基礎(chǔ)護理課件題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其開口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個，蘸水不可過多答案：D2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動運動D.避免局部長期受壓答案：D3.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B4.正常成人安靜時的血壓范圍是（）A.90～139/60～89mmHgB.100～140/60～90mmHgC.90～140/60～90mmHgD.90～130/60～80mmHg答案：A5.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C6.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進行膀胱沖洗答案：D7.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（）A.急性心肌梗死B.急腹癥C.消化道出血D.中暑答案：D8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫D.寒戰(zhàn)高熱，頭部脹痛答案：C9.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.環(huán)氧乙烷答案：C10.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD2.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭、牙垢答案：ABCD3.影響睡眠的因素有（）A.年齡B.環(huán)境C.心理狀態(tài)D.疾病答案：ABCD4.下列關(guān)于血壓的敘述正確的是（）A.傍晚高于清晨B.右臂高于左臂C.下肢高于上肢D.運動、情緒激動時血壓升高答案：ABCD5.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔疾患或口腔手術(shù)后患者C.不能張口的患者D.早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒答案：ABCD6.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD7.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.重度水腫答案：ABCD8.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD9.為患者進行床上擦浴的目的是（）A.去除皮膚污垢B.促進皮膚血液循環(huán)C.觀察患者一般情況D.滿足患者身心需要答案：ABCD10.靜脈輸血的適應(yīng)證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）答案：對2.昏迷患者去枕仰臥位的目的是防止嘔吐物流入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥。（）答案：對3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：對4.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品，含有人體所必需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分。（）答案：對5.為女患者導(dǎo)尿時，若誤入陰道，應(yīng)拔出導(dǎo)尿管，重新插入。（）答案：錯（應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入）6.大量不保留灌腸時，成人每次用量為500～1000ml。（）答案：對7.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管使液體下流。（）答案：錯（可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面上，必要時用手擠壓茂菲滴管，瓶內(nèi)空氣即進入茂菲滴管而使液體緩緩流下）8.青霉素過敏試驗皮試液的劑量是200～500U/ml。（）答案：對9.乙醇擦浴時，濃度為50%～70%。（）答案：錯（濃度為25%～35%）10.隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外；掛在污染區(qū)，污染面向外。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水皰形成。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液，感染后有膿液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨面。2.簡述靜脈輸液的注意事項答案：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；注意藥物配伍禁忌；保持輸液通暢，防止針頭堵塞或移位；觀察患者反應(yīng)，有無輸液不良反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時以上需更換輸液器。3.簡述口腔護理的注意事項答案：昏迷患者禁漱口，棉球不可過濕，防止誤吸；開口器應(yīng)從臼齒處放入；擦洗時動作要輕，避免損傷口腔黏膜；有活動假牙應(yīng)取下清洗；觀察口腔黏膜及舌苔變化。4.簡述無菌技術(shù)操作原則答案：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝整潔、洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品應(yīng)在有效期內(nèi)使用；進行無菌操作時，應(yīng)面向無菌區(qū)；操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對口腔護理的依從性答案：向患者及家屬講解口腔護理重要性，使其了解對健康的影響；根據(jù)患者情況選擇合適口腔護理方法；操作時動作輕柔，減少不適；鼓勵患者參與，讓其看到口腔護理效果；及時給予肯定和鼓勵，建立信心。2.討論預(yù)防輸血不良反應(yīng)的措施答案：嚴格篩選供血者；認真做好血型鑒定和交叉配血試驗；嚴格遵守血液保存規(guī)則；嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程；密切觀察患者輸血過程反應(yīng)，有異常及時處理。3.討論如何為長期臥床患者預(yù)防肺部感染答案：定期協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出；指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰；保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度