揚(yáng)州市中醫(yī)院「腫瘤隨訪」規(guī)范性考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腫瘤患者隨訪的主要目的是什么？A.確定治療方案B.監(jiān)測(cè)病情變化和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)C.完成病歷書寫D.收集患者滿意度調(diào)查2.揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的基本頻率要求是什么？A.治療結(jié)束后立即隨訪B.每月隨訪一次C.治療結(jié)束后每3個(gè)月隨訪一次D.每年隨訪一次3.腫瘤患者隨訪記錄中，哪些內(nèi)容屬于必須記錄項(xiàng)？（多選）A.患者姓名及聯(lián)系方式B.隨訪時(shí)間C.治療后生存質(zhì)量評(píng)估D.患者自述癥狀4.腫瘤復(fù)發(fā)的主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)是什么？A.體重變化B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)C.患者情緒狀態(tài)D.飲食習(xí)慣5.隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者病情惡化，應(yīng)如何處理？A.立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院B.建議患者自行就醫(yī)C.記錄并等待下次隨訪D.告知患者無(wú)需擔(dān)心6.腫瘤患者隨訪的記錄保存期限要求是多少？A.至少保存1年B.至少保存3年C.至少保存5年D.至少保存10年7.揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的主要方式是什么？A.電話隨訪B.現(xiàn)場(chǎng)隨訪C.郵件隨訪D.微信隨訪8.腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心理問(wèn)題，應(yīng)如何處理？A.建議患者自行調(diào)節(jié)B.轉(zhuǎn)介至心理科C.忽略該問(wèn)題D.記錄并下次隨訪時(shí)關(guān)注9.腫瘤患者隨訪時(shí)，哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)院管理部門？A.患者失訪B.患者病情惡化C.患者提出投訴D.患者提出用藥建議10.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化流程不包括以下哪項(xiàng)？A.隨訪前準(zhǔn)備B.隨訪中溝通C.隨訪后記錄D.患者費(fèi)用結(jié)算二、多選題（每題3分，共10題）1.腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)評(píng)估內(nèi)容包括哪些？A.病情變化B.治療效果C.生存質(zhì)量D.并發(fā)癥監(jiān)測(cè)2.腫瘤患者隨訪過(guò)程中，哪些信息需要重點(diǎn)關(guān)注？A.腫瘤標(biāo)志物水平B.患者生存狀態(tài)C.患者用藥依從性D.患者家庭支持情況3.揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的規(guī)范化要求包括哪些？A.隨訪記錄完整B.隨訪頻率合理C.隨訪方式多樣D.隨訪結(jié)果及時(shí)反饋4.腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，應(yīng)如何處理？A.立即安排進(jìn)一步檢查B.調(diào)整治療方案C.告知患者及家屬D.記錄并上報(bào)管理部門5.腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)方式有哪些？A.電話隨訪B.現(xiàn)場(chǎng)隨訪C.郵件隨訪D.網(wǎng)上隨訪系統(tǒng)6.腫瘤患者隨訪記錄中，哪些內(nèi)容屬于重要信息？A.隨訪時(shí)間B.患者生存狀態(tài)C.腫瘤標(biāo)志物水平D.患者自述癥狀7.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化流程包括哪些環(huán)節(jié)？A.隨訪前準(zhǔn)備B.隨訪中溝通C.隨訪后記錄D.隨訪結(jié)果反饋8.腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心理問(wèn)題，應(yīng)如何處理？A.建議患者尋求專業(yè)幫助B.記錄并關(guān)注后續(xù)情況C.忽略該問(wèn)題D.提供心理支持9.腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)問(wèn)題包括哪些？A.患者失訪B.患者病情惡化C.患者用藥依從性差D.患者生存質(zhì)量下降10.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化要求包括哪些？A.隨訪記錄完整B.隨訪頻率合理C.隨訪方式多樣D.隨訪結(jié)果及時(shí)反饋三、判斷題（每題1分，共20題）1.腫瘤患者隨訪的主要目的是監(jiān)測(cè)病情變化和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。（√）2.揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的基本頻率要求是治療結(jié)束后每3個(gè)月隨訪一次。（√）3.腫瘤患者隨訪記錄中，患者自述癥狀屬于必須記錄項(xiàng)。（√）4.腫瘤復(fù)發(fā)的主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)是體重變化。（×）5.隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者病情惡化，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。（√）6.腫瘤患者隨訪的記錄保存期限要求至少保存5年。（√）7.腫瘤患者隨訪的主要方式是電話隨訪。（×）8.腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心理問(wèn)題，應(yīng)轉(zhuǎn)介至心理科。（√）9.腫瘤患者隨訪時(shí)，患者失訪情況需要立即報(bào)告醫(yī)院管理部門。（√）10.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化流程包括隨訪前準(zhǔn)備、隨訪中溝通、隨訪后記錄。（√）11.腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)評(píng)估內(nèi)容包括病情變化、治療效果、生存質(zhì)量。（√）12.腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)方式包括電話隨訪、現(xiàn)場(chǎng)隨訪、郵件隨訪。（√）13.腫瘤患者隨訪記錄中，腫瘤標(biāo)志物水平屬于重要信息。（√）14.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化流程包括隨訪結(jié)果反饋。（√）15.腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，應(yīng)立即安排進(jìn)一步檢查。（√）16.腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)問(wèn)題包括患者失訪、患者病情惡化。（√）17.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化要求包括隨訪記錄完整。（√）18.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化要求包括隨訪頻率合理。（√）19.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化要求包括隨訪方式多樣。（√）20.腫瘤患者隨訪的規(guī)范化要求包括隨訪結(jié)果及時(shí)反饋。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的規(guī)范化流程。2.腫瘤患者隨訪時(shí)，如何評(píng)估患者的生存質(zhì)量？3.腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，應(yīng)如何處理？4.腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)問(wèn)題有哪些？如何解決？5.腫瘤患者隨訪記錄中，哪些內(nèi)容屬于必須記錄項(xiàng)？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：某患者因肺癌接受手術(shù)治療，術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行隨訪。隨訪發(fā)現(xiàn)患者體重明顯下降，情緒低落，且腫瘤標(biāo)志物水平輕度升高。請(qǐng)分析該患者的隨訪情況，并提出處理建議。2.案例：某患者因乳腺癌接受化療，治療結(jié)束后1年進(jìn)行隨訪。隨訪發(fā)現(xiàn)患者失訪，無(wú)聯(lián)系方式。請(qǐng)分析該患者的失訪原因，并提出解決方案。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：腫瘤患者隨訪的主要目的是監(jiān)測(cè)病情變化和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，以早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。2.C解析：揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的基本頻率要求是治療結(jié)束后每3個(gè)月隨訪一次，以確保及時(shí)監(jiān)測(cè)病情。3.A,B,C解析：腫瘤患者隨訪記錄中，必須記錄患者姓名及聯(lián)系方式、隨訪時(shí)間、治療后生存質(zhì)量評(píng)估等內(nèi)容。4.B解析：腫瘤復(fù)發(fā)的主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)是腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，如CEA、CA19-9等。5.A解析：隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者病情惡化，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，以避免延誤治療。6.C解析：腫瘤患者隨訪的記錄保存期限要求至少保存5年，以備后續(xù)參考。7.A解析：揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的主要方式是電話隨訪，以高效覆蓋大量患者。8.B解析：腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心理問(wèn)題，應(yīng)轉(zhuǎn)介至心理科，以提供專業(yè)幫助。9.B解析：腫瘤患者隨訪時(shí)，患者病情惡化情況需要立即報(bào)告醫(yī)院管理部門，以便及時(shí)處理。10.D解析：腫瘤患者隨訪的規(guī)范化流程不包括患者費(fèi)用結(jié)算，該屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)流程。二、多選題答案及解析1.A,B,C,D解析：腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)評(píng)估內(nèi)容包括病情變化、治療效果、生存質(zhì)量、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等。2.A,B,C,D解析：腫瘤患者隨訪過(guò)程中，需重點(diǎn)關(guān)注腫瘤標(biāo)志物水平、患者生存狀態(tài)、用藥依從性、家庭支持情況等。3.A,B,C,D解析：揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的規(guī)范化要求包括隨訪記錄完整、頻率合理、方式多樣、結(jié)果及時(shí)反饋等。4.A,B,C,D解析：腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，應(yīng)立即安排進(jìn)一步檢查、調(diào)整治療方案、告知患者及家屬、記錄并上報(bào)管理部門。5.A,B,C,D解析：腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)方式包括電話隨訪、現(xiàn)場(chǎng)隨訪、郵件隨訪、網(wǎng)上隨訪系統(tǒng)等。6.A,B,C,D解析：腫瘤患者隨訪記錄中，隨訪時(shí)間、患者生存狀態(tài)、腫瘤標(biāo)志物水平、患者自述癥狀等屬于重要信息。7.A,B,C,D解析：腫瘤患者隨訪的規(guī)范化流程包括隨訪前準(zhǔn)備、隨訪中溝通、隨訪后記錄、隨訪結(jié)果反饋等環(huán)節(jié)。8.A,B,D解析：腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心理問(wèn)題，應(yīng)建議患者尋求專業(yè)幫助、記錄并關(guān)注后續(xù)情況、提供心理支持。9.A,B,C,D解析：腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)問(wèn)題包括患者失訪、病情惡化、用藥依從性差、生存質(zhì)量下降等。10.A,B,C,D解析：腫瘤患者隨訪的規(guī)范化要求包括隨訪記錄完整、頻率合理、方式多樣、結(jié)果及時(shí)反饋等。三、判斷題答案及解析1.√2.√3.√4.×解析：腫瘤復(fù)發(fā)的主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)是腫瘤標(biāo)志物水平，而非體重變化。5.√6.√7.×解析：揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的主要方式是電話隨訪，但現(xiàn)場(chǎng)隨訪也是重要補(bǔ)充。8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.揚(yáng)州市中醫(yī)院腫瘤患者隨訪的規(guī)范化流程：-隨訪前準(zhǔn)備：確定隨訪對(duì)象、準(zhǔn)備隨訪工具（如記錄表、聯(lián)系方式等）。-隨訪中溝通：與患者或家屬溝通，了解病情變化、生存質(zhì)量、用藥情況等。-隨訪后記錄：完整記錄隨訪信息，包括時(shí)間、內(nèi)容、結(jié)果等。-隨訪結(jié)果反饋：及時(shí)向醫(yī)院管理部門反饋重要情況，如病情惡化、失訪等。2.腫瘤患者隨訪時(shí)如何評(píng)估生存質(zhì)量：-通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查（如EORTCQLQ-C30）評(píng)估患者生理、心理、社會(huì)功能等維度。-結(jié)合患者自述癥狀（如疼痛、疲勞等）進(jìn)行綜合評(píng)估。-關(guān)注患者生活自理能力、情緒狀態(tài)等。3.腫瘤患者隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象的處理：-立即安排進(jìn)一步檢查（如影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)）。-根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。-告知患者及家屬病情變化及處理措施。-記錄并上報(bào)醫(yī)院管理部門。4.腫瘤患者隨訪的常見(jiàn)問(wèn)題及解決方法：-患者失訪：通過(guò)多種聯(lián)系方式（電話、家庭地址等）聯(lián)系患者，若無(wú)效則記錄并上報(bào)。-患者病情惡化：立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，并記錄處理過(guò)程。-用藥依從性差：加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，提供藥物援助（如醫(yī)保報(bào)銷信息）。-生存質(zhì)量下降：評(píng)估原因（如疼痛、心理問(wèn)題等），提供針對(duì)性支持。5.腫瘤患者隨訪記錄中必須記錄的內(nèi)容：-患者基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式等）。-隨訪時(shí)間及方式。-病情變化（如腫瘤標(biāo)志物水平、影像學(xué)結(jié)果等）。-治療效果及不良反應(yīng)。-生存質(zhì)量評(píng)估。-處理措施及建議。五、案例分析題答案及解析1.案例答案：-分析：患者體重明顯下降、情緒低落、腫瘤標(biāo)志物水平輕度升高，可能存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。-處理建議：-立即安排胸部CT、骨掃描等進(jìn)一步檢查，以明確病情。-若確認(rèn)復(fù)發(fā)，根據(jù)分期調(diào)整治療方案（如化療、放療、靶向治療等）。-提供心理支持，建議轉(zhuǎn)介至心理科或社工部。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支