亳州市中醫(yī)院「皮膚牽張技術(shù)」考核一、單選題（共10題，每題2分）說(shuō)明：每題只有一個(gè)正確答案。1.皮膚牽張技術(shù)最常應(yīng)用于以下哪種疾病的治療？A.脂肪瘤B.瘢痕攣縮C.血管瘤D.皮下積液2.亳州市中醫(yī)院皮膚牽張技術(shù)操作前，患者需禁食多久？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)3.皮膚牽張術(shù)后，為預(yù)防感染，應(yīng)如何護(hù)理傷口？A.每日濕敷B.每日涂抗生素膏C.保持干燥，避免搔抓D.每日熱敷4.皮膚牽張技術(shù)適用于以下哪種皮膚彈性情況？A.彈性極差B.彈性一般C.彈性良好D.彈性過(guò)剩5.術(shù)后皮膚牽張張力過(guò)高可能導(dǎo)致什么并發(fā)癥？A.血管栓塞B.神經(jīng)壓迫C.皮膚壞死D.以上都是6.亳州地區(qū)患者術(shù)后恢復(fù)期，建議佩戴彈力繃帶多長(zhǎng)時(shí)間？A.1周B.2周C.3周D.4周7.皮膚牽張技術(shù)禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)？A.患者有糖尿病足B.皮膚存在活動(dòng)性感染C.局部血供良好D.皮膚彈性完全喪失8.術(shù)后早期若患者出現(xiàn)皮下積液，應(yīng)如何處理？A.持續(xù)觀察B.理療加壓C.小切口引流D.口服消炎藥9.皮膚牽張術(shù)后，為促進(jìn)愈合，可適當(dāng)補(bǔ)充哪種營(yíng)養(yǎng)素？A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.以上都是10.亳州市中醫(yī)院皮膚牽張技術(shù)主要依賴(lài)哪種器械？A.電刀B.鑷子C.拉鉤D.縫合針二、多選題（共5題，每題3分）說(shuō)明：每題有多個(gè)正確答案，少選、多選、錯(cuò)選均不得分。1.皮膚牽張技術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些？A.常規(guī)皮膚消毒B.測(cè)量皮膚彈性C.攝術(shù)前影像學(xué)資料D.告知患者注意事項(xiàng)2.皮膚牽張術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.感染B.血腫C.疼痛加劇D.皮膚色澤改變3.亳州地區(qū)氣候特點(diǎn)可能影響皮膚牽張效果，以下哪些因素需特別關(guān)注？A.濕度B.溫度C.日照強(qiáng)度D.空氣污染4.術(shù)后護(hù)理中，以下哪些措施有助于皮膚牽張恢復(fù)？A.定期調(diào)整牽張器B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.保持傷口清潔D.補(bǔ)充水分和蛋白質(zhì)5.皮膚牽張技術(shù)適用于哪些部位？A.面部B.軀干C.四肢D.會(huì)陰部三、判斷題（共10題，每題1分）說(shuō)明：請(qǐng)判斷正誤。1.皮膚牽張技術(shù)適用于所有類(lèi)型的瘢痕攣縮。（×）2.術(shù)后早期可使用按摩促進(jìn)血液循環(huán)。（√）3.亳州地區(qū)夏季高溫可能增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。（√）4.皮膚牽張技術(shù)操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行。（√）5.患者術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。（√）6.皮膚牽張張力不足可能導(dǎo)致效果不佳。（√）7.術(shù)后傷口滲血較多需立即聯(lián)系醫(yī)師。（√）8.皮膚牽張技術(shù)可完全替代植皮手術(shù)。（×）9.亳州地區(qū)冬季干燥，需注意保濕以預(yù)防皮膚干燥。（√）10.術(shù)后佩戴彈力繃帶可完全避免并發(fā)癥。（×）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分）說(shuō)明：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述皮膚牽張技術(shù)的適應(yīng)癥。2.術(shù)后如何預(yù)防皮膚感染？3.亳州地區(qū)患者術(shù)后康復(fù)期需注意哪些事項(xiàng)？4.皮膚牽張技術(shù)有哪些禁忌癥？五、論述題（共2題，每題10分）說(shuō)明：請(qǐng)?jiān)敿?xì)闡述問(wèn)題。1.結(jié)合亳州地區(qū)特點(diǎn)，分析皮膚牽張技術(shù)在該地區(qū)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)與挑戰(zhàn)。2.試述皮膚牽張技術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：皮膚牽張技術(shù)主要用于治療瘢痕攣縮，亳州地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院多應(yīng)用于燒傷后瘢痕、手術(shù)瘢痕等。其他選項(xiàng)如脂肪瘤、血管瘤等并非該技術(shù)適應(yīng)癥。2.C解析：為避免麻醉后嘔吐風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需禁食6小時(shí)。3.C解析：術(shù)后傷口需保持干燥，避免搔抓以防感染。其他選項(xiàng)如濕敷可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，熱敷可能導(dǎo)致局部血腫。4.A解析：皮膚牽張技術(shù)適用于彈性極差的皮膚，亳州地區(qū)部分患者因氣候干燥、生活習(xí)慣等因素，皮膚彈性可能較差，適合該技術(shù)。5.D解析：張力過(guò)高可能導(dǎo)致血管栓塞、神經(jīng)壓迫、皮膚壞死等，需嚴(yán)格監(jiān)控。6.B解析：亳州地區(qū)夏季多汗，術(shù)后需佩戴彈力繃帶2周以維持張力。7.C解析：局部血供良好是手術(shù)前提，其他選項(xiàng)如糖尿病足、活動(dòng)性感染均為禁忌癥。8.C解析：少量積液可觀察，較多時(shí)需小切口引流。9.D解析：維生素A促進(jìn)上皮修復(fù)，維生素C促進(jìn)膠原合成，維生素D調(diào)節(jié)鈣磷代謝，均有助于愈合。10.C解析：皮膚牽張技術(shù)依賴(lài)?yán)^牽張皮膚，其他器械如電刀、縫合針?lè)侵饕ぞ?。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：術(shù)前需消毒、測(cè)量彈性、準(zhǔn)備影像資料、告知患者，確保手術(shù)安全。2.A、B、C、D解析：感染、血腫、疼痛、色澤改變均為常見(jiàn)并發(fā)癥，需密切觀察。3.A、B、C解析：濕度、溫度、日照影響皮膚彈性恢復(fù)，亳州地區(qū)夏季高溫高濕需特別注意。4.A、B、C、D解析：定期調(diào)整張力、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)均有助于恢復(fù)。5.A、B、C、D解析：面部、軀干、四肢、會(huì)陰部均可實(shí)施，需根據(jù)部位調(diào)整方案。三、判斷題答案與解析1.×解析：部分瘢痕如感染性瘢痕不適用。2.√解析：按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免過(guò)度。3.√解析：夏季高溫高濕易感染，需加強(qiáng)護(hù)理。4.√解析：經(jīng)驗(yàn)不足醫(yī)師操作風(fēng)險(xiǎn)高。5.√解析：飲食影響營(yíng)養(yǎng)供給，需遵醫(yī)囑。6.√解析：張力不足導(dǎo)致效果差。7.√解析：滲血較多需及時(shí)處理。8.×解析：該技術(shù)為輔助手段，不能完全替代植皮。9.√解析：冬季干燥需保濕，避免皮膚干裂。10.×解析：彈力繃帶可減少并發(fā)癥，但不能完全避免。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.適應(yīng)癥皮膚牽張技術(shù)適用于瘢痕攣縮（燒傷、手術(shù)）、肢體短縮、皮膚缺損等，亳州地區(qū)多見(jiàn)于燒傷后瘢痕患者。2.預(yù)防感染保持傷口干燥、定期換藥、使用抗生素、避免接觸污染物。3.康復(fù)注意事項(xiàng)亳州地區(qū)夏季需防暑，冬季防寒，飲食清淡，避免辛辣刺激，定期復(fù)查。4.禁忌癥血供差、感染、糖尿病足、皮膚彈性極差、精神異常等。五、論述題答案與解析1.應(yīng)用優(yōu)勢(shì)與挑戰(zhàn)優(yōu)勢(shì)：改善功能與美觀，亳州地區(qū)燒傷患者多，該技術(shù)