影像醫(yī)學(xué)免疫學(xué)專(zhuān)升本?？荚囶}+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.主要分布于黏膜和上皮組織中,表面標(biāo)志為CD3+的免疫細(xì)胞是A、NK細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、B細(xì)胞D、γδT細(xì)胞E、αβT細(xì)胞正確答案：D2.與HLAⅠ類(lèi)分子結(jié)合的CD分子是A、CD4B、CD8C、CD3D、CD2E、CD152正確答案：B答案解析：HLAⅠ類(lèi)分子主要與CD8分子結(jié)合，CD8分子可識(shí)別HLAⅠ類(lèi)分子遞呈的內(nèi)源性抗原肽。而CD4分子主要與HLAⅡ類(lèi)分子結(jié)合；CD3分子主要參與TCR信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)；CD2分子可介導(dǎo)T細(xì)胞與APC或靶細(xì)胞的黏附等；CD152即CTLA-4，主要參與T細(xì)胞活化的負(fù)性調(diào)節(jié)。3.引起新生兒溶血癥患兒紅細(xì)胞溶解的抗體是A、天然的血型抗體IgAB、免疫的血型抗體IgAC、天然的血型抗體IgMD、免疫的血型抗體IgME、免疫的血型抗體IgG正確答案：E答案解析：新生兒溶血癥主要是母嬰血型不合，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體刺激母體產(chǎn)生IgG類(lèi)血型抗體，該抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解破壞。IgA、IgM一般不能通過(guò)胎盤(pán)，天然血型抗體IgM在新生兒溶血癥中不起主要作用，免疫的血型抗體IgA也不是引起新生兒溶血癥紅細(xì)胞溶解的主要抗體，所以引起新生兒溶血癥患兒紅細(xì)胞溶解的抗體是免疫的血型抗體IgG。4.需要解除免疫耐受的是A、肝硬化B、鼻咽癌C、急性胃腸炎D、非淋菌性尿道炎E、超敏反應(yīng)性疾病正確答案：B答案解析：免疫耐受指機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)特定抗原的免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。腫瘤細(xì)胞可通過(guò)多種機(jī)制逃避免疫監(jiān)視，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受，對(duì)于鼻咽癌等腫瘤，需要解除免疫耐受以激活機(jī)體免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤細(xì)胞。超敏反應(yīng)性疾病是免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致，急性胃腸炎多由感染等因素引起，非淋菌性尿道炎是病原體感染，肝硬化是肝臟疾病，它們一般不存在需要解除免疫耐受的情況。5.最早發(fā)現(xiàn)的人類(lèi)腫瘤特異性抗原是A、CEAB、T抗原C、MAGE-蛋白D、EIA抗原E、EBV蛋白正確答案：C答案解析：腫瘤特異性抗原是指僅表達(dá)于腫瘤組織，而不存在于正常組織的新抗原。MAGE-蛋白是最早發(fā)現(xiàn)的人類(lèi)腫瘤特異性抗原。CEA是癌胚抗原，是一種腫瘤標(biāo)志物，但不是腫瘤特異性抗原；T抗原等表述不準(zhǔn)確；EIA抗原一般不是指腫瘤特異性抗原相關(guān)概念；EBV蛋白與腫瘤特異性抗原概念不同。6.抗腫瘤效應(yīng)的第一道防線是A、NK細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、Th細(xì)胞D、B細(xì)胞E、Tc細(xì)胞正確答案：A答案解析：NK細(xì)胞無(wú)需預(yù)先致敏就能非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞，是抗腫瘤效應(yīng)的第一道防線。中性粒細(xì)胞主要參與急性炎癥反應(yīng)；Th細(xì)胞主要參與免疫調(diào)節(jié)；B細(xì)胞主要產(chǎn)生抗體參與體液免疫；Tc細(xì)胞需識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面的抗原肽-MHC復(fù)合物后才發(fā)揮殺傷作用，不是第一道防線。7.組成化學(xué)屏障的殺、抑菌物質(zhì)不包括A、α-防御素B、脂肪酸C、抗菌肽D、乳酸E、溶菌酶正確答案：A8.借助抗原識(shí)別受體捕獲抗原的細(xì)胞是A、巨噬細(xì)胞B、樹(shù)突狀細(xì)胞C、并指細(xì)胞D、朗格漢斯細(xì)胞E、B細(xì)胞正確答案：E答案解析：B細(xì)胞表面存在抗原識(shí)別受體（BCR），可特異性識(shí)別和捕獲抗原。巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、并指細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞主要通過(guò)模式識(shí)別受體等識(shí)別抗原，而不是借助抗原識(shí)別受體捕獲抗原。9.下列哪個(gè)分子可作為人造血干細(xì)胞的主要表面標(biāo)記分子A、CD2B、CD3C、CD34D、CD8E、CD9正確答案：C答案解析：CD34是人造血干細(xì)胞的主要表面標(biāo)記分子之一，它在造血干細(xì)胞的識(shí)別、分離和鑒定等方面具有重要作用。CD2主要表達(dá)于T淋巴細(xì)胞等；CD3是T細(xì)胞的重要表面標(biāo)志；CD8是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的表面標(biāo)志物；CD9在造血干細(xì)胞表面表達(dá)較少且不是其主要標(biāo)志性分子。10.親代與子代間必然有一個(gè)HLA單倍型相同是因?yàn)锳、單倍型遺傳方式B、高度多態(tài)性現(xiàn)象C、連鎖不平衡D、性連鎖遺傳E、等位基因同源染色體之間的交換正確答案：A答案解析：?jiǎn)伪缎瓦z傳方式是指HLA基因在染色體上以單倍型為單位進(jìn)行傳遞，親代的HLA單倍型會(huì)傳遞給子代，所以親代與子代間必然有一個(gè)HLA單倍型相同。高度多態(tài)性現(xiàn)象主要強(qiáng)調(diào)HLA基因有眾多不同的等位基因；連鎖不平衡是指不同基因座的等位基因之間存在非隨機(jī)的關(guān)聯(lián)；性連鎖遺傳與HLA單倍型傳遞關(guān)系不大；等位基因同源染色體之間的交換不是親代與子代間必然有一個(gè)HLA單倍型相同的原因。11.介導(dǎo)T細(xì)胞抑制的共刺激分子A、CD16B、CD28C、CD4D、CD8E、CTLA-4正確答案：E答案解析：CTLA-4是介導(dǎo)T細(xì)胞抑制的共刺激分子。CTLA-4可與B7分子結(jié)合，提供抑制信號(hào)，抑制T細(xì)胞的活化和增殖，從而對(duì)免疫反應(yīng)起到負(fù)調(diào)節(jié)作用。而CD16是FcγRⅢ，主要參與NK細(xì)胞等的功能；CD28是重要的共刺激分子，提供T細(xì)胞活化的正性信號(hào)；CD4是T輔助細(xì)胞的表面標(biāo)志；CD8是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的表面標(biāo)志。12.屬于CXC趨化性細(xì)胞因子,對(duì)中性粒細(xì)胞具有趨化作用的IL是A、IL-1B、IL-2C、IL-3D、IL-4E、IL-8正確答案：E13.急性器官移植排斥反應(yīng)的主要效應(yīng)細(xì)胞A、受者的樹(shù)突狀細(xì)胞B、受者的T細(xì)胞C、受者的B細(xì)胞D、供者的T細(xì)胞E、供者的樹(shù)突狀細(xì)胞正確答案：B答案解析：急性器官移植排斥反應(yīng)主要是由受者的T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。受者的T細(xì)胞識(shí)別供者移植物中的抗原后被激活，進(jìn)而引發(fā)一系列免疫應(yīng)答，攻擊移植物，導(dǎo)致排斥反應(yīng)的發(fā)生。14.T細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)是A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、速發(fā)型超敏反應(yīng)正確答案：D答案解析：T細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)是Ⅳ型超敏反應(yīng)，也稱(chēng)為遲發(fā)型超敏反應(yīng)。Ⅳ型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。其發(fā)生較慢，通常在接觸抗原后24～72小時(shí)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。而Ⅰ型超敏反應(yīng)是速發(fā)型超敏反應(yīng)，主要由IgE介導(dǎo)；Ⅱ型超敏反應(yīng)是由IgG或IgM抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)；Ⅲ型超敏反應(yīng)是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜后，通過(guò)激活補(bǔ)體，并在中性粒細(xì)胞、血小板、嗜堿性粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征的炎癥反應(yīng)。15.在胸腺誘導(dǎo)產(chǎn)生的細(xì)胞是A、CD4+Th3B、CD4+Th1C、CD4+Th2D、CD4+Tr1E、自然調(diào)節(jié)T細(xì)胞正確答案：E16.B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志是A、IgMB、IgGC、IgED、sIgAE、mIgD正確答案：E答案解析：B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志是表面膜免疫球蛋白（mIg）的出現(xiàn)，未成熟B細(xì)胞僅表達(dá)mIgM，成熟B細(xì)胞同時(shí)表達(dá)mIgM和mIgD，所以mIgD的出現(xiàn)是B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志之一。17.重組乙型肝炎病毒表面抗原疫苗屬于A、滅活疫苗B、合成肽疫苗C、亞單位疫苗D、結(jié)合疫苗E、重組抗原疫苗正確答案：C18.下列哪種屬于免疫抑制劑A、左旋咪唑B、轉(zhuǎn)移因子C、卡介苗D、西咪替丁E、硫唑嘌呤正確答案：E答案解析：免疫抑制劑是對(duì)機(jī)體的免疫反應(yīng)具有抑制作用的藥物。硫唑嘌呤屬于免疫抑制劑，可抑制嘌呤代謝，阻礙DNA合成，從而抑制淋巴細(xì)胞的增殖，發(fā)揮免疫抑制作用。左旋咪唑是免疫調(diào)節(jié)劑；轉(zhuǎn)移因子可增強(qiáng)或抑制體液免疫和細(xì)胞免疫功能；卡介苗是一種減毒活疫苗，可增強(qiáng)機(jī)體免疫；西咪替丁是H2受體拮抗劑，主要用于抑制胃酸分泌，不具有免疫抑制作用。19.可用于檢測(cè)人類(lèi)B細(xì)胞功能的實(shí)驗(yàn)是A、E花環(huán)試驗(yàn)B、溶血空斑試驗(yàn)C、肥達(dá)氏反應(yīng)D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、乳酸脫氫酶釋放法正確答案：B答案解析：溶血空斑試驗(yàn)是檢測(cè)人類(lèi)B細(xì)胞功能的實(shí)驗(yàn)。B細(xì)胞可分泌抗體，溶血空斑試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)抗體形成細(xì)胞來(lái)反映B細(xì)胞功能。E花環(huán)試驗(yàn)主要用于檢測(cè)T細(xì)胞；肥達(dá)氏反應(yīng)用于輔助診斷傷寒和副傷寒；結(jié)核菌素試驗(yàn)用于檢測(cè)機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌的細(xì)胞免疫功能；乳酸脫氫酶釋放法常用于檢測(cè)NK細(xì)胞活性。20.嬰幼兒易感染含TI-2抗原的病原體的原因是A、嬰幼兒體內(nèi)的B1細(xì)胞不成熟B、嬰幼兒體內(nèi)的B2細(xì)胞不成熟C、嬰幼兒體內(nèi)的Th1細(xì)胞不成熟D、嬰幼兒體內(nèi)的Th2細(xì)胞不成熟E、嬰幼兒體內(nèi)的DC細(xì)胞不成熟正確答案：A答案解析：嬰幼兒易感染含TI-2抗原的病原體，主要原因是嬰幼兒體內(nèi)的B1細(xì)胞不成熟。B1細(xì)胞主要針對(duì)TI-2抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，其功能狀態(tài)在嬰幼兒時(shí)期尚未發(fā)育完善，導(dǎo)致對(duì)這類(lèi)病原體的抵抗力較弱。而B(niǎo)2細(xì)胞主要針對(duì)TD抗原發(fā)揮作用；Th1和Th2細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫和調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)類(lèi)型等；DC細(xì)胞主要負(fù)責(zé)抗原提呈等功能，它們與嬰幼兒易感染含TI-2抗原病原體的關(guān)系不大。21.能直接殺傷腫瘤細(xì)胞或病毒感染細(xì)胞的細(xì)胞因子是A、IFN-γ和IL-4B、TGF-β和LTC、IL-4和IL-6D、CSF和IFN-βE、TNF-α和LT正確答案：E答案解析：腫瘤壞死因子（TNF）-α和淋巴毒素（LT）可直接殺傷腫瘤細(xì)胞或病毒感染細(xì)胞。TNF-α能使腫瘤細(xì)胞發(fā)生出血、壞死。LT可殺傷腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞等，還能參與炎癥反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)等過(guò)程。22.青霉素可以引起的超敏反應(yīng)是A、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)C、Ⅰ、Ⅱ型超敏反應(yīng)D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)正確答案：E答案解析：青霉素可以引起Ⅰ型（過(guò)敏性休克等）、Ⅱ型（溶血性貧血等）、Ⅲ型（血清病等）、Ⅳ型（接觸性皮炎等）超敏反應(yīng)。23.參與旁路途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)是A、IgGB、IgMC、IgDD、LPSE、MBL正確答案：D答案解析：旁路途徑的激活物質(zhì)主要是一些細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)感染等情況下出現(xiàn)的脂多糖（LPS）、肽聚糖、酵母多糖等。而IgG、IgM主要參與經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；IgD功能不明確；MBL參與MBL途徑激活補(bǔ)體。24.BALB/c鼠是胞內(nèi)感染碩大利什曼原蟲(chóng)的易感性鼠,原因是A、細(xì)胞免疫應(yīng)答低下B、誘導(dǎo)了Th1為主的細(xì)胞免疫應(yīng)答C、誘導(dǎo)了Th2為主的細(xì)胞免疫應(yīng)答D、誘導(dǎo)了Th17為主的細(xì)胞免疫應(yīng)答E、體液免疫應(yīng)答低下正確答案：A答案解析：BALB/c鼠感染碩大利什曼原蟲(chóng)后，細(xì)胞免疫應(yīng)答低下，不能有效清除胞內(nèi)寄生的原蟲(chóng)，所以對(duì)胞內(nèi)感染碩大利什曼原蟲(chóng)易感，A正確；Th1為主的細(xì)胞免疫應(yīng)答利于清除胞內(nèi)病原體，B錯(cuò)誤；Th2為主的細(xì)胞免疫應(yīng)答不利于清除胞內(nèi)病原體，C錯(cuò)誤；Th17在某些感染中發(fā)揮作用，但不是BALB/c鼠對(duì)碩大利什曼原蟲(chóng)易感的主要原因，D錯(cuò)誤；體液免疫主要針對(duì)胞外病原體，該鼠對(duì)胞內(nèi)感染易感主要是細(xì)胞免疫問(wèn)題，而非體液免疫應(yīng)答低下，E錯(cuò)誤。25.影響自身免疫病發(fā)生的因素不包括A、年齡和性別B、體重和身高C、免疫系統(tǒng)功能D、激素的影響E、遺傳因素正確答案：B答案解析：自身免疫病的發(fā)生受多種因素影響，年齡和性別會(huì)使自身免疫病的發(fā)病率有所差異，如某些自身免疫病在女性中更常見(jiàn)，A選項(xiàng)不符合題意；免疫系統(tǒng)功能異常是自身免疫病發(fā)生的關(guān)鍵因素，C選項(xiàng)不符合題意；激素水平變化可影響免疫平衡，進(jìn)而影響自身免疫病的發(fā)生，D選項(xiàng)不符合題意；遺傳因素在自身免疫病的發(fā)病中起重要作用，某些基因缺陷可導(dǎo)致自身免疫病易感性增加，E選項(xiàng)不符合題意；而體重和身高一般與自身免疫病的發(fā)生沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，B選項(xiàng)符合題意。26.網(wǎng)狀系統(tǒng)發(fā)育不良是由于A、PNP基因缺陷B、AK-2基因突變C、C2TA基因缺陷D、IL-2Rγ基因突變E、ADA基因缺陷正確答案：B答案解析：網(wǎng)狀系統(tǒng)發(fā)育不良是一種罕見(jiàn)的遺傳性聯(lián)合免疫缺陷病，主要是由于AK-2基因突變導(dǎo)致的。AK-2基因參與造血干細(xì)胞的增殖和分化等過(guò)程，該基因突變會(huì)影響骨髓中造血干細(xì)胞的正常功能，導(dǎo)致粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種血細(xì)胞生成障礙，從而引發(fā)嚴(yán)重的免疫缺陷。27.輔助性T細(xì)胞的表面標(biāo)志之一A、CD5B、CD4C、CD8D、CD19E、CD21正確答案：B答案解析：輔助性T細(xì)胞的表面標(biāo)志之一是CD4，而CD5是T細(xì)胞的表面標(biāo)志之一；CD8是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的表面標(biāo)志；CD19、CD21是B細(xì)胞的表面標(biāo)志。28.移植病人使用免疫抑制劑治療最常見(jiàn)的副作用是A、超敏反應(yīng)B、自身免疫病發(fā)病率增高C、藥物中毒D、原發(fā)性免疫缺陷病發(fā)病率增高E、病毒感染和腫瘤發(fā)病率增高正確答案：E答案解析：移植病人使用免疫抑制劑治療后，機(jī)體免疫功能受抑制，病毒感染和腫瘤發(fā)病率會(huì)增高。免疫抑制劑抑制免疫反應(yīng)，降低對(duì)病毒的防御能力，同時(shí)也可能影響機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的監(jiān)視和殺傷功能，導(dǎo)致這兩類(lèi)情況發(fā)生率上升。超敏反應(yīng)不是免疫抑制劑最常見(jiàn)副作用；免疫抑制劑一般不會(huì)直接導(dǎo)致原發(fā)性免疫缺陷病發(fā)病率增高；藥物中毒不是免疫抑制劑最突出的副作用特點(diǎn)；使用免疫抑制劑主要是抑制過(guò)度免疫，而非導(dǎo)致自身免疫病發(fā)病率增高。29.下述關(guān)于NK細(xì)胞的正確敘述是A、IL-3能增強(qiáng)其殺菌活性B、來(lái)源于骨髓的髓樣細(xì)胞系C、可通過(guò)ADCC效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞D、表面具有mIgE、發(fā)揮作用具有特異性正確答案：C答案解析：NK細(xì)胞可通過(guò)ADCC效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞。NK細(xì)胞表面具有FcγRⅢA，可與IgG的Fc段結(jié)合，從而識(shí)別被抗體包被的靶細(xì)胞