2025年內(nèi)分泌科甲狀腺功能紊亂診斷與治療模擬測(cè)驗(yàn)題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、多汗等癥狀，首選的治療方法是（）A.立即進(jìn)行放射性碘治療B.口服抗甲狀腺藥物C.立即進(jìn)行手術(shù)切除甲狀腺D.使用β受體阻滯劑緩解癥狀答案：B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療。對(duì)于輕中度病情、年輕患者或不愿意接受放射性碘治療和手術(shù)治療的患者，首選口服抗甲狀腺藥物。放射性碘治療適用于藥物治療無(wú)效、反復(fù)發(fā)作或不愿意接受手術(shù)的患者。手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效、甲狀腺巨大、懷疑惡變或合并甲狀腺危象的患者。β受體阻滯劑可以緩解心悸、手抖等癥狀，但不能根治甲狀腺功能亢進(jìn)癥。2.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀，首選的治療方法是（）A.口服左甲狀腺素鈉片B.使用放射性碘治療C.立即進(jìn)行手術(shù)切除甲狀腺D.使用抗甲狀腺藥物答案：A解析：甲狀腺功能減退癥的治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素。左甲狀腺素鈉片是合成甲狀腺激素的原料，可以補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素，改善甲狀腺功能減退癥的癥狀。放射性碘治療和手術(shù)治療主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。抗甲狀腺藥物主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。3.疑似甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果最能支持診斷（）A.甲狀腺觸診腫大B.甲狀腺超聲提示甲狀腺?gòu)浡栽錾鶦.血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）水平升高D.促甲狀腺激素（TSH）水平降低答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）水平升高是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型表現(xiàn)。甲狀腺觸診腫大和甲狀腺超聲提示甲狀腺?gòu)浡栽錾羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥的常見體征，但不是特異性指標(biāo)。促甲狀腺激素（TSH）水平降低是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的早期表現(xiàn)，但不是唯一指標(biāo)。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)高熱、心動(dòng)過(guò)速、煩躁不安等癥狀，可能發(fā)生了（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能減退癥C.甲狀腺危象D.甲狀腺結(jié)節(jié)答案：C解析：甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見于治療不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)或合并感染等情況。典型癥狀包括高熱、心動(dòng)過(guò)速、煩躁不安、大汗淋漓、嘔吐、腹瀉等。甲狀腺炎通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、疼痛和血清甲狀腺激素水平升高。甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)異常的腫塊，通常無(wú)特殊癥狀。5.甲狀腺功能減退癥患者服用左甲狀腺素鈉片，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.應(yīng)在早餐后立即服用B.應(yīng)在晚餐前立即服用C.應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服用，即使癥狀改善也應(yīng)繼續(xù)服用D.應(yīng)根據(jù)體重調(diào)整劑量，每周調(diào)整一次答案：C解析：左甲狀腺素鈉片是長(zhǎng)期替代治療的藥物，應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服用，即使癥狀改善也應(yīng)繼續(xù)服用，以維持正常的甲狀腺功能。服藥時(shí)間一般建議在早餐前30分鐘空腹服用，以便更好地吸收。劑量應(yīng)根據(jù)患者的體重和甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整，通常每46周調(diào)整一次，直至達(dá)到理想的治療目標(biāo)。6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.療程通常為36個(gè)月B.應(yīng)在癥狀消失后立即停藥C.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能D.應(yīng)避免與含碘食物和藥物同時(shí)服用答案：C解析：抗甲狀腺藥物的治療療程通常為1.52年或更長(zhǎng)，具體療程取決于患者的病情嚴(yán)重程度、對(duì)治療的反應(yīng)和停藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)在臨床癥狀和甲狀腺功能恢復(fù)正常后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量并停藥，不應(yīng)在癥狀消失后立即停藥。服用抗甲狀腺藥物期間，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能，以監(jiān)測(cè)藥物的副作用?？辜谞钕偎幬锱c含碘食物和藥物同時(shí)服用可能會(huì)影響藥物的療效，應(yīng)盡量避免。7.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)黏液性水腫昏迷，下列哪項(xiàng)是緊急處理措施（）A.立即進(jìn)行放射性碘治療B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.靜脈注射左甲狀腺素鈉片D.口服大劑量甲狀腺素片答案：C解析：黏液性水腫昏迷是甲狀腺功能減退癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，通常發(fā)生在老年患者，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、低體溫、呼吸抑制等。緊急處理措施包括立即補(bǔ)充甲狀腺激素，通常采用靜脈注射左甲狀腺素鈉片，以迅速糾正嚴(yán)重的甲狀腺功能減退癥。糖皮質(zhì)激素可能在某些情況下使用，但不是首選治療。放射性碘治療和口服大劑量甲狀腺素片起效過(guò)慢，不適用于緊急情況。8.甲狀腺結(jié)節(jié)患者，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示結(jié)節(jié)有惡變可能（）A.甲狀腺超聲提示結(jié)節(jié)邊界清晰，回聲均勻B.甲狀腺超聲提示結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化灶C.甲狀腺超聲提示結(jié)節(jié)大小小于1厘米D.甲狀腺超聲提示結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富答案：B解析：甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險(xiǎn)因素包括結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、回聲、鈣化、血流信號(hào)等。甲狀腺超聲提示結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化灶，尤其是微鈣化，提示結(jié)節(jié)有惡變可能。結(jié)節(jié)邊界清晰、回聲均勻、大小小于1厘米通常是良性結(jié)節(jié)的特征。結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富也提示結(jié)節(jié)有惡變可能，但需要結(jié)合其他超聲特征綜合判斷。9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼，下列哪項(xiàng)治療措施最有效（）A.口服非甾體抗炎藥B.玻璃體切割手術(shù)C.外科減壓術(shù)D.口服糖皮質(zhì)激素答案：D解析：甲狀腺相關(guān)眼?。℅raves'ophthalmopathy）是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為眼瞼腫脹、眼球突出、視力模糊等癥狀。治療措施包括藥物治療、放射治療和手術(shù)治療?？诜瞧べ|(zhì)激素是治療中重度甲狀腺相關(guān)眼病的有效方法，可以減輕炎癥反應(yīng)，改善眼部癥狀。非甾體抗炎藥主要用于緩解輕度癥狀。玻璃體切割手術(shù)和外科減壓術(shù)主要用于治療嚴(yán)重的甲狀腺相關(guān)眼病，如眼眶減壓或眼內(nèi)容物移位。10.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)周期性癱瘓，下列哪項(xiàng)是可能的病因（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺功能減退癥C.低鉀血癥D.高鈣血癥答案：C解析：周期性癱瘓是一種以反復(fù)發(fā)作的肌無(wú)力為特征的遺傳性疾病，可能與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。低鉀血癥是周期性癱瘓最常見的病因，表現(xiàn)為肌無(wú)力、呼吸困難等癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥不是周期性癱瘓的常見病因。高鈣血癥也可能導(dǎo)致肌無(wú)力，但不是周期性癱瘓的常見病因。11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、突眼等癥狀，病情控制不佳，考慮手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）A.立即給予大量β受體阻滯劑B.穩(wěn)定情緒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.使用抗甲狀腺藥物使甲狀腺功能恢復(fù)到正常或接近正常D.立即進(jìn)行放射性碘治療答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者行手術(shù)治療前，必須進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生率。最重要的準(zhǔn)備是使用抗甲狀腺藥物使甲狀腺功能恢復(fù)到正常或接近正常狀態(tài)，這有助于減少麻醉和手術(shù)期間的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，如心律失常、心力衰竭等。雖然β受體阻滯劑可以控制心悸、手抖等癥狀，但并不能替代抗甲狀腺藥物調(diào)整甲狀腺功能。穩(wěn)定情緒和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是圍手術(shù)期的一般措施。放射性碘治療是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種方法，但不適用于術(shù)前準(zhǔn)備。12.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、嗜睡等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查首選哪項(xiàng)（）A.甲狀腺超聲檢查B.甲狀腺自身抗體檢測(cè)C.促甲狀腺激素（TSH）檢測(cè)D.游離甲狀腺素（FT4）檢測(cè)答案：C解析：甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室診斷主要依靠血清甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平的檢測(cè)。促甲狀腺激素（TSH）是反映甲狀腺功能的敏感指標(biāo)，甲狀腺功能減退時(shí)，TSH水平會(huì)升高。游離甲狀腺素（FT4）水平也會(huì)降低，但其敏感性不如TSH。甲狀腺超聲檢查主要用于評(píng)估甲狀腺的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)，對(duì)功能判斷幫助有限。甲狀腺自身抗體檢測(cè)主要用于輔助診斷甲狀腺自身免疫性疾病，如橋本氏甲狀腺炎，但不能直接反映甲狀腺功能狀態(tài)。13.疑似甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，除甲亢癥狀外，還出現(xiàn)體重下降，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持甲亢診斷（）A.促甲狀腺激素（TSH）水平顯著降低B.血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平升高C.甲狀腺超聲提示甲狀腺?gòu)浡栽錾檠髟龆郉.心率加快，血壓升高答案：D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為促甲狀腺激素（TSH）水平降低，血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）水平升高。甲狀腺超聲檢查通常提示甲狀腺?gòu)浡栽錾檠髟龆?。心率加快、血壓升高也是甲亢的常見臨床表現(xiàn)。如果患者的促甲狀腺激素（TSH）水平顯著降低，同時(shí)伴有FT3和FT4水平升高，并且有甲亢的癥狀和體征，則可以診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。如果患者的TSH水平正?；蛏?，而FT3和FT4水平正常，則不支持甲亢診斷。本題中，選項(xiàng)D描述的是甲亢的典型表現(xiàn)，因此不是不支持甲亢診斷的選項(xiàng)。根據(jù)題意，我們需要找出一個(gè)不支持甲亢診斷的選項(xiàng)，因此本題的選項(xiàng)設(shè)置可能存在歧義或錯(cuò)誤。如果必須選擇一個(gè)答案，我們需要更多的信息來(lái)確定哪個(gè)選項(xiàng)最不支持甲亢診斷。然而，根據(jù)典型的甲亢實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)，TSH顯著降低是甲亢的標(biāo)志性特征，因此選項(xiàng)A實(shí)際上是支持甲亢診斷的。由于題目可能存在錯(cuò)誤，我們無(wú)法給出一個(gè)明確的答案。但根據(jù)typical甲亢表現(xiàn)，TSH降低是關(guān)鍵，因此選項(xiàng)A（如果TSH顯著降低）實(shí)際上是支持甲亢的。這意味著題目選項(xiàng)可能不正確或存在誤導(dǎo)。14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物（ATD）治療，出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即停藥，換用另一種ATDB.加大ATD劑量C.減少ATD劑量，并加用抗組胺藥物D.繼續(xù)服藥，觀察癥狀是否自行緩解答案：C解析：抗甲狀腺藥物（ATD）治療期間，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱等。輕度的過(guò)敏反應(yīng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)服藥，同時(shí)加用抗組胺藥物緩解癥狀。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性休克、嚴(yán)重的皮膚黏膜損害等，應(yīng)立即停藥，并給予相應(yīng)的急救治療。換用另一種ATD并不能保證不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，因?yàn)椴煌珹TD之間可能存在交叉過(guò)敏。加大ATD劑量不僅不能緩解過(guò)敏反應(yīng)，反而可能加重毒性反應(yīng)。繼續(xù)服藥，觀察癥狀是否自行緩解可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，延誤治療。15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心房顫動(dòng)，治療的首要目標(biāo)是（）A.控制心室率B.消除心房顫動(dòng)C.治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.使用抗凝藥物預(yù)防栓塞答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥是心房顫動(dòng)的常見病因之一。對(duì)于由甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的心房顫動(dòng)，治療的首要目標(biāo)是控制甲狀腺功能，使甲狀腺激素水平恢復(fù)正常。只有當(dāng)甲狀腺功能得到控制后，心房顫動(dòng)才有可能自行轉(zhuǎn)復(fù)或更容易被藥物轉(zhuǎn)復(fù)?？刂菩氖衣适切姆款潉?dòng)治療的重要目標(biāo)，但并不能根治病因。消除心房顫動(dòng)是治療的目標(biāo)之一，但通常在甲狀腺功能控制后進(jìn)行。使用抗凝藥物預(yù)防栓塞是心房顫動(dòng)伴有危險(xiǎn)因素時(shí)的治療措施，但并不能解決根本問(wèn)題。16.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)黏液性水腫昏迷，最有效的治療方法是（）A.靜脈輸注高滲葡萄糖B.口服左甲狀腺素鈉片C.靜脈注射甲狀腺激素D.肌肉注射甲狀腺激素答案：C解析：黏液性水腫昏迷是甲狀腺功能減退癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，通常發(fā)生在老年患者，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、低體溫、呼吸抑制、休克等。由于患者通常伴有嚴(yán)重的全身情況，口服藥物吸收差，因此最有效的治療方法是立即靜脈注射大劑量的甲狀腺激素，以迅速糾正嚴(yán)重的甲狀腺功能減退癥。靜脈輸注高滲葡萄糖主要用于糾正低血糖，對(duì)甲狀腺功能減退癥無(wú)效?？诜蠹谞钕偎剽c片起效慢，不適用于緊急情況。肌肉注射甲狀腺激素雖然可以起效，但速度較慢，且有一定的痛苦和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。17.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）結(jié)果為“濾泡性病變不能排除”，提示（）A.結(jié)節(jié)為惡性B.結(jié)節(jié)為良性C.結(jié)節(jié)性質(zhì)待定，需要進(jìn)一步檢查或隨訪D.結(jié)節(jié)大小超過(guò)2厘米答案：C解析：甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的重要手段，根據(jù)細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)，通常將結(jié)果分為六類，從良性到高度可疑惡性不等?！盀V泡性病變不能排除”屬于FNAC分類中的第三類（Atypiaofundeterminedsignificance，意義不明確的非典型細(xì)胞），表示穿刺細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)了非典型細(xì)胞，但不能確定是良性還是惡性。這類結(jié)果提示結(jié)節(jié)有惡變的可能性，但不能確診為惡性。需要結(jié)合患者的年齡、結(jié)節(jié)的臨床特征、超聲表現(xiàn)等進(jìn)行綜合判斷，通常建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如甲狀腺超聲彈性成像、超聲引導(dǎo)下FNAC等，或定期隨訪觀察結(jié)節(jié)的變化。18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)腹瀉、體重減輕等癥狀，可能是由于（）A.甲狀腺毒癥性心臟病B.甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性癱瘓C.甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)腸激惹綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)糖尿病答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者除了典型的甲亢癥狀外，還可能出現(xiàn)一些非典型的表現(xiàn)，如腹瀉、體重減輕、易怒、失眠等。這些癥狀可能與甲狀腺激素分泌過(guò)多直接有關(guān)，也可能與甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)的腸激惹綜合征有關(guān)。腸激惹綜合征表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹等，可能與甲狀腺激素對(duì)胃腸道蠕動(dòng)和分泌的影響有關(guān)。甲狀腺毒癥性心臟病主要表現(xiàn)為心悸、氣短、心力衰竭等。甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性癱瘓主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌無(wú)力，通常與低鉀血癥有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)糖尿病相對(duì)少見，且通常是1型糖尿病或糖尿病惡化。19.產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）的治療，首選藥物是（）A.碘化鈉B.硫脲類藥物C.放射性碘治療D.甲狀腺激素答案：B解析：產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）是指婦女在產(chǎn)后發(fā)生的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，通常在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)。PPAI的治療首選藥物是硫脲類藥物，如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。這些藥物可以有效抑制甲狀腺激素的合成，控制甲亢癥狀。碘化鈉主要用于預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)癥，對(duì)已發(fā)生的甲亢無(wú)效。放射性碘治療不適用于產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其是哺乳期婦女。甲狀腺激素主要用于治療甲狀腺功能減退癥，對(duì)甲亢無(wú)效。20.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼，眼部表現(xiàn)不包括（）A.眼瞼腫脹B.眼球突出C.眼球運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn).視網(wǎng)膜出血答案：D解析：甲狀腺相關(guān)眼?。℅raves'ophthalmopathy）是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為眼部炎癥和結(jié)構(gòu)改變，可導(dǎo)致一系列眼部癥狀和體征。常見的眼部表現(xiàn)包括眼瞼腫脹、眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)受限、結(jié)膜充血、流淚、干眼癥等。視網(wǎng)膜出血是視網(wǎng)膜血管病變的表現(xiàn)，不是甲狀腺相關(guān)眼病的典型特征。雖然嚴(yán)重的甲狀腺相關(guān)眼病可能影響視力，導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫或出血，但這并非其直接或典型的眼部表現(xiàn)。二、多選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括哪些（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.β受體阻滯劑E.甲狀腺激素替代治療答案：ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法主要包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療?？辜谞钕偎幬镉糜诳刂萍谞钕偌に胤置?，放射性碘治療通過(guò)破壞甲狀腺細(xì)胞減少激素分泌，手術(shù)治療通過(guò)切除部分或全部甲狀腺來(lái)治療甲亢。β受體阻滯劑主要用于緩解甲亢的癥狀，如心悸、手抖等，但并不能根治甲亢。甲狀腺激素替代治療是用于治療甲狀腺功能減退癥的，不適用于甲亢。2.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀有哪些（）A.畏寒、乏力B.便秘、皮膚干燥C.認(rèn)知功能下降D.月經(jīng)失調(diào)E.心率加快答案：ABCD解析：甲狀腺功能減退癥的常見癥狀包括代謝減慢的表現(xiàn)，如畏寒、乏力、體溫降低、心率減慢、血壓降低等；消化系統(tǒng)表現(xiàn)，如便秘、食欲減退、腹脹等；皮膚黏膜表現(xiàn)，如皮膚干燥、粗糙、毛發(fā)脫落等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如嗜睡、反應(yīng)遲鈍、認(rèn)知功能下降等；內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)，如女性月經(jīng)失調(diào)、男性性功能減退等。心率加快是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)，不是甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)。3.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）的分級(jí)包括哪些（）A.良性B.至少部分良性C.濾泡性病變不能排除D.不能明確診斷的濾泡性病變E.惡性答案：ABCDE解析：甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）根據(jù)細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)，通常將結(jié)果分為六類：良性（BethesdaI類）、至少部分良性（BethesdaII類）、濾泡性病變不能排除（BethesdaIII類）、不能明確診斷的濾泡性病變（BethesdaIV類）、可疑惡性（BethesdaV類）和惡性（BethesdaVI類）。因此，所有選項(xiàng)都屬于FNAC的分級(jí)。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼，可能的治療方法包括哪些（）A.口服糖皮質(zhì)激素B.碘化鈉C.放射性碘治療D.外科減壓術(shù)E.甲狀腺激素答案：ACD解析：甲狀腺相關(guān)眼?。℅raves'ophthalmopathy）的治療方法包括藥物治療、放射治療和手術(shù)治療?？诜瞧べ|(zhì)激素是治療中重度甲狀腺相關(guān)眼病的有效方法，可以減輕炎癥反應(yīng)，改善眼部癥狀。放射性碘治療主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，對(duì)突眼的治療效果有限。外科減壓術(shù)主要用于治療嚴(yán)重的甲狀腺相關(guān)眼病，如眼眶減壓或眼內(nèi)容物移位。碘化鈉主要用于預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)癥，對(duì)突眼無(wú)效。甲狀腺激素替代治療是用于治療甲狀腺功能減退癥的，不適用于甲亢，也不會(huì)直接治療突眼。5.產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）的可能病因包括哪些（）A.產(chǎn)后甲狀腺炎B.橋本氏甲狀腺炎C.甲狀腺自身免疫性疾病D.甲狀腺高功能腺瘤E.產(chǎn)后應(yīng)激答案：ACE解析：產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）是指婦女在產(chǎn)后發(fā)生的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其病因尚不完全清楚，可能與多種因素有關(guān)。產(chǎn)后甲狀腺炎是PPAI的常見病因之一，特別是亞急性甲狀腺炎的恢復(fù)期可能出現(xiàn)一過(guò)性的甲亢。甲狀腺自身免疫性疾病也是PPAI的可能病因，部分患者可能患有橋本氏甲狀腺炎或其他自身免疫性疾病。產(chǎn)后應(yīng)激也可能誘發(fā)或加重PPAI。甲狀腺高功能腺瘤是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種病因，但通常不發(fā)生在產(chǎn)后。6.甲狀腺功能紊亂可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括哪些（）A.甲狀腺毒癥性心臟病B.甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性癱瘓C.腸激惹綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)糖尿病E.黏液性水腫昏迷答案：ABCE解析：甲狀腺功能紊亂可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括甲狀腺毒癥性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性癱瘓、腸激惹綜合征、骨質(zhì)疏松等。甲狀腺功能減退癥可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括黏液性水腫昏迷、甲狀腺功能減退性心臟病、嚴(yán)重感染等。甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)糖尿病相對(duì)少見，且通常是1型糖尿病或糖尿病惡化，不屬于常見的并發(fā)癥。因此，選項(xiàng)D不是甲狀腺功能紊亂常見的并發(fā)癥。7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物（ATD）治療期間，需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)（）A.促甲狀腺激素（TSH）水平B.游離甲狀腺素（FT4）水平C.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平D.甲狀腺自身抗體水平E.血常規(guī)和肝功能答案：ABCE解析：抗甲狀腺藥物（ATD）治療期間，需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，包括促甲狀腺激素（TSH）水平、游離甲狀腺素（FT4）水平和游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平，以評(píng)估治療效果和調(diào)整劑量。同時(shí)，由于ATD可能引起副作用，如粒細(xì)胞減少、肝功能損害等，因此需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。甲狀腺自身抗體水平的變化可以反映甲狀腺自身免疫性疾病的活動(dòng)情況，但不是ATD治療期間必須監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。8.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查的描述特征中，哪些提示結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高（）A.結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則B.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻C.結(jié)節(jié)呈低回聲D.結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化E.結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富，呈環(huán)狀或簇狀答案：ABDE解析：甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查的描述特征中，一些特征提示結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高，包括結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則、結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻、結(jié)節(jié)呈低回聲、結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化、結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富，呈環(huán)狀或簇狀等。這些特征通常與惡性腫瘤的生物學(xué)行為相關(guān)。結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)等也是評(píng)估惡性風(fēng)險(xiǎn)的因素，但本題只詢問(wèn)了提示惡性風(fēng)險(xiǎn)較高的特征。9.甲狀腺功能減退癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有哪些異常（）A.促甲狀腺激素（TSH）水平升高B.游離甲狀腺素（FT4）水平降低C.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平降低D.甲狀腺自身抗體水平升高E.血清膽固醇水平升高答案：ABCE解析：甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為促甲狀腺激素（TSH）水平升高，因?yàn)門SH是反映甲狀腺功能的敏感指標(biāo)，甲狀腺功能減退時(shí)，TSH會(huì)代償性升高。游離甲狀腺素（FT4）水平和游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平會(huì)降低，因?yàn)榧谞钕偌に胤置诓蛔?。甲狀腺自身抗體水平可能升高，提示存在甲狀腺自身免疫性疾病，如橋本氏甲狀腺炎。由于甲狀腺功能減退癥時(shí)代謝減慢，膽固醇代謝也受到影響，血清膽固醇水平可能升高。因此，選項(xiàng)ABCE都是甲狀腺功能減退癥可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果異常。10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)周期性癱瘓，可能的處理措施包括哪些（）A.立即補(bǔ)充鉀鹽B.靜脈注射葡萄糖C.口服抗甲狀腺藥物D.使用糖皮質(zhì)激素E.避免高碳水化合物飲食答案：ABE解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)周期性癱瘓，主要是由于低鉀血癥引起的。因此，立即補(bǔ)充鉀鹽是首要的治療措施（A正確）。靜脈注射葡萄糖（B）可能加重低鉀血癥，不是首選措施?？诜辜谞钕偎幬铮–）是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根本方法，但對(duì)周期性癱瘓的急性發(fā)作效果有限。糖皮質(zhì)激素（D）主要用于治療甲狀腺相關(guān)眼病等，對(duì)周期性癱瘓無(wú)效。避免高碳水化合物飲食可以減少胰島素分泌，有助于預(yù)防周期性癱瘓的發(fā)作（E正確）。11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心房顫動(dòng)，以下哪些處理措施是正確的（）A.首先應(yīng)積極控制甲狀腺功能B.可使用β受體阻滯劑控制心室率C.確定是否需要轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)D.應(yīng)常規(guī)使用抗凝藥物E.根據(jù)心房顫動(dòng)的持續(xù)時(shí)間決定是否需要治療答案：ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥是心房顫動(dòng)的常見病因。對(duì)于由甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的心房顫動(dòng)，治療的首要目標(biāo)是控制甲狀腺功能，使甲狀腺激素水平恢復(fù)正常（A正確）。只有當(dāng)甲狀腺功能得到控制后，心房顫動(dòng)才有可能自行轉(zhuǎn)復(fù)或更容易被藥物轉(zhuǎn)復(fù)?？刂菩氖衣适切姆款潉?dòng)治療的重要目標(biāo)，可使用β受體阻滯劑等藥物（B正確）。是否需要轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)取決于心房顫動(dòng)的持續(xù)時(shí)間、患者癥狀、合并癥等因素，需要個(gè)體化評(píng)估（C正確）。是否需要使用抗凝藥物取決于心房顫動(dòng)是否伴有危險(xiǎn)因素，如高血壓、冠心病、心力衰竭等，并非所有心房顫動(dòng)都需要常規(guī)抗凝（D錯(cuò)誤）。心房顫動(dòng)的持續(xù)時(shí)間是決定是否需要治療的重要因素，但不是唯一因素，還需要綜合考慮其他因素（E錯(cuò)誤）。12.產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）的可能病因包括哪些（）A.產(chǎn)后甲狀腺炎B.橋本氏甲狀腺炎C.甲狀腺自身免疫性疾病D.甲狀腺高功能腺瘤E.產(chǎn)后應(yīng)激答案：ACE解析：產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）是指婦女在產(chǎn)后發(fā)生的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其病因尚不完全清楚，可能與多種因素有關(guān)。產(chǎn)后甲狀腺炎是PPAI的常見病因之一，特別是亞急性甲狀腺炎的恢復(fù)期可能出現(xiàn)一過(guò)性的甲亢（A）。甲狀腺自身免疫性疾病也是PPAI的可能病因，部分患者可能患有橋本氏甲狀腺炎或其他自身免疫性疾?。–）。產(chǎn)后應(yīng)激也可能誘發(fā)或加重PPAI（E）。甲狀腺高功能腺瘤是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種病因，但通常不發(fā)生在產(chǎn)后（D錯(cuò)誤）。13.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）的Bethesda分類中，哪些分類提示結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高（）A.良性B.至少部分良性C.濾泡性病變不能排除D.不能明確診斷的濾泡性病變E.惡性答案：DE解析：甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）根據(jù)細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)，通常將結(jié)果分為六類（Bethesda分類）：良性（I類）、至少部分良性（II類）、濾泡性病變不能排除（III類）、不能明確診斷的濾泡性病變（IV類）、可疑惡性（V類）和惡性（VI類）。其中，不能明確診斷的濾泡性病變（IV類）和惡性（VI類）提示結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高（D、E正確）。良性（I類）和至少部分良性（II類）提示結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較低。濾泡性病變不能排除（III類）提示結(jié)節(jié)有惡變可能，但惡性風(fēng)險(xiǎn)不明確（C錯(cuò)誤）。14.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)黏液性水腫昏迷，可能的誘因包括哪些（）A.感染B.手術(shù)C.創(chuàng)傷D.使用β受體阻滯劑E.產(chǎn)后答案：ABCE解析：黏液性水腫昏迷是甲狀腺功能減退癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，通常發(fā)生在老年患者，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、低體溫、呼吸抑制、休克等。其發(fā)生往往有誘因，常見的誘因包括感染（A）、手術(shù)（B）、創(chuàng)傷（C）、寒冷、藥物（如鎮(zhèn)靜劑、β受體阻滯劑可能加重病情）等（D錯(cuò)誤，β受體阻滯劑可能加重病情，不是誘因）。部分患者在產(chǎn)后也可能發(fā)生黏液性水腫昏迷（E）。因此，選項(xiàng)ABCE都是黏液性水腫昏迷可能的誘因。15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物（ATD）治療期間，需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)（）A.促甲狀腺激素（TSH）水平B.游離甲狀腺素（FT4）水平C.甲狀腺自身抗體水平D.血常規(guī)和肝功能E.體重變化答案：ABD解析：抗甲狀腺藥物（ATD）治療期間，需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，包括促甲狀腺激素（TSH）水平和游離甲狀腺素（FT4）水平，以評(píng)估治療效果和調(diào)整劑量（A、B正確）。由于ATD可能引起副作用，如粒細(xì)胞減少、肝功能損害等，因此需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能（D正確）。甲狀腺自身抗體水平的變化可以反映甲狀腺自身免疫性疾病的活動(dòng)情況，但通常不是ATD治療期間必須頻繁監(jiān)測(cè)的指標(biāo)（C錯(cuò)誤）。體重變化是甲亢的癥狀之一，可以間接反映甲亢控制情況，但不是直接監(jiān)測(cè)指標(biāo)（E錯(cuò)誤）。16.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查的描述特征中，哪些提示結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高（）A.結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則B.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻C.結(jié)節(jié)呈低回聲D.結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化E.結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富，呈環(huán)狀或簇狀答案：ABDE解析：甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查的描述特征中，一些特征提示結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高，包括結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則（A）、結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻（B）、結(jié)節(jié)呈低回聲（C）、結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化（D）、結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富，呈環(huán)狀或簇狀（E）。這些特征通常與惡性腫瘤的生物學(xué)行為相關(guān)。結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)等也是評(píng)估惡性風(fēng)險(xiǎn)的因素，但本題只詢問(wèn)了提示惡性風(fēng)險(xiǎn)較高的特征。17.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼，眼部表現(xiàn)可能包括哪些（）A.眼瞼腫脹B.眼球突出C.結(jié)膜充血D.視力下降E.眼球運(yùn)動(dòng)受限答案：ABCDE解析：甲狀腺相關(guān)眼?。℅raves'ophthalmopathy）是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的并發(fā)癥，可表現(xiàn)為眼部多種癥狀和體征。常見的眼部表現(xiàn)包括眼瞼腫脹（A）、眼球突出（B）、結(jié)膜充血（C）、視力下降（D，如角膜潰瘍、視神經(jīng)病變等）、眼球運(yùn)動(dòng)受限（E，如上瞼下垂、復(fù)視等）。因此，所有選項(xiàng)都是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼可能的眼部表現(xiàn)。18.產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）的治療方法可能包括哪些（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.甲狀腺激素替代治療E.糖皮質(zhì)激素答案：ACE解析：產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇?？辜谞钕偎幬铮ˋTD）是PPAI的一線治療方法，特別適用于年輕患者或不愿意接受其他治療方法的患者（A）。部分PPAI患者在產(chǎn)后可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，屆時(shí)需要使用甲狀腺激素替代治療（D，但D不是PPAI本身的治療方法，而是可能后續(xù)需要的方法）。糖皮質(zhì)激素（E）可能用于治療嚴(yán)重的甲狀腺相關(guān)眼病，但不是治療PPAI本身的首選方法。放射性碘治療（B）和手術(shù)治療（C）一般不作為PPAI的一線治療方法，因?yàn)镻PAI通常是自限性的，且產(chǎn)后早期使用放射性碘治療存在對(duì)哺乳的影響。因此，抗甲狀腺藥物是PPAI最主要的治療方法。19.甲狀腺功能紊亂可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括哪些（）A.甲狀腺毒癥性心臟病B.甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性癱瘓C.腸激惹綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)糖尿病E.黏液性水腫昏迷答案：ABCE解析：甲狀腺功能紊亂可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括甲狀腺毒癥性心臟?。ˋ）、甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性癱瘓（B）、腸激惹綜合征（C）、骨質(zhì)疏松等。甲狀腺功能減退癥可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括黏液性水腫昏迷（E）、甲狀腺功能減退性心臟病、嚴(yán)重感染等。甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)糖尿病相對(duì)少見，且通常是1型糖尿病或糖尿病惡化，不屬于常見的并發(fā)癥（D錯(cuò)誤）。因此，選項(xiàng)ABCE都是甲狀腺功能紊亂可能導(dǎo)致的并發(fā)癥。20.甲狀腺結(jié)節(jié)患者，哪些情況需要進(jìn)一步檢查或手術(shù)（）A.結(jié)節(jié)直徑大于1厘米B.結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)快速增大C.結(jié)節(jié)超聲提示惡性特征D.患者有甲狀腺癌家族史E.結(jié)節(jié)出現(xiàn)壓迫癥狀答案：BCE解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的處理需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、超聲特征、患者的癥狀和風(fēng)險(xiǎn)因素等進(jìn)行綜合判斷。以下情況通常需要進(jìn)一步檢查（如FNAC）或考慮手術(shù)治療（B、C、E）：結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)快速增大（B，可能提示惡性變），結(jié)節(jié)超聲提示惡性特征（C，如邊界不規(guī)則、回聲不均勻、微小鈣化、血流信號(hào)豐富等），結(jié)節(jié)出現(xiàn)壓迫癥狀（E，如聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等）。結(jié)節(jié)直徑大于1厘米（A）是一個(gè)重要的參考指標(biāo)，但并非所有大于1厘米的結(jié)節(jié)都需要立即手術(shù)，還需要結(jié)合其他因素判斷?；颊哂屑谞钕侔┘易迨罚―）會(huì)增加患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但不是決定是否需要進(jìn)一步檢查或手術(shù)的唯一因素。因此，選項(xiàng)BCE是需要進(jìn)一步檢查或手術(shù)的典型情況。三、判斷題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心房顫動(dòng)，治療的首要目標(biāo)是控制甲狀腺功能。答案：正確解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥是心房顫動(dòng)的常見病因。對(duì)于由甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的心房顫動(dòng)，治療的首要目標(biāo)是控制甲狀腺功能，使甲狀腺激素水平恢復(fù)正常。只有當(dāng)甲狀腺功能得到控制后，心房顫動(dòng)才有可能自行轉(zhuǎn)復(fù)或更容易被藥物轉(zhuǎn)復(fù)。因此，題目表述正確。2.產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）是所有產(chǎn)后女性都會(huì)發(fā)生的疾病。答案：錯(cuò)誤解析：產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)癥（PPAI）是指婦女在產(chǎn)后發(fā)生的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，并非所有產(chǎn)后女性都會(huì)發(fā)生。PPAI的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如甲狀腺自身免疫性疾病、產(chǎn)后甲狀腺炎等，具有一定的發(fā)生率，但并非普遍現(xiàn)象。因此，題目表述錯(cuò)誤。3.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）結(jié)果是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。答案：錯(cuò)誤解析：甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的重要手段，根據(jù)細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)，通常將結(jié)果分為六類，從良性到高度可疑惡性不等。FNAC結(jié)果的準(zhǔn)確性較高，但并非診斷甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的絕對(duì)金標(biāo)準(zhǔn)。最終診斷還需要結(jié)合患者的臨床特征、超聲表現(xiàn)、基因檢測(cè)等進(jìn)行綜合判斷。因此，題目表述錯(cuò)誤。4.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)怕冷、便秘等癥狀，提示病情較重。答案：正確解析：甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的，其臨床表現(xiàn)與甲狀腺激素水平密切相關(guān)。怕冷、便秘等癥狀是甲狀腺功能減退癥的常見表現(xiàn)，提示機(jī)體代謝減慢。這些癥狀的嚴(yán)重程度可以反映甲狀腺功能減退癥的病情，癥狀越明顯，通常提示病情越重。因此，題目表述正確。5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物（ATD）治療期間，可以自行停藥，無(wú)需復(fù)診。答案：錯(cuò)誤解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物（ATD）治療期間，需要定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和藥物副作用，并根據(jù)病情調(diào)整劑量。ATD治療通常需要較長(zhǎng)時(shí)間，甚至需要維持治療，不能自行停藥，否則容易復(fù)發(fā)。因此，題目表述錯(cuò)誤。6.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查結(jié)果顯示結(jié)節(jié)邊界清晰、回聲均勻，提示結(jié)節(jié)一定是良性。答案：錯(cuò)誤解析：甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查結(jié)果顯示結(jié)節(jié)邊界清晰、回聲均勻，通常是良性結(jié)節(jié)的特征，但并不能完全排除惡性的可能性。一些低回聲的良性結(jié)節(jié)，如甲狀腺囊腫，也