xxx廠房生命線安裝專項(xiàng)施工方案（金屬屋面）編制人：審核人：審批人：2023年8月目錄一、 工程概況 11.1.工程概況 11.2.參建單位 1二、 編制依據(jù) 12.1.編制依據(jù) 12.2圖紙及說(shuō)明書(shū) 2三、 生命線設(shè)計(jì) 23.1屋面水平生命線設(shè)計(jì) 23.2鋼爬梯垂直生命線設(shè)計(jì) 43.3安裝作業(yè)設(shè)備選用 4四、 施工工期 4五、 屋面水平生命線安裝 44.1施工準(zhǔn)備 44.2屋面水平生命線安裝 44.4鋼爬梯垂直生命線系統(tǒng)安裝 74.5曲臂高空作業(yè)平臺(tái)安全措施 8六、 生命線安裝安全質(zhì)量措施 115.1生命線安裝質(zhì)量措施 115.2生命線安裝安全措施 11七、 危險(xiǎn)源辨識(shí)和安全保證措施 126.1施工危險(xiǎn)源和安全管理難點(diǎn)分析 126.2安全預(yù)控（危險(xiǎn)源辨識(shí)） 126.3安全技術(shù)措施 14八、 應(yīng)急處置措施 157.1目的 157.2應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及其職責(zé) 157.3應(yīng)急反應(yīng)預(yù)案 157.4應(yīng)急組織機(jī)構(gòu) 177.5啟動(dòng)條件 187.6外部聯(lián)絡(luò)方式 19九、 附圖 198.1附件一《屋面水平生命線布置圖》 19工程概況1.1.工程概況1.xxxx，于2002年12月開(kāi)工，2003年12月竣工；為鋼結(jié)構(gòu)建筑，建筑面積約1640㎡，建筑高度8.50。2.由于屋面為鋼結(jié)構(gòu)屋面，且至今有20年，屋面需經(jīng)常維護(hù)，為確保在鋼結(jié)構(gòu)屋面維護(hù)中的安全，在屋面設(shè)置柔性生命線系統(tǒng)。1.2.參建單位1.建設(shè)單位：xxx2.安裝單位：xxx編制依據(jù)2.1.編制依據(jù)類別名稱編號(hào)法規(guī)中華人民共和國(guó)建筑法主席令第29號(hào)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例國(guó)務(wù)院令第279號(hào)（2019修訂）建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例國(guó)務(wù)院令第393號(hào)危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定建設(shè)部第37號(hào)令規(guī)范規(guī)程建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)JGJ59-2011建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范JGJ80-2016住房城鄉(xiāng)建設(shè)部辦公廳關(guān)于實(shí)施《危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定》有關(guān)問(wèn)題的通知建辦質(zhì)(2018)31號(hào)滬住建規(guī)范【2019】6號(hào)文《上海市建設(shè)工程危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理實(shí)施細(xì)則》。上海市危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)范DGJ08-2077-2021墜落防護(hù)水平生命線裝置GB38454-2019墜落防護(hù)掛點(diǎn)裝置GB30862-20142.2圖紙及說(shuō)明書(shū)屋面水平生命線布置圖紙水平生命線構(gòu)件安裝說(shuō)明書(shū)其他現(xiàn)行規(guī)范及法律法規(guī)生命線設(shè)計(jì)3.1屋面水平生命線設(shè)計(jì)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，鋼結(jié)構(gòu)屋面采用多段式柔性水平生命線裝置（地面式）。圖1《水平生命線裝置效果示意圖》屋面水平生命線主要由錨點(diǎn)支架、減震系統(tǒng)、張緊系統(tǒng)、鋼絲繩及滑塊組成，所有構(gòu)件采用不銹鋼。圖2《水平生命線裝置組件圖一》圖3《水平生命線裝置組件圖二》為減少對(duì)原鋼屋面的損傷，采用夾具式支架。屋面水平生命線按同時(shí)3人使用設(shè)計(jì)。鋼絲繩采用直徑8不銹鋼鋼絲繩。其他構(gòu)件全部采用不銹鋼構(gòu)件，水平生命線及零星配件總體重量約202kg，安裝完成后屋面總體增加1.98kN，折合總體面積約0.0012kN/㎡3.2鋼爬梯垂直生命線設(shè)計(jì)1.上下屋面的鋼爬梯設(shè)置垂直生命線裝置,選用8直徑不銹鋼鋼絲繩。2.作業(yè)人員上下鋼爬梯時(shí)，需扣上自鎖器。3.3安裝作業(yè)設(shè)備選用屋面水平生命線安裝作業(yè)選用最大工作高度20米，最大載荷250kg自行走電動(dòng)曲臂高空作業(yè)平臺(tái)。安裝時(shí)由高空作業(yè)平臺(tái)將材料運(yùn)輸至屋面，但需嚴(yán)格控制荷載，荷載控制在100kg范圍內(nèi)，在運(yùn)輸材料時(shí)嚴(yán)禁載人，需在地面操作。安裝材料在屋面堆放時(shí)必須分開(kāi)堆放。所有高處作業(yè)人員需佩戴歐式安全帶（五點(diǎn)式）。施工工期根據(jù)周邊環(huán)境及施工季節(jié)，計(jì)劃在2023年8月28日開(kāi)始施工，安裝工期3天。計(jì)劃安排6人施工（包含輔助用工）屋面水平生命線安裝4.1施工準(zhǔn)備安裝材料已進(jìn)場(chǎng)，進(jìn)場(chǎng)材料已檢查驗(yàn)收合格，產(chǎn)品合格證、質(zhì)檢報(bào)告等書(shū)面資料齊全。特殊作業(yè)人員證件合格有效，查驗(yàn)人證合一。登高作業(yè)平臺(tái)設(shè)備正常，租賃合同及相關(guān)資料齊全有效。安裝施工方案審批經(jīng)各方單位審批完成。4.2屋面水平生命線安裝安裝流程：開(kāi)始端支架→張力顯示套件（含張緊器、張力顯示器、連接器）→鋼絲繩→中間支架→鋼絲繩→轉(zhuǎn)彎支架→鋼絲繩→減震器套件（含減震器、連接器）→末尾端部支架→側(cè)位滑梭安裝→通過(guò)性測(cè)試→交付。開(kāi)始端支架采用夾具方式，支架上部安裝端部組件，端部組件包括張緊器、張力顯示器、連接器構(gòu)件；安裝完成后效果如下圖4圖4《開(kāi)始端組件安裝效果圖》開(kāi)始端支架及張力顯示套件安裝完成后安裝中間支架組件，具體完成效果如下圖5圖5《中間支架組件安裝效果圖》中間支架組件安裝完成后安裝轉(zhuǎn)彎支架套件，具體完成效果如下圖6圖6《轉(zhuǎn)彎支架組件安裝效果圖》轉(zhuǎn)彎支架套件安裝完成后開(kāi)始安裝末端支架組件，包括減震器、連接器等構(gòu)件，具體完成后效果如下圖7圖7《末端組件安裝效果圖》末端支架組件安裝完成后，校正張緊器后，安裝好側(cè)位滑梭后，可以進(jìn)行通過(guò)性測(cè)試，通過(guò)性能無(wú)異常，即可可行交付使用。圖8《水平生命線裝置系統(tǒng)圖》4.4鋼爬梯垂直生命線系統(tǒng)安裝出入屋面部位鋼爬梯部位設(shè)置生命線裝置，具體安裝效果如下圖。圖9《垂直水平生命線系統(tǒng)圖》鋼絲繩選用直徑8不銹鋼鋼絲繩。作業(yè)人員安全帶末端需配置防墜自鎖器，安全帶上需配置緩沖包，具體產(chǎn)品型號(hào)見(jiàn)下圖10圖10《防墜自鎖器及緩沖包示意》4.5曲臂高空作業(yè)平臺(tái)安全措施曲臂高空作業(yè)平臺(tái)選用根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，安裝屋面水平生命線裝置時(shí)，需采用一臺(tái)曲臂高空作業(yè)平臺(tái)。曲臂高空作業(yè)平臺(tái)選用最大工作高度20米，最大載荷250kg自行走電動(dòng)曲臂高空作業(yè)平臺(tái)。圖11《曲臂高空作業(yè)平臺(tái)參數(shù)一》圖12《曲臂高空作業(yè)平臺(tái)參數(shù)二》安全操作規(guī)程高空作業(yè)車屬于特種作業(yè)車輛，高空作業(yè)車駕駛員必須經(jīng)高空作業(yè)車專業(yè)理論和駕駛培訓(xùn)，并經(jīng)考試合格，持市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局簽發(fā)的高空作業(yè)車駕駛證，方可駕駛高空作業(yè)車。其他有機(jī)動(dòng)車輛駕駛證的人員，一律無(wú)權(quán)駕駛高空作業(yè)車。作業(yè)前在開(kāi)車前，要認(rèn)真檢查車況及潤(rùn)滑系統(tǒng)。開(kāi)車前注意觀察周圍環(huán)境情況，確保車輛有足夠的活動(dòng)范圍。應(yīng)空載動(dòng)作各部位，以檢查各部位動(dòng)作的準(zhǔn)確性。各制動(dòng)系統(tǒng)的靈敏性以及排除液壓系統(tǒng)中可能存留的空氣，防止作業(yè)中產(chǎn)生振動(dòng)或“爬行”。因高空作業(yè)車車型不一，開(kāi)關(guān)位置不同，高空作業(yè)車司機(jī)相互替車前，必須先熟識(shí)性能后方可從事作業(yè)。按規(guī)定穿戴和使用好勞動(dòng)保護(hù)用品。作業(yè)中進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，要遵守各項(xiàng)安全規(guī)章制度，嚴(yán)禁違章作業(yè)。進(jìn)入高空作業(yè)車工作平臺(tái)斗內(nèi)，一定要關(guān)好安全門，然后再發(fā)動(dòng)車。作業(yè)時(shí)，一定要系好安全帶，戴好安全帽并系好帽帶。不準(zhǔn)將安全帶系在工作平臺(tái)以外的其它構(gòu)件上。對(duì)其它作業(yè)人員登高空作業(yè)車作業(yè)時(shí)，凡不扎安全帶或不戴安全帽者，高空作業(yè)車司機(jī)有權(quán)拒絕登車作業(yè)。在工作平臺(tái)斗內(nèi)，不準(zhǔn)架設(shè)梯子或放置墊物加高作業(yè)，更不允許用長(zhǎng)板等物伸出斗外以增加幅度用，以防傾翻。禁止高空作業(yè)車在高壓線下作業(yè)。高空作業(yè)車嚴(yán)禁兩人同時(shí)操作。高空作業(yè)車在作業(yè)中發(fā)現(xiàn)有異常聲響或現(xiàn)象，應(yīng)馬上停止作業(yè)，查找原因，嚴(yán)禁帶病作業(yè)。對(duì)車的液壓系統(tǒng)要做到經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)漏油或截止閥、換向閥動(dòng)作不靈敏，應(yīng)馬上檢修。不得將就使用。緊急停止按鈕是在遇到緊急情況或其操作按鈕失靈時(shí)，在按緊急停止按鈕時(shí)，要做好自我保護(hù)。高空作業(yè)車臂桿或工作平臺(tái)嚴(yán)禁與任何物件碰撞高空作業(yè)車必須在風(fēng)力不大于6級(jí)，平整堅(jiān)實(shí)的地面，且地面水平傾斜度前后不超過(guò)5度，左右不超過(guò)3度的條件下允許正常工作。作業(yè)中當(dāng)傾斜警報(bào)響時(shí)，應(yīng)立即回收臂桿，不準(zhǔn)做其它動(dòng)作。高空作業(yè)車不準(zhǔn)在沙質(zhì)或土質(zhì)松軟的地面上進(jìn)行高空作業(yè)。任何人不得擅自拆除報(bào)警器線路或改動(dòng)控制線路。高空作業(yè)車嚴(yán)禁在密閉空間內(nèi)作業(yè)。作業(yè)平臺(tái)嚴(yán)禁超重超員，必須保證按規(guī)定負(fù)荷工作。作業(yè)平臺(tái)必須保持清潔，不準(zhǔn)有雜物或油污。作業(yè)后將車開(kāi)到停車場(chǎng)或停放在安全的位置。停機(jī)關(guān)閉電源，鎖好車。清理整頓作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)車輛進(jìn)行檢查保養(yǎng)。長(zhǎng)時(shí)間不用的車輛要保養(yǎng)后封存好，停放期間應(yīng)有專人管理。生命線安裝安全質(zhì)量措施5.1生命線安裝質(zhì)量措施進(jìn)場(chǎng)構(gòu)件資料必須齊全，材質(zhì)必須符合設(shè)計(jì)及說(shuō)明書(shū)要求。安裝作業(yè)前，需做好質(zhì)量技術(shù)交底，說(shuō)明支座安裝方法及位置，嚴(yán)格按照?qǐng)D紙及說(shuō)明書(shū)要求位置安裝。張緊器力矩必須符合說(shuō)明書(shū)要求，嚴(yán)禁私自改變。裝配過(guò)程中，使用39N/M的力矩上緊緊定螺絲，切忌上緊過(guò)度。屋面水平生命線設(shè)計(jì)承載同時(shí)3人，嚴(yán)禁超載使用。鋼爬梯垂直生命線設(shè)計(jì)承載同時(shí)1人，嚴(yán)禁超載使用。生命線系統(tǒng)需經(jīng)常維護(hù)檢查，需嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行檢查維護(hù)，并且做好維修臺(tái)賬。5.2生命線安裝安全措施安裝作業(yè)人員必須持有效證件上崗。安裝作業(yè)前，需全員做好三級(jí)檢驗(yàn)，并且現(xiàn)場(chǎng)書(shū)面資料。高空作業(yè)車駕駛證持市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局簽發(fā)的高空作業(yè)車駕駛證，方可駕駛高空作業(yè)車。高處作業(yè)以前，需正確佩戴個(gè)人安全防護(hù)用品。初始安裝生命線時(shí)，需采用曲臂高空作業(yè)平臺(tái)作為依靠點(diǎn)。生命線安裝過(guò)程中，需利用臨時(shí)支座作為臨時(shí)掛靠點(diǎn)，嚴(yán)禁無(wú)任何措施冒險(xiǎn)作業(yè)。作業(yè)工程中，安全員需全程監(jiān)督。鋼結(jié)構(gòu)屋面安裝作業(yè)時(shí)，作業(yè)人員按2人一組施工，人員間隔大于1m。上下鋼爬梯時(shí)必須將防墜自鎖器掛在垂直鋼絲繩上。安全繩末端應(yīng)配備緩沖包。在作業(yè)過(guò)程中嚴(yán)禁解除安全帶，嚴(yán)禁酒后上崗。雨雪天氣、大風(fēng)天嚴(yán)禁施工。危險(xiǎn)源辨識(shí)和安全保證措施為認(rèn)真貫徹執(zhí)行“安全第一,預(yù)防為主，綜合治理”的方針,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全法規(guī)、安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目部的有關(guān)要求，制定以下安全目標(biāo)：職工安全教育率達(dá)100%，特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%，隱患整改率達(dá)100%，不發(fā)生責(zé)任傷亡事故，不發(fā)生重大機(jī)械設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞事故，不發(fā)生重大火災(zāi)事故，不發(fā)生重大質(zhì)量事故。堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全的原則”和“安全生產(chǎn)一票否決制度”，教育員工不違章指揮、不違章作業(yè)，提高全體員工遵章守紀(jì)的自覺(jué)性和安全意識(shí)，處理原則是“以教育為主，以罰款為輔”。認(rèn)真開(kāi)展安全檢查，及時(shí)整改隱患，增強(qiáng)安全管理人員責(zé)任心，做到齊抓共管。6.1施工危險(xiǎn)源和安全管理難點(diǎn)分析在過(guò)程中主要存在高處作業(yè)，易發(fā)生觸電、高處墜落、物體打擊等傷害。6.2安全預(yù)控（危險(xiǎn)源辨識(shí)）項(xiàng)目施工步驟序號(hào)危險(xiǎn)點(diǎn)可能導(dǎo)致的危險(xiǎn)預(yù)控措施安裝工程施工準(zhǔn)備1機(jī)構(gòu)不全人生傷害、設(shè)備事故明確相關(guān)人員的職責(zé)，確定專職安全員2作業(yè)人員不符合上崗條件人生傷害、機(jī)械事故為作業(yè)人員配備合格的安全帽及與其專業(yè)相配套的其他安全防護(hù)設(shè)施，作業(yè)人員應(yīng)正確著裝和佩戴安全防護(hù)用品3安全措施不全人生傷害、設(shè)備事故施工作業(yè)前必須進(jìn)行安全技術(shù)交底4作業(yè)區(qū)無(wú)安全防護(hù)及警示標(biāo)識(shí)人生傷害、財(cái)產(chǎn)損失高處作業(yè)區(qū)域設(shè)置安全警示標(biāo)識(shí)，對(duì)作業(yè)區(qū)實(shí)行封閉5無(wú)消防設(shè)施或消防設(shè)施無(wú)效人生傷害、財(cái)產(chǎn)損失施工現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行消防安全的有關(guān)規(guī)定，配備相應(yīng)的消防設(shè)施高空作業(yè)6安全設(shè)施不全人身傷害1.高空作業(yè)必須系掛好安全帶，佩戴好安全帽；2.高空作業(yè)人員應(yīng)佩戴工具袋，較大的工具應(yīng)系保險(xiǎn)繩，嚴(yán)謹(jǐn)拋擲物品造成高空墜物。7措施不當(dāng)，違章作業(yè)人身傷害1.高處作業(yè)人員應(yīng)衣著靈便，衣袖、褲腳應(yīng)扎緊，飲酒者以及精神不佳者禁止從事高空作業(yè)。2.在帶電體附近進(jìn)行高空作業(yè)時(shí)，距離帶電體的最小安全距離，必須滿足規(guī)范要求。3.嚴(yán)格按照施工方案進(jìn)場(chǎng)拆除，拆除期間聽(tīng)從指揮，協(xié)同作業(yè)。4.嚴(yán)格按照拆除順序進(jìn)行拆除。施工用電8帶電操作，操作失誤人身傷害、設(shè)備事故、火災(zāi)1.電氣工作人員必須熟悉安全技術(shù)操作規(guī)程、必須具備必要的技術(shù)理論知識(shí)和實(shí)際操作技能，并持證上崗。2.電氣部分拆除時(shí)必須切斷電源，拆除時(shí)必須有人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)6.3安全技術(shù)措施進(jìn)出作業(yè)人員必須進(jìn)行三級(jí)教育，每日需進(jìn)行班前教育，并且形成書(shū)面記錄。施工現(xiàn)場(chǎng)使用的二、三類機(jī)電設(shè)備及電動(dòng)工具除定期進(jìn)行全面檢查外，每班必須檢查電氣設(shè)備外露的轉(zhuǎn)動(dòng)和傳動(dòng)部分的遮欄或防護(hù)罩是否完好，防止觸電和機(jī)械傷害。高處作業(yè)時(shí)人員必須穿戴好勞保用品，系好安全帶，做好防墜落措施，并在下部?jī)蓚?cè)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)；工具、小型機(jī)具等必須有可靠的防掉落措施，做到工具入包，小型機(jī)具用繩與固定物拴牢；作業(yè)時(shí)嚴(yán)禁拋擲物品、工具等。所有機(jī)械操作人員及特殊工種（電工、焊工等）必須持證上崗，按相關(guān)操作規(guī)程正確操作，嚴(yán)禁違章操作，杜絕酒后作業(yè)?；加懈哐獕骸⒌脱獕?、心臟病、貧血、癲癇病及其它不適于高處作業(yè)的人員嚴(yán)禁安排高處作業(yè)。施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)安全員對(duì)安裝施工中的安全措施執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并全程跟蹤檢查安全。設(shè)安裝班負(fù)責(zé)人對(duì)安裝過(guò)程的構(gòu)件吊運(yùn)進(jìn)行統(tǒng)一指揮。設(shè)一名領(lǐng)導(dǎo)值班人，值班人和安裝負(fù)責(zé)人明確交待每個(gè)施工人員的工作職責(zé)，使每個(gè)施工人員做到心中有數(shù)，并認(rèn)真履行好自己的安全職責(zé)。嚴(yán)格遵守系統(tǒng)安裝安全施工技術(shù)規(guī)程和相關(guān)勞動(dòng)安全條例。所有參與施工人員，牢固樹(shù)立“安全第一”思想，施工時(shí)必須有專人統(tǒng)一指揮，嚴(yán)格開(kāi)好施工班前會(huì)，交代安全注意事項(xiàng)，明確任務(wù)，施工方法和質(zhì)量要求，全過(guò)程對(duì)施工進(jìn)行安全大檢查，消除事故隱患。施工人員要配戴齊全安全勞動(dòng)保護(hù)用品，正確使用安全帶，凡是發(fā)現(xiàn)違章者，立即停止其工作。安裝現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置安全警戒線和隔離墻，確保其他設(shè)備的正常運(yùn)行，并有明顯安全警示標(biāo)語(yǔ)。應(yīng)急處置措施7.1目的提高整個(gè)項(xiàng)目組對(duì)事故的整體應(yīng)急能力，確保意外發(fā)生的時(shí)候能有序的應(yīng)急指揮，為有效、及時(shí)的搶救傷員，防止事故的擴(kuò)大，減少經(jīng)濟(jì)損失，保護(hù)生態(tài)環(huán)境和資源，把事故降低到最小程度，制定本預(yù)案。7.2應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及其職責(zé)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、成員等構(gòu)成。領(lǐng)導(dǎo)各單位應(yīng)急小組的培訓(xùn)和演習(xí)工作，提高應(yīng)變能力。當(dāng)發(fā)生突發(fā)事故時(shí)，負(fù)責(zé)救險(xiǎn)的人員、器材、車輛、通信和組織指揮協(xié)調(diào)。負(fù)責(zé)準(zhǔn)備所需要的應(yīng)急物資和應(yīng)急設(shè)備。及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指揮，控制事故的擴(kuò)大，并迅速向上級(jí)報(bào)告。7.3應(yīng)急反應(yīng)預(yù)案事故報(bào)告程序事故發(fā)生后，作業(yè)人員、班組長(zhǎng)、現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目部安全主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)逐級(jí)上報(bào)，并聯(lián)絡(luò)報(bào)警，組織搶救。事故報(bào)告事故發(fā)生后應(yīng)逐級(jí)上報(bào)：一般為現(xiàn)場(chǎng)事故知情人員、作業(yè)隊(duì)、班組安全員、施工單位專職安全員。發(fā)生重大事故時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并在24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)主管部門作出書(shū)面報(bào)告?，F(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理施工過(guò)程中可能發(fā)生的事故主要有：觸電、高空墜落、物體打擊等事故。觸電事故處理：立即切斷電源或者用干燥的木棒、竹竿等絕緣工具把電線挑開(kāi)。傷員被救后，觀察其呼吸、心跳情況，必要時(shí)，可采取人工呼吸、心臟擠壓術(shù)，并且注意其他損傷的處理。局部電擊時(shí)，應(yīng)對(duì)傷員進(jìn)行早期清創(chuàng)處理，創(chuàng)面宜暴露，不宜包扎，發(fā)生內(nèi)部組織壞死時(shí)，必須注射破傷風(fēng)抗菌素。發(fā)生高處墜落事故的應(yīng)急措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，導(dǎo)致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施。一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9％溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊的包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟未婚子）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25～40分鐘放松一次，每放松0.5～1分鐘。動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近的醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。物體打擊事故的應(yīng)急措施當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。7.4應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)1.指揮中