福州市中醫(yī)院「心理支持」技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在與福州市居民進行心理支持時，若發(fā)現(xiàn)對方存在輕度焦慮，以下哪種溝通方式最合適？A.直接告知對方“焦慮是正常的”B.鼓勵對方傾訴，但不做評判C.立即建議對方服用藥物D.要求對方立刻停止焦慮情緒2.禮佛文化對福州地區(qū)居民心理支持有何影響？以下說法正確的是？A.居民更傾向于通過理性分析解決問題B.面對壓力時，居民更可能尋求宗教慰藉C.醫(yī)護人員應(yīng)完全避免提及宗教話題D.福州居民普遍排斥心理咨詢服務(wù)3.在處理福州某社區(qū)老年人的心理問題時，以下哪項評估內(nèi)容最優(yōu)先？A.評估其家庭經(jīng)濟狀況B.了解其近期生活事件C.檢查其生理指標(biāo)（如血壓）D.判斷其是否患有抑郁癥4.福州市某企業(yè)員工因工作壓力導(dǎo)致失眠，以下哪種干預(yù)措施最符合當(dāng)?shù)匚幕尘?？A.建議其參加外部心理工作坊B.提供冥想音頻下載C.鼓勵其向同事傾訴D.推薦其休假一周5.在與福州方言居民溝通時，以下哪種做法可能引發(fā)溝通障礙？A.使用標(biāo)準(zhǔn)普通話B.嘗試理解其方言中的情緒表達C.直接翻譯專業(yè)術(shù)語D.保持微笑以傳遞友好態(tài)度6.福州某患者因文化差異對心理治療存在抵觸，以下哪種策略最有效？A.強調(diào)治療的科學(xué)性B.介紹本地成功案例C.要求其家屬陪同治療D.建議其更換醫(yī)生7.在處理福州某居民的家庭矛盾時，以下哪項原則最關(guān)鍵？A.立即判定對錯B.促進家庭成員表達真實需求C.提供法律咨詢D.要求所有人接受同一解決方案8.福州某青少年因?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)情緒低落，以下哪種提問方式最合適？A.“你為什么總是不開心？”B.“最近發(fā)生了什么讓你困擾的事情？”C.“你應(yīng)該多運動緩解壓力”D.“比你情況的人有很多，你應(yīng)該堅強”9.在福州某醫(yī)院的心理支持工作中，以下哪項流程最符合倫理要求？A.無需患者同意即可記錄談話內(nèi)容B.直接將患者轉(zhuǎn)介至精神科C.保護患者隱私的前提下進行評估D.要求患者定期匯報家庭情況10.福州某居民因文化沖擊（如移民至福州）產(chǎn)生適應(yīng)障礙，以下哪種支持方式最有效？A.建議其完全融入本地文化B.鼓勵其保留原有生活習(xí)慣C.強調(diào)“本地人更優(yōu)越”的觀點D.忽視其文化適應(yīng)問題二、多選題（每題3分，共10題）1.在福州某社區(qū)開展心理支持時，以下哪些因素可能影響居民參與度？A.居民對心理問題的污名化B.社區(qū)資源不足C.醫(yī)護人員方言不流利D.政府缺乏相關(guān)政策支持2.福州某患者因傳統(tǒng)觀念（如“求神拜佛能治病”）拒絕心理治療，以下哪些策略可能幫助其轉(zhuǎn)變態(tài)度？A.解釋科學(xué)治療原理B.結(jié)合宗教元素進行心理疏導(dǎo)C.強調(diào)隱私保護D.要求其家屬施壓3.在處理福州某患者的創(chuàng)傷經(jīng)歷時，以下哪些行為可能加重其心理負擔(dān)？A.過度追問細節(jié)B.安慰其“時間會治愈一切”C.避免談?wù)撈浣?jīng)歷D.建議其回憶積極記憶4.福州某患者因經(jīng)濟壓力出現(xiàn)心理問題，以下哪些支持方式最有效？A.提供免費心理咨詢服務(wù)B.介紹社會救助政策C.強調(diào)“有錢就能解決一切”D.要求其減少消費5.在福州某企業(yè)開展心理培訓(xùn)時，以下哪些內(nèi)容最符合員工需求？A.壓力管理技巧B.情緒調(diào)節(jié)方法C.企業(yè)文化宣傳D.職業(yè)規(guī)劃建議6.福州某老年人因喪偶出現(xiàn)心理問題，以下哪些干預(yù)措施最合適？A.鼓勵其參加社交活動B.提供哀傷輔導(dǎo)C.強調(diào)“老年人都是這樣”D.要求其盡快再婚7.在福州某醫(yī)院進行心理支持時，以下哪些情況需要立即轉(zhuǎn)介精神科？A.患者出現(xiàn)自殺傾向B.患者持續(xù)失眠且無生理原因C.患者拒絕治療D.患者有暴力傾向8.福州某患者因文化沖突（如福州方言與普通話差異）影響溝通，以下哪些做法可能改善效果？A.使用方言進行初步溝通B.提供翻譯工具C.解釋治療流程時放慢語速D.要求患者使用普通話9.在福州某社區(qū)開展心理支持時，以下哪些資源最實用？A.心理健康宣傳手冊B.社區(qū)志愿者團隊C.政府心理援助熱線D.企業(yè)內(nèi)部心理咨詢室10.福州某患者因家庭暴力導(dǎo)致心理創(chuàng)傷，以下哪些支持方式最關(guān)鍵？A.提供法律援助B.建立安全計劃C.強調(diào)“家丑不可外揚”D.要求其立即離開施暴者三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：某福州居民（男性，45歲）因工作壓力出現(xiàn)失眠、易怒，家屬反映其“最近像變了個人”?；颊弑硎尽案Ｖ莞偁幪ち?，我做不到”，但拒絕接受心理治療，認為“生病就是意志力差”。問題：1.該患者可能存在哪些心理問題？2.如何進行初步干預(yù)？3.如何結(jié)合福州文化背景進行心理支持？案例2：某福州老年女性（78歲）因喪子出現(xiàn)抑郁癥狀，家屬表示“她以前很開朗，現(xiàn)在整天不說話”。患者表示“兒子走了，我活著沒意義”，但拒絕參與社區(qū)活動，認為“年輕人不懂我們老年人的苦”。問題：1.該患者的主要心理問題是什么？2.如何評估其自殺風(fēng)險？3.如何結(jié)合福州傳統(tǒng)喪葬習(xí)俗進行心理疏導(dǎo)？案例3：某福州青少年（17歲）因?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)情緒低落，自述“每次考試都緊張到嘔吐”，但家長認為“多讀書就能解決問題”，并要求其“必須考上重點高中”。問題：1.該患者可能存在哪些心理問題？2.如何與家長進行有效溝通？3.如何幫助該學(xué)生建立合理目標(biāo)？案例4：某福州居民（女性，32歲）因移民至福州后出現(xiàn)適應(yīng)障礙，自述“福州人太排外，我融不進去”，并拒絕學(xué)習(xí)福州方言，認為“他們應(yīng)該遷就我”。問題：1.該患者的主要心理問題是什么？2.如何幫助其適應(yīng)本地文化？3.如何減少其文化沖突帶來的心理負擔(dān)？案例5：某福州企業(yè)員工（男性，28歲）因職場沖突出現(xiàn)焦慮癥狀，自述“領(lǐng)導(dǎo)總是針對我，同事都不幫我”，但家屬表示“你應(yīng)該更主動爭取機會”。問題：1.該患者可能存在哪些心理問題？2.如何進行心理評估？3.如何結(jié)合福州企業(yè)文化進行干預(yù)？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：鼓勵傾訴但不評判能建立信任，避免直接否定或建議藥物可能加重對方壓力。福州居民重視人情世故，直接干預(yù)可能引起反感。2.B解析：福州居民受佛教文化影響，面對壓力時更可能通過宗教慰藉緩解情緒。醫(yī)護人員應(yīng)尊重其信仰，可結(jié)合宗教元素進行心理疏導(dǎo)。3.B解析：老年人心理問題常與近期生活事件相關(guān)，優(yōu)先評估其生活變化能更快找到問題根源。福州老年人更傾向于隱忍表達，需耐心傾聽。4.C解析：福州人重視集體，鼓勵向同事傾訴能提供情感支持。外部工作坊可能增加其經(jīng)濟負擔(dān)，冥想音頻效果有限，強制休假可能加劇焦慮。5.C解析：直接翻譯專業(yè)術(shù)語可能產(chǎn)生歧義，福州方言中情緒表達豐富，醫(yī)護人員需學(xué)習(xí)方言中的隱喻說法。6.B解析：本地成功案例能增強其信任感，文化差異導(dǎo)致抵觸時強壓無效，家屬陪同可能引發(fā)二次傷害。7.B解析：家庭矛盾中促進成員表達需求能找到核心問題，福州人重視面子，直接判定對錯會激化矛盾。8.B解析：開放式提問能引導(dǎo)青少年表達真實困擾，指責(zé)或建議可能使其封閉內(nèi)心。福州青少年受傳統(tǒng)教育影響，需避免說教式溝通。9.C解析：保護隱私是心理倫理核心，福州居民更看重隱私，未經(jīng)同意記錄談話可能失去信任。10.B解析：尊重原有習(xí)慣能減少文化沖擊，強制融入可能加重心理負擔(dān)，福州移民需逐步適應(yīng)。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：福州居民對心理問題存在污名化（A），社區(qū)資源不足（B）、方言溝通障礙（C）和政府支持缺失（D）都會影響參與度。2.A、B、C解析：解釋科學(xué)原理（A）、結(jié)合宗教元素（B）、強調(diào)隱私保護（C）能減少抵觸，強壓家屬（D）可能加劇心理負擔(dān)。3.A、B、C解析：過度追問（A）、不當(dāng)安慰（B）、避免談?wù)摚–）可能加重創(chuàng)傷，回憶積極記憶（D）需謹慎，需先建立信任。4.A、B解析：免費咨詢（A）、政策介紹（B）能提供實際幫助，強求減少消費（C）不現(xiàn)實，福州人務(wù)實，直接說教（D）效果差。5.A、B解析：壓力管理（A）、情緒調(diào)節(jié)（B）是企業(yè)員工最需的技能，文化宣傳（C）、職業(yè)規(guī)劃（D）針對性不強。6.A、B解析：鼓勵社交（A）、哀傷輔導(dǎo)（B）能緩解孤獨，強求再婚（D）不合適，福州老年人傳統(tǒng)觀念重，需尊重（C）現(xiàn)實。7.A、D解析：自殺傾向（A）、暴力傾向（D）需立即轉(zhuǎn)介，持續(xù)失眠（B）需綜合評估，拒絕治療（C）可先嘗試心理疏導(dǎo)。8.A、C解析：方言溝通（A）、放慢語速（C）能減少障礙，翻譯工具（B）需成本，要求普通話（D）可能拒絕。9.A、B、C解析：宣傳手冊（A）、志愿者（B）、熱線（C）是實用資源，企業(yè)內(nèi)部咨詢室（D）不一定覆蓋所有社區(qū)。10.A、B解析：法律援助（A）、安全計劃（B）是關(guān)鍵，強求離開（D）可能不安全，忽視傳統(tǒng)觀念（C）不現(xiàn)實。三、案例分析題答案與解析案例1：1.心理問題：焦慮癥、職業(yè)倦怠。2.初步干預(yù)：-建立信任：使用福州方言，表示理解其壓力。-評估：詢問其具體壓力源，排除生理因素。-干預(yù)：建議放松訓(xùn)練，提供福州本地減壓活動（如茶道、游公園）。3.文化支持：結(jié)合福州“重情義”特點，強調(diào)家人陪伴重要，避免說教式建議。案例2：1.心理問題：哀傷障礙伴抑郁。2.自殺風(fēng)險評估：詢問是否有消極想法，觀察行為變化（如拒絕進食）。3.心理疏導(dǎo)：-尊重傳統(tǒng)：安排宗教儀式（如超度），但避免迷信。-家庭支持：鼓勵子女多陪伴，避免強求其“開心”。案例3：1.心理問題：考試焦慮、完美主義。2.溝通策略：-理解家長：解釋福州教育競爭激烈，家長焦慮正常。-建議：設(shè)定階段性目標(biāo)，減少一次性壓力。3.目標(biāo)建立：結(jié)合福州人務(wù)實特點，制定小目標(biāo)，逐步提升信心。案例4：1.心理問題：文化適應(yīng)障礙。2.適應(yīng)方法：-學(xué)習(xí)方言：從日常問候開始，減少隔閡。-