淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審檢查考核一、單選題（每題2分，共20題）1.淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審的核心指標不包括以下哪項？A.護理文件書寫規(guī)范率B.護理人員配備達標率C.患者滿意度調(diào)查結(jié)果D.護理器械消毒合格率2.在淮安市人民醫(yī)院，特級護理患者每2小時巡視一次的要求適用于以下哪種情況？A.需要立即搶救的患者B.病情穩(wěn)定的患者C.臥床不起但意識清醒的患者D.行動不便但無需密切監(jiān)測的患者3.淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，“三基三嚴”考核不合格的護士，應如何處理？A.立即調(diào)離護理崗位B.進行針對性培訓后重新考核C.直接取消年度評優(yōu)資格D.由科室自行處理無需上報4.患者張某因輸液反應出現(xiàn)皮疹，護士應首先采取的措施是？A.立即停止輸液并報告醫(yī)生B.繼續(xù)輸液觀察病情變化C.給予抗過敏藥物并記錄D.與患者溝通解釋等待觀察5.淮安市人民醫(yī)院規(guī)定，普通病房患者床單更換的頻率至少為？A.每日一次B.每周一次C.每2日一次D.每月一次6.護理質(zhì)量評審中，患者跌倒風險評分≥4分時，應采取的措施不包括？A.增加床旁防跌倒警示B.安裝床欄并約束患者C.定時協(xié)助患者活動D.每日評估一次風險7.淮安市人民醫(yī)院要求，無菌物品儲存柜的溫度和濕度應控制在？A.溫度20-25℃，濕度40%-60%B.溫度10-30℃，濕度50%-70%C.溫度25-30℃，濕度60%-70%D.溫度20-30℃，濕度40%-70%8.護理文件書寫中，以下哪項內(nèi)容不屬于“體溫單”記錄范圍？A.生命體征監(jiān)測結(jié)果B.藥物過敏史C.醫(yī)囑執(zhí)行情況D.患者飲食情況9.患者李某因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應重點觀察？A.皮膚有無壓瘡B.藥物不良反應C.尿量變化D.患者情緒波動10.淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，患者身份識別錯誤屬于哪類事件？A.可預防事件B.不可預防事件C.低風險事件D.一般事件二、多選題（每題3分，共10題）1.淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，屬于患者安全目標的有？A.防止患者跌倒B.防止患者壓瘡C.防止患者用藥錯誤D.防止患者感染2.護理質(zhì)量評審中，屬于“護理核心制度”的有？A.患者身份識別制度B.搶救流程制度C.護理文件書寫制度D.醫(yī)囑執(zhí)行制度3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應重點核查？A.醫(yī)囑的合法性B.藥物的配伍禁忌C.患者的過敏史D.藥物的劑量和用法4.患者張某因發(fā)熱入院，護士在測量體溫時，應注意事項包括？A.確保體溫計清潔消毒B.囑患者測量前避免進食飲水C.腹部測溫時需擦拭酒精D.口腔測溫時需閉口3分鐘5.淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，屬于護理不良事件的有？A.患者跌倒B.用藥錯誤C.護理文件漏填D.患者滿意度低6.護理質(zhì)量評審中，屬于護理文件書寫規(guī)范的內(nèi)容有？A.記錄及時準確B.字跡工整清晰C.無涂改或粘貼D.醫(yī)囑執(zhí)行欄填寫完整7.護士在執(zhí)行靜脈輸液時，應核查？A.輸液器的有效期B.液體的配伍禁忌C.患者的血管狀況D.輸液速度的合理性8.患者李某因手術(shù)需要留置導尿管，護士應注意事項包括？A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.定時夾閉導尿管C.觀察尿液顏色和性狀D.定期更換導尿管和集尿袋9.淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，屬于患者健康教育的內(nèi)容有？A.疾病知識講解B.用藥指導C.康復訓練指導D.營養(yǎng)指導10.護理質(zhì)量評審中，屬于護理安全隱患的有？A.護理人員配備不足B.護理器械維護不當C.患者身份識別流程不完善D.護理文件書寫不規(guī)范三、判斷題（每題1分，共20題）1.淮安市人民醫(yī)院要求，特級護理患者每日至少巡視4次。（×）2.護理文件書寫中，體溫單的“大便”欄需記錄每日次數(shù)。（√）3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常應立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生。（√）4.患者跌倒風險評估工具中，年齡≥65歲為跌倒高風險因素。（√）5.護理質(zhì)量評審中，患者滿意度調(diào)查結(jié)果占比不超過20%。（×）6.護理器械消毒后需注明消毒日期和有效期。（√）7.護理文件書寫中，醫(yī)囑執(zhí)行欄應逐項勾選“√”或“×”表示完成情況。（√）8.護士在執(zhí)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚發(fā)紅應立即停止輸液。（√）9.護理質(zhì)量評審中，無菌物品儲存柜應定期清潔消毒。（√）10.護理文件書寫中，體溫單的“其他”欄需記錄特殊事件如輸血、搶救等。（√）11.護士在執(zhí)行藥物時，發(fā)現(xiàn)患者過敏史與醫(yī)囑不符應立即報告醫(yī)生。（√）12.護理質(zhì)量評審中，患者身份識別主要依靠床頭卡和腕帶。（√）13.護理文件書寫中，體溫單的“出入量”欄需記錄每日液體出入情況。（√）14.護士在執(zhí)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液器過期應立即停止使用。（√）15.護理質(zhì)量評審中，護理不良事件報告率越高說明護理質(zhì)量越差。（×）16.護理文件書寫中，體溫單的“血壓”欄需記錄每日測量結(jié)果。（√）17.護士在執(zhí)行藥物時，發(fā)現(xiàn)患者未按時服藥應立即催促其服藥。（×）18.護理質(zhì)量評審中，患者跌倒風險評分≥4分時應立即采取防跌倒措施。（√）19.護理文件書寫中，體溫單的“大便”欄需記錄顏色和性狀。（×）20.護理質(zhì)量評審中，護理核心制度執(zhí)行情況占比不超過30%。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，患者身份識別的核心要點。2.簡述淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，護理不良事件的分類及報告流程。3.簡述淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，護理文件書寫的規(guī)范要求。4.簡述淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審中，患者跌倒風險預防措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審標準，論述如何提高患者滿意度。2.結(jié)合淮安市人民醫(yī)院護理質(zhì)量評審要求，論述如何預防護理不良事件的發(fā)生。答案與解析一、單選題1.C解析：患者滿意度調(diào)查結(jié)果是護理質(zhì)量的重要指標，但不是核心指標，核心指標更側(cè)重于護理操作規(guī)范、患者安全等。2.A解析：特級護理患者病情危重，需立即搶救，因此每2小時巡視一次是標準要求。3.B解析：不合格護士應接受針對性培訓并重新考核，體現(xiàn)持續(xù)改進原則。4.A解析：輸液反應需立即停止輸液并報告醫(yī)生，以防病情惡化。5.A解析：普通病房床單每日更換是標準要求，保持病房清潔衛(wèi)生。6.B解析：床欄約束可能影響患者活動，應優(yōu)先采取防跌倒警示等措施。7.D解析：無菌物品儲存柜溫度20-30℃，濕度40%-70%是標準要求。8.B解析：藥物過敏史屬于“過敏史”欄記錄內(nèi)容，不在體溫單范圍內(nèi)。9.B解析：止痛藥物后需重點觀察藥物不良反應，如嗜睡、呼吸抑制等。10.A解析：患者身份識別錯誤是可預防事件，需加強核對流程。二、多選題1.A、B、C、D解析：患者安全目標包括防跌倒、防壓瘡、防用藥錯誤、防感染等。2.A、B、C、D解析：護理核心制度包括患者身份識別、搶救流程、護理文件書寫、醫(yī)囑執(zhí)行等。3.A、B、C、D解析：執(zhí)行醫(yī)囑時需核查合法性、配伍禁忌、過敏史、劑量用法等。4.A、B、D解析：體溫測量需確保體溫計清潔、測量前避免進食飲水、口腔測溫需閉口3分鐘。5.A、B、C解析：患者跌倒、用藥錯誤、護理文件漏填屬于護理不良事件，患者滿意度低不屬于。6.A、B、C、D解析：護理文件書寫規(guī)范要求記錄及時準確、字跡工整、無涂改、醫(yī)囑執(zhí)行欄完整。7.A、B、C、D解析：執(zhí)行靜脈輸液時需核查輸液器有效期、配伍禁忌、血管狀況、輸液速度合理性。8.A、B、C、D解析：留置導尿管需嚴格執(zhí)行無菌操作、定時夾閉、觀察尿液、定期更換。9.A、B、C、D解析：患者健康教育包括疾病知識、用藥、康復、營養(yǎng)等方面。10.A、B、C、D解析：護理安全隱患包括人員不足、器械不當、身份識別不完善、文件書寫不規(guī)范等。三、判斷題1.×解析：特級護理患者每日至少巡視4次，而非2次。2.√解析：體溫單需記錄每日大便次數(shù)。3.√解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑異常應立即停止并報告醫(yī)生。4.√解析：年齡≥65歲是跌倒高風險因素。5.×解析：患者滿意度調(diào)查結(jié)果占比可達30%-40%。6.√解析：消毒后需注明日期和有效期。7.√解析：醫(yī)囑執(zhí)行欄需勾選完成情況。8.√解析：局部皮膚發(fā)紅可能提示輸液反應，需立即停止。9.√解析：儲存柜需定期清潔消毒。10.√解析：特殊事件需記錄在“其他”欄。11.√解析：發(fā)現(xiàn)過敏史不符需立即報告醫(yī)生。12.√解析：身份識別主要依靠床頭卡和腕帶。13.√解析：體溫單需記錄出入量。14.√解析：過期輸液器需立即停止使用。15.×解析：報告率高說明護理質(zhì)量有待改進。16.√解析：體溫單需記錄血壓。17.×解析：應觀察患者情況決定是否催促服藥。18.√解析：高風險時需立即采取防跌倒措施。19.×解析：“大便”欄主要記錄次數(shù)，顏色性狀記錄在“其他”欄。20.×解析：核心制度執(zhí)行情況占比可達40%-50%。四、簡答題1.患者身份識別的核心要點答：淮安市人民醫(yī)院要求通過“三查七對”核對患者身份，包括核對姓名、性別、年齡、住院號、床號、腕帶信息等，確保醫(yī)囑執(zhí)行、治療操作準確無誤。2.護理不良事件的分類及報告流程答：分類包括跌倒、用藥錯誤、壓瘡、感染等；報告流程為：護士發(fā)現(xiàn)后立即記錄，填寫不良事件報告表，科室內(nèi)匯總分析，上報護理部，護理部制定改進措施。3.護理文件書寫的規(guī)范要求答：要求記錄及時準確、字跡工整、無涂改、醫(yī)囑執(zhí)行欄勾選清晰、各項數(shù)據(jù)填寫完整，符合醫(yī)院規(guī)定的格式和內(nèi)容。4.患者跌倒風險預防措施答：包括評估風險、加強巡視、床旁警示、防滑措施、家屬宣教等，高風險患者需重點預防。五、論述題1.如何提高患者滿意度答：淮安市人民醫(yī)院可通過優(yōu)化服務流程、加強溝通、提升專業(yè)技能、改善環(huán)境、開展健康教育等措施提高患者滿意度。具體包括：-