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文檔簡介

2025年健康服務合同協(xié)議甲方(服務提供方):[填寫服務提供方全稱]統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號:[填寫統(tǒng)一社會信用代碼或注冊號]住所:[填寫服務提供方詳細地址]法定代表人/負責人:[填寫姓名]聯(lián)系電話:[填寫電話]電子郵箱:[填寫電子郵箱]乙方(服務接受方):[填寫服務接受方姓名/全稱]身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:[填寫身份證號或統(tǒng)一社會信用代碼]住所/注冊地址:[填寫詳細地址]聯(lián)系電話:[填寫電話]電子郵箱:[如填寫]根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、醫(yī)療機構管理條例及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎上,經友好協(xié)商,就乙方接受甲方提供的健康服務事宜,達成如下協(xié)議:第一條服務內容與范圍1.1甲方同意為乙方提供以下健康服務:(1)[詳細列出具體服務項目一,例如:年度綜合健康體檢,包括但不限于血液檢查、尿液檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、血脂檢查、血糖檢查、心電圖檢查、胸部X光檢查、腹部超聲檢查等](2)[詳細列出具體服務項目二,例如:指定專科咨詢,由甲方[填寫科室名稱]具有[填寫資質,如:主治醫(yī)師及以上]資格的醫(yī)生提供,咨詢次數(shù)為[填寫次數(shù)]次,每次[填寫時長,如:30]分鐘](3)[如還有其他服務項目,繼續(xù)列出,例如:針對[填寫具體健康問題,如:肥胖]的健康管理計劃,為期[填寫時長,如:三個月],包括每周一次在線咨詢、定制飲食建議、運動處方制定及執(zhí)行跟蹤](4)[其他服務項目……]1.2服務標準:甲方提供的服務應符合國家及行業(yè)相關標準,確保服務的專業(yè)性、安全性和有效性。具體服務流程和標準詳見甲方提供的《[相關服務項目名稱]服務說明》或雙方確認的文件(如有)。1.3服務方式:本合同項下的健康服務以[填寫服務方式,如:甲方服務場所接受、甲方提供的線上平臺、甲方工作人員上門服務、定期電話/線上隨訪等]方式進行。第二條服務期限2.1本合同項下的健康服務期限自[填寫服務起始日期]起至[填寫服務終止日期]止。2.2若服務內容為[填寫可續(xù)期服務類型,如:健康管理計劃],則本合同在首次服務期限屆滿前[填寫天數(shù),如:十五]日,如乙方要求續(xù)約且甲方同意,雙方可協(xié)商續(xù)簽服務協(xié)議。續(xù)簽條件由雙方另行約定。第三條服務費用與支付3.1服務費用:(1)乙方同意按照本合同約定支付健康服務費用。具體費用標準如下:-[服務項目一名稱]費用為人民幣[填寫金額]元。-[服務項目二名稱]費用為人民幣[填寫金額]元。-[服務項目三名稱]費用為人民幣[填寫金額]元。(2)[如費用包含增值稅,請注明]上述費用[已/未]包含增值稅,如需開具增值稅[專用/普通]發(fā)票,則增值稅稅額為人民幣[填寫金額]元,甲方應在收到乙方支付的全部款項后[填寫天數(shù)]日內為乙方開具相應發(fā)票。(3)[如涉及其他費用,如檢查自費項目、藥品費用等,請明確約定其承擔方式和結算流程]。3.2支付方式:乙方應在本合同簽訂后[填寫天數(shù)]日內,向甲方支付[填寫首期支付金額或比例]元作為預付款;剩余款項應在[填寫支付節(jié)點,如:完成全部服務/首次服務結束后]向甲方支付。支付方式為[填寫支付方式,如:銀行轉賬、現(xiàn)金、刷卡等]。3.3甲方收款賬戶信息:開戶名稱:[填寫甲方開戶名]開戶銀行:[填寫甲方開戶行]銀行賬號:[填寫甲方銀行賬號]3.4乙方應按照本合同約定按時足額支付服務費用。逾期支付的,每逾期一日,乙方應按逾期支付金額的[填寫比例,如:千分之五]向甲方支付違約金。逾期超過[填寫天數(shù)]日的,甲方有權暫停提供服務,直至乙方付清全部款項及違約金,且合同到期前[填寫天數(shù)]日內未支付到期款項的,甲方有權單方解除本合同。第四條雙方權利與義務4.1甲方的權利與義務:(1)按照本合同約定,為乙方提供符合標準的健康服務。(2)保證提供服務的醫(yī)務人員具有相應的執(zhí)業(yè)資格,并嚴格遵守醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程。(3)在服務過程中,應充分告知乙方相關風險、注意事項及替代方案(如適用)。(4)依法保護乙方的個人隱私和健康信息,未經乙方書面同意,不得向任何第三方泄露。甲方應采取必要的技術和管理措施保障乙方健康信息安全。(5)為乙方建立和管理健康檔案(如適用),并確保檔案信息的準確性、完整性。(6)配合乙方完成必要的健康評估和檢查。(7)提供必要的服務環(huán)境和服務指引。4.2乙方的權利與義務:(1)有權按照本合同約定獲得甲方提供的健康服務。(2)有權了解服務內容、流程、收費標準及相關的風險。(3)應如實向甲方提供個人健康信息、病史及相關資料,并配合甲方的問診、檢查、治療和管理。提供虛假信息可能導致服務效果不佳或引發(fā)不良后果,乙方應自行承擔責任。(4)應遵守甲方的服務場所管理規(guī)定,維護服務秩序。(5)應按時參加預約的服務項目,如需變更預約,應提前[填寫天數(shù)]日通知甲方。無故缺席可能需要承擔相應費用(具體標準可另行約定)。(6)應按照本合同約定按時足額支付服務費用。(7)應愛護甲方提供的服務設施和物品。(8)應履行對甲方在服務過程中告知的商業(yè)秘密、技術秘密以及自身健康信息的保密義務。第五條隱私保護與數(shù)據(jù)安全5.1甲方承諾:(1)在收集、使用、存儲、加工和傳輸乙方的個人信息(包括但不限于身份信息、聯(lián)系方式、健康生理信息、病史、檢查結果等)時,將遵循合法、正當、必要和誠信原則,并取得乙方的明確授權(如適用)。(2)僅將收集到的個人信息用于提供本合同約定的健康服務、進行服務質量改進、客戶關系管理、發(fā)送與健康管理相關的通知(需乙方同意)、法律法規(guī)要求或經乙方同意的其他合法目的。(3)采取嚴格的技術和管理措施(包括但不限于訪問控制、加密存儲、安全審計等)保護乙方的個人信息安全,防止未經授權的訪問、泄露、篡改、丟失或毀損。(4)未經乙方書面同意,甲方不得將乙方的個人信息提供給任何與提供服務無關的第三方,法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。5.2乙方承諾:(1)對甲方在服務過程中提供的個人信息負有保密義務,不泄露、不濫用。(2)理解并同意甲方可能因提供服務需要,向參與服務提供的關聯(lián)公司或第三方服務商(如檢查機構、信息系統(tǒng)提供商等)提供必要的、為實現(xiàn)服務目的所必需的個人信息,并要求關聯(lián)公司或第三方服務商履行不低于本合同約定的隱私保護義務。甲方應對關聯(lián)公司或第三方服務商的違約行為承擔連帶責任。5.3雙方均應遵守《中華人民共和國個人信息保護法》、《中華人民共和國網絡安全法》等相關法律法規(guī)關于個人信息保護和數(shù)據(jù)安全的強制性規(guī)定。第六條風險承擔與責任限制6.1甲方應確保其提供的服務符合相關法律法規(guī)和行業(yè)標準,并盡到善良管理人的注意義務,但不對服務結果作出任何保證(法律另有規(guī)定的除外,如醫(yī)療糾紛中甲方的過錯責任)。6.2對于健康服務過程中可能存在的固有風險(如檢查的局限性、診斷的不確定性、治療的不良反應或并發(fā)癥等),乙方應有所認識。因上述固有風險導致的乙方身體或財產損害,甲方在無過錯的情況下不承擔責任。6.3如因乙方未如實告知健康狀況、違反醫(yī)囑或治療建議、自行實施與建議不符的行為、自身疾病特殊體質等非甲方過錯原因導致乙方身體或財產損害的,甲方不承擔責任。6.4如因甲方或其工作人員在提供服務過程中的故意或重大過失(如違反操作規(guī)程、濫用職權、重大疏忽等)造成乙方身體或財產損害的,甲方應依法承擔賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、護理費、交通費、誤工費、殘疾賠償金、死亡賠償金等直接損失。甲方承擔的賠償責任以其實際損失為限,且累計賠償金額不超過[填寫賠償上限,如:人民幣[填寫金額]元或無上限,請明確]。6.5因不可抗力(如自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為等)導致本合同無法履行或不能完全履行的,雙方互不承擔違約責任,但應及時通知對方,并采取措施減少損失。第七條服務變更與解除7.1雙方經協(xié)商一致,可以書面形式變更本合同的內容。7.2發(fā)生下列情形之一,守約方有權書面通知違約方解除本合同:(1)一方嚴重違反本合同約定,經守約方書面催告后[填寫天數(shù)]日內仍未糾正的。(2)甲方無正當理由停止提供本合同約定的主要服務的。(3)乙方無正當理由拒絕支付按照本合同約定應付服務費用的。(4)出現(xiàn)本合同約定的解除情形的其他情況。7.3合同解除后,雙方應協(xié)商處理已提供服務的費用結算、乙方健康檔案的處理等事宜。因甲方原因解除合同的,甲方應退還乙方已支付但未服務的費用;因乙方原因解除合同的,甲方有權要求乙方支付已發(fā)生的服務費用,并可根據(jù)情況要求乙方承擔違約責任。7.4本合同在約定的服務期限屆滿后自動終止,除非雙方另行協(xié)商續(xù)簽。第八條通知與送達8.1雙方確認本合同首部列明的聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式,應提前[填寫天數(shù)]日書面通知對方。8.2雙方通過書面形式(包括但不限于專人送達、掛號信、快遞服務、電子郵件等)向對方在本合同中載明的地址或聯(lián)系方式發(fā)送的通知,視為有效送達。以電子郵件方式發(fā)送的,發(fā)出時視為送達;專人送達的,簽收時視為送達。第九條爭議解決9.1因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決。9.2協(xié)商不成的,任何一方均有權選擇以下第[填寫序號]種方式解決:(1)向[填寫有管轄權的人民法院名稱,如:甲方所在地有管轄權的人民法院]提起訴訟。(2)提交[填寫仲裁委員會名稱,如:XX仲裁委員會]按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。第十條合同生效、有效期與份數(shù)10.1本合同自雙方或其授權代表簽字并加蓋公章(或合同專用章,個人為簽字或蓋章)之日起生效。10.2本合同有效期為[填寫有效期年限或自簽訂之日起至服務完成之日止]。10.3本合同一式[填寫份數(shù)]份,甲方執(zhí)[填寫份數(shù)]份,乙方執(zhí)[填寫份數(shù)]份,具有同等法律效力。第十一條其他條款11.1本合同未盡事宜,雙方可簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。11.2本合同的所有條款是相互關聯(lián)的,任何一條款的修改或刪除

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