2025年護理三基考試題(N1)試題及答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.以下哪項不是護理程序的第一步？()A.評估B.計劃C.實施D.評價2.在給患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？()A.使用溫水濕潤口腔B.使用生理鹽水漱口C.用力擦拭口腔內(nèi)壁D.注意觀察患者反應(yīng)3.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪項措施不是壓瘡的預(yù)防措施？()A.保持床鋪平整干燥B.定時翻身C.使用氣墊床D.長時間站立4.以下哪項不是患者發(fā)生便秘時的護理措施？()A.增加膳食纖維攝入B.鼓勵患者多飲水C.長時間臥床D.定期進行腹部按摩5.在給患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？()A.檢查輸液器的有效期B.確保輸液管通暢C.輸液過程中隨意調(diào)整滴速D.觀察患者輸液反應(yīng)6.以下哪項不是患者發(fā)生呼吸道感染時的護理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵患者多飲水C.長時間吸氧D.注意口腔衛(wèi)生7.在給患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪項操作是錯誤的？()A.使用正確的血糖儀B.按時進行血糖監(jiān)測C.監(jiān)測前洗手D.監(jiān)測時使用酒精棉球消毒手指8.以下哪項不是患者發(fā)生心力衰竭時的護理措施？()A.限制液體攝入B.保持室內(nèi)空氣新鮮C.鼓勵患者進行劇烈運動D.觀察患者呼吸和心率9.在給患者進行皮膚護理時，以下哪項操作是錯誤的？()A.保持皮膚清潔干燥B.定期進行皮膚按摩C.使用刺激性強的清潔劑D.注意觀察皮膚變化二、多選題(共5題)10.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的高危因素？()A.患者年齡B.長期臥床C.營養(yǎng)不良D.皮膚感覺減退E.活動受限11.以下哪些措施有助于預(yù)防患者發(fā)生墜床？()A.設(shè)置床欄B.加強患者教育C.監(jiān)護人員巡視D.使用約束帶E.保持地面干燥12.以下哪些是患者發(fā)生呼吸道感染時的護理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵患者多飲水C.使用抗生素治療D.觀察患者咳嗽、咳痰情況E.避免接觸傳染源13.以下哪些是患者發(fā)生心力衰竭時的飲食護理要點？()A.限制鈉鹽攝入B.限制水分攝入C.適量增加蛋白質(zhì)攝入D.限制糖分攝入E.適量增加膳食纖維攝入14.以下哪些是護理程序中評估階段的任務(wù)？()A.收集患者資料B.分析患者資料C.制定護理計劃D.實施護理措施E.評價護理效果三、填空題(共5題)15.護理工作中，對患者進行健康教育時，應(yīng)遵循的原則是：個體化、連續(xù)性、互動性和全面性。16.在護理過程中，患者發(fā)生壓瘡的主要原因是：局部壓力持續(xù)作用于皮膚和深層組織，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。17.在給患者進行靜脈輸液時，應(yīng)確保輸液速度適宜，一般成人每分鐘滴數(shù)約為：40-60滴。18.患者發(fā)生呼吸道感染時，護理措施中應(yīng)包括：保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵患者多飲水，觀察患者咳嗽、咳痰情況。19.護理患者時，進行心理護理的基本原則是：尊重患者、關(guān)心患者、理解患者、支持患者。四、判斷題(共5題)20.患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)及時進行傷口換藥，避免感染。()A.正確B.錯誤21.患者在進行靜脈輸液時，一旦發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液并抬高頭部。()A.正確B.錯誤22.在給患者進行口腔護理時，可以使用酒精棉球消毒口腔。()A.正確B.錯誤23.患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)限制食鹽攝入，以減輕心臟負擔(dān)。()A.正確B.錯誤24.護理患者時，患者的隱私權(quán)受到法律保護，護理人員應(yīng)嚴格保密。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述護理程序中評估階段的任務(wù)。26.如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？27.請描述患者發(fā)生呼吸道感染時的護理措施。28.簡述心力衰竭患者的飲食護理要點。29.請說明如何進行患者的心理護理。

2025年護理三基考試題(N1)試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】護理程序的第一步是評估，評估是收集患者資料的過程，為后續(xù)的護理計劃、實施和評價提供依據(jù)。2.【答案】C【解析】在口腔護理時，應(yīng)輕柔地擦拭口腔內(nèi)壁，用力擦拭可能會損傷口腔黏膜。3.【答案】D【解析】長時間站立不是壓瘡的預(yù)防措施，壓瘡的預(yù)防應(yīng)著重于減少局部壓力，保持床鋪清潔干燥，定時翻身和使用輔助設(shè)備。4.【答案】C【解析】長時間臥床不利于便秘的緩解，反而可能加重便秘。其他選項均為有效的護理措施。5.【答案】C【解析】輸液過程中應(yīng)保持滴速穩(wěn)定，隨意調(diào)整滴速可能導(dǎo)致患者發(fā)生不良反應(yīng)。6.【答案】C【解析】長時間吸氧可能對患者造成不必要的傷害，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定是否吸氧。7.【答案】C【解析】監(jiān)測血糖前洗手是正確的，但監(jiān)測時使用酒精棉球消毒手指可能會影響血糖監(jiān)測的準確性。8.【答案】C【解析】心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運動，以免加重心臟負擔(dān)。9.【答案】C【解析】使用刺激性強的清潔劑可能會損傷患者皮膚，應(yīng)選擇溫和的清潔劑。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCDE【解析】壓瘡的高危因素包括患者年齡、長期臥床、營養(yǎng)不良、皮膚感覺減退和活動受限等，這些因素會增加患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險。11.【答案】ABCE【解析】預(yù)防患者墜床的措施包括設(shè)置床欄、加強患者教育、監(jiān)護人員巡視和保持地面干燥。使用約束帶雖然可以預(yù)防墜床，但需謹慎使用，避免對患者造成不必要的傷害。12.【答案】ABDE【解析】患者發(fā)生呼吸道感染時的護理措施包括保持室內(nèi)空氣流通、鼓勵患者多飲水、觀察患者咳嗽、咳痰情況以及避免接觸傳染源?？股刂委煈?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。13.【答案】ABCE【解析】患者發(fā)生心力衰竭時的飲食護理要點包括限制鈉鹽和水分攝入、適量增加蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入，以減輕心臟負擔(dān)。限制糖分攝入雖然有益，但不是飲食護理的重點。14.【答案】AB【解析】護理程序中評估階段的任務(wù)是收集和分析患者資料，為制定護理計劃提供依據(jù)。制定護理計劃、實施護理措施和評價護理效果是后續(xù)階段的任務(wù)。三、填空題(共5題)15.【答案】個體化、連續(xù)性、互動性和全面性【解析】健康教育是護理工作的重要組成部分，遵循這四個原則有助于提高患者的健康素養(yǎng)，促進患者康復(fù)。16.【答案】局部壓力持續(xù)作用于皮膚和深層組織，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙【解析】壓瘡的發(fā)生與局部壓力長時間作用于皮膚和深層組織有關(guān)，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良，細胞缺血缺氧，最終形成壓瘡。17.【答案】40-60滴【解析】靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，一般成人每分鐘滴數(shù)控制在40-60滴，以避免輸液過快或過慢對患者造成不良影響。18.【答案】保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵患者多飲水，觀察患者咳嗽、咳痰情況【解析】呼吸道感染時，保持室內(nèi)空氣流通有助于減少病毒和細菌的傳播，多飲水可稀釋痰液，便于排出，觀察咳嗽、咳痰情況有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。19.【答案】尊重患者、關(guān)心患者、理解患者、支持患者【解析】心理護理是護理工作的重要組成部分，遵循這四個原則有助于建立良好的護患關(guān)系，促進患者的心理康復(fù)。四、判斷題(共5題)20.【答案】正確【解析】及時進行傷口換藥是預(yù)防壓瘡感染的重要措施，有助于促進傷口愈合。21.【答案】錯誤【解析】發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即停止輸液并使患者取左側(cè)臥位，頭低足高位，以便氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。22.【答案】錯誤【解析】口腔護理時通常使用生理鹽水或硼酸水等，避免使用酒精棉球，以防刺激口腔黏膜。23.【答案】正確【解析】限制食鹽攝入有助于減少體內(nèi)水分潴留，減輕心臟負擔(dān)，是心力衰竭患者的重要飲食護理措施。24.【答案】正確【解析】患者的隱私權(quán)是受法律保護的，護理人員有責(zé)任和義務(wù)保護患者的隱私，不得泄露患者的個人信息。五、簡答題(共5題)25.【答案】評估階段的任務(wù)包括收集患者資料和分析患者資料。收集資料是通過交談、觀察、體格檢查等方法收集患者的生理、心理、社會、文化等方面的信息；分析資料是對收集到的資料進行整理、歸納和評估，以確定患者的健康問題。【解析】評估是護理程序的第一步，準確收集和分析資料對于制定合理的護理計劃至關(guān)重要。26.【答案】預(yù)防壓瘡的措施包括：保持床鋪平整、干燥；定期翻身，避免局部壓力過久；加強營養(yǎng)支持，提高患者皮膚抵抗力；使用防壓瘡床墊或氣墊；對高?；颊哌M行皮膚評估和監(jiān)測?！窘馕觥繅函彽念A(yù)防需要綜合考慮患者的整體狀況，采取綜合措施，以減少壓瘡的發(fā)生風(fēng)險。27.【答案】患者發(fā)生呼吸道感染時的護理措施包括：保持室內(nèi)空氣流通，保持患者舒適體位；鼓勵患者多飲水，保持呼吸道濕潤；觀察患者咳嗽、咳痰情況，及時處理痰液；根據(jù)醫(yī)囑給予藥物治療；注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防繼發(fā)感染?！窘馕觥亢粑栏腥镜淖o理措施旨在緩解癥狀，促進康復(fù)，并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。28.【答案】心力衰竭患者的飲食護理要點包括：限制鈉鹽攝入，以減少體內(nèi)水分潴留；控制總熱量攝入，避免體重增加；適量增加蛋白質(zhì)攝入，以維持營養(yǎng)平衡；限制脂肪攝入，特別是飽和脂