寧波市中醫(yī)院「盆底功能障礙康復(fù)」考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：下列每題只有一個(gè)最佳答案。1.寧波地區(qū)盆底肌康復(fù)訓(xùn)練中，最常用的評(píng)估方法是？A.尿墊試驗(yàn)B.盆底肌力測(cè)試（PROM）C.尿流率測(cè)定D.膀胱鏡檢查2.患者產(chǎn)后出現(xiàn)壓力性尿失禁，首選用哪種康復(fù)訓(xùn)練？A.生物反饋治療B.電刺激治療C.凱格爾運(yùn)動(dòng)（Kegelexercise）D.腹式呼吸訓(xùn)練3.寧波市某社區(qū)醫(yī)院開展盆底康復(fù)，推薦頻率為每周幾次？A.1次B.2次C.3次D.4次4.患者主訴排尿時(shí)突然中斷，可能診斷為？A.尿失禁B.尿潴留C.尿道狹窄D.尿道括約肌功能障礙5.以下哪項(xiàng)是寧波地區(qū)產(chǎn)后婦女盆底康復(fù)的常規(guī)篩查指標(biāo)？A.血常規(guī)B.盆底肌電生理測(cè)試C.腎功能D.甲狀腺功能6.慢性咳嗽患者進(jìn)行盆底康復(fù)，優(yōu)先推薦哪種治療方法？A.生物反饋+電刺激B.手法治療C.盆底肌力訓(xùn)練D.藥物治療7.寧波某醫(yī)院針對(duì)壓力性尿失禁患者，常用哪種器械輔助治療？A.尿墊B.尿道托C.盆底康復(fù)設(shè)備（如盆底肌訓(xùn)練器）D.膀胱頸懸吊術(shù)8.患者產(chǎn)后出現(xiàn)陰道前壁膨出，首選哪種康復(fù)治療？A.盆底肌訓(xùn)練B.盆底肌電刺激C.盆底手法治療（如骶骨固定術(shù)）D.藥物注射9.寧波地區(qū)女性壓力性尿失禁發(fā)病率約為？A.10%B.20%C.30%D.40%10.盆底康復(fù)治療中，以下哪項(xiàng)屬于禁忌癥？A.妊娠期B.尿路感染C.盆底肌力過強(qiáng)D.膀胱過度活動(dòng)癥二、多選題（每題3分，共10題）說明：下列每題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)全部選擇。1.寧波地區(qū)盆底康復(fù)常見的適應(yīng)癥包括哪些？A.壓力性尿失禁B.子宮脫垂C.便秘D.性功能障礙2.產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練中，寧波地區(qū)常用哪些輔助工具？A.生物反饋儀B.間歇式導(dǎo)尿管C.盆底肌訓(xùn)練球D.盆底康復(fù)床3.慢性盆腔疼痛患者進(jìn)行盆底康復(fù)時(shí)，可能涉及哪些評(píng)估項(xiàng)目？A.盆底肌力測(cè)試B.肌電圖（EMG）C.尿動(dòng)力學(xué)檢查D.疼痛評(píng)分量表4.寧波地區(qū)女性盆底功能障礙的常見病因包括？A.多次分娩B.長(zhǎng)期便秘C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.肥胖5.盆底康復(fù)治療中，寧波地區(qū)醫(yī)院常用的電刺激頻率范圍是？A.1-10HzB.10-50HzC.50-100HzD.100-200Hz6.尿失禁患者進(jìn)行盆底康復(fù)時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.訓(xùn)練強(qiáng)度要逐漸增加B.避免過度疲勞C.每次訓(xùn)練時(shí)間不宜過長(zhǎng)D.需要長(zhǎng)期堅(jiān)持7.寧波地區(qū)產(chǎn)后婦女盆底康復(fù)的常見并發(fā)癥包括？A.尿路感染B.盆底肌疲勞C.陰道出血D.肌肉痙攣8.盆底康復(fù)治療中，寧波地區(qū)醫(yī)院常用的手法包括？A.盆底肌放松B.盆底肌筋膜松解C.骶骨固定術(shù)D.尾骨肌訓(xùn)練9.壓力性尿失禁患者進(jìn)行盆底康復(fù)時(shí)，飲食上需要注意哪些？A.減少咖啡因攝入B.避免高滲性食物C.控制液體攝入量D.避免便秘10.寧波地區(qū)女性盆底功能障礙的常見篩查方法包括？A.尿墊試驗(yàn)B.膀胱頸抬舉試驗(yàn)C.尿流率測(cè)定D.盆底超聲三、判斷題（每題2分，共10題）說明：請(qǐng)判斷下列說法的正誤。1.寧波地區(qū)產(chǎn)后婦女盆底康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)完成。（√）2.壓力性尿失禁患者進(jìn)行盆底康復(fù)時(shí)，需要完全避免咳嗽動(dòng)作。（×）3.寧波地區(qū)盆底康復(fù)治療通常需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，效果才能顯現(xiàn)。（√）4.盆底肌電刺激治療適用于所有盆底功能障礙患者。（×）5.寧波地區(qū)女性盆底功能障礙的發(fā)生率與肥胖程度成正比。（√）6.產(chǎn)后婦女進(jìn)行盆底康復(fù)時(shí)，需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）7.盆底康復(fù)治療可以完全治愈尿失禁。（×）8.寧波地區(qū)醫(yī)院常用的盆底康復(fù)設(shè)備包括生物反饋儀和電刺激儀。（√）9.尿失禁患者進(jìn)行盆底康復(fù)時(shí)，需要每天進(jìn)行多次訓(xùn)練。（√）10.盆底康復(fù)治療可以預(yù)防子宮脫垂的發(fā)生。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）說明：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。1.簡(jiǎn)述寧波地區(qū)產(chǎn)后婦女盆底康復(fù)的流程。答案要點(diǎn)：-評(píng)估（盆底肌力測(cè)試、尿動(dòng)力學(xué)檢查等）；-制定個(gè)體化康復(fù)方案（生物反饋、電刺激、凱格爾運(yùn)動(dòng)等）；-持續(xù)訓(xùn)練與隨訪（每周2-3次，持續(xù)3-6個(gè)月）。2.寧波地區(qū)女性盆底功能障礙的常見病因有哪些？答案要點(diǎn)：-分娩損傷；-懷孕與激素變化；-長(zhǎng)期便秘或咳嗽；-肥胖與衰老。3.盆底康復(fù)治療中，寧波地區(qū)醫(yī)院常用的電刺激頻率是多少？如何應(yīng)用？答案要點(diǎn)：-頻率范圍：10-50Hz；-低頻（10-20Hz）用于增強(qiáng)肌肉收縮；-高頻（40-50Hz）用于放松肌肉。4.產(chǎn)后婦女進(jìn)行盆底康復(fù)時(shí)，飲食上需要注意哪些？答案要點(diǎn)：-減少咖啡因（避免利尿）；-避免高滲性食物（如糖分）；-保持充足水分，避免憋尿；-預(yù)防便秘（增加膳食纖維攝入）。5.寧波地區(qū)女性盆底功能障礙的篩查方法有哪些？答案要點(diǎn)：-尿墊試驗(yàn)（評(píng)估壓力性尿失禁）；-盆底肌力測(cè)試（評(píng)估肌力）；-尿動(dòng)力學(xué)檢查（評(píng)估膀胱功能）；-盆底超聲（評(píng)估器官脫垂）。五、論述題（每題10分，共2題）說明：請(qǐng)?jiān)敿?xì)回答下列問題。1.結(jié)合寧波地區(qū)特點(diǎn)，論述產(chǎn)后婦女盆底康復(fù)的重要性及實(shí)施方案。答案要點(diǎn)：-重要性：-降低尿失禁、子宮脫垂等發(fā)生率；-改善性功能障礙；-寧波地區(qū)生活節(jié)奏快，產(chǎn)后康復(fù)需求高。-實(shí)施方案：-產(chǎn)后早期評(píng)估（產(chǎn)后42天）；-個(gè)體化訓(xùn)練方案（生物反饋+凱格爾運(yùn)動(dòng)）；-家庭指導(dǎo)（教會(huì)患者自行訓(xùn)練）；-定期隨訪（3-6個(gè)月）。2.寧波地區(qū)慢性盆腔疼痛患者如何進(jìn)行盆底康復(fù)治療？答案要點(diǎn)：-評(píng)估：盆底肌力測(cè)試、肌電圖、疼痛評(píng)分；-治療：-電刺激（緩解肌肉痙攣）；-生物反饋（增強(qiáng)肌肉控制）；-手法治療（如筋膜松解）；-注意事項(xiàng)：-排除器質(zhì)性病變（如感染）；-結(jié)合心理疏導(dǎo)（緩解焦慮）。答案與解析一、單選題答案與解析1.B（盆底肌力測(cè)試是最直接評(píng)估盆底功能的方法。）2.C（凱格爾運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)且無創(chuàng)的訓(xùn)練方法。）3.B（寧波地區(qū)社區(qū)醫(yī)院推薦每周2次，兼顧效果與成本。）4.A（排尿中斷提示膀胱頸或尿道括約肌功能障礙。）5.B（寧波地區(qū)產(chǎn)后篩查以肌電測(cè)試為主。）6.A（生物反饋+電刺激可同時(shí)增強(qiáng)肌力與放松。）7.C（盆底康復(fù)設(shè)備是主流輔助工具。）8.A（凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)前壁支持力。）9.B（寧波地區(qū)女性壓力性尿失禁發(fā)病率約20%。）10.C（盆底肌力過強(qiáng)可能加重排尿困難。）二、多選題答案與解析1.A、B、C、D（寧波地區(qū)常見適應(yīng)癥包括壓力性尿失禁、子宮脫垂等。）2.A、C、D（寧波地區(qū)醫(yī)院常用生物反饋儀、訓(xùn)練球等。）3.A、B、C、D（綜合評(píng)估需結(jié)合肌力、電生理及疼痛評(píng)分。）4.A、B、C、D（寧波地區(qū)常見病因包括分娩、便秘、運(yùn)動(dòng)等。）5.A、B（寧波地區(qū)醫(yī)院常用1-50Hz頻率。）6.A、B、C、D（訓(xùn)練需科學(xué)且長(zhǎng)期堅(jiān)持。）7.A、B、C、D（常見并發(fā)癥包括感染、疲勞、出血等。）8.A、B、C、D（寧波地區(qū)醫(yī)院常用生物反饋、筋膜松解等。）9.A、B、C、D（飲食需避免加重膀胱負(fù)擔(dān)。）10.A、B、C、D（寧波地區(qū)醫(yī)院常用綜合篩查方法。）三、判斷題答案與解析1.√（寧波地區(qū)產(chǎn)后康復(fù)需在6個(gè)月內(nèi)完成。）2.×（需通過訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉控制力。）3.√（盆底康復(fù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見效。）4.×（部分患者需避免電刺激。）5.√（肥胖會(huì)加重盆底負(fù)擔(dān)。）6.√（劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重?fù)p傷。）7.×（盆底康復(fù)可改善但不能完全治愈。）8.√（寧波地區(qū)醫(yī)院常用此類設(shè)備。）9.√（需規(guī)律訓(xùn)練才能維持效果。）10.√（盆底康復(fù)可預(yù)防脫垂。）四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.答案要點(diǎn)：評(píng)估→方案→訓(xùn)練→隨訪（解析：流程需系統(tǒng)化。）2.答案要點(diǎn)：分娩損傷、激素變化、便秘、肥胖（解析：覆蓋主要病因。）3.答案要點(diǎn)：頻率10-50Hz，低頻增強(qiáng)收縮，高頻放松（解析：頻率應(yīng)用需區(qū)分。）4.答案要點(diǎn)：減少咖啡因、高滲食物，充足水分，預(yù)防便秘（解析：飲食需科學(xué)。）5.答案要點(diǎn)：尿墊試驗(yàn)、肌力測(cè)