2019年護士職業(yè)資格證《實踐能力》過關(guān)練習試卷附答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.以下哪種情況屬于壓瘡的高危人群？()A.老年人B.患有糖尿病的患者C.營養(yǎng)狀況良好的患者D.無明顯疾病史的患者2.在給患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？()A.患者頭部偏向一側(cè)B.清潔口腔時動作輕柔C.患者張口時用吸痰器吸除分泌物D.患者閉口時用吸痰器吸除分泌物3.以下哪種藥物不屬于抗生素？()A.青霉素B.紅霉素C.維生素CD.頭孢菌素4.在給患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？()A.輸液前檢查輸液器的有效期B.輸液過程中觀察患者反應C.輸液完畢后立即拔針D.輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體滴速過慢，應立即調(diào)整5.以下哪種情況不屬于心臟驟停的早期表現(xiàn)？()A.意識喪失B.呼吸停止C.脈搏消失D.眼球運動6.在給患者進行吸氧治療時，以下哪項操作是錯誤的？()A.檢查氧氣裝置是否完好B.患者吸氧時觀察氧流量C.患者吸氧時觀察氧飽和度D.患者吸氧后立即停止吸氧7.以下哪種情況不屬于急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)？()A.尿量減少B.高血壓C.水腫D.惡心嘔吐8.在給患者進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？()A.選擇合適的注射部位B.注射前檢查藥物是否變質(zhì)C.注射時患者取坐位D.注射完畢后用無菌紗布覆蓋注射部位9.以下哪種情況不屬于過敏性休克的早期表現(xiàn)？()A.呼吸困難B.皮膚瘙癢C.意識喪失D.腹瀉10.在給患者進行靜脈采血時，以下哪項操作是錯誤的？()A.選擇合適的靜脈B.采血前核對患者信息C.采血過程中患者取坐位D.采血完畢后立即拔針二、多選題(共5題)11.患者發(fā)生壓瘡，以下哪些護理措施是正確的？()A.保持床單整潔干燥B.定時翻身C.避免摩擦和潮濕D.使用氣墊床E.長時間使用同一位置按摩12.患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪些癥狀提示可能存在呼吸道阻塞？()A.呼吸急促B.咳嗽伴有痰液C.聲音嘶啞D.胸悶E.發(fā)紺13.在給患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況需要立即停止輸液？()A.患者出現(xiàn)急性肺水腫B.輸液管內(nèi)有空氣進入C.患者出現(xiàn)嚴重的過敏反應D.患者出現(xiàn)血壓急劇下降E.患者主訴疼痛14.以下哪些是心臟驟停的早期表現(xiàn)？()A.意識喪失B.呼吸停止C.脈搏消失D.眼球運動E.面部表情緊張15.以下哪些是糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀？()A.呼吸深快B.呼吸有爛蘋果味C.胃腸道癥狀明顯D.口渴多飲E.肌肉酸痛三、填空題(共5題)16.護理人員在為患者進行靜脈穿刺時，應首先評估患者的__和__。17.壓瘡的好發(fā)部位包括__、__、__等。18.糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)為__、__和__。19.心臟驟停時，患者可能會出現(xiàn)__、__、__等生命體征消失的表現(xiàn)。20.在給患者進行吸氧治療時，應確保氧流量達到__%，以維持患者的氧飽和度在__以上。四、判斷題(共5題)21.在為患者進行靜脈穿刺時，如果患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，應立即停止操作并給予急救措施。()A.正確B.錯誤22.壓瘡的分期中，炎性浸潤期是壓瘡發(fā)展的早期階段。()A.正確B.錯誤23.糖尿病酮癥酸中毒的治療重點是糾正酸中毒和補充體液。()A.正確B.錯誤24.心臟驟?；颊哌M行心肺復蘇時，應先進行胸外按壓，再進行人工呼吸。()A.正確B.錯誤25.患者出現(xiàn)過敏性休克時，應立即給予腎上腺素注射。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡預防的主要措施。27.如何識別和處理患者的呼吸道阻塞？28.簡述糖尿病酮癥酸中毒的病理生理機制。29.在給患者進行心肺復蘇時，胸外按壓的要點有哪些？30.如何評估患者的疼痛程度？

2019年護士職業(yè)資格證《實踐能力》過關(guān)練習試卷附答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】糖尿病患者由于神經(jīng)病變和血管病變，皮膚抵抗力下降，容易發(fā)生壓瘡。2.【答案】D【解析】口腔護理時應在患者張口時吸除分泌物，閉口時容易導致誤吸。3.【答案】C【解析】維生素C是維生素類，不屬于抗生素。4.【答案】C【解析】輸液完畢后應先夾住輸液管，再拔針，以防止空氣進入血管。5.【答案】D【解析】眼球運動不屬于心臟驟停的早期表現(xiàn)，早期表現(xiàn)包括意識喪失、呼吸停止和脈搏消失。6.【答案】D【解析】患者吸氧應根據(jù)病情調(diào)整氧流量和吸氧時間，不能在吸氧后立即停止。7.【答案】B【解析】急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括尿量減少、水腫、惡心嘔吐等，不包括高血壓。8.【答案】C【解析】肌肉注射時患者應取仰臥位或側(cè)臥位，以便于注射和觀察注射部位。9.【答案】D【解析】過敏性休克的早期表現(xiàn)包括呼吸困難、皮膚瘙癢、意識喪失等，不包括腹瀉。10.【答案】D【解析】靜脈采血完畢后應先夾住靜脈，再拔針，以防止出血。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】保持床單整潔干燥、定時翻身、避免摩擦和潮濕、使用氣墊床都是預防壓瘡的正確護理措施。長時間使用同一位置按摩會增加局部壓力，不利于預防壓瘡。12.【答案】ACDE【解析】呼吸困難時，聲音嘶啞、呼吸急促、胸悶和發(fā)紺都可能是呼吸道阻塞的表現(xiàn)。咳嗽伴有痰液不一定提示呼吸道阻塞，可能只是呼吸道炎癥。13.【答案】ABCD【解析】患者出現(xiàn)急性肺水腫、輸液管內(nèi)有空氣進入、嚴重的過敏反應和血壓急劇下降都是輸液過程中需要立即停止輸液的情況?；颊咧髟V疼痛雖然需要處理，但不一定需要立即停止輸液。14.【答案】ABC【解析】心臟驟停的早期表現(xiàn)包括意識喪失、呼吸停止和脈搏消失。眼球運動和面部表情緊張不是心臟驟停的早期表現(xiàn)。15.【答案】ABD【解析】糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀包括呼吸深快、呼吸有爛蘋果味和口渴多飲。胃腸道癥狀明顯和肌肉酸痛雖然也可能出現(xiàn)，但不是典型癥狀。三、填空題(共5題)16.【答案】靜脈狀況穿刺部位【解析】評估患者的靜脈狀況是為了選擇合適的靜脈進行穿刺，評估穿刺部位是為了確定穿刺的最佳位置。17.【答案】枕骨粗隆骶尾部足跟【解析】枕骨粗隆、骶尾部和足跟是人體長期受壓的部位，因此是壓瘡的好發(fā)部位。18.【答案】呼吸深快呼吸有爛蘋果味口渴多飲【解析】糖尿病酮癥酸中毒是由于體內(nèi)酮體積累引起的代謝性酸中毒，主要表現(xiàn)為呼吸深快、呼吸有爛蘋果味和口渴多飲。19.【答案】意識喪失呼吸停止脈搏消失【解析】心臟驟停時，患者會迅速出現(xiàn)意識喪失、呼吸停止和脈搏消失的生命體征消失表現(xiàn)。20.【答案】40%90%【解析】通常情況下，吸氧治療時應確保氧流量達到40%，以維持患者的氧飽和度在90%以上。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】暈針是患者在靜脈穿刺過程中出現(xiàn)的暈厥癥狀，應立即停止操作，平臥患者，給予吸氧和安慰，嚴重時需進行急救。22.【答案】正確【解析】壓瘡分為四期，炎性浸潤期是壓瘡發(fā)展的早期階段，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，但皮膚表面未破。23.【答案】正確【解析】糖尿病酮癥酸中毒的治療確實重點是糾正酸中毒和補充體液，以維持電解質(zhì)平衡和血壓穩(wěn)定。24.【答案】正確【解析】在心肺復蘇過程中，應先進行30次胸外按壓，再進行2次人工呼吸，以保持有效的血液循環(huán)和氧氣供應。25.【答案】正確【解析】腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可以迅速緩解過敏反應的癥狀，應立即給予注射。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡預防的主要措施包括：評估患者風險因素，保持皮膚清潔干燥，避免局部長期受壓，定時翻身，使用適當?shù)臏p壓設備，提供營養(yǎng)支持，保持良好的體位和姿勢，以及進行健康教育。【解析】這些措施有助于降低壓瘡的發(fā)生率，提高患者的舒適度，減少并發(fā)癥的發(fā)生。27.【答案】識別呼吸道阻塞的跡象包括呼吸困難、喘鳴、咳嗽無力、面部或嘴唇發(fā)紺等。處理方法包括立即呼叫急救人員，清除口腔和呼吸道異物，進行人工呼吸和胸外按壓，同時保持患者頭部后仰，開放氣道。【解析】正確識別和處理呼吸道阻塞對于患者的生命安全至關(guān)重要，需要快速而有效的措施。28.【答案】糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏導致糖代謝障礙，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體，導致體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，引起代謝性酸中毒。【解析】了解病理生理機制有助于診斷和治療糖尿病酮癥酸中毒，預防并發(fā)癥的發(fā)生。29.【答案】胸外按壓的要點包括：患者平躺，背部墊高；按壓部位為胸骨下半部；按壓