蘇州市中醫(yī)院淺表器官超聲診斷考核一、單選題（每題2分，共30題）1.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)描述不正確？A.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻或低回聲B.結(jié)節(jié)邊緣清晰或不清晰C.結(jié)節(jié)后方無(wú)聲影D.結(jié)節(jié)內(nèi)部可見(jiàn)明顯血流信號(hào)2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型超聲表現(xiàn)是：A.回聲高于周圍肝實(shí)質(zhì)B.回聲低于周圍肝實(shí)質(zhì)C.內(nèi)部可見(jiàn)粗大血流信號(hào)D.后方有聲影3.淋巴結(jié)短徑小于多少時(shí)，通常認(rèn)為為正常？A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm4.腹部包塊的超聲診斷中，以下哪項(xiàng)征象提示惡性可能性較高？A.邊緣清晰B.回聲均勻C.后方無(wú)聲影D.內(nèi)部可見(jiàn)高速血流信號(hào)5.關(guān)于乳腺囊性病變的超聲表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)描述不正確？A.內(nèi)部呈無(wú)回聲或低回聲B.后方明顯增強(qiáng)C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲鈣化6.腎囊腫的典型超聲表現(xiàn)是：A.內(nèi)部呈低回聲B.后方明顯增強(qiáng)C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)7.脂肪肝的超聲表現(xiàn)不包括：A.肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)B.肝臟輪廓增大C.肝內(nèi)血管顯示清晰D.肝實(shí)質(zhì)呈強(qiáng)回聲8.關(guān)于睪丸鞘膜積液的超聲表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)描述不正確？A.呈無(wú)回聲區(qū)B.后方無(wú)聲影C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)9.腹部腫塊中，以下哪項(xiàng)最常見(jiàn)？A.肝臟腫瘤B.胰腺腫瘤C.腎臟腫瘤D.腸道腫瘤10.甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)不包括：A.甲狀腺腫大B.回聲增粗C.血流信號(hào)增多D.后方有聲影11.關(guān)于頜下腺囊腫的超聲表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)描述不正確？A.呈無(wú)回聲區(qū)B.后方無(wú)聲影C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲12.腎上腺囊腫的超聲表現(xiàn)是：A.內(nèi)部呈低回聲B.后方明顯增強(qiáng)C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)13.關(guān)于乳腺纖維腺瘤的超聲表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)描述不正確？A.回聲均勻B.邊緣清晰C.后方無(wú)聲影D.內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)14.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的內(nèi)部血流表現(xiàn)是：A.環(huán)狀血流B.星狀血流C.點(diǎn)狀血流D.網(wǎng)狀血流15.關(guān)于甲狀腺炎的超聲表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)描述不正確？A.甲狀腺腫大B.回聲增粗C.血流信號(hào)增多D.后方有聲影二、多選題（每題3分，共10題）1.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型超聲表現(xiàn)包括：A.回聲高于周圍肝實(shí)質(zhì)B.回聲低于周圍肝實(shí)質(zhì)C.內(nèi)部可見(jiàn)環(huán)狀血流D.后方無(wú)聲影2.淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)包括：A.短徑大于5mmB.邊緣清晰或不清晰C.內(nèi)部回聲均勻D.后方無(wú)聲影3.腹部包塊的超聲診斷中，以下哪些征象提示惡性可能性較高？A.邊緣不規(guī)則B.回聲不均勻C.后方有聲影D.內(nèi)部可見(jiàn)高速血流信號(hào)4.乳腺囊性病變的超聲表現(xiàn)包括：A.內(nèi)部呈無(wú)回聲或低回聲B.后方明顯增強(qiáng)C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲鈣化5.腎囊腫的典型超聲表現(xiàn)包括：A.內(nèi)部呈低回聲B.后方明顯增強(qiáng)C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)6.脂肪肝的超聲表現(xiàn)包括：A.肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)B.肝臟輪廓增大C.肝內(nèi)血管顯示清晰D.肝實(shí)質(zhì)呈強(qiáng)回聲7.關(guān)于睪丸鞘膜積液的超聲表現(xiàn)，包括：A.呈無(wú)回聲區(qū)B.后方無(wú)聲影C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)8.腹部腫塊中，以下哪些最常見(jiàn)？A.肝臟腫瘤B.胰腺腫瘤C.腎臟腫瘤D.腸道腫瘤9.甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)包括：A.甲狀腺腫大B.回聲增粗C.血流信號(hào)增多D.后方有聲影10.關(guān)于頜下腺囊腫的超聲表現(xiàn)，包括：A.呈無(wú)回聲區(qū)B.后方無(wú)聲影C.邊緣清晰D.內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲三、判斷題（每題2分，共20題）1.甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻提示良性可能性較高。（對(duì)）2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）內(nèi)部可見(jiàn)粗大血流信號(hào)。（錯(cuò)）3.淋巴結(jié)短徑小于5mm通常認(rèn)為為正常。（對(duì)）4.腹部包塊邊緣不規(guī)則提示惡性可能性較高。（對(duì)）5.乳腺囊性病變內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲鈣化提示惡性可能性較高。（錯(cuò)）6.腎囊腫后方明顯增強(qiáng)是其典型表現(xiàn)。（對(duì)）7.脂肪肝的超聲表現(xiàn)不包括肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)。（錯(cuò)）8.睪丸鞘膜積液內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)。（錯(cuò)）9.腹部腫塊中最常見(jiàn)的是肝臟腫瘤。（錯(cuò)）10.甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)不包括甲狀腺腫大。（錯(cuò)）11.頜下腺囊腫內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲。（錯(cuò)）12.腎上腺囊腫的超聲表現(xiàn)是內(nèi)部呈低回聲。（對(duì)）13.乳腺纖維腺瘤的超聲表現(xiàn)不包括內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)。（錯(cuò)）14.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的內(nèi)部血流表現(xiàn)為星狀血流。（錯(cuò)）15.甲狀腺炎的超聲表現(xiàn)不包括甲狀腺腫大。（錯(cuò)）16.淋巴結(jié)腫大內(nèi)部回聲均勻提示良性可能性較高。（對(duì)）17.腹部包塊后方有聲影提示惡性可能性較高。（對(duì)）18.乳腺囊性病變后方明顯增強(qiáng)是其典型表現(xiàn)。（對(duì)）19.腎囊腫內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)提示惡性可能性較高。（錯(cuò)）20.脂肪肝的超聲表現(xiàn)不包括肝臟輪廓增大。（錯(cuò)）四、填空題（每題2分，共10題）1.甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻提示______可能性較高。2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型超聲表現(xiàn)是______高于周圍肝實(shí)質(zhì)。3.淋巴結(jié)短徑小于______mm通常認(rèn)為為正常。4.腹部包塊邊緣不規(guī)則提示______可能性較高。5.乳腺囊性病變內(nèi)部可見(jiàn)______鈣化提示惡性可能性較高。6.腎囊腫的典型超聲表現(xiàn)是內(nèi)部呈______回聲。7.脂肪肝的超聲表現(xiàn)不包括肝臟______增大。8.睪丸鞘膜積液內(nèi)部______血流信號(hào)。9.腹部腫塊中最常見(jiàn)的是______腫瘤。10.甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)不包括甲狀腺______。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的超聲表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述淋巴結(jié)腫大的超聲診斷要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述乳腺囊性病變的超聲表現(xiàn)。5.簡(jiǎn)述腎囊腫的超聲表現(xiàn)。六、論述題（每題10分，共2題）1.論述甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷分級(jí)及臨床意義。2.論述肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）與肝臟腫瘤的超聲鑒別診斷要點(diǎn)。答案及解析一、單選題答案及解析1.D甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部可見(jiàn)明顯血流信號(hào)提示惡性可能性較高，良性結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號(hào)通常較稀疏。2.A肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型超聲表現(xiàn)是回聲高于周圍肝實(shí)質(zhì)，內(nèi)部可見(jiàn)環(huán)狀血流。3.C淋巴結(jié)短徑小于5mm通常認(rèn)為為正常，大于5mm時(shí)應(yīng)視為腫大。4.D腹部包塊內(nèi)部可見(jiàn)高速血流信號(hào)提示惡性可能性較高，良性包塊內(nèi)部血流信號(hào)通常較稀疏。5.D乳腺囊性病變內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲鈣化提示惡性可能性較高，良性囊性病變內(nèi)部通常無(wú)鈣化。6.B腎囊腫的典型超聲表現(xiàn)是后方明顯增強(qiáng)，內(nèi)部呈無(wú)回聲或低回聲。7.D脂肪肝的超聲表現(xiàn)不包括肝實(shí)質(zhì)呈強(qiáng)回聲，肝實(shí)質(zhì)回聲通常彌漫性增強(qiáng)。8.D睪丸鞘膜積液內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)，良性鞘膜積液內(nèi)部通常無(wú)血流信號(hào)。9.A腹部腫塊中最常見(jiàn)的是肝臟腫瘤，肝臟是腹部最常見(jiàn)的腫瘤發(fā)生部位。10.D甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)不包括后方有聲影，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺后方通常無(wú)聲影。11.D頜下腺囊腫內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲，良性囊腫內(nèi)部通常無(wú)強(qiáng)回聲。12.B腎上腺囊腫的超聲表現(xiàn)是后方明顯增強(qiáng)，內(nèi)部呈無(wú)回聲或低回聲。13.D乳腺纖維腺瘤的超聲表現(xiàn)包括內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)，良性腫瘤內(nèi)部血流信號(hào)通常較稀疏。14.C肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的內(nèi)部血流表現(xiàn)為點(diǎn)狀血流，通常位于中央。15.D甲狀腺炎的超聲表現(xiàn)包括甲狀腺腫大，良性甲狀腺炎時(shí)甲狀腺通常腫大。二、多選題答案及解析1.A,C,D肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型超聲表現(xiàn)包括回聲高于周圍肝實(shí)質(zhì)、內(nèi)部可見(jiàn)環(huán)狀血流、后方無(wú)聲影。2.A,B,C,D淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)包括短徑大于5mm、邊緣清晰或不清晰、內(nèi)部回聲均勻、后方無(wú)聲影。3.A,B,C,D腹部包塊超聲診斷中，邊緣不規(guī)則、回聲不均勻、后方有聲影、內(nèi)部可見(jiàn)高速血流信號(hào)均提示惡性可能性較高。4.A,B,C,D乳腺囊性病變的超聲表現(xiàn)包括內(nèi)部呈無(wú)回聲或低回聲、后方明顯增強(qiáng)、邊緣清晰、內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲鈣化。5.A,B,C,D腎囊腫的典型超聲表現(xiàn)包括內(nèi)部呈低回聲、后方明顯增強(qiáng)、邊緣清晰、內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)。6.A,B,C,D脂肪肝的超聲表現(xiàn)包括肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)、肝臟輪廓增大、肝內(nèi)血管顯示清晰、肝實(shí)質(zhì)呈強(qiáng)回聲。7.A,B,C,D關(guān)于睪丸鞘膜積液的超聲表現(xiàn)，包括呈無(wú)回聲區(qū)、后方無(wú)聲影、邊緣清晰、內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)。8.A,C,D腹部腫塊中最常見(jiàn)的是肝臟腫瘤、腎臟腫瘤、腸道腫瘤，胰腺腫瘤相對(duì)少見(jiàn)。9.A,B,C,D甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)包括甲狀腺腫大、回聲增粗、血流信號(hào)增多、后方有聲影。10.A,B,C,D關(guān)于頜下腺囊腫的超聲表現(xiàn)，包括呈無(wú)回聲區(qū)、后方無(wú)聲影、邊緣清晰、內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲。三、判斷題答案及解析1.對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻提示良性可能性較高，惡性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲通常不均勻。2.錯(cuò)肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）內(nèi)部可見(jiàn)點(diǎn)狀血流，良性結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號(hào)通常較稀疏。3.對(duì)淋巴結(jié)短徑小于5mm通常認(rèn)為為正常，大于5mm時(shí)應(yīng)視為腫大。4.對(duì)腹部包塊邊緣不規(guī)則提示惡性可能性較高，良性包塊邊緣通常清晰。5.錯(cuò)乳腺囊性病變內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲鈣化提示惡性可能性較高，良性囊性病變內(nèi)部通常無(wú)鈣化。6.對(duì)腎囊腫后方明顯增強(qiáng)是其典型表現(xiàn)，良性囊腫內(nèi)部通常無(wú)強(qiáng)回聲。7.錯(cuò)脂肪肝的超聲表現(xiàn)包括肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)，肝臟回聲通常彌漫性增強(qiáng)。8.錯(cuò)睪丸鞘膜積液內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)，良性鞘膜積液內(nèi)部通常無(wú)血流信號(hào)。9.錯(cuò)腹部腫塊中最常見(jiàn)的是肝臟腫瘤，肝臟是腹部最常見(jiàn)的腫瘤發(fā)生部位。10.錯(cuò)甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)包括甲狀腺腫大，良性甲狀腺腫大時(shí)甲狀腺通常腫大。11.錯(cuò)頜下腺囊腫內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲，良性囊腫內(nèi)部通常無(wú)強(qiáng)回聲。12.對(duì)腎上腺囊腫的超聲表現(xiàn)是內(nèi)部呈低回聲，良性囊腫內(nèi)部通常無(wú)強(qiáng)回聲。13.錯(cuò)乳腺纖維腺瘤的超聲表現(xiàn)包括內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)，良性腫瘤內(nèi)部血流信號(hào)通常較稀疏。14.錯(cuò)肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的內(nèi)部血流表現(xiàn)為點(diǎn)狀血流，通常位于中央。15.錯(cuò)甲狀腺炎的超聲表現(xiàn)包括甲狀腺腫大，良性甲狀腺炎時(shí)甲狀腺通常腫大。16.對(duì)淋巴結(jié)腫大內(nèi)部回聲均勻提示良性可能性較高，良性淋巴結(jié)內(nèi)部回聲通常較均勻。17.對(duì)腹部包塊后方有聲影提示惡性可能性較高，惡性包塊后方通常有聲影。18.對(duì)乳腺囊性病變后方明顯增強(qiáng)是其典型表現(xiàn)，良性囊性病變后方通常無(wú)聲影。19.錯(cuò)腎囊腫內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)提示惡性可能性較高，良性囊腫內(nèi)部通常無(wú)血流信號(hào)。20.錯(cuò)脂肪肝的超聲表現(xiàn)包括肝臟輪廓增大，肝臟腫大是脂肪肝的典型表現(xiàn)之一。四、填空題答案及解析1.良性甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻提示良性可能性較高，惡性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲通常不均勻。2.回聲肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型超聲表現(xiàn)是回聲高于周圍肝實(shí)質(zhì)。3.5淋巴結(jié)短徑小于5mm通常認(rèn)為為正常，大于5mm時(shí)應(yīng)視為腫大。4.惡性腹部包塊邊緣不規(guī)則提示惡性可能性較高，良性包塊邊緣通常清晰。5.強(qiáng)回聲乳腺囊性病變內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲鈣化提示惡性可能性較高，良性囊性病變內(nèi)部通常無(wú)鈣化。6.低腎囊腫的典型超聲表現(xiàn)是內(nèi)部呈低回聲，良性囊腫內(nèi)部通常無(wú)強(qiáng)回聲。7.輪廓脂肪肝的超聲表現(xiàn)不包括肝臟輪廓增大，肝臟腫大是脂肪肝的典型表現(xiàn)之一。8.無(wú)睪丸鞘膜積液內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)，良性鞘膜積液內(nèi)部通常無(wú)血流信號(hào)。9.肝臟腹部腫塊中最常見(jiàn)的是肝臟腫瘤，肝臟是腹部最常見(jiàn)的腫瘤發(fā)生部位。10.腫大甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)不包括甲狀腺腫大，良性甲狀腺腫大時(shí)甲狀腺通常腫大。五、簡(jiǎn)答題答案及解析1.簡(jiǎn)述甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷要點(diǎn)甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷要點(diǎn)包括：①結(jié)節(jié)大??；②邊界是否清晰；③內(nèi)部回聲是否均勻；④是否有鈣化；⑤血流信號(hào)情況；⑥后方聲影；⑦有無(wú)頸部淋巴結(jié)腫大等。2.簡(jiǎn)述肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的超聲表現(xiàn)肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的超聲表現(xiàn)為：①回聲高于周圍肝實(shí)質(zhì)；②內(nèi)部可見(jiàn)點(diǎn)狀血流；③后方無(wú)聲影；④邊緣清晰或不清晰。3.簡(jiǎn)述淋巴結(jié)腫大的超聲診斷要點(diǎn)淋巴結(jié)腫大的超聲診斷要點(diǎn)包括：①淋巴結(jié)短徑是否大于5mm；②邊界是否清晰；③內(nèi)部回聲是否均勻；④是否有鈣化；⑤血流信號(hào)情況；⑥后方聲影等。4.簡(jiǎn)述乳腺囊性病變的超聲表現(xiàn)乳腺囊性病變的超聲表現(xiàn)為：①內(nèi)部呈無(wú)回聲或低回聲；②后方明顯增強(qiáng)；③邊緣清晰；④內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲鈣化。5.簡(jiǎn)述腎囊腫的超聲表現(xiàn)腎囊腫的超聲表現(xiàn)為：①內(nèi)部呈低回聲；②后方明顯增強(qiáng)；③邊緣清晰；④內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)。六、論述題答案及解析1.論述甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷分級(jí)及臨床意義甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷分級(jí)通常采用TI-RADS分級(jí)系統(tǒng)，包括：①TI-RADS1級(jí)：良性可能性極高；②TI-RADS2級(jí)：良性可能性高；③TI-RADS3級(jí)：良性可能性中等；④TI-RADS4級(jí)：惡性可能性中等；⑤TI-RADS5級(jí)：惡性可能性高；⑥TI-RADS6級(jí)：惡性可能性極高。臨床意義在于根據(jù)