金華市人民醫(yī)院「職業(yè)病」與「工作相關(guān)疾病」的預(yù)防指導(dǎo)考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.金華市人民醫(yī)院作為醫(yī)療機構(gòu)，在職業(yè)病預(yù)防中應(yīng)重點關(guān)注以下哪類人群？A.醫(yī)護人員B.患者家屬C.醫(yī)院管理人員D.捐獻者2.工作相關(guān)疾病與職業(yè)病的核心區(qū)別在于什么？A.病因不同B.發(fā)病時間不同C.治療難度不同D.受害人群不同3.金華市最常見的職業(yè)性接觸毒物是哪種？A.氯化氫B.甲醛C.氮氧化物D.二氧化碳4.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作人員最易患的職業(yè)病是？A.支氣管哮喘B.化學(xué)性灼傷C.支原體感染D.化學(xué)性肺炎5.根據(jù)《職業(yè)病防治法》，金華市人民醫(yī)院應(yīng)多久組織一次職業(yè)病危害因素檢測？A.每年一次B.每季度一次C.每半年一次D.每月一次6.醫(yī)院放射科工作人員的定期體檢項目應(yīng)重點包括哪項？A.心電圖B.血常規(guī)C.甲狀腺功能D.眼底檢查7.以下哪項不屬于金華市醫(yī)院常見的物理性職業(yè)病危害？A.職業(yè)性噪聲B.職業(yè)性輻射C.職業(yè)性高溫D.職業(yè)性粉塵8.醫(yī)院實驗室工作人員接觸乙型肝炎病毒（HBV）后，應(yīng)采取哪種防護措施？A.戴口罩B.戴手套C.注射乙肝疫苗D.進行乙肝表面抗原檢測9.工作相關(guān)疾病通常指什么？A.職業(yè)病B.非職業(yè)性病患C.因工作條件導(dǎo)致的健康損害D.繼發(fā)性疾病10.金華市人民醫(yī)院在職業(yè)病報告中應(yīng)重點記錄哪些信息？A.醫(yī)院收入B.患者數(shù)量C.職業(yè)病發(fā)病情況D.職工滿意度二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.金華市人民醫(yī)院常見的職業(yè)病危害因素包括哪些？A.化學(xué)性毒物B.物理性因素C.生物性因素D.心理性因素2.醫(yī)院感染控制部門在職業(yè)病預(yù)防中的職責(zé)是什么？A.開展職業(yè)健康監(jiān)護B.評估職業(yè)危害風(fēng)險C.制定防護措施D.進行健康教育培訓(xùn)3.醫(yī)院外科醫(yī)生可能接觸的職業(yè)性危害有哪些？A.化學(xué)消毒劑B.刀具銳器傷C.醫(yī)源性感染D.持續(xù)性疲勞4.職業(yè)病診斷的主要依據(jù)是什么？A.職業(yè)接觸史B.臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查D.工作場所檢測5.金華市醫(yī)療機構(gòu)常見的生物性職業(yè)病危害有哪些？A.破傷風(fēng)桿菌B.結(jié)核分枝桿菌C.乙型肝炎病毒D.艾滋病病毒6.醫(yī)院保潔人員的職業(yè)病預(yù)防措施應(yīng)包括哪些？A.使用個人防護用品B.定期清潔消毒C.加強健康監(jiān)護D.提供心理支持7.工作相關(guān)疾病的特點是什么？A.與工作環(huán)境相關(guān)B.不完全符合職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)C.發(fā)病率較高D.難以預(yù)防8.金華市人民醫(yī)院應(yīng)如何開展職業(yè)病危害警示標(biāo)識？A.在高風(fēng)險區(qū)域設(shè)置警示牌B.在員工手冊中明確說明C.定期進行警示培訓(xùn)D.安裝聲光報警裝置9.醫(yī)院實驗室常見的化學(xué)性毒物有哪些？A.乙醇B.乙醚C.氯化汞D.苯胺10.職業(yè)病預(yù)防的“三級預(yù)防”包括哪些？A.早期發(fā)現(xiàn)B.健康促進C.環(huán)境控制D.醫(yī)療干預(yù)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.金華市人民醫(yī)院的所有員工都有權(quán)享受職業(yè)病防護待遇。（√）2.工作相關(guān)疾病一定是職業(yè)病。（×）3.醫(yī)院放射科工作人員的年劑量限制是100mSv。（×）4.醫(yī)院感染控制部門不參與職業(yè)病診斷工作。（×）5.化學(xué)消毒劑使用后無需進行殘留檢測。（×）6.醫(yī)院保潔人員的職業(yè)健康檢查可與其他崗位合并進行。（×）7.職業(yè)病報告只需提交給上級衛(wèi)生部門即可。（×）8.醫(yī)院實驗室的通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)定期維護。（√）9.工作相關(guān)疾病僅限于長期從事同一崗位的員工。（×）10.金華市所有醫(yī)院必須設(shè)立職業(yè)病防治科。（×）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述金華市人民醫(yī)院職業(yè)病預(yù)防的基本流程。2.醫(yī)院如何對接觸化學(xué)毒物的員工進行健康監(jiān)護？3.工作相關(guān)疾病與職業(yè)病的區(qū)別有哪些？4.醫(yī)院應(yīng)如何開展職業(yè)病危害風(fēng)險評估？5.金華市醫(yī)療機構(gòu)常見的職業(yè)病有哪些？五、論述題（共1題，10分）結(jié)合金華市人民醫(yī)院的實際情況，論述如何構(gòu)建完善的職業(yè)病預(yù)防體系。答案與解析單選題1.A（醫(yī)療機構(gòu)以醫(yī)護人員為主，接觸職業(yè)危害因素較多）2.B（工作相關(guān)疾病無明確職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但與工作條件相關(guān)）3.B（金華市醫(yī)院實驗室、檢驗科常用甲醛進行標(biāo)本固定）4.A（消毒供應(yīng)中心醫(yī)護人員長期接觸化學(xué)消毒劑易引發(fā)哮喘）5.A（根據(jù)《職業(yè)病防治法》，職業(yè)病危害因素檢測應(yīng)每年至少一次）6.D（放射科工作人員需重點檢查眼底，預(yù)防放射性白內(nèi)障）7.D（金華市醫(yī)院少見粉塵危害，以化學(xué)和生物危害為主）8.C（HBV主要通過血液傳播，接種乙肝疫苗是最佳防護措施）9.C（工作相關(guān)疾病指工作條件導(dǎo)致的健康損害，不完全符合職業(yè)病標(biāo)準(zhǔn)）10.C（職業(yè)病報告應(yīng)重點記錄發(fā)病情況、接觸史等）多選題1.A、B、C、D（醫(yī)院職業(yè)病危害因素涵蓋化學(xué)、物理、生物和心理因素）2.A、B、C、D（感染控制部門負責(zé)全面職業(yè)病預(yù)防工作）3.A、B、C（外科醫(yī)生易接觸消毒劑、銳器傷、醫(yī)源性感染）4.A、B、C、D（職業(yè)病診斷需綜合職業(yè)史、臨床表現(xiàn)、檢測數(shù)據(jù)）5.A、B、C（金華市醫(yī)院常見破傷風(fēng)、結(jié)核、乙肝等生物危害）6.A、B、C（保潔人員需防護用品、清潔消毒、健康監(jiān)護）7.A、B、C（工作相關(guān)疾病與工作相關(guān)，不完全符合職業(yè)病標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)病率高）8.A、B、C（警示標(biāo)識需醒目、書面說明、培訓(xùn)強化意識）9.B、C、D（實驗室常用乙醚、氯化汞、苯胺等化學(xué)毒物）10.B、C、D（三級預(yù)防包括健康促進、環(huán)境控制、醫(yī)療干預(yù)）判斷題1.√2.×（工作相關(guān)疾病不一定是職業(yè)病）3.×（年劑量限制為50mSv）4.×（感染控制部門參與職業(yè)病風(fēng)險評估）5.×（需檢測殘留濃度）6.×（需單獨進行健康檢查）7.×（需同時提交給衛(wèi)生部門和醫(yī)院內(nèi)部存檔）8.√9.×（工作相關(guān)疾病可發(fā)生在短期或非固定崗位）10.×（規(guī)模較小的醫(yī)院可合并設(shè)置）簡答題1.金華市人民醫(yī)院職業(yè)病預(yù)防基本流程：-識別職業(yè)病危害因素（如化學(xué)毒物、輻射等）；-評估暴露水平；-制定防護措施（工程控制、個體防護、健康監(jiān)護）；-定期檢測與報告；-員工培訓(xùn)與監(jiān)督。2.化學(xué)毒物員工健康監(jiān)護措施：-定期體檢（肝腎功能、血常規(guī)等）；-使用防護設(shè)備（口罩、手套、通風(fēng)系統(tǒng)）；-醫(yī)學(xué)觀察（接觸后隨訪）；-病情記錄與報告。3.工作相關(guān)疾病與職業(yè)病的區(qū)別：-職業(yè)病有明確診斷標(biāo)準(zhǔn)，工作相關(guān)疾病無；-職業(yè)病需長期暴露，工作相關(guān)疾病可短期發(fā)生；-職業(yè)病需上報，工作相關(guān)疾病不強制報告。4.職業(yè)病危害風(fēng)險評估方法：-檢測工作場所危害因素濃度；-評估員工暴露時間；-結(jié)合歷史數(shù)據(jù)（發(fā)病率、疾病類型）；-制定分級防護方案。5.金華市醫(yī)療機構(gòu)常見職業(yè)病：-化學(xué)性（甲醛、消毒劑中毒）；-放射性（放射科白內(nèi)障）；-生物性（醫(yī)院感染、結(jié)核?。?。論述題金華市人民醫(yī)院職業(yè)病預(yù)防體系構(gòu)建：1.完善制度：修訂醫(yī)院職業(yè)病防治制度，明確各部門職責(zé)（如感染控制科、人事科、臨床科室）。2.強化培訓(xùn)：定期開展職業(yè)病危害知識培訓(xùn)，重點針對高風(fēng)險崗位（如放射科、實驗室）。3.技術(shù)改造：引進低毒替代品（如消毒劑