第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理醫(yī)院筆試題庫河南及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法？

（）A.碘伏棉簽擦拭

（）B.酒精棉球擦拭

（）C.氯己定消毒液浸泡

（）D.聚維酮碘噴霧消毒

2.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39.2℃，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即給予退熱藥

（）B.監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生

（）C.增加患者衣物保暖

（）D.減少液體輸入量

3.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于隱私信息的范疇？

（）A.患者的過敏史

（）B.患者的住院費(fèi)用

（）C.患者的診斷結(jié)果

（）D.患者的聯(lián)系方式

4.胃腸減壓患者出現(xiàn)腹痛加劇，護(hù)士應(yīng)首先檢查？

（）A.胃管是否通暢

（）B.患者是否需要止痛藥

（）C.患者的體位是否舒適

（）D.患者的飲食是否合理

5.護(hù)理跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？

（）A.在病房門口放置警示牌

（）B.增加地面濕滑度

（）C.減少患者活動(dòng)時(shí)間

（）D.安裝防跌倒床欄

6.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛，最可能的原因是？

（）A.針頭型號(hào)過大

（）B.針頭堵塞

（）C.靜脈炎

（）D.液體濃度過高

7.患者需要長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，以下哪項(xiàng)措施最有效？

（）A.每小時(shí)更換體位

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.涂抹防壓瘡膏

8.護(hù)理意識(shí)障礙患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是首要的護(hù)理措施？

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.進(jìn)行肢體活動(dòng)

（）C.安撫患者情緒

（）D.測(cè)量血壓

9.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，護(hù)士應(yīng)首先考慮？

（）A.針頭位置不當(dāng)

（）B.輸液速度過快

（）C.針頭型號(hào)過小

（）D.液體溫度過低

10.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不符合標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)？

（）A.佩戴醫(yī)用外科口罩

（）B.穿戴一次性手套

（）C.使用一次性床單

（）D.與患者保持1米距離

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪些屬于生命體征監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

（）E.體重

22.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪些屬于飲食護(hù)理的重點(diǎn)？

（）A.控制總熱量攝入

（）B.減少碳水化合物攝入

（）C.增加蛋白質(zhì)比例

（）D.避免高糖食物

（）E.定時(shí)定量進(jìn)餐

23.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，以下哪些屬于并發(fā)癥的觀察內(nèi)容？

（）A.傷口感染

（）B.出血

（）C.肺栓塞

（）D.深靜脈血栓

（）E.胃腸功能紊亂

24.護(hù)理老年患者時(shí)，以下哪些屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素？

（）A.視力下降

（）B.平衡能力減弱

（）C.藥物副作用

（）D.環(huán)境濕滑

（）E.精神狀態(tài)改變

25.護(hù)理感染患者時(shí)，以下哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施？

（）A.手衛(wèi)生

（）B.戴口罩

（）C.使用消毒劑

（）D.隔離病房

（）E.更換床單

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時(shí)，患者有權(quán)了解自己的病情信息。

（）

27.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行更改藥物劑量。

（）

28.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

（）

29.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意將患者床旁的約束帶拆除。

（）

30.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)立即給予退熱措施。

（）

31.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意將患者手機(jī)沒收。

（）

32.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡跡象，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

（）

33.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意將患者家屬拒之門外。

（）

34.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情加重，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。

（）

35.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意將患者病歷泄露給他人。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循__________原則，確?；颊甙踩?/p>

37.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行__________制度，防止交叉感染。

38.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的__________需求，提供人文關(guān)懷。

39.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行__________，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

40.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)與患者家屬進(jìn)行__________，增強(qiáng)治療信心。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

41.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？（5分）

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42.簡(jiǎn)述護(hù)理意識(shí)障礙患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

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43.簡(jiǎn)述護(hù)理跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？（5分）

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44.簡(jiǎn)述護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)遵循哪些防護(hù)原則？（5分）

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六、案例分析題（共25分）

45.某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，術(shù)后出現(xiàn)意識(shí)障礙，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，床旁物品散落，家屬情緒緊張。請(qǐng)分析以下問題：（10分）

（1）護(hù)士應(yīng)首先采取哪些措施確保患者安全？

（2）護(hù)士應(yīng)如何安撫家屬情緒？

（3）護(hù)士應(yīng)如何觀察患者病情變化？

46.某糖尿病患者因感染住院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者血糖波動(dòng)較大，傷口愈合緩慢。請(qǐng)分析以下問題：（15分）

（1）護(hù)士應(yīng)如何調(diào)整患者的飲食護(hù)理？

（2）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防患者傷口感染？

（3）護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行患者健康教育？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.B3.B4.A5.D6.C7.A8.A9.A10.D

二、多選題

21.ABCD22.ADE23.ABCD24.ABCDE25.ABCD

三、判斷題

26.√27.×28.√29.×30.×31.×32.√33.×34.√35.×

四、填空題

36.無菌37.消毒隔離38.心理39.病情觀察40.溝通

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①選擇合適的靜脈，避免反復(fù)穿刺；

②使用無菌技術(shù)，嚴(yán)格消毒穿刺部位；

③控制輸液速度，避免液體濃度過高；

④定期觀察穿刺部位，發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛立即處理；

⑤使用靜脈保護(hù)貼，減少摩擦損傷。

42.答：

①保持呼吸道通暢，防止誤吸；

②定期翻身，預(yù)防壓瘡；

③監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；

④安撫患者情緒，增強(qiáng)治療信心；

⑤與家屬溝通，共同參與護(hù)理。

43.答：

①評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，制定預(yù)防措施；

②保持地面干燥，避免濕滑；

③使用防跌倒床欄或扶手；

④定時(shí)巡視，發(fā)現(xiàn)異常立即處理；

⑤進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，動(dòng)態(tài)調(diào)整措施。

44.答：

①遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，穿戴防護(hù)用品；

②保持手衛(wèi)生，防止交叉感染；

③使用消毒劑進(jìn)行環(huán)境消毒；

④安置隔離病房，避免傳染他人；

⑤進(jìn)行患者健康教育，增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。

六、案例分析題

45.答：

（1）護(hù)士應(yīng)首先確?；颊甙踩?，包括：

①使用床欄或約束帶，防止患者墜床；

②檢查患者意識(shí)狀態(tài)，防止誤吸；

③監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；

④保持呼吸道通暢，防止缺氧。

（2）護(hù)士應(yīng)通過以下方式安撫家屬情緒：

①耐心傾聽家屬訴求，表達(dá)理解；

②解釋患者病情及治療方案，增強(qiáng)信心；

③提供心理支持，緩解家屬壓力；

④建立溝通機(jī)制，及時(shí)反饋患者情況。

（3）護(hù)士應(yīng)通過以下方式觀察患者病情變化：

①定時(shí)測(cè)量生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓；

②觀察意識(shí)狀態(tài)，記錄瞳孔變化；

③監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如抽搐、偏癱等；

④觀察傷口情況，預(yù)防感染。

46.答：

（1）護(hù)士應(yīng)調(diào)整患者的飲食護(hù)理，包括：

①控制碳水化合物攝入，選擇低糖食物；

②增加膳食纖維，穩(wěn)定血糖；

③定時(shí)定量進(jìn)餐，避免血糖波動(dòng)