(2025年)分級(jí)護(hù)理考試試題練習(xí)(附答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.特級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情危重，需隨時(shí)觀察的患者B.病情較重，生活不能自理的患者C.病情較輕，生活基本能自理的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：A解析：特級(jí)護(hù)理針對(duì)的是病情極其危重，需要醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)進(jìn)行觀察和搶救的患者，比如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷等患者。B選項(xiàng)是一級(jí)護(hù)理的適用情況；C選項(xiàng)是三級(jí)護(hù)理適用情況；D選項(xiàng)是二級(jí)護(hù)理適用情況。2.一級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者一次。A.15-30分鐘B.1-2小時(shí)C.2-3小時(shí)D.3-4小時(shí)答案：A解析：一級(jí)護(hù)理患者病情較重，需要密切觀察病情變化，所以要求護(hù)士每15-30分鐘巡視一次患者，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。B選項(xiàng)是二級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間；C和D選項(xiàng)不符合分級(jí)護(hù)理的時(shí)間要求。3.下列不屬于二級(jí)護(hù)理適用對(duì)象的是（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.年老體弱行動(dòng)不便的患者D.病情危重，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者答案：D解析：病情危重需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者應(yīng)實(shí)行特級(jí)護(hù)理。二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，但仍需臥床的患者、生活部分自理的患者以及年老體弱行動(dòng)不便的患者等。4.三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每3小時(shí)巡視患者B.正確實(shí)施治療、給藥措施C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.滿足患者生活需求答案：A解析：三級(jí)護(hù)理要求每3-4小時(shí)巡視患者一次，而不是每3小時(shí)巡視。B、C、D選項(xiàng)均是三級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)，要正確實(shí)施治療和給藥，為患者提供健康指導(dǎo)，同時(shí)滿足患者基本生活需求。5.分級(jí)護(hù)理是根據(jù)（）來(lái)確定的。A.患者的病情和自理能力B.患者的年齡C.患者的性別D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：A解析：分級(jí)護(hù)理主要依據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和自理能力來(lái)劃分，分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理，以確保不同病情和自理情況的患者能得到相應(yīng)合適的護(hù)理服務(wù)?；颊叩哪挲g、性別和經(jīng)濟(jì)狀況不是確定分級(jí)護(hù)理的主要依據(jù)。6.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)，不包括（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次D.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量出入量答案：C解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需要嚴(yán)密觀察病情變化、實(shí)施床旁交接班以及準(zhǔn)確測(cè)量出入量等。每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次一般是針對(duì)長(zhǎng)期臥床有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者的護(hù)理措施，不是特級(jí)護(hù)理的特定要點(diǎn)。特級(jí)護(hù)理更強(qiáng)調(diào)對(duì)病情的密切監(jiān)測(cè)和及時(shí)處理。7.患者李某，因急性心肌梗死入院，應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：A解析：急性心肌梗死屬于病情極其危重的情況，隨時(shí)可能發(fā)生心律失常、心力衰竭、心源性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)觀察病情變化和進(jìn)行搶救，所以應(yīng)給予特級(jí)護(hù)理。8.患者張某，腦梗死恢復(fù)期，生活部分自理，應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C解析：腦梗死恢復(fù)期患者病情相對(duì)穩(wěn)定，但生活部分自理，符合二級(jí)護(hù)理的適用情況。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重患者；一級(jí)護(hù)理適用于病情較重且生活不能自理患者；三級(jí)護(hù)理適用于病情較輕且生活基本能自理患者。9.分級(jí)護(hù)理制度中，一級(jí)護(hù)理的護(hù)理級(jí)別標(biāo)志顏色是（）A.紅色B.黃色C.綠色D.藍(lán)色答案：A解析：在分級(jí)護(hù)理制度中，一級(jí)護(hù)理的護(hù)理級(jí)別標(biāo)志顏色是紅色，表示病情嚴(yán)重，需要重點(diǎn)關(guān)注。黃色一般是二級(jí)護(hù)理標(biāo)志顏色；綠色和藍(lán)色通常不用于分級(jí)護(hù)理標(biāo)志顏色。10.以下關(guān)于分級(jí)護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.分級(jí)護(hù)理是動(dòng)態(tài)的，可根據(jù)患者病情變化進(jìn)行調(diào)整B.特級(jí)護(hù)理患者可以不用專人24小時(shí)護(hù)理C.護(hù)理級(jí)別確定后應(yīng)在床頭牌和護(hù)理病歷上顯示D.各級(jí)護(hù)理都應(yīng)根據(jù)患者的需求提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)答案：B解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，必須專人24小時(shí)護(hù)理，以確保隨時(shí)應(yīng)對(duì)患者可能出現(xiàn)的緊急情況。A選項(xiàng)，分級(jí)護(hù)理會(huì)隨著患者病情的好轉(zhuǎn)或惡化而進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整；C選項(xiàng)，明確護(hù)理級(jí)別后要在床頭牌和護(hù)理病歷上顯示，方便醫(yī)護(hù)人員和患者知曉；D選項(xiàng)，各級(jí)護(hù)理都要根據(jù)患者具體需求提供合適的護(hù)理服務(wù)。11.患者王某，因骨折臥床，生活不能自理，病情穩(wěn)定，應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：B解析：患者因骨折臥床且生活不能自理，雖然病情穩(wěn)定，但仍需要較多的護(hù)理照顧，符合一級(jí)護(hù)理的適用條件。特級(jí)護(hù)理針對(duì)病情危重患者；二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定但生活部分自理患者；三級(jí)護(hù)理適用于病情較輕且生活基本能自理患者。12.護(hù)士在執(zhí)行分級(jí)護(hù)理時(shí)，以下做法正確的是（）A.只按照護(hù)理級(jí)別進(jìn)行護(hù)理，不考慮患者個(gè)體差異B.對(duì)一級(jí)護(hù)理患者可以減少巡視次數(shù)C.根據(jù)護(hù)理級(jí)別和患者實(shí)際情況提供個(gè)性化護(hù)理D.對(duì)三級(jí)護(hù)理患者可以不進(jìn)行健康指導(dǎo)答案：C解析：護(hù)士在執(zhí)行分級(jí)護(hù)理時(shí)，要綜合考慮護(hù)理級(jí)別和患者的實(shí)際情況，為患者提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。不能只按護(hù)理級(jí)別而不考慮個(gè)體差異，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；一級(jí)護(hù)理患者需要每15-30分鐘巡視，不能減少巡視次數(shù)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；三級(jí)護(hù)理也需要為患者提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.以下哪種情況不屬于特級(jí)護(hù)理的范疇（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.大面積燒傷患者C.肝癌晚期患者，病情穩(wěn)定D.復(fù)雜大手術(shù)后患者答案：C解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重、需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和隨時(shí)搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、復(fù)雜大手術(shù)后患者等。肝癌晚期患者病情穩(wěn)定時(shí)，一般不屬于特級(jí)護(hù)理范疇，可能根據(jù)具體情況給予一級(jí)或二級(jí)護(hù)理。14.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理措施中，不正確的是（）A.每15-30分鐘巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.按需準(zhǔn)備急救藥品和器材D.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理每天2次答案：C解析：一級(jí)護(hù)理患者病情較重，應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備好急救藥品和器材，而不是按需準(zhǔn)備。A選項(xiàng)每15-30分鐘巡視患者是一級(jí)護(hù)理要求；B選項(xiàng)實(shí)施床旁交接班有助于醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確掌握患者病情；D選項(xiàng)為患者進(jìn)行口腔護(hù)理每天2次是常見(jiàn)的基礎(chǔ)護(hù)理措施。15.患者趙某，生活基本能自理，病情較輕，應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：D解析：患者生活基本能自理且病情較輕，符合三級(jí)護(hù)理的適用標(biāo)準(zhǔn)。特級(jí)護(hù)理針對(duì)病情危重患者；一級(jí)護(hù)理針對(duì)病情較重且生活不能自理患者；二級(jí)護(hù)理針對(duì)病情穩(wěn)定但生活部分自理患者。二、多選題（每題3分，共30分）1.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情極其危重的患者，如病情隨時(shí)可能變化需要搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、經(jīng)歷各種復(fù)雜或大手術(shù)的患者以及嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者等，這些患者都需要醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)密切觀察和處理。2.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每15-30分鐘巡視患者B.實(shí)施床頭交接班C.正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD解析：一級(jí)護(hù)理患者病情較重，需要每15-30分鐘巡視，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；實(shí)施床頭交接班能保證醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確掌握患者病情動(dòng)態(tài)；要正確實(shí)施治療和給藥措施，確保治療效果；同時(shí)要為患者提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，幫助患者更好地恢復(fù)。3.二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.年老體弱行動(dòng)不便的患者D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者答案：ABC解析：二級(jí)護(hù)理適用于病情相對(duì)穩(wěn)定，但仍有一定護(hù)理需求的患者，包括病情穩(wěn)定仍需臥床、生活部分自理以及年老體弱行動(dòng)不便的患者。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者一般在病情穩(wěn)定前多為特級(jí)或一級(jí)護(hù)理，穩(wěn)定后可能根據(jù)具體情況調(diào)整護(hù)理級(jí)別，但通常不完全等同于二級(jí)護(hù)理適用對(duì)象。4.三級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每3-4小時(shí)巡視患者B.正確實(shí)施治療、給藥措施C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案：ABC解析：三級(jí)護(hù)理患者病情較輕且生活基本能自理，要求每3-4小時(shí)巡視患者，正確實(shí)施治療和給藥，并提供健康指導(dǎo)。協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練一般不是三級(jí)護(hù)理的主要要點(diǎn)，康復(fù)訓(xùn)練通常根據(jù)患者具體病情和康復(fù)需求，可能在更高護(hù)理級(jí)別或?qū)ｉT(mén)的康復(fù)階段進(jìn)行針對(duì)性安排。5.分級(jí)護(hù)理中，對(duì)患者自理能力的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.進(jìn)食B.洗澡C.修飾（洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等）D.穿衣答案：ABCD解析：評(píng)估患者自理能力時(shí)，需要考慮患者在日常生活各方面的自主完成情況，進(jìn)食、洗澡、修飾（如洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等）、穿衣等都是常見(jiàn)的評(píng)估內(nèi)容，通過(guò)綜合評(píng)估這些方面來(lái)判斷患者的自理能力水平，從而確定合適的護(hù)理級(jí)別。6.下列關(guān)于特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量出入量C.保持患者的舒適和功能體位D.實(shí)施床旁交接班答案：ABCD解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需要嚴(yán)密觀察病情變化并監(jiān)測(cè)生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；準(zhǔn)確測(cè)量出入量有助于了解患者的體液平衡情況；保持患者舒適和功能體位可預(yù)防并發(fā)癥；實(shí)施床旁交接班能保證醫(yī)護(hù)人員全面、準(zhǔn)確地掌握患者病情。7.一級(jí)護(hù)理患者在護(hù)理過(guò)程中，需要注意（）A.確?；颊甙踩獴.滿足患者生活需求C.觀察患者病情變化D.做好基礎(chǔ)護(hù)理答案：ABCD解析：一級(jí)護(hù)理患者病情較重，在護(hù)理過(guò)程中要確?；颊甙踩?，防止發(fā)生跌倒、墜床等意外；滿足患者生活需求，如飲食、排泄等；密切觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展或異常；做好基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。8.二級(jí)護(hù)理患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)（）A.每1-2小時(shí)巡視患者B.協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理C.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.觀察患者病情變化答案：ABCD解析：二級(jí)護(hù)理患者每1-2小時(shí)巡視，以便及時(shí)了解患者情況；協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理，滿足其部分生活需求；根據(jù)患者病情和恢復(fù)情況指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練；同時(shí)要觀察患者病情變化，防止病情反復(fù)或出現(xiàn)新的問(wèn)題。9.分級(jí)護(hù)理制度的意義在于（）A.合理利用護(hù)理資源B.提高護(hù)理質(zhì)量C.保障患者安全D.體現(xiàn)護(hù)理工作的科學(xué)性和規(guī)范性答案：ABCD解析：分級(jí)護(hù)理制度根據(jù)患者病情和自理能力進(jìn)行分級(jí)護(hù)理，能合理分配護(hù)理人員和資源，避免資源浪費(fèi)；不同級(jí)別護(hù)理有相應(yīng)的護(hù)理要點(diǎn)和規(guī)范，有助于提高護(hù)理質(zhì)量；能根據(jù)患者實(shí)際情況提供合適護(hù)理，保障患者安全；同時(shí)體現(xiàn)了護(hù)理工作的科學(xué)性和規(guī)范性，使護(hù)理工作更加有序和專業(yè)。10.實(shí)施分級(jí)護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)做到（）A.嚴(yán)格遵守分級(jí)護(hù)理的相關(guān)規(guī)定B.密切觀察患者病情變化C.根據(jù)患者需求及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施D.與醫(yī)生、其他護(hù)士等保持良好溝通答案：ABCD解析：護(hù)士在實(shí)施分級(jí)護(hù)理時(shí)，要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，確保護(hù)理工作的規(guī)范性；密切觀察患者病情變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理；根據(jù)患者的需求和病情變化及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，提供個(gè)性化護(hù)理；與醫(yī)生、其他護(hù)士等保持良好溝通，保證醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的治療和護(hù)理協(xié)調(diào)一致。三、判斷題（每題2分，共20分）1.分級(jí)護(hù)理確定后就不能再更改。（）答案：錯(cuò)誤解析：分級(jí)護(hù)理是動(dòng)態(tài)的，會(huì)根據(jù)患者的病情變化和自理能力改變而進(jìn)行調(diào)整。例如，患者病情好轉(zhuǎn)，自理能力提高，護(hù)理級(jí)別可能從一級(jí)護(hù)理調(diào)整為二級(jí)護(hù)理。2.特級(jí)護(hù)理患者必須專人24小時(shí)護(hù)理。（）答案：正確解析：特級(jí)護(hù)理患者病情極其危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要搶救，所以必須有專人24小時(shí)在床旁護(hù)理，以確保能及時(shí)處理各種緊急情況。3.一級(jí)護(hù)理患者每1-2小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)誤解析：一級(jí)護(hù)理要求每15-30分鐘巡視患者一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，而每1-2小時(shí)巡視是二級(jí)護(hù)理的要求。4.二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，但仍需臥床的患者。（）答案：正確解析：二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括病情穩(wěn)定，但仍需臥床的患者、生活部分自理的患者以及年老體弱行動(dòng)不便的患者等。5.三級(jí)護(hù)理患者不需要進(jìn)行健康指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤解析：各級(jí)護(hù)理都需要為患者提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，三級(jí)護(hù)理患者也不例外，要幫助患者了解自身病情和康復(fù)注意事項(xiàng)等。6.患者的年齡是確定分級(jí)護(hù)理的主要依據(jù)。（）答案：錯(cuò)誤解析：確定分級(jí)護(hù)理的主要依據(jù)是患者的病情和自理能力，而不是年齡。年齡可能會(huì)在一定程度上影響患者的身體狀況，但不是分級(jí)護(hù)理的關(guān)鍵因素。7.特級(jí)護(hù)理患者不需要記錄出入量。（）答案：錯(cuò)誤解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需要根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量和記錄出入量，以了解患者的體液平衡和腎功能等情況，為治療提供重要依據(jù)。8.一級(jí)護(hù)理患者可以不實(shí)施床頭交接班。（）答案：錯(cuò)誤解析：一級(jí)護(hù)理患者病情較重，實(shí)施床頭交接班能保證醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確、全面地掌握患者病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理和治療方案，所以必須實(shí)施床頭交接班。9.二級(jí)護(hù)理患者生活完全不能自理。（）答案：錯(cuò)誤解析：二級(jí)護(hù)理適用于生活部分自理的患者，而不是生活完全不能自理的患者。生活完全不能自理且病情較重的患者一般為一級(jí)護(hù)理對(duì)象。10.分級(jí)護(hù)理制度體現(xiàn)了護(hù)理工作的科學(xué)性和規(guī)范性。（）答案：正確解析：分級(jí)護(hù)理制度根據(jù)患者病情和自理能力進(jìn)行分級(jí)，有明確的護(hù)理級(jí)別和相應(yīng)的護(hù)理要點(diǎn)，使護(hù)理工作更加科學(xué)、規(guī)范、有序，能更好地為患者提供合適的護(hù)理服務(wù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象和護(hù)理要點(diǎn)。適用對(duì)象：-病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。-重癥監(jiān)護(hù)患者。-各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。-嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。護(hù)理要點(diǎn)：-嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，隨時(shí)記錄病情動(dòng)態(tài)。-根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量出入量，包括尿量、引流量、輸液量等。-實(shí)施床旁交接班，確保醫(yī)護(hù)人員全面、準(zhǔn)確掌握患者病情。-保持患者的舒適和功能體位，預(yù)防壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。-正確實(shí)施各項(xiàng)治療、