2025年大學(xué)《生物統(tǒng)計(jì)學(xué)》專業(yè)題庫(kù)——生物統(tǒng)計(jì)學(xué)中的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)分析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)研究的特征？A.涉及人類疾病B.強(qiáng)調(diào)群體健康C.通常在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中進(jìn)行D.旨在應(yīng)用研究結(jié)果以改善健康2.指標(biāo)反映特定時(shí)間點(diǎn)特定人群中疾病存在的頻率，該指標(biāo)是：A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.飲食率3.某研究比較吸煙者與不吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，這種研究設(shè)計(jì)最可能是：A.橫斷面研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)4.在流行病學(xué)研究中，選擇研究對(duì)象的代表性對(duì)于研究結(jié)果至關(guān)重要，這主要是為了：A.提高研究效率B.減少抽樣誤差C.避免選擇偏倚D.增加研究的樣本量5.下列哪項(xiàng)不是隊(duì)列研究常見的偏倚？A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.回歸至均數(shù)偏倚6.某研究調(diào)查了某人群中吸煙與肺癌的關(guān)系，結(jié)果顯示吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的3倍，該指標(biāo)是：A.患病率比B.發(fā)病率比C.相對(duì)危險(xiǎn)度D.比值比7.在比較兩個(gè)率的時(shí)候，如果兩個(gè)組的人口構(gòu)成不同，為了消除這種影響，可以采用：A.標(biāo)準(zhǔn)化B.校正C.調(diào)整D.敏感性分析8.適用于分析暴露與結(jié)局之間因果關(guān)系的研究設(shè)計(jì)是：A.橫斷面研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)9.研究者在收集數(shù)據(jù)時(shí)，由于測(cè)量工具或詢問(wèn)方式的問(wèn)題導(dǎo)致收集到的信息與真實(shí)情況不符，這種偏倚是：A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.回歸至均數(shù)偏倚10.某醫(yī)生懷疑某藥物可能引起某種不良反應(yīng)，他收集了服用該藥物的患者和未服用該藥物的患者，并比較了他們不良反應(yīng)的發(fā)生率，這種研究設(shè)計(jì)最可能是：A.橫斷面研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)二、填空題（每空2分，共10分）1.描述疾病在特定人群中發(fā)生的頻率的指標(biāo)是__________。2.研究開始時(shí)，暴露組和非暴露組的基線特征應(yīng)該相似，這是為了控制__________。3.比較不同人群的率時(shí)，如果直接比較，可能會(huì)受到__________的影響。4.在病例對(duì)照研究中，通常選擇病例組和對(duì)照組的樣本量，使得兩組的__________相似。5.某研究的目的是評(píng)估一項(xiàng)新篩查方法的效果，該研究最可能是__________研究。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚的區(qū)別。2.簡(jiǎn)述隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)化率的概念及其應(yīng)用。四、計(jì)算題（每題15分，共30分）1.某研究調(diào)查了某地區(qū)2010年和2020年糖尿病的患病率。2010年，該地區(qū)總?cè)丝跒?00萬(wàn)人，其中糖尿病患病者為80000人，患病率為8%；2020年，該地區(qū)總?cè)丝跒?20萬(wàn)人，其中糖尿病患病者為120000人，患病率為10%。假設(shè)2010年和2020年該地區(qū)糖尿病的年齡構(gòu)成相同，請(qǐng)計(jì)算2010年和2020年該地區(qū)糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)化患病率。2.某隊(duì)列研究比較了吸煙者和不吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究開始時(shí)，吸煙組有1000人，不吸煙組有2000人。在隨訪期間，吸煙組有50人患肺癌，不吸煙組有20人患肺癌。請(qǐng)計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度和歸因危險(xiǎn)度。五、論述題（10分）試述如何在實(shí)際研究中控制混雜偏倚。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.C5.D6.C7.A8.D9.B10.B二、填空題1.患病率2.混雜偏倚3.人口構(gòu)成4.年齡構(gòu)成5.臨床試驗(yàn)三、簡(jiǎn)答題1.選擇偏倚是指由于研究對(duì)象的選擇方法不當(dāng)，導(dǎo)致樣本不能代表目標(biāo)人群，從而產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。例如，在病例對(duì)照研究中，如果通過(guò)醫(yī)院選擇病例，而健康人不去醫(yī)院，就會(huì)導(dǎo)致病例組中某種疾病的比例高于人群中的實(shí)際比例，這就是選擇偏倚。信息偏倚是指由于收集信息的方式或測(cè)量工具的問(wèn)題，導(dǎo)致收集到的信息與真實(shí)情況不符，從而產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。例如，研究者使用不準(zhǔn)確的問(wèn)卷來(lái)收集數(shù)據(jù)，或者由于詢問(wèn)方式的問(wèn)題導(dǎo)致被調(diào)查者提供不真實(shí)的答案，這些都是信息偏倚?；祀s偏倚是指由于研究因素與混雜因素同時(shí)存在，且混雜因素與結(jié)局都相關(guān)，導(dǎo)致研究因素與結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)被錯(cuò)誤地估計(jì)，從而產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。例如，研究吸煙與肺癌的關(guān)系時(shí)，如果吸煙者和不吸煙者的飲酒習(xí)慣不同，而飲酒習(xí)慣又與肺癌相關(guān)，那么飲酒習(xí)慣就是混雜因素，它可能會(huì)混淆吸煙與肺癌之間的真實(shí)關(guān)聯(lián)。2.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)包括：可以確定暴露與結(jié)局之間的因果關(guān)系；可以計(jì)算各種率及其關(guān)聯(lián)強(qiáng)度；可以研究多種結(jié)局；安全性較高。缺點(diǎn)包括：所需時(shí)間較長(zhǎng)；可能存在失訪偏倚；對(duì)于罕見病的隊(duì)列研究效率較低；起始時(shí)難以確定暴露狀態(tài)。病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)包括：所需時(shí)間較短；成本較低；適用于研究罕見??；可以同時(shí)研究多種暴露因素。缺點(diǎn)包括：難以確定暴露與結(jié)局之間的因果關(guān)系；容易存在回憶偏倚；對(duì)于暴露率較低的因素難以研究。3.標(biāo)準(zhǔn)化率是指用標(biāo)準(zhǔn)人口對(duì)不同人群的率進(jìn)行調(diào)整后的率，它消除了人口構(gòu)成不同的影響，使得不同人群的率可以進(jìn)行比較。應(yīng)用：當(dāng)比較兩個(gè)或多個(gè)人群的率時(shí)，如果這些人群的人口構(gòu)成（例如年齡構(gòu)成）不同，直接比較可能會(huì)受到人口構(gòu)成的影響，此時(shí)可以使用標(biāo)準(zhǔn)化率進(jìn)行比較。例如，比較兩個(gè)國(guó)家的發(fā)病率時(shí)，如果這兩個(gè)國(guó)家的人口年齡構(gòu)成不同，那么直接比較發(fā)病率可能會(huì)受到年齡構(gòu)成的影響，此時(shí)可以使用標(biāo)準(zhǔn)化率進(jìn)行比較，以消除年齡構(gòu)成的影響。四、計(jì)算題1.2010年標(biāo)準(zhǔn)化患病率=(80000/1000000)*100000=8000/10萬(wàn)2020年標(biāo)準(zhǔn)化患病率=(120000/1200000)*100000=10000/10萬(wàn)解析思路：標(biāo)準(zhǔn)化患病率=患病率*標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)。由于2010年和2020年該地區(qū)糖尿病的年齡構(gòu)成相同，因此可以直接用2010年和2020年的患病率乘以100萬(wàn)得到標(biāo)準(zhǔn)化患病率。2.吸煙組肺癌發(fā)病率=50/1000=0.05不吸煙組肺癌發(fā)病率=20/2000=0.01相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)=0.05/0.01=5歸因危險(xiǎn)度(AR)=0.05-0.01=0.04解析思路：相對(duì)危險(xiǎn)度是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比，用于衡量暴露與結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。歸因危險(xiǎn)度是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差，用于衡量暴露因素引起的超額發(fā)病率。五、論述題控制混雜偏倚的主要方法包括：隨機(jī)化：在臨床試驗(yàn)中，通過(guò)隨機(jī)分配受試者到不同組別，可以有效地隨機(jī)分配混雜因素，從而控制混雜偏倚。限制：在研究設(shè)計(jì)階段，限制混雜因素的取值范圍，例如只選擇不吸