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靜脈輸液護(hù)理試題及答案1.靜脈輸液:將無(wú)菌溶液或藥物直接輸入靜脈的方法。2.輸液微粒污染:指在輸液過(guò)程中,將輸液微粒帶入人體,對(duì)人體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。3.靜脈留置針:一種可以長(zhǎng)時(shí)間留置于靜脈內(nèi)的輸液工具。4.中心靜脈導(dǎo)管:經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管置管,尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。5.輸液港:完全植入人體內(nèi)的輸液裝置,包括尖端位于上腔靜脈的導(dǎo)管部分及埋植于皮下的注射座。6.藥物滲出:靜脈輸液過(guò)程中,藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織。7.藥物外溢:在藥物配置及使用過(guò)程中,藥物意外溢出暴露于空氣中,如皮膚表面、臺(tái)面、地面等。8.空氣栓塞:指在輸液過(guò)程中,空氣進(jìn)入血管,阻塞血管,引起嚴(yán)重并發(fā)癥。二、填空題1.靜脈輸液是利用(大氣壓)和(液體靜壓)形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理,將液體直接輸入靜脈內(nèi)。2.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)不宜過(guò)濃、不宜過(guò)多、不宜過(guò)快、不宜過(guò)早。3.靜脈輸液的原則是先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。4.常見(jiàn)輸液故障有液體不滴、滴管內(nèi)液面過(guò)高、滴管內(nèi)液面過(guò)低、滴管內(nèi)液面自行下降。5.對(duì)于長(zhǎng)期輸液的病人,應(yīng)先從四肢遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始使用,逐漸向(近心端)移動(dòng),做到有計(jì)劃的使用靜脈。6.靜脈輸液時(shí),應(yīng)根據(jù)(病人的年齡)成人40-60滴/分,兒童20-40滴/分。三、選擇題1.空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是()A.半臥位B.右側(cè)臥位,頭低足高位C.左側(cè)臥位,頭高足低位D.端坐位E.左側(cè)臥位,頭低足高位答案:E2.急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是()A.平臥位B.半臥位C.坐位D.坐位,靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)()A.0.2%B.0.3%C.0.4%D.0.5%E.0.6%答案:D3.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液B.觀察體溫、脈搏、呼吸等生命體征C.給予解熱鎮(zhèn)痛藥物D.給予抗過(guò)敏藥物E.觀察患者病情變化,必要時(shí)通知醫(yī)生答案:C四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的原則。答:靜脈輸液的原則包括:先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。2.簡(jiǎn)述空氣栓塞的預(yù)防措施。答:空氣栓塞的預(yù)防措施包括:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;輸液前檢查輸液器、輸液瓶、輸液管等是否完好;輸液過(guò)程中注意觀察,避免空氣進(jìn)入血管;拔針時(shí)注意無(wú)菌操作,避免空氣進(jìn)入血管。3.簡(jiǎn)述藥物滲出的臨床表現(xiàn)及處理措施。答:藥物滲出的臨床表現(xiàn)包括:局部疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅等。處理措施包括:立即停止輸液,抬高患肢,局部冷敷,必要時(shí)給予止痛藥物。4.簡(jiǎn)述靜脈留置針的護(hù)理要點(diǎn)。答:靜脈留置針的護(hù)理要點(diǎn)包括:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;保持局部皮膚清潔干燥;觀察局部皮膚情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染;定期更換敷料,保持導(dǎo)管通暢。五、論述題1.論述靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)并發(fā)癥及處理措施。答:靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)并發(fā)癥包括:空氣栓塞、藥物滲出、感染、靜脈炎等。(1)空氣栓塞:表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、心悸、血壓下降等。處理措施:立即停止輸液,采取左側(cè)臥位,頭低足高位,給予吸氧、抗休克治療。(2)藥物滲出:表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅等。處理措施:立即停止輸液,抬高患肢,局部冷敷,必要時(shí)給予止痛藥物。(3)感染:表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。處理措施:立即停止輸液,局部給予抗感染治療,必要時(shí)拔除導(dǎo)管。(4)靜脈炎:表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫、硬結(jié)等。處理措施:局部給予抗感染治療,抬高患肢,必要時(shí)給予止痛藥物。2.論述靜脈留置針在臨床護(hù)理中的應(yīng)用及注意事項(xiàng)。答:靜脈留置針在臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用于各種靜脈輸液治療,具有操作簡(jiǎn)便、留置時(shí)間長(zhǎng)、減少穿刺次數(shù)等優(yōu)點(diǎn)。注意事項(xiàng):(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,避免感染。(2)觀察局部皮膚
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