?？谱o(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.操作前將患者的義齒取下浸于冷開水中B.從門齒處放入開口器C.禁止漱口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)答案：B2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.避免局部長期受壓答案：D3.下列哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.腋下有創(chuàng)傷答案：D4.正常成人安靜時(shí)的呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B5.下列不屬于治療飲食的是（）A.低脂飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.高蛋白飲食答案：C6.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C7.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C9.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管C.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素使用后采集答案：D10.下列哪項(xiàng)不屬于一級護(hù)理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活能部分自理的患者答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE2.下列屬于舒適的影響因素的有（）A.身體因素B.心理社會因素C.環(huán)境因素D.醫(yī)療因素E.經(jīng)濟(jì)因素答案：ABC3.測量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測量前患者需休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測量E.血壓計(jì)定期檢查和校對答案：ABCDE4.下列關(guān)于飲食護(hù)理的敘述，正確的是（）A.對禁食或限制飲食的患者，應(yīng)講解原因，取得配合B.為患者創(chuàng)造清潔、整齊、安靜的就餐環(huán)境C.幫助患者糾正不良的飲食習(xí)慣D.對食管靜脈曲張患者，應(yīng)提供溫?zé)?、?xì)軟的食物E.按醫(yī)囑確定飲食種類答案：ABCE5.下列屬于冷療的禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE6.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.常規(guī)消毒皮膚C.針頭與皮膚呈15°-30°進(jìn)針D.見回血后，再進(jìn)針少許E.注射畢，迅速拔針，按壓片刻答案：ABCDE7.下列屬于輸液反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)答案：ABCD8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE9.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.采取舒適的體位C.進(jìn)行心理護(hù)理D.合理使用止痛藥物E.健康教育答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.長期臥床患者易發(fā)生直立性低血壓、深靜脈血栓等并發(fā)癥。（）答案：對2.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)。（）答案：對3.測量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：對4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對5.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（）答案：對6.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈。（）答案：對7.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：對8.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨患者未進(jìn)食前，用清水漱口后采集。（）答案：對9.一級護(hù)理患者應(yīng)每15-30分鐘巡視一次。（）答案：對10.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液，淺層組織壞死。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可累及深部組織。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：觀察生命體征，尤其體溫變化；采取降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化飲食，鼓勵(lì)多飲水；促進(jìn)舒適，如保持皮膚、口腔清潔，適當(dāng)休息；做好心理護(hù)理，緩解其緊張焦慮情緒。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；輸入藥物，治療疾病。4.簡述標(biāo)本采集的原則。答案：遵照醫(yī)囑，醫(yī)生開具的檢驗(yàn)申請單是標(biāo)本采集的依據(jù)；充分準(zhǔn)備，包括患者準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備等；嚴(yán)格查對，采集前、中、后查對患者信息等；正確采集，掌握正確采集方法；及時(shí)送檢，防止標(biāo)本變質(zhì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前的心理護(hù)理。答案：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔(dān)憂。介紹手術(shù)相關(guān)知識，如手術(shù)過程、安全性等，消除其恐懼。鼓勵(lì)患者表達(dá)感受，耐心傾聽并給予安慰支持。安排成功案例患者與其交流，增強(qiáng)其信心。還可通過放松訓(xùn)練等方法幫助患者緩解緊張情緒。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防患者跌倒。答案：評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，對高危患者重點(diǎn)關(guān)注。保持病房環(huán)境安全，地面干燥、無障礙物，光線充足。指導(dǎo)患者穿著合適，行動(dòng)不便者使用輔助器具。加強(qiáng)健康宣教，告知患者起身、行走等注意事項(xiàng)。定時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。3.討論如何對長期鼻飼患者進(jìn)行護(hù)理。答案：妥善固定胃管，防止移位、脫出。保持胃管通暢，每次鼻飼前后用溫水沖洗。鼻飼液溫度、量適宜，一般38-40℃，每次不超200ml。做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔。定期更換胃管，普通胃管每周更換，硅膠胃管每月更