第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁學(xué)習(xí)通基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種情況應(yīng)優(yōu)先選擇漱口液？

（）A.患者口腔潰瘍

（）B.患者長期使用抗生素導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)

（）C.患者剛進(jìn)食后

（）D.患者有假牙

2.下列哪種體位適用于腦出血患者術(shù)后康復(fù)？

（）A.平臥位

（）B.半臥位

（）C.側(cè)臥位

（）D.俯臥位

3.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮哪種情況？

（）A.靜脈炎

（）B.血管栓塞

（）C.局部過敏反應(yīng)

（）D.液體外滲

4.為患者測量體溫時(shí)，下列哪種情況應(yīng)視為體溫異常？

（）A.口腔溫度37.2℃

（）B.腋下溫度36.8℃

（）C.耳廓溫度37.5℃

（）D.直腸溫度37.3℃

5.在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪種行為是錯(cuò)誤的？

（）A.手臂保持伸直，不可彎曲

（）B.手套破損時(shí)應(yīng)立即更換

（）C.操作前需洗手并消毒雙手

（）D.無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域應(yīng)立即丟棄

6.患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士為其進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用哪種工具？

（）A.數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）

（）B.視覺模擬評(píng)分法（VAS）

（）C.患者自述疼痛程度

（）D.體格檢查

7.以下哪種情況不屬于壓瘡的預(yù)防措施？

（）A.定期翻身拍背

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚干燥清潔

（）D.為患者提供高蛋白飲食

8.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是？

（）A.三角肌

（）B.肱二頭肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.以上都是

9.患者李某因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士為其靜脈輸液時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種液體？

（）A.0.9%氯化鈉溶液

（）B.5%葡萄糖溶液

（）C.平衡鹽溶液

（）D.血漿

10.在護(hù)理工作中，以下哪種行為違反了患者隱私保護(hù)原則？

（）A.在公共區(qū)域討論患者病情

（）B.為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時(shí)關(guān)閉門窗

（）C.未經(jīng)患者同意查看其病歷

（）D.使用床旁呼叫系統(tǒng)呼叫患者

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.以下哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的基本生命體征？

（）A.體溫

（）B.呼吸

（）C.脈搏

（）D.血壓

（）E.體重

12.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是必備的？

（）A.氯己定漱口液

（）B.溫水

（）C.棉球

（）D.吸水管

（）E.壓舌板

13.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪些屬于異常情況？

（）A.患者呼吸頻率超過30次/分鐘

（）B.患者體溫持續(xù)低于35℃

（）C.患者脈搏細(xì)速

（）D.患者意識(shí)清醒

（）E.患者皮膚出現(xiàn)花斑

14.在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪些行為是正確的？

（）A.操作前需穿戴無菌手套

（）B.無菌物品應(yīng)保持干燥

（）C.操作過程中不可說話

（）D.無菌區(qū)域與非無菌區(qū)域應(yīng)保持一定距離

（）E.操作后需及時(shí)清理現(xiàn)場

15.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，以下哪些措施是有效的？

（）A.提供止痛藥物

（）B.改善患者舒適度

（）C.進(jìn)行疼痛評(píng)估

（）D.告知患者疼痛的原因

（）E.忽略患者的疼痛表達(dá)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)確保液體滴速與患者年齡成正比。

（）

17.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔患者口腔的上半部分，再清潔下半部分。

（）

18.壓瘡的預(yù)防只需關(guān)注患者的體位，無需注意皮膚護(hù)理。

（）

19.肌肉注射時(shí)，應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射。

（）

20.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化。

（）

21.無菌操作時(shí)，手套一旦被污染應(yīng)立即更換。

（）

22.疼痛評(píng)估只需患者自述即可，無需其他輔助工具。

（）

23.壓瘡的分期不包括淤血紅潤期。

（）

24.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、血管較少的部位。

（）

25.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

（）

四、填空題（共15分，每空1分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔患者的________，再清潔________。

27.壓瘡的預(yù)防措施包括________、________和________。

28.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇________、________、________的部位。

29.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的________、________、________和________。

30.無菌操作時(shí)，應(yīng)保持________、________和________。

五、簡答題（共25分）

31.簡述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中“無菌操作”的要點(diǎn)。（5分）

32.結(jié)合實(shí)際案例，分析壓瘡的預(yù)防措施。（10分）

33.如何進(jìn)行患者疼痛評(píng)估？請(qǐng)說明評(píng)估方法及注意事項(xiàng)。（10分）

六、案例分析題（共15分）

34.患者王某，因長期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡已進(jìn)展至Ⅱ期。請(qǐng)分析壓瘡的分期標(biāo)準(zhǔn)，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。（15分）

一、單選題（共20分）

1.B

解析：漱口液適用于口腔菌群失調(diào)患者，可抑制細(xì)菌生長。A選項(xiàng)適用于潰瘍患者，C選項(xiàng)需避免剛進(jìn)食后立即漱口，D選項(xiàng)需注意假牙護(hù)理。

2.B

解析：半臥位可減輕腦出血患者顱內(nèi)壓，有利于康復(fù)。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，C選項(xiàng)適用于某些腹部疾病，D選項(xiàng)不適合腦出血患者。

3.A

解析：靜脈炎表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，需及時(shí)處理。B選項(xiàng)需觀察肢體遠(yuǎn)端癥狀，C選項(xiàng)需注意過敏反應(yīng)的全身表現(xiàn)，D選項(xiàng)需觀察液體滲出情況。

4.B

解析：腋下溫度低于正常范圍應(yīng)視為異常。A、C、D選項(xiàng)均在正常范圍內(nèi)。

5.D

解析：無菌物品接觸非無菌區(qū)域后仍可使用，但需重新滅菌。A、B、C選項(xiàng)均正確。

6.A

解析：NRS適用于疼痛評(píng)估，操作簡便且可靠。B選項(xiàng)適用于視覺較好的患者，C、D選項(xiàng)僅依賴主觀描述。

7.D

解析：壓瘡預(yù)防需綜合措施，單純飲食無法直接預(yù)防。A、B、C選項(xiàng)均正確。

8.D

解析：以上部位均可用于肌肉注射，需根據(jù)患者情況選擇。

9.C

解析：平衡鹽溶液可糾正脫水，其他選項(xiàng)僅補(bǔ)充水分或能量。

10.A

解析：討論患者病情時(shí)應(yīng)選擇私密環(huán)境。B、C、D選項(xiàng)均符合隱私保護(hù)原則。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.ABCD

解析：體重不屬于基本生命體征。

12.BCDE

解析：A選項(xiàng)屬于局部用藥，非必備。

13.ABCE

解析：D選項(xiàng)屬于正常情況。

14.ABCD

解析：E選項(xiàng)需及時(shí)處理污染，而非清理現(xiàn)場。

15.ABCD

解析：E選項(xiàng)違反了疼痛護(hù)理原則。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.×

解析：輸液滴速需根據(jù)患者情況調(diào)整，而非年齡。

17.√

解析：清潔順序可避免交叉感染。

18.×

解析：壓瘡預(yù)防需綜合措施，包括體位、皮膚護(hù)理等。

19.√

解析：反復(fù)注射易導(dǎo)致肌肉損傷。

20.√

解析：生命體征是病情觀察的重點(diǎn)。

21.√

解析：手套污染后需更換。

22.×

解析：疼痛評(píng)估需結(jié)合多種工具。

23.×

解析：淤血紅潤期是壓瘡早期階段。

24.√

解析：選擇肌肉豐厚、血管較少的部位可減少損傷。

25.√

解析：發(fā)熱反應(yīng)需及時(shí)處理。

四、填空題（共15分，每空1分）

26.上顎/牙齦，口角

27.定期翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓用具

28.位置準(zhǔn)確，避開神經(jīng)血管，注射角度適宜

29.體溫，呼吸，脈搏，血壓

30.無菌觀念，無菌技術(shù)，無菌環(huán)境

五、簡答題（共25分）

31.答：

①操作前需洗手并消毒雙手；

②保持無菌觀念，避免無菌物品接觸非無菌區(qū)域；

③操作環(huán)境需清潔干燥，避免空氣流動(dòng)；

④無菌物品需定期滅菌；

⑤操作過程中需保持專注，避免說話或接觸非無菌部位。（5分）

32.答：

案例：患者李某長期臥床，骶尾部出現(xiàn)壓瘡。

預(yù)防措施：

①定期翻身（每2小時(shí)一次）；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

③使用減壓床墊或氣墊；

④觀察皮膚變化，早期干預(yù)。（10分）

33.答：

評(píng)估方法：

①數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）；

②視覺模擬評(píng)分法（VAS）；

③患者自述疼痛程度；

④體格檢查（如壓痛部位）。

注意事項(xiàng)：

①選擇合適的評(píng)估工具；

②持續(xù)監(jiān)測疼痛變化；

③結(jié)合患者情況調(diào)