上饒市中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)師資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分，計(jì)20分）1.上饒地區(qū)常見(jiàn)的心血管疾病中，高血壓合并糖尿病患者護(hù)理時(shí)，優(yōu)先控制哪項(xiàng)指標(biāo)？A.血糖B.血壓C.血脂D.心率2.護(hù)理上饒市農(nóng)村地區(qū)的中風(fēng)后遺癥患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者肢體痙攣加重，應(yīng)優(yōu)先采取哪種康復(fù)訓(xùn)練方法？A.拉伸訓(xùn)練B.運(yùn)動(dòng)療法C.肌肉放松訓(xùn)練D.靜態(tài)支撐3.上饒市中醫(yī)院內(nèi)科常用藥物“依那普利”，屬于哪一類降壓藥？A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.利尿劑4.護(hù)理慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者氧飽和度低于90%，首選哪種氧療方式？A.鼻導(dǎo)管低流量吸氧B.面罩吸氧C.高流量氧療D.無(wú)創(chuàng)通氣5.上饒地區(qū)冬季高發(fā)的“流感”患者，護(hù)理時(shí)需特別監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)并發(fā)癥？A.心力衰竭B.肺炎C.腦膜炎D.腎功能衰竭6.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，首選哪種液體進(jìn)行靜脈補(bǔ)液？A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.葡萄糖氯化鉀溶液D.碳酸氫鈉溶液7.上饒市中醫(yī)院內(nèi)科常用的“胰島素泵”治療，適用于哪種糖尿病患者？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.成人隱匿性起病糖尿?。↙ADA）8.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者雙下肢水腫，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.抬高下肢B.使用利尿劑C.減少液體攝入D.使用彈力襪9.上饒地區(qū)肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥是“上消化道出血”，護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察哪項(xiàng)指標(biāo)？A.血壓B.脈搏C.呼吸D.尿量10.護(hù)理腦梗死患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)“吞咽困難”，應(yīng)優(yōu)先采取哪種飲食方式？A.普食B.軟食C.流質(zhì)飲食D.胃管鼻飼11.上饒市中醫(yī)院內(nèi)科常用的“霧化吸入”治療，適用于哪種患者？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結(jié)核12.護(hù)理高血壓患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊，可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥？A.心力衰竭B.腦出血C.心肌梗死D.腎功能衰竭13.上饒地區(qū)農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的“慢性胃炎”患者，護(hù)理時(shí)需避免哪種食物？A.粥B.面條C.辛辣食物D.煮熟的雞蛋14.護(hù)理慢性腎衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚瘙癢，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.使用止癢藥膏B.按摩皮膚C.保持皮膚清潔干燥D.使用溫水擦浴15.上饒市中醫(yī)院內(nèi)科常用的“血液透析”治療，適用于哪種患者？A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.尿路感染D.腎結(jié)石16.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)“夜間陣發(fā)性呼吸困難”，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.減少液體攝入B.使用利尿劑C.抬高床頭D.按摩心臟17.上饒地區(qū)常見(jiàn)的“甲狀腺功能亢進(jìn)”患者，護(hù)理時(shí)需監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)？A.體重B.脈搏C.血糖D.血壓18.護(hù)理慢性阻塞性肺疾病患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)“二氧化碳潴留”，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.增加氧流量B.使用呼吸機(jī)C.減少活動(dòng)量D.保持室內(nèi)通風(fēng)19.上饒市中醫(yī)院內(nèi)科常用的“胃鏡檢查”前，患者需禁食多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)20.護(hù)理腦卒中偏癱患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)“肩關(guān)節(jié)半脫位”，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.使用肩托B.定期按摩肩關(guān)節(jié)C.避免被動(dòng)活動(dòng)D.使用冰敷二、多選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.上饒市中醫(yī)院內(nèi)科常見(jiàn)的“心力衰竭”患者，護(hù)理時(shí)需注意哪些癥狀？A.呼吸困難B.下肢水腫C.心悸D.咳粉紅色泡沫痰2.護(hù)理“糖尿病酮癥酸中毒”患者時(shí)，需監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？A.血糖B.血酮體C.血?dú)夥治鯠.血壓3.上饒地區(qū)農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的“慢性胃炎”患者，護(hù)理時(shí)需避免哪些食物？A.辛辣食物B.生冷食物C.油炸食物D.碳酸飲料4.護(hù)理“慢性阻塞性肺疾病”患者時(shí)，需采取哪些措施？A.保持室內(nèi)通風(fēng)B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練C.避免劇烈活動(dòng)D.使用支氣管擴(kuò)張劑5.上饒市中醫(yī)院內(nèi)科常用的“血液透析”治療，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？A.低血壓B.感染C.動(dòng)脈通路狹窄D.電解質(zhì)紊亂6.護(hù)理“腦卒中”患者時(shí)，需注意哪些并發(fā)癥？A.肺部感染B.泌尿系感染C.壓瘡D.應(yīng)激性潰瘍7.護(hù)理“高血壓”患者時(shí)，需采取哪些生活方式干預(yù)？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.保持心理平衡8.上饒地區(qū)冬季常見(jiàn)的“流感”患者，護(hù)理時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？A.隔離措施B.發(fā)熱監(jiān)測(cè)C.補(bǔ)液治療D.呼吸道護(hù)理9.護(hù)理“甲狀腺功能亢進(jìn)”患者時(shí)，需注意哪些癥狀？A.心率加快B.多汗C.體重減輕D.神經(jīng)興奮性增高10.護(hù)理“慢性腎衰竭”患者時(shí)，需注意哪些電解質(zhì)紊亂？A.高鉀血癥B.低鈣血癥C.高磷血癥D.低鈉血癥三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.上饒地區(qū)農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的“慢性胃炎”患者，護(hù)理時(shí)可以食用咖啡。（×）2.護(hù)理“心力衰竭”患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入。（×）3.護(hù)理“糖尿病酮癥酸中毒”患者時(shí)，應(yīng)立即給予高糖飲食。（×）4.護(hù)理“慢性阻塞性肺疾病”患者時(shí)，應(yīng)避免使用吸氧。（×）5.護(hù)理“腦卒中”患者時(shí)，應(yīng)保持患側(cè)肢體功能位。（√）6.護(hù)理“高血壓”患者時(shí)，應(yīng)避免使用降壓藥。（×）7.護(hù)理“慢性腎衰竭”患者時(shí)，應(yīng)避免使用含鉀藥物。（√）8.護(hù)理“甲狀腺功能亢進(jìn)”患者時(shí)，應(yīng)避免使用碘鹽。（√）9.護(hù)理“流感”患者時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化。（√）10.護(hù)理“胃鏡檢查”前，患者可以飲水。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述上饒市中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理“心力衰竭”患者的要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述上饒地區(qū)農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的“慢性胃炎”患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述上饒市中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理“腦卒中”患者預(yù)防并發(fā)癥的要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述上饒地區(qū)冬季常見(jiàn)的“流感”患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述上饒市中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理“慢性腎衰竭”患者控制電解質(zhì)紊亂的要點(diǎn)。五、案例分析題（共2題，每題10分，計(jì)20分）案例一：患者，男，68歲，上饒市農(nóng)村居民，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者氧飽和度88%，呼吸急促，雙下肢水腫。問(wèn)題：（1）該患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（2）如何預(yù)防該患者發(fā)生“二氧化碳潴留”？案例二：患者，女，52歲，上饒市居民，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊2小時(shí)”入院。診斷為“腦出血”。護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)肢體偏癱，躁動(dòng)不安。問(wèn)題：（1）該患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（2）如何預(yù)防該患者發(fā)生“壓瘡”？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：上饒地區(qū)高血壓合并糖尿病患者，優(yōu)先控制血壓可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。2.C解析：肢體痙攣加重需通過(guò)肌肉放松訓(xùn)練緩解痙攣，改善功能。3.C解析：依那普利屬于ACEI類降壓藥，可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，降低血壓。4.A解析：氧飽和度低于90%時(shí)，首選鼻導(dǎo)管低流量吸氧，避免氧中毒。5.B解析：上饒地區(qū)冬季流感易引發(fā)肺炎，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。6.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者需快速補(bǔ)液，首選0.9%氯化鈉溶液。7.A解析：胰島素泵適用于1型糖尿病患者，需持續(xù)胰島素治療。8.A解析：抬高下肢可促進(jìn)水腫消退，但需結(jié)合利尿劑治療。9.B解析：上消化道出血患者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)脈搏，防止失血性休克。10.D解析：吞咽困難患者需鼻飼或流質(zhì)飲食，避免誤吸。11.A解析：霧化吸入適用于支氣管哮喘患者，可緩解氣道痙攣。12.B解析：劇烈頭痛、視力模糊可能提示腦出血，需緊急處理。13.C解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免辛辣食物，以免刺激胃黏膜。14.C解析：保持皮膚清潔干燥可預(yù)防壓瘡，緩解瘙癢。15.B解析：血液透析適用于慢性腎衰竭患者，可清除代謝廢物。16.C解析：抬高床頭可緩解夜間陣發(fā)性呼吸困難。17.B解析：甲亢患者需監(jiān)測(cè)脈搏，防止心律失常。18.B解析：二氧化碳潴留患者需使用呼吸機(jī)改善通氣。19.C解析：胃鏡檢查前需禁食8小時(shí)，確保胃排空。20.A解析：肩托可預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位，保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：心力衰竭患者需監(jiān)測(cè)呼吸困難、水腫、心悸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。2.A、B、C、D解析：酮癥酸中毒患者需監(jiān)測(cè)血糖、血酮體、血?dú)夥治觥⒀獕旱戎笜?biāo)。3.A、B、C、D解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免辛辣、生冷、油炸食物及碳酸飲料。4.A、B、C、D解析：COPD患者需保持通風(fēng)、呼吸訓(xùn)練、避免劇烈活動(dòng)、使用支氣管擴(kuò)張劑。5.A、B、C、D解析：血液透析可能出現(xiàn)低血壓、感染、動(dòng)脈通路狹窄、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。6.A、B、C、D解析：腦卒中患者易發(fā)生肺部感染、泌尿系感染、壓瘡、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。7.A、B、C、D解析：高血壓患者需低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡。8.A、B、C、D解析：流感患者需隔離、監(jiān)測(cè)發(fā)熱、補(bǔ)液、呼吸道護(hù)理。9.A、B、C、D解析：甲亢患者需監(jiān)測(cè)心率加快、多汗、體重減輕、神經(jīng)興奮性增高。10.A、B、C、D解析：慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂。三、判斷題答案與解析1.×解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免咖啡，以免刺激胃黏膜。2.×解析：心力衰竭患者需根據(jù)病情調(diào)整液體攝入，并非嚴(yán)格限制。3.×解析：酮癥酸中毒患者需補(bǔ)液糾正酸中毒，而非高糖飲食。4.×解析：COPD患者需合理吸氧，避免低氧血癥。5.√解析：保持患側(cè)肢體功能位可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。6.×解析：高血壓患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥。7.√解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)避免含鉀藥物，防止高鉀血癥。8.√解析：甲亢患者應(yīng)避免含碘食物。9.√解析：流感患者需密切監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)干預(yù)。10.×解析：胃鏡檢查前需禁水，避免誤吸。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.心力衰竭護(hù)理要點(diǎn)-密切監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸、氧飽和度）。-遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物。-限制液體攝入，記錄出入量。-指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸。-保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡。2.慢性胃炎飲食護(hù)理要點(diǎn)-避免辛辣、生冷、油膩食物。-少量多餐，避免暴飲暴食。-禁煙限酒，避免刺激胃黏膜。-飲食規(guī)律，避免空腹或過(guò)飽。3.腦卒中護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥要點(diǎn)-保持患側(cè)肢體功能位，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。-定期翻身，預(yù)防壓瘡。-鼻飼患者需注意預(yù)防誤吸。-心理疏導(dǎo)，預(yù)防抑郁情緒。4.流感心理護(hù)理要點(diǎn)-耐心傾聽(tīng)，給予心理支持。-解釋病情，緩解患者焦慮。-鼓勵(lì)患者積極配合治療。-保持環(huán)境安靜，避免過(guò)度刺激。5.慢性腎衰竭電解質(zhì)紊亂控制要點(diǎn)-遵醫(yī)囑使用降鉀藥、骨化三醇等藥物。-限制鉀、磷攝入，避免高鉀食物。-定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。-保持酸堿平衡，必要時(shí)使用碳酸氫鈉。五、案例分析題答案與解析案例一：（1）護(hù)理要點(diǎn)：-遵醫(yī)囑吸氧，監(jiān)測(cè)氧飽和度。-使用利尿劑，觀察水腫消退情況。-指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸。-限制液體