新余市中醫(yī)院「腎臟病」心理護理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腎臟病患者出現(xiàn)焦慮情緒時，心理護士首先應采取的措施是？A.直接進行心理疏導B.建立良好的護患關系C.安排家屬陪伴D.增加藥物劑量2.慢性腎衰竭患者常見的心理問題不包括？A.焦慮B.抑郁C.依賴D.樂觀3.在進行腎臟病患者的心理評估時，以下哪項不屬于常用工具？A.焦慮自評量表（SAS）B.抑郁自評量表（SDS）C.疼痛數(shù)字評分法（NRS）D.腎功能指標檢測4.腎臟病患者因透析治療產生抵觸情緒時，護士應優(yōu)先考慮？A.強調透析的必要性B.鼓勵患者表達內心感受C.提供經濟支持D.轉移患者注意力5.慢性腎病患者家屬出現(xiàn)心理負擔時，心理護士應采取的措施是？A.要求家屬完全依賴患者B.提供心理支持和家庭護理指導C.建議家屬暫時回避D.讓患者自行調節(jié)6.腎臟病患者出現(xiàn)睡眠障礙時，心理護士應建議患者？A.晚上避免飲水B.保持規(guī)律的作息時間C.增加咖啡因攝入D.睡前服用安眠藥7.在心理護理過程中，以下哪項行為不屬于尊重患者的表現(xiàn)？A.保護患者隱私B.隨意談論患者病情C.使用通俗易懂的語言D.鼓勵患者表達真實想法8.腎移植患者術后出現(xiàn)排異反應時，心理護士應重點觀察？A.血壓變化B.患者情緒波動C.腎功能指標D.體溫變化9.對于存在自殺風險的患者，心理護士應立即采取的措施是？A.安撫患者情緒B.建立安全計劃C.鼓勵患者傾訴D.減少患者外出機會10.腎臟病患者出現(xiàn)軀體化癥狀時，心理護士應？A.僅關注軀體癥狀B.結合心理因素綜合干預C.建議患者立即就醫(yī)D.忽略心理問題二、多選題（每題3分，共10題）1.腎臟病患者常見的心理問題包括？A.焦慮B.抑郁C.依賴D.習得性無助E.自尊心受損2.心理護士在評估腎臟病患者心理狀態(tài)時，應關注哪些方面？A.情緒變化B.社會支持系統(tǒng)C.疾病認知程度D.生活質量E.藥物依從性3.腎臟病患者因透析治療產生心理負擔時，心理護士可采取的干預措施包括？A.提供心理疏導B.增加透析頻率C.組織病友交流D.提供健康教育E.建議患者更換透析機4.慢性腎衰竭患者的心理支持應包括？A.鼓勵患者積極面對疾病B.提供經濟援助C.建立社會支持網絡D.安排心理治療E.減少患者與外界接觸5.腎移植患者的心理護理要點包括？A.強調術后注意事項B.關注患者對移植的期望C.提供移植相關知識教育D.預防排異反應的心理壓力E.鼓勵患者參與社會活動6.心理護士在心理護理過程中應具備的素質包括？A.同理心B.專業(yè)知識C.溝通能力D.批判性思維E.過度敏感7.腎臟病患者家屬的心理支持應包括？A.提供家庭護理指導B.安慰家屬情緒C.鼓勵家屬參與患者治療D.減少家屬探視次數(shù)E.提供家庭心理治療8.腎臟病患者出現(xiàn)睡眠障礙時，心理護士可采取的措施包括？A.建議患者睡前放松訓練B.控制晚間飲水C.提供睡眠衛(wèi)生教育D.安排白天小睡E.忽略患者睡眠問題9.心理護士在心理護理過程中應避免的行為包括？A.直接批評患者行為B.隱瞞患者病情C.過度依賴家屬D.未經同意傳播患者隱私E.主動提供情感支持10.腎移植患者出現(xiàn)排異反應時，心理護士應關注的心理問題包括？A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.自責E.樂觀三、判斷題（每題1分，共10題）1.腎臟病患者出現(xiàn)焦慮情緒時，心理護士應立即進行強制心理疏導。（×）2.慢性腎衰竭患者的心理問題主要源于疾病本身，與外界無關。（×）3.腎移植患者的心理支持應以藥物治療為主。（×）4.腎臟病患者家屬的心理負擔通常比患者更嚴重。（√）5.腎功能指標正常不代表患者沒有心理問題。（√）6.腎臟病患者出現(xiàn)軀體化癥狀時，心理護士應立即建議患者就醫(yī)。（×）7.腎移植患者的心理護理應以預防排異反應為主。（×）8.腎臟病患者家屬的心理支持應避免過度干預。（√）9.腎臟病患者出現(xiàn)自殺風險時，心理護士應立即通知家屬。（×）10.腎臟病患者的心理護理應以患者自我調節(jié)為主。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述腎臟病患者常見的心理問題及其影響因素。2.心理護士如何評估腎臟病患者的心理狀態(tài)？3.腎臟病患者因透析治療產生抵觸情緒時，心理護士應如何應對？4.腎移植患者的心理支持應包括哪些方面？5.腎臟病患者家屬的心理支持有哪些要點？五、論述題（每題10分，共2題）1.結合新余市中醫(yī)院的實際情況，論述腎臟病患者的心理護理策略。2.如何在新余市中醫(yī)院開展針對腎臟病患者的心理護理培訓？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：建立良好的護患關系是心理護理的基礎，有助于患者信任護士并接受心理干預。其他選項雖有一定作用，但并非首要措施。2.D解析：慢性腎衰竭患者常因疾病負擔產生焦慮、抑郁等負面情緒，但樂觀并非常見心理問題。3.D解析：腎功能指標檢測屬于醫(yī)學評估，不屬于心理評估工具。其他選項均為常用心理評估工具。4.B解析：鼓勵患者表達內心感受有助于了解抵觸原因，進而針對性干預。其他選項或治標不治本。5.B解析：提供心理支持和家庭護理指導有助于減輕家屬負擔，其他選項或過于被動或無效。6.B解析：保持規(guī)律作息有助于改善睡眠，其他選項或無效或有害。7.B解析：隨意談論患者病情侵犯隱私，其他選項均屬于尊重患者的行為。8.B解析：排異反應可能伴隨情緒波動，心理護士需重點關注患者心理狀態(tài)。9.B解析：建立安全計劃是應對自殺風險的首要措施，其他選項或次級或無效。10.B解析：軀體化癥狀需結合心理因素綜合干預，其他選項或片面或無效。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：腎臟病患者常因疾病負擔出現(xiàn)多種心理問題，包括焦慮、抑郁、依賴等。2.A、B、C、D、E解析：心理評估需全面關注患者情緒、社會支持、疾病認知等。3.A、C、D解析：心理疏導、病友交流、健康教育是有效干預措施，增加透析頻率或無效。4.A、C、D、E解析：心理支持需關注患者心理需求和社會環(huán)境，經濟援助非首要措施。5.A、B、C、D、E解析：心理支持需多維度進行，包括術后管理、社會融入等。6.A、B、C、D解析：心理護士需具備同理心、專業(yè)知識等，過度敏感反而不利于工作。7.A、B、C解析：家屬支持需提供護理指導、情感支持等，減少探視次數(shù)可能加重負擔。8.A、C、D解析：放松訓練、睡眠衛(wèi)生教育、白天小睡有助于改善睡眠，控制飲水需個體化。9.A、D、E解析：直接批評、傳播隱私、過度依賴家屬均不利于心理護理。10.A、B、C、D解析：排異反應可能引發(fā)恐懼、焦慮等情緒，樂觀并非典型反應。三、判斷題答案與解析1.×解析：心理疏導需循序漸進，強制干預可能適得其反。2.×解析：心理問題受疾病及社會環(huán)境雙重影響。3.×解析：心理支持以非藥物干預為主，藥物需遵醫(yī)囑。4.√解析：家屬長期承擔照護壓力，心理負擔常更重。5.√解析：心理問題與生理指標無絕對對應關系。6.×解析：需結合心理評估后再建議就醫(yī)，避免過度醫(yī)療。7.×解析：心理護理需關注患者心理需求，而非僅預防排異。8.√解析：過度干預可能剝奪家屬自主性。9.×解析：需立即評估風險并采取針對性措施，而非僅通知家屬。10.×解析：心理護理需結合患者需求，而非完全依賴自我調節(jié)。四、簡答題答案與解析1.腎臟病患者常見的心理問題及其影響因素-常見問題：焦慮、抑郁、依賴、習得性無助、自尊心受損。-影響因素：疾病負擔、治療副作用、社會支持不足、經濟壓力、對未來的擔憂。2.心理護士如何評估腎臟病患者的心理狀態(tài)-觀察法：注意患者情緒、行為變化。-訪談法：直接詢問患者感受，了解心理需求。-量表評估：使用SAS、SDS等工具。-家屬反饋：了解患者在家表現(xiàn)。3.腎臟病患者因透析治療產生抵觸情緒時，心理護士應如何應對-傾聽：鼓勵患者表達抵觸原因。-教育：提供透析知識，消除誤解。-支持：組織病友交流會，增強信心。4.腎移植患者的心理支持應包括哪些方面-術后心理疏導：緩解焦慮、恐懼。-長期隨訪：關注心理變化，預防排異心理。-社會融入：鼓勵參與活動，減少孤立感。5.腎臟病患者家屬的心理支持有哪些要點-情緒支持：傾聽、安慰，避免過度指責。-技能培訓：提供護理知識，減輕負擔。-社會資源：介紹相關支持團體。五、論述題答案與解析1.結合新余市中醫(yī)院的實際情況，論述腎臟病患者的心理護理策略-現(xiàn)狀分析：新余市中醫(yī)院腎臟病患者以慢性腎衰竭、透析患者為主，心理問題突出。-策略：-組建心理護理團隊：定期培訓護士，提升心理干預能力。-開展心理篩查：入院即評估心理狀態(tài)，高?；颊咧攸c干預。-個性化干預：根據(jù)患者需求提供心理疏導、家