危重患者護(hù)理常規(guī)考試題及答案一、填空題（每空2分，共20分）1.經(jīng)口插管時(shí)協(xié)助患者取______位，肩下墊一小枕，頭向后仰，使口、咽、氣管在一條直線上。2.吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰順序?yàn)開_____→氣管內(nèi)→______→口腔，每次吸痰時(shí)間不能超過______秒。3.每日尿量小于______ml稱為少尿，少于______ml稱為無尿，超過______ml為多尿。4.鼻飼時(shí)患者應(yīng)取______位或床頭抬高_(dá)_____度。5.腦室引流應(yīng)嚴(yán)密觀察腦脊液性狀，每日記錄______和顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)______通知醫(yī)生。6.胸腔閉式引流需要安裝引流裝置，保持管道的______和______，并妥善固定。7.患者在使用冰毯降溫時(shí)，一定要嚴(yán)密觀察皮膚的______，定時(shí)變換體位，以防凍傷。8.石膏未干前搬運(yùn)患者時(shí)，須用手掌托住石膏，忌用手指______，注意保護(hù)石膏，不要變形與折斷。9.多重耐藥菌主要通過______傳播。二、單選題（每題5分，共25分）1.胸腔閉式引流水封瓶應(yīng)低于患者胸部水平：（）A.60-100cmB.40-60cmC.20-40cmD.與胸部平齊2.常見的多重耐藥菌包括哪些？（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）C.多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）D.以上全對(duì)3.體位引流宜在飯前______進(jìn)行，每次15～20分鐘。A.1小時(shí)B.半小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)4.每次鼻飼前要回抽胃液，胃內(nèi)容物______說明有胃潴留，應(yīng)延長(zhǎng)鼻飼間隔時(shí)間，減少鼻飼量。A.150mlB.100mlC.50mlD.10ml5.體位引流痰液黏稠時(shí)，可給予______，以便稀釋痰液易于咳出。A.扣背B.吸痰C.震動(dòng)排痰D.霧化吸入6.危重患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首選的氧療方式是：A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.氣管插管吸氧D.高流量吸氧7.危重患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，首選的利尿劑是：A.呋塞米B.布美他尼C.依他尼酸D.乙酰唑胺8.危重患者發(fā)生急性腎衰竭時(shí)，首選的血液凈化方式是：A.透析B.超濾C.紅細(xì)胞輸注D.輸液9.危重患者發(fā)生腦疝時(shí)，首選的治療措施是：A.靜脈注射甘露醇B.靜脈注射地塞米松C.靜脈注射苯巴比妥鈉D.靜脈注射呋塞米三、多選題（每題5分，共25分）1.危重患者護(hù)理過程中，需要注意以下幾個(gè)方面：A.保持呼吸道通暢B.維持循環(huán)穩(wěn)定C.保證營(yíng)養(yǎng)供給D.預(yù)防感染E.進(jìn)行心理護(hù)理2.危重患者發(fā)生心律失常時(shí)，需要采取以下措施：A.立即通知醫(yī)生B.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)C.遵醫(yī)囑給予藥物治療D.保持患者情緒穩(wěn)定E.觀察患者病情變化3.危重患者發(fā)生急性心力衰竭時(shí)，需要采取以下措施：A.立即通知醫(yī)生B.保持患者安靜C.給予吸氧D.遵醫(yī)囑給予利尿劑E.觀察患者病情變化4.危重患者發(fā)生急性腎衰竭時(shí)，需要采取以下措施：A.立即通知醫(yī)生B.進(jìn)行血液凈化治療C.保持患者水、電解質(zhì)平衡D.觀察患者病情變化E.預(yù)防感染5.危重患者發(fā)生腦疝時(shí)，需要采取以下措施：A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射甘露醇C.靜脈注射地塞米松D.靜脈注射苯巴比妥鈉E.觀察患者病情變化四、判斷題（每題2分，共10分）1.危重患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，首選的治療措施是氣管插管。（）2.危重患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，首選的利尿劑是呋塞米。（）3.危重患者發(fā)生急性腎衰竭時(shí)，首選的血液凈化方式是透析。（）4.危重患者發(fā)生腦疝時(shí)，首選的治療措施是靜脈注射甘露醇。（）5.危重患者護(hù)理過程中，需要進(jìn)行心理護(hù)理。（）答案一、填空題1.平臥2.氣管內(nèi)，鼻腔，153.400，100，25004.半臥，305.性狀，通知醫(yī)生6.無菌，密閉7.溫度，定時(shí)變換體位8.捏壓9.接觸二、單選題1.A2.D3.B4.A5.D6.C7.A8.A9.A三、多選題1.A,