衢州市中醫(yī)院「泌尿外科」感染控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.泌尿外科患者手術(shù)部位感染的主要病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌答案：B2.以下哪項(xiàng)不是泌尿外科手術(shù)前手衛(wèi)生的規(guī)范要求？A.濕手消毒時(shí)間不少于15秒B.擦手順序應(yīng)從指尖向手腕C.消毒劑需經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的含氯消毒劑D.手指交叉摩擦確保消毒均勻答案：C3.泌尿外科病房終末消毒時(shí)，對(duì)床單位物品的消毒順序錯(cuò)誤的是？A.床單→被套→枕套→床頭柜B.病床扶手→呼叫器→床頭燈C.垃圾桶→醫(yī)療廢物容器D.治療車→血壓計(jì)袖帶答案：C4.泌尿外科留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防中，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.嚴(yán)格無菌操作B.每日檢查尿管通暢性C.定期更換集尿袋D.長(zhǎng)期留置者無需預(yù)防性使用抗菌藥物答案：D5.泌尿外科手術(shù)室空氣凈化的標(biāo)準(zhǔn)要求，潔凈手術(shù)室的空氣潔凈度應(yīng)達(dá)到？A.≥15,000級(jí)B.≥3,000級(jí)C.≥5,000級(jí)D.≥10,000級(jí)答案：B6.以下哪種情況不屬于泌尿外科多重耐藥菌（MDRO）感染？A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.鮑曼不動(dòng)桿菌C.腸道球菌（未分型）D.表皮葡萄球菌答案：D7.泌尿外科病房中，醫(yī)療廢物分類錯(cuò)誤的是？A.患者尿液標(biāo)本屬于感染性廢物B.使用過的導(dǎo)尿管屬于損傷性廢物C.消毒后的體溫計(jì)屬于生活垃圾D.穿刺針頭屬于損傷性廢物答案：C8.泌尿外科患者術(shù)后傷口感染的早期表現(xiàn)不包括？A.傷口紅腫熱痛B.局部皮溫升高C.深部膿腫形成D.患者發(fā)熱伴寒戰(zhàn)答案：C9.泌尿外科手術(shù)室器械滅菌后，以下哪項(xiàng)指標(biāo)可作為滅菌效果的驗(yàn)證？A.器械干燥度B.滅菌包重量變化C.生物監(jiān)測(cè)結(jié)果（嗜熱脂肪芽孢菌）D.滅菌鍋壓力表讀數(shù)答案：C10.泌尿外科患者尿路感染病原體培養(yǎng)標(biāo)本采集錯(cuò)誤的是？A.留取中段尿B.使用無菌標(biāo)本瓶C.采集前清潔外陰D.標(biāo)本采集后立即送檢答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.泌尿外科手術(shù)室感染控制的關(guān)鍵措施包括？A.限制非必要人員進(jìn)入B.手術(shù)區(qū)域嚴(yán)格消毒C.空氣循環(huán)系統(tǒng)定期維護(hù)D.手術(shù)人員佩戴外科口罩E.手術(shù)器械高壓滅菌答案：A、B、C、E2.泌尿外科多重耐藥菌感染防控措施包括？A.隔離病房管理B.患者接觸的物品加強(qiáng)消毒C.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生D.病原體基因檢測(cè)E.醫(yī)療廢物規(guī)范處理答案：A、B、C、E3.泌尿外科留置導(dǎo)尿管感染的預(yù)防措施包括？A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換導(dǎo)尿管C.保持會(huì)陰部清潔D.避免不必要的膀胱沖洗E.患者飲水不足答案：A、B、C、D4.泌尿外科病房環(huán)境清潔消毒的要點(diǎn)包括？A.地面每日清潔B.床單位終末消毒C.垃圾桶每日消毒D.消毒劑濃度達(dá)標(biāo)E.患者衣物單獨(dú)處理答案：A、B、C、D5.泌尿外科手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)B.患者免疫力低下C.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備不充分D.滅菌器械不合格E.手術(shù)部位清潔不徹底答案：A、B、C、D、E6.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”包括？A.接觸患者前B.處理清潔物品前C.接觸患者后D.處理污染物品后E.進(jìn)入/離開病房時(shí)答案：A、C、D、E7.泌尿外科病房醫(yī)療廢物分類正確的是？A.患者尿液標(biāo)本→感染性廢物B.使用過的棉簽→感染性廢物C.患者嘔吐物→感染性廢物D.消毒后的體溫計(jì)→生活垃圾E.注射器針頭→損傷性廢物答案：A、B、C、E8.泌尿外科手術(shù)室空氣凈化的維護(hù)要點(diǎn)包括？A.空氣濾網(wǎng)定期更換B.空氣流速達(dá)標(biāo)C.濕度控制在40%-60%D.紫外線燈每日照射E.溫度維持在20-24℃答案：A、B、C、E9.泌尿外科患者尿路感染的治療原則包括？A.病原體檢測(cè)B.根據(jù)藥敏結(jié)果用藥C.短療程治療D.預(yù)防性使用抗菌藥物E.多飲水促進(jìn)排泄答案：A、B、E10.泌尿外科多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括？A.單間隔離B.醫(yī)務(wù)人員佩戴防護(hù)用品C.患者衣物單獨(dú)清洗消毒D.醫(yī)療器械專用E.接觸患者前后手衛(wèi)生答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題1分，共10題）1.泌尿外科手術(shù)前手衛(wèi)生消毒時(shí)間應(yīng)不少于20秒。答案：錯(cuò)2.泌尿外科留置導(dǎo)尿管患者，每周更換集尿袋即可。答案：錯(cuò)3.泌尿外科手術(shù)室空氣潔凈度應(yīng)達(dá)到10,000級(jí)。答案：錯(cuò)4.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生只需在接觸患者前后進(jìn)行即可。答案：錯(cuò)5.泌尿外科病房中，患者尿液標(biāo)本屬于生活垃圾。答案：錯(cuò)6.泌尿外科手術(shù)部位感染與手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短無關(guān)。答案：錯(cuò)7.泌尿外科多重耐藥菌感染患者可與其他患者共用病房。答案：錯(cuò)8.泌尿外科醫(yī)療廢物需每日焚燒處理。答案：錯(cuò)9.泌尿外科手術(shù)器械滅菌后，可用肉眼觀察包內(nèi)有無水汽判斷是否合格。答案：錯(cuò)10.泌尿外科患者尿路感染無需病原體檢測(cè)，直接使用廣譜抗菌藥物。答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述泌尿外科手術(shù)部位感染的預(yù)防措施。答案：-手術(shù)前皮膚消毒充分；-手術(shù)時(shí)間控制在合理范圍內(nèi)；-手術(shù)器械嚴(yán)格滅菌；-術(shù)中保持無菌操作；-術(shù)后傷口護(hù)理規(guī)范。2.簡(jiǎn)述泌尿外科多重耐藥菌感染防控的關(guān)鍵措施。答案：-隔離管理（單間或接觸隔離）；-醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生與防護(hù)；-醫(yī)療器械專用或嚴(yán)格消毒；-病原體檢測(cè)與藥敏分析；-醫(yī)療廢物規(guī)范處理。3.簡(jiǎn)述泌尿外科病房終末消毒的流程。答案：-清潔地面與家具表面；-患者用品（床單、被套等）消毒；-醫(yī)療器械與儀器清潔消毒；-空氣消毒（紫外線或化學(xué)消毒）；-醫(yī)療廢物處理。4.簡(jiǎn)述泌尿外科留置導(dǎo)尿管感染的預(yù)防要點(diǎn)。答案：-嚴(yán)格無菌操作與消毒；-選擇合適導(dǎo)尿管材質(zhì)；-定期檢查尿管通暢性；-保持會(huì)陰部清潔干燥；-盡量縮短留置時(shí)間。5.簡(jiǎn)述泌尿外科手術(shù)室感染控制的核心要求。答案：-限制人員進(jìn)入與氣流控制；-手術(shù)區(qū)域嚴(yán)格消毒與鋪巾；-手術(shù)器械滅菌規(guī)范；-醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生與防護(hù)；-空氣凈化系統(tǒng)維護(hù)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合衢州地區(qū)泌尿外科感染防控現(xiàn)狀，論述如何加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。答案：-衢州地區(qū)需根據(jù)本地耐藥菌特點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；-優(yōu)化手術(shù)室布局與流程，減少交叉感染；-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高手衛(wèi)生依從性；-完善終末消毒與醫(yī)療廢物管理；-推廣多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式，精準(zhǔn)防控。2.結(jié)合臨床案例，論述泌尿外科多重耐藥菌感染的治療與防控策略。答案：-案