泉州市中醫(yī)院血管外科感染控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.泉州市中醫(yī)院血管外科病房屬于哪種級(jí)別的醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域？A.低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域B.中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域C.高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域D.特殊風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域2.血管外科手術(shù)前手消毒應(yīng)使用哪種消毒劑？A.70%酒精B.0.5%碘伏C.10%聚維酮碘D.2%氯己定3.血管外科病房床單位消毒時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？A.先清潔再消毒B.使用含氯消毒劑擦拭床欄C.垃圾袋必須雙層包裹D.空氣消毒使用紫外線燈4.血管外科患者使用后的體溫計(jì)，應(yīng)如何處理？A.直接清洗后reuseB.用消毒液浸泡30分鐘后清洗C.高壓蒸汽滅菌后reuseD.一次性使用后丟棄5.血管外科手術(shù)室地面消毒應(yīng)多久進(jìn)行一次？A.每天1次B.每天2次C.每周1次D.每月1次6.血管外科患者手術(shù)部位感染的最常見(jiàn)病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌7.血管外科病房工作人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”不包括？A.接觸患者前B.處理清潔物品后C.進(jìn)出病房時(shí)D.進(jìn)餐時(shí)8.血管外科患者使用后的引流袋，應(yīng)如何處理？A.直接丟棄B.用消毒液浸泡后清洗C.高壓蒸汽滅菌后丟棄D.專人收集后集中處理9.血管外科病房患者轉(zhuǎn)科或出院時(shí)，床單位消毒應(yīng)重點(diǎn)注意？A.僅消毒床單B.僅消毒床欄C.整體環(huán)境及醫(yī)療器械消毒D.僅空氣消毒10.血管外科手術(shù)室手術(shù)器械滅菌后，包裝應(yīng)保持多久有效？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天二、多選題（每題3分，共10題）1.血管外科病房感染控制的關(guān)鍵措施包括？A.患者床單位定期消毒B.工作人員手衛(wèi)生依從性C.醫(yī)療器械集中處理D.空氣流通保持2.血管外科手術(shù)部位感染的預(yù)防措施包括？A.手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備B.手術(shù)器械滅菌C.手術(shù)團(tuán)隊(duì)手衛(wèi)生D.手術(shù)部位覆蓋預(yù)防性敷料3.血管外科病房垃圾分類(lèi)應(yīng)遵循？A.醫(yī)療廢物單獨(dú)收集B.污染物品與清潔物品分開(kāi)C.生活垃圾與醫(yī)療廢物混合D.垃圾袋外表面消毒4.血管外科手術(shù)室感染控制的核心要素包括？A.手術(shù)間空氣消毒B.手術(shù)器械滅菌監(jiān)測(cè)C.工作人員防護(hù)D.手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)5.血管外科患者侵入性操作感染的預(yù)防措施包括？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.盡量縮短導(dǎo)管留置時(shí)間C.定期更換導(dǎo)管附件D.監(jiān)測(cè)患者體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.血管外科病房消毒劑的選擇應(yīng)根據(jù)？A.病原體類(lèi)型B.消毒對(duì)象材質(zhì)C.消毒時(shí)間要求D.消毒劑濃度7.血管外科手術(shù)室手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測(cè)方法包括？A.觀察法B.自查表C.問(wèn)卷調(diào)查D.感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)8.血管外科病房感染暴發(fā)時(shí)的處置措施包括？A.立即隔離患者B.調(diào)查感染原因C.加強(qiáng)環(huán)境消毒D.疫苗接種或藥物預(yù)防9.血管外科醫(yī)療器械滅菌的常用方法包括？A.高壓蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.甲醛熏蒸10.血管外科病房感染控制培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括？A.感染控制知識(shí)B.個(gè)人防護(hù)技能C.醫(yī)療廢物處理D.感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案三、判斷題（每題2分，共20題）1.血管外科病房患者使用后的血壓計(jì)必須每次消毒后才能reuse。（×）2.血管外科手術(shù)室地面消毒可以僅用清水拖地。（×）3.血管外科病房工作人員手衛(wèi)生時(shí)，只需沖洗即可，無(wú)需使用消毒劑。（×）4.血管外科患者手術(shù)部位感染與手術(shù)室環(huán)境消毒密切相關(guān)。（√）5.血管外科病房垃圾分類(lèi)時(shí)，生活垃圾分類(lèi)可以與醫(yī)療廢物混合。（×）6.血管外科手術(shù)室空氣消毒每周至少進(jìn)行1次。（√）7.血管外科患者使用后的引流袋可以直接丟棄，無(wú)需特殊處理。（×）8.血管外科手術(shù)部位感染的高危因素包括手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、患者免疫力低下。（√）9.血管外科病房工作人員進(jìn)入病房必須佩戴口罩和手套。（√）10.血管外科手術(shù)器械滅菌后，包裝破損即視為無(wú)效。（√）11.血管外科病房感染控制的主要責(zé)任人是護(hù)士長(zhǎng)。（×）12.血管外科手術(shù)室手衛(wèi)生依從性應(yīng)達(dá)到95%以上。（√）13.血管外科患者侵入性操作時(shí)，無(wú)需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。（×）14.血管外科病房消毒劑濃度越高越好。（×）15.血管外科手術(shù)室空氣消毒后，應(yīng)檢測(cè)空氣質(zhì)量合格。（√）16.血管外科病房患者轉(zhuǎn)科時(shí)，床單位無(wú)需全面消毒。（×）17.血管外科醫(yī)療器械滅菌后，可存放超過(guò)3個(gè)月使用。（×）18.血管外科病房感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理部門(mén)。（√）19.血管外科手術(shù)室手衛(wèi)生“五時(shí)刻”包括所有接觸患者前后操作。（√）20.血管外科病房醫(yī)療廢物處理必須符合國(guó)家規(guī)定，防止二次污染。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述血管外科病房感染控制的主要措施。2.解釋血管外科手術(shù)部位感染的高危因素及預(yù)防措施。3.描述血管外科病房垃圾分類(lèi)的具體要求。4.說(shuō)明血管外科手術(shù)室手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”及其重要性。5.闡述血管外科病房感染暴發(fā)時(shí)的應(yīng)急處置流程。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合泉州市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述血管外科病房感染控制的難點(diǎn)及改進(jìn)建議。2.分析血管外科手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出綜合防控策略。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.D4.D5.B6.A7.D8.D9.C10.C解析：1.泉州市中醫(yī)院血管外科病房屬于外科病房，患者手術(shù)量大，接觸血液、體液風(fēng)險(xiǎn)高，屬于高感染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。6.血管外科手術(shù)部位感染以皮膚黏膜感染為主，金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)病原體。二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD解析：3.醫(yī)療廢物必須單獨(dú)收集，嚴(yán)禁與生活垃圾混合，垃圾袋外表面需消毒以防止交叉感染。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.√16.×17.×18.√19.√20.√解析：3.手衛(wèi)生需使用含酒精的消毒劑，僅沖洗無(wú)效。11.感染控制是所有醫(yī)護(hù)人員共同責(zé)任，護(hù)士長(zhǎng)僅是管理者之一。四、簡(jiǎn)答題答案1.血管外科病房感染控制的主要措施：-手衛(wèi)生：嚴(yán)格執(zhí)行“五時(shí)刻”手衛(wèi)生規(guī)范。-環(huán)境消毒：床單位、地面、空氣定期消毒。-醫(yī)療器械管理：手術(shù)器械高壓蒸汽滅菌，一次性器械一次性使用。-垃圾分類(lèi)：醫(yī)療廢物單獨(dú)收集，生活垃圾分類(lèi)。-防護(hù)措施：工作人員佩戴手套、口罩，高危操作穿戴防護(hù)服。2.手術(shù)部位感染的高危因素及預(yù)防措施：-高危因素：手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、免疫力低下、血糖控制不佳、術(shù)前皮膚準(zhǔn)備不充分等。-預(yù)防措施：術(shù)前皮膚消毒、手術(shù)器械滅菌、手衛(wèi)生、手術(shù)部位覆蓋預(yù)防性敷料、縮短手術(shù)時(shí)間等。3.血管外科病房垃圾分類(lèi)要求：-醫(yī)療廢物：感染性廢物（如引流袋）、損傷性廢物（如針頭）、藥物性廢物、化學(xué)性廢物分類(lèi)收集。-生活垃圾：患者生活用品、一次性餐具等，需消毒后外送處理。4.手衛(wèi)生“五時(shí)刻”及其重要性：-五時(shí)刻：接觸患者前、接觸患者時(shí)、接觸患者后、處理清潔物品后、進(jìn)餐前。-重要性：減少病原體傳播，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。5.感染暴發(fā)應(yīng)急處置流程：-立即隔離患者，避免傳播。-調(diào)查感染原因，如器械污染、手衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)等。-加強(qiáng)環(huán)境消毒，重新滅菌器械。-醫(yī)院感染管理部門(mén)介入，制定防控方案。五、論述題答案1.血管外科病房感染控制的難點(diǎn)及改進(jìn)建議：-難點(diǎn)：手術(shù)量大、患者年齡高、免疫力低下、侵入性操作多。-改進(jìn)建議：加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)、優(yōu)化器械管理流程、引入信息化監(jiān)管系統(tǒng)、定期感染監(jiān)測(cè)、提升患者及家屬