青島市中醫(yī)院運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)前，患者需禁食多久？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)2.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，常用的運(yùn)動(dòng)方式不包括以下哪項(xiàng)？A.活動(dòng)平板B.踏車運(yùn)動(dòng)C.跑步機(jī)運(yùn)動(dòng)D.游泳運(yùn)動(dòng)3.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，ST段下移的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.≥0.1mVB.≥0.2mVC.≥0.3mVD.≥0.4mV4.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛的典型表現(xiàn)為？A.胸悶、胸痛，伴ST段抬高B.胸悶、胸痛，伴ST段下移C.胸悶、胸痛，伴T波倒置D.胸悶、胸痛，伴QRS波增寬5.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過(guò)度的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.收縮壓下降≥10mmHgB.收縮壓下降≥20mmHgC.舒張壓下降≥10mmHgD.舒張壓下降≥20mmHg6.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)終止后，ST段恢復(fù)時(shí)間應(yīng)在多久內(nèi)？A.1分鐘內(nèi)B.2分鐘內(nèi)C.3分鐘內(nèi)D.4分鐘內(nèi)7.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，哪些藥物會(huì)影響結(jié)果？（多選）A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.地高辛D.美托洛爾8.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速的處理方法是？A.立即停止運(yùn)動(dòng)，靜脈注射利多卡因B.繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，觀察有無(wú)改善C.加快運(yùn)動(dòng)速度，誘發(fā)更明顯反應(yīng)D.給予吸氧，觀察有無(wú)緩解9.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，以下哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)前需準(zhǔn)備的物品？A.除顫儀B.心電圖機(jī)C.血壓計(jì)D.運(yùn)動(dòng)鞋10.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)ST段壓低的最常見(jiàn)原因是？A.冠心病B.高血壓C.心肌病D.心包炎二、多選題（每題3分，共10題）1.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的禁忌癥包括哪些？A.嚴(yán)重心律失常B.急性心肌梗死C.嚴(yán)重瓣膜病D.嚴(yán)重高血壓2.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的遞增方式有哪些？A.氣壓式B.速度-阻力式C.持續(xù)式D.間歇式3.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛的典型心電圖表現(xiàn)包括？A.ST段下移≥0.1mVB.T波倒置C.QRS波增寬D.心率增快≥20次/分4.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)終止后，ST段恢復(fù)不良的表現(xiàn)有哪些？A.ST段持續(xù)下移≥0.1mVB.ST段持續(xù)下移≥0.2mVC.T波持續(xù)倒置D.心率持續(xù)增快5.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，哪些藥物可以影響運(yùn)動(dòng)負(fù)荷？（多選）A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.硝酸酯類藥物D.ACE抑制劑6.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常的處理方法包括？A.立即停止運(yùn)動(dòng)B.靜脈注射利多卡因C.靜脈注射胺碘酮D.安撫患者，觀察有無(wú)緩解7.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，ST段壓低的常見(jiàn)原因包括？A.冠心病B.心肌缺血C.高血壓D.心肌炎8.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)前需詢問(wèn)哪些病史？A.是否有冠心病史B.是否有高血壓史C.是否有糖尿病史D.是否有藥物過(guò)敏史9.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛的典型癥狀包括？A.胸悶、胸痛B.呼吸困難C.出汗D.惡心10.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，哪些情況需要緊急處理？A.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速B.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心源性休克C.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重心律失常D.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重低血壓三、判斷題（每題1分，共20題）1.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)前，患者可以服用降壓藥。（×）2.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷越高越好。（×）3.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，ST段下移≥0.1mV即為陽(yáng)性。（√）4.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛伴ST段抬高即為惡性心律失常。（×）5.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)終止后，ST段恢復(fù)不良提示預(yù)后不良。（√）6.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速需要立即停止運(yùn)動(dòng)。（√）7.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)前需禁水禁食。（×）8.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)ST段壓低不一定為冠心病。（√）9.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)前需詢問(wèn)患者是否有藥物過(guò)敏史。（√）10.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛伴T波倒置即為陽(yáng)性。（√）11.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過(guò)度的判斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓下降≥20mmHg。（√）12.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常時(shí)需要立即靜脈注射藥物。（×）13.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)ST段恢復(fù)不良提示心肌缺血。（√）14.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)前需準(zhǔn)備除顫儀和急救藥品。（√）15.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛伴ST段抬高即為不穩(wěn)定型心絞痛。（√）16.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)前需詢問(wèn)患者是否有糖尿病史。（√）17.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)ST段壓低伴T波倒置即為陽(yáng)性。（√）18.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過(guò)度的判斷標(biāo)準(zhǔn)是心率增快≥20次/分。（×）19.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛時(shí)需要立即停止運(yùn)動(dòng)。（√）20.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)需要立即進(jìn)行電復(fù)律。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的禁忌癥。3.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛的表現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常的處理方法。5.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中運(yùn)動(dòng)終止后ST段恢復(fù)不良的意義。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，50歲，有高血壓病史，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛伴ST段下移≥0.1mV，運(yùn)動(dòng)終止后ST段恢復(fù)不良。請(qǐng)問(wèn)該患者可能的診斷是什么？如何處理？2.患者女性，65歲，有冠心病病史，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中運(yùn)動(dòng)誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，心率180次/分，請(qǐng)問(wèn)如何處理？答案與解析一、單選題答案1.C2.D3.B4.B5.B6.B7.A,B,D8.A9.D10.A二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√11.√12.×13.√14.√15.√16.√17.√18.×19.√20.×四、簡(jiǎn)答題解析1.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的適應(yīng)癥：-急性心肌梗死恢復(fù)期-不穩(wěn)定型心絞痛-冠心病篩查-心臟手術(shù)后評(píng)估-心功能不全患者運(yùn)動(dòng)負(fù)荷評(píng)估2.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的禁忌癥：-嚴(yán)重心律失常-急性心肌梗死-嚴(yán)重瓣膜病-嚴(yán)重高血壓-運(yùn)動(dòng)禁忌（如嚴(yán)重肢體殘疾）3.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛的表現(xiàn)：-典型癥狀：胸悶、胸痛，伴壓迫感或緊縮感-心電圖表現(xiàn)：ST段下移≥0.1mV，伴或不伴T波倒置-運(yùn)動(dòng)負(fù)荷：運(yùn)動(dòng)中誘發(fā)，運(yùn)動(dòng)終止后可緩解4.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常的處理方法：-立即停止運(yùn)動(dòng)-心電監(jiān)護(hù)，觀察心律變化-必要時(shí)靜脈注射藥物（如利多卡因、胺碘酮）-出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常（如室顫）需立即電除顫5.運(yùn)動(dòng)終止后ST段恢復(fù)不良的意義：-提示心肌缺血嚴(yán)重-預(yù)后不良-可能需要進(jìn)一步檢查或治療五、案例分析題解析1.患者可能的診斷：-冠心?。ㄟ\(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛伴ST段下移）-高血壓（有高血壓病史）-心肌缺血（運(yùn)動(dòng)終止后ST段恢復(fù)不良）處理方法：-立即停止運(yùn)動(dòng)，給予吸氧