福州市中醫(yī)院「股骨頸骨折」空心釘內(nèi)固定考核一、單選題（共10題，每題2分）1.福州市中醫(yī)院常用的股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術式為哪種？A.閉合復位空心釘內(nèi)固定B.開放復位空心釘內(nèi)固定C.外固定支架固定D.微創(chuàng)鎖定鋼板固定2.股骨頸骨折后，哪項是術后早期并發(fā)癥最常見的？A.骨折不愈合B.股骨頭壞死C.深靜脈血栓D.骨折再移位3.對于Garden分型為II型的股骨頸骨折，其治療首選方案是？A.人工關節(jié)置換術B.保守治療C.空心釘內(nèi)固定術D.外固定支架固定4.空心釘內(nèi)固定術后，患者需進行下肢肌肉等長收縮鍛煉，其主要目的是？A.預防深靜脈血栓B.促進骨折愈合C.防止關節(jié)僵硬D.減少疼痛5.股骨頸骨折術后，哪項指標提示骨折愈合不良？A.X線片顯示骨折線模糊B.股骨頭密度均勻C.患肢短縮明顯D.肌力恢復良好6.空心釘內(nèi)固定術后，患者需限制下床活動的時間通常為？A.1周B.2-3周C.4-6周D.8周以上7.股骨頸骨折術后，哪項是感染的早期表現(xiàn)？A.股骨頭密度不均B.局部皮溫升高C.骨折線模糊D.患肢活動受限8.對于老年患者，股骨頸骨折術后最常見的并發(fā)癥是？A.骨折不愈合B.股骨頭壞死C.深靜脈血栓D.褥瘡9.空心釘內(nèi)固定術后，患者需定期復查，復查的主要目的是？A.觀察骨折愈合情況B.檢查內(nèi)固定物位置C.評估關節(jié)活動度D.預防股骨頭壞死10.股骨頸骨折術后，患者需避免過早下床活動，其主要原因是？A.防止骨折再移位B.減少疼痛C.促進肌肉恢復D.預防深靜脈血栓二、多選題（共10題，每題2分）1.股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術的適應證包括哪些？A.年齡小于60歲B.骨折線清晰C.患者全身情況良好D.骨折移位明顯2.空心釘內(nèi)固定術后，哪些是常見的并發(fā)癥？A.深靜脈血栓B.骨折不愈合C.股骨頭壞死D.感染3.股骨頸骨折術后，患者需進行康復鍛煉，以下哪些是正確的？A.早期進行踝泵運動B.中期進行膝關節(jié)伸屈鍛煉C.晚期進行下肢肌肉等長收縮D.早期進行髖關節(jié)旋轉鍛煉4.股骨頸骨折術后，哪些是影響骨折愈合的因素？A.年齡過大B.骨折粉碎性C.術后感染D.患者依從性差5.空心釘內(nèi)固定術后，患者需注意哪些事項？A.避免下床活動B.定期復查C.預防深靜脈血栓D.注意傷口情況6.股骨頸骨折術后，哪些是康復鍛煉的注意事項？A.避免過度活動B.逐漸增加活動量C.注意疼痛變化D.避免長時間臥床7.股骨頸骨折術后，哪些是常見的并發(fā)癥？A.深靜脈血栓B.骨折不愈合C.股骨頭壞死D.感染8.空心釘內(nèi)固定術后，哪些是康復鍛煉的注意事項？A.避免過度活動B.逐漸增加活動量C.注意疼痛變化D.避免長時間臥床9.股骨頸骨折術后，哪些是影響骨折愈合的因素？A.年齡過大B.骨折粉碎性C.術后感染D.患者依從性差10.股骨頸骨折術后，哪些是康復鍛煉的注意事項？A.避免過度活動B.逐漸增加活動量C.注意疼痛變化D.避免長時間臥床三、判斷題（共10題，每題1分）1.股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術適用于所有類型的股骨頸骨折。2.股骨頸骨折術后，患者需盡早下床活動以促進血液循環(huán)。3.空心釘內(nèi)固定術后，患者需注意預防深靜脈血栓。4.股骨頸骨折術后，患者需限制髖關節(jié)活動度。5.股骨頸骨折術后，患者需定期復查以觀察骨折愈合情況。6.股骨頸骨折術后，患者需注意傷口情況，預防感染。7.股骨頸骨折術后，患者需進行康復鍛煉以促進關節(jié)活動度恢復。8.股骨頸骨折術后，患者需避免過早下床活動以防止骨折再移位。9.股骨頸骨折術后，患者需注意預防股骨頭壞死。10.股骨頸骨折術后，患者需注意預防褥瘡。四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術的適應證。2.簡述股骨頸骨折術后早期并發(fā)癥的預防和處理。3.簡述股骨頸骨折術后康復鍛煉的注意事項。4.簡述股骨頸骨折術后感染的預防和處理。5.簡述股骨頸骨折術后深靜脈血栓的預防和處理。五、論述題（共2題，每題10分）1.結合福州市中醫(yī)院的實際情況，論述股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術的手術技巧和注意事項。2.結合福州市老年人的特點，論述股骨頸骨折術后康復鍛煉的重要性及具體方法。答案與解析一、單選題1.A解析：福州市中醫(yī)院常用的股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術式為閉合復位空心釘內(nèi)固定，該術式具有微創(chuàng)、操作簡便等優(yōu)點。2.C解析：股骨頸骨折術后早期最常見的并發(fā)癥是深靜脈血栓，需注意預防。3.C解析：Garden分型為II型的股骨頸骨折，其骨折移位不明顯，首選空心釘內(nèi)固定術。4.A解析：下肢肌肉等長收縮鍛煉的主要目的是預防深靜脈血栓。5.C解析：患肢短縮明顯提示骨折愈合不良。6.B解析：空心釘內(nèi)固定術后，患者需限制下床活動的時間通常為2-3周。7.B解析：局部皮溫升高是感染的早期表現(xiàn)。8.D解析：老年患者術后最常見的并發(fā)癥是褥瘡。9.A解析：復查的主要目的是觀察骨折愈合情況。10.A解析：過早下床活動可能導致骨折再移位。二、多選題1.A,B,C解析：股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術的適應證包括年齡小于60歲、骨折線清晰、患者全身情況良好。2.A,B,C,D解析：常見的并發(fā)癥包括深靜脈血栓、骨折不愈合、股骨頭壞死、感染。3.A,B,C解析：早期進行踝泵運動、中期進行膝關節(jié)伸屈鍛煉、晚期進行下肢肌肉等長收縮是正確的康復鍛煉方法。4.A,B,C,D解析：影響骨折愈合的因素包括年齡過大、骨折粉碎性、術后感染、患者依從性差。5.B,C,D解析：患者需定期復查、預防深靜脈血栓、注意傷口情況。6.A,B,C,D解析：康復鍛煉的注意事項包括避免過度活動、逐漸增加活動量、注意疼痛變化、避免長時間臥床。7.A,B,C,D解析：常見的并發(fā)癥包括深靜脈血栓、骨折不愈合、股骨頭壞死、感染。8.A,B,C,D解析：康復鍛煉的注意事項包括避免過度活動、逐漸增加活動量、注意疼痛變化、避免長時間臥床。9.A,B,C,D解析：影響骨折愈合的因素包括年齡過大、骨折粉碎性、術后感染、患者依從性差。10.A,B,C,D解析：康復鍛煉的注意事項包括避免過度活動、逐漸增加活動量、注意疼痛變化、避免長時間臥床。三、判斷題1.×解析：股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術不適用于所有類型的股骨頸骨折，特別是骨折移位明顯或粉碎性骨折。2.×解析：股骨頸骨折術后，患者需限制下床活動，過早下床活動可能導致骨折再移位。3.√解析：空心釘內(nèi)固定術后，患者需注意預防深靜脈血栓。4.√解析：股骨頸骨折術后，患者需限制髖關節(jié)活動度。5.√解析：股骨頸骨折術后，患者需定期復查以觀察骨折愈合情況。6.√解析：股骨頸骨折術后，患者需注意傷口情況，預防感染。7.√解析：股骨頸骨折術后，患者需進行康復鍛煉以促進關節(jié)活動度恢復。8.√解析：股骨頸骨折術后，患者需避免過早下床活動以防止骨折再移位。9.√解析：股骨頸骨折術后，患者需注意預防股骨頭壞死。10.√解析：股骨頸骨折術后，患者需注意預防褥瘡。四、簡答題1.股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術的適應證-年齡小于60歲-骨折移位不明顯-患者全身情況良好-適用于Garden分型I型和II型骨折2.股骨頸骨折術后早期并發(fā)癥的預防和處理-預防：-術后早期進行踝泵運動以促進血液循環(huán)，預防深靜脈血栓。-限制下床活動，避免過早負重。-定期復查，觀察骨折愈合情況。-處理：-如發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，需進行抗凝治療。-如發(fā)現(xiàn)骨折再移位，需進行復位固定。3.股骨頸骨折術后康復鍛煉的注意事項-早期：進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮。-中期：進行膝關節(jié)伸屈鍛煉，逐漸增加活動量。-晚期：進行髖關節(jié)功能鍛煉，恢復關節(jié)活動度。-注意避免過度活動，防止骨折再移位。4.股骨頸骨折術后感染的預防和處理-預防：-嚴格無菌操作，避免術后感染。-定期復查，觀察傷口情況。-處理：-如發(fā)現(xiàn)感染，需進行抗感染治療，必要時更換內(nèi)固定物。5.股骨頸骨折術后深靜脈血栓的預防和處理-預防：-術后早期進行踝泵運動，促進血液循環(huán)。-使用彈力襪，避免長時間臥床。-處理：-如發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，需進行抗凝治療，必要時進行溶栓治療。五、論述題1.結合福州市中醫(yī)院的實際情況，論述股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術的手術技巧和注意事項-手術技巧：-福州市中醫(yī)院采用閉合復位空心釘內(nèi)固定術，操作簡便，創(chuàng)傷小。-術中需注意骨折復位，確保骨折線對位良好。-空心釘?shù)拈L度需合適，避免穿入股骨頭。-注意事項：-術前需評估患者全身情況，排除手術禁忌證。-術后需限制下床活動，避免過早負重。-定期復查，觀察骨折愈合情況。2.結合福州市老年人的特點，論述股骨頸骨折術后康復鍛煉的重要性及具體方法-重要