連云港市中醫(yī)院眼壓測(cè)量技術(shù)（壓陷式非接觸式）操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓的主要原理是？A.通過(guò)紅外線反射測(cè)量角膜曲率B.利用壓陷角膜來(lái)計(jì)算眼內(nèi)壓C.通過(guò)超聲波探測(cè)眼內(nèi)液體積變化D.使用氣動(dòng)脈沖直接測(cè)量眼內(nèi)壓2.使用壓陷式非接觸式眼壓計(jì)時(shí)，調(diào)節(jié)距離傳感器時(shí)，應(yīng)確保傳感器與患者眼睛的距離在多少范圍內(nèi)？A.10-20mmB.20-30mmC.30-40mmD.40-50mm3.在連云港地區(qū)，夏季高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行眼壓測(cè)量時(shí)，應(yīng)注意什么？A.提高測(cè)量距離以減少誤差B.增加測(cè)量次數(shù)以取平均值C.使用防霧鏡片保護(hù)設(shè)備D.延長(zhǎng)測(cè)量間隔時(shí)間4.患者佩戴隱形眼鏡時(shí)，使用壓陷式非接觸式眼壓計(jì)前應(yīng)等待多長(zhǎng)時(shí)間？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘5.測(cè)量眼壓時(shí)，若患者出現(xiàn)眨眼或頭部晃動(dòng)，應(yīng)如何處理？A.立即重新測(cè)量B.輕輕引導(dǎo)患者保持靜止C.忽略輕微晃動(dòng)繼續(xù)測(cè)量D.關(guān)閉設(shè)備重新校準(zhǔn)6.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)的校準(zhǔn)周期建議為多久一次？A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每半年一次7.連云港市中醫(yī)院的眼壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)中，正常眼壓范圍是多少？A.10-21mmHgB.10-22mmHgC.10-23mmHgD.10-24mmHg8.測(cè)量后若發(fā)現(xiàn)眼壓值異常波動(dòng)，可能的原因是什么？A.患者情緒緊張B.儀器未校準(zhǔn)C.角膜表面濕潤(rùn)D.以上都是9.使用壓陷式非接觸式眼壓計(jì)時(shí)，患者應(yīng)保持何種姿勢(shì)？A.仰臥位B.坐位，頭部水平C.俯臥位D.任意姿勢(shì)均可10.若患者因眼部炎癥無(wú)法配合測(cè)量，應(yīng)如何處理？A.使用其他眼壓測(cè)量方法B.延期測(cè)量C.先治療炎癥再測(cè)量D.以上均可二、多選題（每題3分，共10題）1.影響壓陷式非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量準(zhǔn)確性的因素有哪些？A.角膜曲率B.眼內(nèi)液體積C.氣流壓力D.患者年齡2.在連云港地區(qū)冬季，為減少測(cè)量誤差，應(yīng)采取哪些措施？A.使用保溫設(shè)備B.避免空調(diào)直吹患者眼部C.提高測(cè)量距離D.增加測(cè)量頻率3.患者使用壓陷式非接觸式眼壓計(jì)時(shí)可能出現(xiàn)哪些異常反應(yīng)？A.角膜霧狀B.眼部刺痛C.短暫視力模糊D.以上都是4.連云港市中醫(yī)院的眼壓測(cè)量操作流程中，哪些步驟必須嚴(yán)格遵循？A.清潔設(shè)備鏡頭B.調(diào)整患者坐姿C.確認(rèn)患者眼藥水清除時(shí)間D.記錄測(cè)量結(jié)果5.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)的維護(hù)保養(yǎng)包括哪些？A.定期校準(zhǔn)傳感器B.清潔光學(xué)鏡頭C.檢查氣流壓力D.更換耗材6.測(cè)量眼壓時(shí)，患者應(yīng)避免哪些行為？A.咳嗽或打噴嚏B.眨眼過(guò)度C.前往高海拔地區(qū)D.搖頭晃動(dòng)7.連云港市中醫(yī)院的眼壓測(cè)量記錄中，應(yīng)記錄哪些信息？A.測(cè)量時(shí)間B.患者姓名C.眼壓值D.測(cè)量者簽名8.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)的適用人群包括哪些？A.青光眼患者B.白內(nèi)障術(shù)前篩查C.眼部手術(shù)后復(fù)查D.健康人群常規(guī)檢查9.測(cè)量眼壓時(shí)，若患者佩戴防護(hù)眼鏡，應(yīng)如何處理？A.移除防護(hù)眼鏡再測(cè)量B.調(diào)整儀器角度以避開防護(hù)眼鏡C.使用其他測(cè)量方法D.忽略防護(hù)眼鏡的影響10.連云港市中醫(yī)院的眼壓測(cè)量培訓(xùn)中，哪些內(nèi)容必須強(qiáng)調(diào)？A.儀器操作規(guī)范B.患者溝通技巧C.異常情況處理D.數(shù)據(jù)記錄要求三、判斷題（每題2分，共10題）1.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果不受患者瞳孔大小的影響。（×）2.測(cè)量眼壓時(shí)，患者應(yīng)保持眼睛自然睜開。（√）3.連云港市中醫(yī)院的眼壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)與美國(guó)眼科學(xué)會(huì)（AAO）標(biāo)準(zhǔn)一致。（×）4.若患者眼壓值持續(xù)高于21mmHg，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)生。（√）5.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果比金標(biāo)準(zhǔn)（壓平式眼壓計(jì)）更準(zhǔn)確。（×）6.測(cè)量眼壓時(shí)，患者應(yīng)避免揉眼。（√）7.連云港市中醫(yī)院的眼壓測(cè)量設(shè)備每年需通過(guò)計(jì)量部門校準(zhǔn)一次。（√）8.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)適用于所有類型的角膜病變患者。（×）9.測(cè)量眼壓時(shí)，若患者佩戴散瞳藥，需等待藥物完全代謝后再測(cè)量。（√）10.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果受環(huán)境溫度影響較大。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓陷式非接觸式眼壓計(jì)的工作原理及其在連云港市中醫(yī)院的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。2.列舉3種可能導(dǎo)致壓陷式非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量誤差的因素，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。3.在連云港地區(qū)，夏季高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行眼壓測(cè)量時(shí)，應(yīng)特別注意哪些細(xì)節(jié)？4.若患者因眼部炎癥無(wú)法配合測(cè)量，應(yīng)如何溝通并選擇替代方案？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，65歲，因“視力模糊伴眼脹”就診。測(cè)量眼壓時(shí)，首次結(jié)果為28mmHg，第二次為22mmHg。分析可能的原因，并提出后續(xù)處理建議。2.患者李某，28歲，因“眼部干澀”就診。使用壓陷式非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量時(shí)，儀器提示“測(cè)量失敗”。分析可能的原因，并說(shuō)明如何排查問(wèn)題。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：壓陷式非接觸式眼壓計(jì)通過(guò)微小壓陷角膜表面來(lái)測(cè)量眼內(nèi)壓，原理與壓平式眼壓計(jì)類似，但采用非接觸方式。2.C解析：標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量距離為30-40mm，確保傳感器準(zhǔn)確讀取角膜反射，避免誤差。3.C解析：高溫高濕環(huán)境易導(dǎo)致鏡片起霧，影響測(cè)量精度，需使用防霧鏡片。4.C解析：隱形眼鏡殘留會(huì)干擾測(cè)量，需等待至少15分鐘確保藥物代謝。5.B解析：輕微晃動(dòng)可通過(guò)輕柔引導(dǎo)患者糾正，若幅度過(guò)大需重新測(cè)量。6.B解析：建議每月校準(zhǔn)一次，確保測(cè)量精度符合連云港市中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。7.A解析：國(guó)際通用眼壓范圍10-21mmHg，連云港市中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)與之一致。8.D解析：異常波動(dòng)可能由患者緊張、儀器未校準(zhǔn)或角膜濕潤(rùn)等綜合因素導(dǎo)致。9.B解析：坐位頭部水平可減少體位影響，確保測(cè)量穩(wěn)定性。10.C解析：炎癥會(huì)導(dǎo)致角膜水腫，需先治療再測(cè)量，避免假性高眼壓。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：角膜曲率、眼內(nèi)液體積和氣流壓力直接影響測(cè)量精度，年齡影響較小。2.A、B解析：冬季低溫干燥，需使用保溫設(shè)備避免設(shè)備故障，避免空調(diào)直吹減少角膜干燥。3.A、B、C解析：霧狀、刺痛和視力模糊均為常見(jiàn)異常反應(yīng)，需及時(shí)處理。4.A、B、C、D解析：操作流程需嚴(yán)格遵循，確保測(cè)量準(zhǔn)確性和數(shù)據(jù)可靠性。5.A、B、C解析：校準(zhǔn)傳感器、清潔鏡頭和檢查氣流壓力是維護(hù)關(guān)鍵，耗材更換按需進(jìn)行。6.A、B、D解析：咳嗽、眨眼和搖頭晃動(dòng)會(huì)干擾測(cè)量，需避免。7.A、B、C、D解析：完整記錄需包含時(shí)間、姓名、眼壓值和測(cè)量者信息。8.A、B、C、D解析：適用人群廣泛，包括疾病篩查、術(shù)后復(fù)查和健康檢查。9.A、B解析：移除防護(hù)眼鏡或調(diào)整角度可減少干擾，其他方法需根據(jù)情況選擇。10.A、B、C、D解析：培訓(xùn)需覆蓋操作、溝通、異常處理和數(shù)據(jù)記錄等關(guān)鍵內(nèi)容。三、判斷題答案與解析1.×解析：瞳孔大小會(huì)影響測(cè)量精度，需調(diào)整參數(shù)補(bǔ)償。2.√解析：自然睜眼可確保角膜接觸穩(wěn)定，避免假性高眼壓。3.×解析：連云港市中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)可能結(jié)合國(guó)內(nèi)指南，與美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)不完全一致。4.√解析：持續(xù)高眼壓需警惕青光眼風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)轉(zhuǎn)診。5.×解析：壓平式眼壓計(jì)仍被視為金標(biāo)準(zhǔn)，非接觸式為輔助手段。6.√解析：揉眼會(huì)導(dǎo)致角膜損傷，影響測(cè)量結(jié)果。7.√解析：計(jì)量部門校準(zhǔn)符合國(guó)家規(guī)定，確保設(shè)備合規(guī)。8.×解析：角膜病變患者需謹(jǐn)慎選擇測(cè)量方法，可能需替代方案。9.√解析：散瞳藥殘留會(huì)干擾測(cè)量，需等待藥物代謝。10.√解析：溫度變化影響設(shè)備性能，需在標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境下操作。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.壓陷式非接觸式眼壓計(jì)工作原理及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)解析：該設(shè)備通過(guò)紅外線發(fā)射和接收角膜反射，計(jì)算微小壓陷力下的眼壓值。連云港市中醫(yī)院采用該技術(shù)，優(yōu)勢(shì)在于非接觸、操作便捷，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，特別適用于兒童和行動(dòng)不便患者。2.測(cè)量誤差因素及改進(jìn)措施-因素：角膜曲率異常、眼藥水殘留、環(huán)境溫度濕度。-改進(jìn)措施：調(diào)整設(shè)備參數(shù)、等待藥物代謝、使用防霧鏡片。3.夏季高溫高濕環(huán)境下的注意事項(xiàng)-使用防霧鏡片；避免空調(diào)直吹；測(cè)量前確保設(shè)備預(yù)熱；縮短測(cè)量間隔。4.炎癥患者溝通及替代方案-溝通：解釋測(cè)量目的，安撫患者情緒；替代方案：使用壓平式眼壓計(jì)或待炎癥消退。五、案例