2025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的要求，下列表述錯(cuò)誤的是：A.已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)應(yīng)調(diào)閱其健康檔案B.健康檔案中體檢表的更新頻率不低于每2年1次C.遷出轄區(qū)的居民健康檔案應(yīng)按規(guī)定移交D.死亡居民健康檔案應(yīng)注明死亡日期并歸檔保存答案：B（解析：根據(jù)規(guī)范要求，健康檔案中體檢表應(yīng)根據(jù)居民實(shí)際健康狀況及時(shí)更新，重點(diǎn)人群（如老年人、慢性病患者）至少每年更新1次，普通人群可每23年更新，并非統(tǒng)一不低于每2年）2.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展健康教育活動(dòng)，下列符合要求的是：A.在候診區(qū)放置2種健康教育宣傳資料B.每月舉辦1次健康知識(shí)講座C.針對(duì)高血壓患者發(fā)放《中醫(yī)養(yǎng)生手冊(cè)》D.通過(guò)微信公眾號(hào)每周推送1條健康資訊答案：C（解析：候診區(qū)應(yīng)至少放置12種宣傳資料；健康知識(shí)講座每2月至少1次；微信推送無(wú)固定頻率要求但需保證內(nèi)容科學(xué)性）3.預(yù)防接種前的健康狀況詢問(wèn)中，需特別關(guān)注的禁忌證不包括：A.近期使用免疫球蛋白B.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏史C.3個(gè)月內(nèi)接種過(guò)減毒活疫苗D.正在服用抗生素治療上呼吸道感染答案：D（解析：使用抗生素治療非嚴(yán)重感染（如上呼吸道感染）并非接種禁忌，嚴(yán)重感染急性期需暫緩接種）4.06歲兒童健康管理中，需在18月齡時(shí)進(jìn)行的重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是：A.視力篩查B.聽(tīng)力復(fù)篩C.口腔涂氟D.貧血檢測(cè)答案：A（解析：18月齡重點(diǎn)檢查視力篩查（使用圖形視力表或屈光篩查儀）；聽(tīng)力復(fù)篩在42天和3月齡；口腔涂氟一般在3歲后；貧血檢測(cè)在6、12、24、36月齡）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，首次產(chǎn)前檢查的最佳時(shí)間是：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B（解析：規(guī)范要求首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕13周前完成，以早期發(fā)現(xiàn)高危因素）6.老年人健康管理服務(wù)中，下列不屬于免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目的是：A.空腹血糖B.胸部X線片C.尿常規(guī)D.心電圖答案：B（解析：老年人健康體檢免費(fèi)項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖，胸部X線片為非必查項(xiàng)目）7.高血壓患者健康管理中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，隨訪頻率至少為：A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：C（解析：規(guī)范要求血壓控制滿意的患者每3個(gè)月至少隨訪1次，血壓控制不滿意或存在其他危險(xiǎn)因素的患者需增加隨訪頻率）8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白的檢測(cè)頻率應(yīng)為：A.每3個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每年至少1次D.僅在隨訪時(shí)根據(jù)需要檢測(cè)答案：C（解析：規(guī)范要求每年至少檢測(cè)1次糖化血紅蛋白，以評(píng)估近23個(gè)月血糖控制情況）9.嚴(yán)重精神障礙患者分類管理中，屬于3級(jí)的情形是：A.危險(xiǎn)性評(píng)估為0級(jí)，且精神癥狀基本消失B.危險(xiǎn)性評(píng)估為12級(jí)，且有輕微精神癥狀C.危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)，存在明顯幻覺(jué)、妄想D.危險(xiǎn)性評(píng)估為45級(jí)，出現(xiàn)沖動(dòng)毀物行為答案：C（解析：3級(jí)為危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)（明顯打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物；能被勸說(shuō)制止），且有明顯精神癥狀；45級(jí)為4級(jí)（持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人；不能被勸說(shuō)制止）和5級(jí)（持械針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為））10.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)不包括：A.對(duì)患者進(jìn)行治療管理隨訪B.協(xié)助開(kāi)展密切接觸者篩查C.負(fù)責(zé)患者抗結(jié)核藥物的發(fā)放D.記錄并上報(bào)患者健康管理信息答案：C（解析：抗結(jié)核藥物由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放，基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)督導(dǎo)服藥和隨訪）11.65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，體質(zhì)辨識(shí)的內(nèi)容不包括：A.平和質(zhì)B.濕熱質(zhì)C.血瘀質(zhì)D.過(guò)敏質(zhì)答案：無(wú)（解析：規(guī)范要求辨識(shí)9種體質(zhì)：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)（含過(guò)敏質(zhì)），故所有選項(xiàng)均屬于辨識(shí)內(nèi)容）12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）的報(bào)告時(shí)限是：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A（解析：甲類傳染病和乙類甲管傳染病（如肺炭疽、新型冠狀病毒感染）需在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他乙類、丙類傳染病24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管內(nèi)容的是：A.協(xié)助開(kāi)展職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)B.收集并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病患者信息C.發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病患者時(shí)指導(dǎo)其就診D.對(duì)用人單位職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查答案：D（解析：基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管不具備執(zhí)法權(quán)，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施檢查屬于衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)，協(xié)管內(nèi)容包括信息收集報(bào)告、協(xié)助調(diào)查、宣傳教育等）14.居民健康檔案編碼中，最后5位代表：A.縣（市、區(qū)）編碼B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼C.村（居）委會(huì)編碼D.居民個(gè)人序號(hào)答案：D（解析：健康檔案編碼為17位，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼，710位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼，1114位為村（居）委會(huì)代碼，最后5位為居民個(gè)人序號(hào)）15.健康教育印刷資料的保存期限應(yīng)為：A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.長(zhǎng)期保存答案：B（解析：健康教育資料的發(fā)放記錄、活動(dòng)記錄等需保存至少2年備查）16.預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償中，不屬于補(bǔ)償范圍的情形是：A.因疫苗質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的反應(yīng)B.因接種單位違反接種規(guī)范導(dǎo)致的反應(yīng)C.受種者自身特殊體質(zhì)引起的反應(yīng)D.接種后發(fā)生的偶合癥答案：D（解析：偶合癥是指受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病，不屬于疫苗本身或接種導(dǎo)致的異常反應(yīng)，故不納入補(bǔ)償）17.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在：A.產(chǎn)后37天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A（解析：規(guī)范要求產(chǎn)后訪視在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)完成，一般為產(chǎn)后37天；產(chǎn)后42天為產(chǎn)后健康檢查時(shí)間）18.老年人健康狀態(tài)自我評(píng)估表中，“經(jīng)常感到孤獨(dú)”屬于哪項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容：A.生活自理能力B.心理健康C.社會(huì)參與D.軀體健康答案：B（解析：心理健康評(píng)估包括情緒狀態(tài)（如是否經(jīng)常感到孤獨(dú)、焦慮）、認(rèn)知功能等）19.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中，“服藥依從性”不包括：A.規(guī)律服藥B.間斷服藥C.不服藥D.自行調(diào)整劑量答案：D（解析：服藥依從性分為規(guī)律（按醫(yī)囑服藥）、間斷（未按醫(yī)囑，時(shí)斷時(shí)續(xù)）、不服藥3類，自行調(diào)整劑量屬于不規(guī)范服藥行為，需在備注中說(shuō)明）20.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估為2級(jí)的表現(xiàn)是：A.口頭威脅，喊叫，但沒(méi)有打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止C.明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能被勸說(shuō)制止D.持械針對(duì)人的暴力行為答案：A（解析：危險(xiǎn)性評(píng)估0級(jí)（無(wú)）、1級(jí)（口頭威脅，喊叫）、2級(jí)（打砸行為，局限，能制止）、3級(jí)（明顯打砸，不分場(chǎng)合，不能制止）、4級(jí)（持續(xù)打砸，針對(duì)人）、5級(jí)（持械暴力或縱火等））二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.居民健康檔案信息更新的主要途徑包括：A.門診就診記錄B.健康體檢結(jié)果C.入戶隨訪信息D.上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診記錄答案：ABCD（解析：所有與居民健康相關(guān)的診療、體檢、隨訪、轉(zhuǎn)診信息均需及時(shí)更新至健康檔案）2.健康教育服務(wù)中的“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)包括：A.減鹽、減油、減糖B.健康口腔、健康體重、健康骨骼C.減煙、減酒、減久坐D.健康心理、健康睡眠、健康腸道答案：AB（解析：“三減三健”是國(guó)家倡導(dǎo)的專項(xiàng)行動(dòng)，具體為減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）3.預(yù)防接種前需核對(duì)的信息包括：A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、規(guī)格、批號(hào)C.接種禁忌證詢問(wèn)結(jié)果D.上次接種時(shí)間及反應(yīng)答案：ABCD（解析：需核對(duì)受種者基本信息、疫苗信息、禁忌證和接種史）4.06歲兒童健康管理中，需進(jìn)行聽(tīng)力篩查的時(shí)間點(diǎn)有：A.出生后48小時(shí)內(nèi)B.42天健康檢查時(shí)C.3月齡健康檢查時(shí)D.6月齡健康檢查時(shí)答案：ABC（解析：聽(tīng)力篩查在出生后48小時(shí)內(nèi)（初篩）、42天（復(fù)篩未通過(guò)者）、3月齡（仍未通過(guò)者轉(zhuǎn)診），6月齡無(wú)強(qiáng)制篩查要求）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，屬于高危妊娠的情形有：A.年齡<18歲或>35歲B.孕前體重指數(shù)（BMI）>28C.孕早期接觸放射線D.妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)答案：ABCD（解析：年齡、BMI異常、不良接觸史、合并癥均屬于高危因素）6.老年人健康體檢中，需進(jìn)行的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)內(nèi)容包括：A.望診（面色、舌苔）B.聞診（聲音、氣味）C.問(wèn)診（飲食、睡眠）D.切診（脈象）答案：ACD（解析：中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)主要通過(guò)問(wèn)診（生活習(xí)慣、癥狀）、望診（面色、舌苔）、切診（脈象）進(jìn)行，聞診非主要手段）7.高血壓患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況有：A.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.出現(xiàn)意識(shí)改變、胸痛、呼吸困難C.空腹血糖≥11.1mmol/LD.服用降壓藥后出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、乏力答案：ABD（解析：空腹血糖異常屬于糖尿病管理范疇，高血壓緊急轉(zhuǎn)診指征包括血壓過(guò)高、伴隨癥狀（意識(shí)改變、胸痛等）、藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)）8.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)中，需評(píng)估的內(nèi)容包括：A.精神癥狀控制情況B.服藥依從性及不良反應(yīng)C.社會(huì)功能恢復(fù)情況D.家庭監(jiān)護(hù)能力答案：ABCD（解析：需全面評(píng)估癥狀、治療、社會(huì)功能和監(jiān)護(hù)情況）9.肺結(jié)核患者健康管理中，督導(dǎo)服藥的方式包括：A.醫(yī)務(wù)人員直接面視下服藥（DOT）B.家庭成員監(jiān)督服藥C.患者自我管理服藥D.社區(qū)志愿者協(xié)助督導(dǎo)答案：AB（解析：規(guī)范要求采用醫(yī)務(wù)人員直接督導(dǎo)（DOT）或家庭成員督導(dǎo)（家庭DOT），其他方式需經(jīng)評(píng)估后確認(rèn)可行性）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，需要協(xié)管的公共場(chǎng)所包括：A.賓館B.學(xué)校教室C.理發(fā)店D.超市答案：AC（解析：公共場(chǎng)所協(xié)管主要針對(duì)取得衛(wèi)生許可證的場(chǎng)所，如賓館、理發(fā)店；學(xué)校教室屬于學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管，超市屬于食品安全協(xié)管范疇）三、判斷題（每題1分，共10分）1.居民健康檔案中的個(gè)人基本信息表一旦建檔后不得修改。（×）解析：基本信息如聯(lián)系方式、居住地址等可根據(jù)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)更新。2.健康教育講座的受眾人數(shù)需達(dá)到30人以上方為有效。（×）解析：無(wú)固定人數(shù)要求，重點(diǎn)是內(nèi)容針對(duì)性和參與度。3.預(yù)防接種后發(fā)生的一般反應(yīng)（如低熱、局部紅腫）無(wú)需處理。（×）解析：需進(jìn)行觀察和對(duì)癥處理（如物理降溫、局部冷敷），嚴(yán)重反應(yīng)需轉(zhuǎn)診。4.新生兒訪視應(yīng)在出院后72小時(shí)內(nèi)完成。（√）解析：規(guī)范要求新生兒訪視在出院后7天內(nèi)完成，一般為37天，72小時(shí)內(nèi)屬于早期訪視。5.孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查中，孕2428周需進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。（√）解析：妊娠期糖尿病篩查通常在孕2428周進(jìn)行OGTT。6.老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是60歲及以上常住居民。（×）解析：服務(wù)對(duì)象是65歲及以上常住居民。7.2型糖尿病患者隨訪時(shí)，需同時(shí)測(cè)量空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。（×）解析：隨訪時(shí)測(cè)量空腹血糖即可，餐后2小時(shí)血糖根據(jù)需要檢測(cè)。8.嚴(yán)重精神障礙患者的信息應(yīng)嚴(yán)格保密，僅在患者發(fā)生危害行為時(shí)向公安部門報(bào)告。（×）解析：需按規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門和基層管理機(jī)構(gòu)報(bào)告，非僅危害行為時(shí)。9.肺結(jié)核患者完成療程后，基層機(jī)構(gòu)需繼續(xù)隨訪1年。（×）解析：完成療程后隨訪至治愈，一般療程結(jié)束后無(wú)需長(zhǎng)期隨訪。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員可以對(duì)非法行醫(yī)場(chǎng)所進(jìn)行查封。（×）解析：協(xié)管員無(wú)執(zhí)法權(quán)，發(fā)現(xiàn)線索需報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)處理。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述居民健康檔案的管理原則。答案：居民健康檔案管理遵循以下原則：①自愿與引導(dǎo)相結(jié)合，在居民自愿基礎(chǔ)上積極引導(dǎo)建檔；②規(guī)范統(tǒng)一，使用國(guó)家統(tǒng)一的健康檔案編碼和表格；③動(dòng)態(tài)更新，及時(shí)補(bǔ)充、修改和完善檔案信息；④安全保密，嚴(yán)格保護(hù)居民隱私，確保信息安全；⑤實(shí)用高效，注重檔案的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，服務(wù)于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.列舉健康教育服務(wù)的6種形式。答案：健康教育服務(wù)形式包括：①提供健康教育印刷資料（如折頁(yè)、手冊(cè)）；②播放健康教育音像資料（如視頻、錄音）；③設(shè)置健康教育宣傳欄（每2月至少更新1次）；④開(kāi)展健康知識(shí)講座（每2月至少1次）；⑤舉辦健康咨詢活動(dòng)（每季度至少1次）；⑥利用新媒體平臺(tái)（微信、APP等）推送健康信息；⑦個(gè)體化健康指導(dǎo)（門診、隨訪時(shí)進(jìn)行）。3.簡(jiǎn)述06歲兒童健康管理中“421”體檢頻次要求。答案：“421”指：①1歲以內(nèi)：4次（3、6、8、12月齡）；②13歲：2次（18、24月齡，30月齡可合并在2歲時(shí)）；③36歲：每年1次（3、4、5、6歲）。實(shí)際工作中可根據(jù)兒童健康狀況適當(dāng)調(diào)整，但需保證基本頻次。4.說(shuō)明高血壓患者健康管理中“3個(gè)30”的隨訪要求。答案：“3個(gè)30”指：①隨訪時(shí)間：每次隨訪間隔不超過(guò)30天（血壓控制不滿意患者）；②隨訪內(nèi)容：需詢問(wèn)30天內(nèi)的癥狀、服藥情況、生活方式；③干預(yù)措施：對(duì)未達(dá)標(biāo)患者，30天內(nèi)進(jìn)行再次隨訪或轉(zhuǎn)診。5.簡(jiǎn)述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的流程。答案：流程包括：①發(fā)現(xiàn)或懷疑傳染病/突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，2小時(shí)（甲類/乙類甲管）或24小時(shí)（其他）內(nèi)通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；②填寫《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》；③對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行審核，確保準(zhǔn)確性；④及時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告；⑤配合開(kāi)展事件調(diào)查和處置，更新報(bào)告信息。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)68歲居民張某（既往無(wú)基礎(chǔ)疾?。┻M(jìn)行年度健康體檢時(shí)，測(cè)得血壓158/96mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，血脂：總膽固醇5.9mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L。問(wèn)題：（1）張某的健康管理應(yīng)納入哪些重點(diǎn)人群？（2）針對(duì)其異常指標(biāo)，應(yīng)給出哪些健康指導(dǎo)？答案：（1）應(yīng)納入老年人健康管理、高血壓高危人群（血壓158/96mmHg，未達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)但≥