工傷事故處理制度（試行）一、總則為規(guī)范工傷事故處理流程，切實(shí)保障職工在工作中遭受事故傷害或患職業(yè)病后的合法權(quán)益，促進(jìn)安全生產(chǎn)管理水平提升，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》《工傷保險(xiǎn)條例》及地方相關(guān)勞動(dòng)保障法規(guī)，結(jié)合本單位實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況，制定本制度。本制度適用于本單位全體在職職工（含勞務(wù)派遣、實(shí)習(xí)人員）在工作場(chǎng)所、工作時(shí)間內(nèi)及因工作原因發(fā)生的工傷事故處理，以及職業(yè)病的認(rèn)定與待遇落實(shí)。二、工傷事故報(bào)告（一）報(bào)告時(shí)限與主體事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)第一目擊人應(yīng)立即向所在部門(mén)負(fù)責(zé)人或安全管理崗報(bào)告；若事故導(dǎo)致人員重傷、死亡或重大財(cái)產(chǎn)損失，部門(mén)負(fù)責(zé)人需在1小時(shí)內(nèi)向單位安全生產(chǎn)管理部門(mén)、人力資源部門(mén)及分管領(lǐng)導(dǎo)同步報(bào)告。如遇緊急情況（如人員被困、現(xiàn)場(chǎng)存在二次傷害風(fēng)險(xiǎn)），現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)優(yōu)先采取救援措施，同時(shí)通過(guò)電話(huà)、微信等快捷方式上報(bào)，后續(xù)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充書(shū)面報(bào)告。（二）報(bào)告內(nèi)容要求報(bào)告應(yīng)包含以下核心信息：事故發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)（精確到車(chē)間、工位或項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)區(qū)域）；事故類(lèi)型（如機(jī)械傷害、觸電、高空墜落等）、受傷人員基本信息（姓名、崗位、入職時(shí)間）；初步傷情（如骨折、燒傷、昏迷等）、已采取的急救措施（如止血、送醫(yī)等）；事故現(xiàn)場(chǎng)的初步原因分析（如設(shè)備故障、操作違規(guī)、環(huán)境因素等）及現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)措施（如封鎖現(xiàn)場(chǎng)、留存監(jiān)控錄像等）。三、工傷事故調(diào)查與責(zé)任認(rèn)定（一）調(diào)查組織事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)，由單位安全生產(chǎn)管理部門(mén)牽頭，聯(lián)合人力資源、工會(huì)、涉事部門(mén)組成事故調(diào)查組，調(diào)查組組長(zhǎng)由分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。若事故涉及第三方（如外包單位、供應(yīng)商），應(yīng)邀請(qǐng)第三方代表參與調(diào)查。（二）調(diào)查流程與要求1.現(xiàn)場(chǎng)勘查：調(diào)查組需在事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)勘查，拍攝現(xiàn)場(chǎng)照片、繪制示意圖，提取設(shè)備運(yùn)行記錄、操作日志等關(guān)鍵證據(jù)；2.人員詢(xún)問(wèn)：對(duì)目擊者、涉事人員、管理人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，形成《詢(xún)問(wèn)筆錄》，確保詢(xún)問(wèn)過(guò)程客觀、中立，避免誘導(dǎo)性提問(wèn)；3.原因分析：結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)、人員陳述，從“人、機(jī)、環(huán)、管”四維度分析事故原因（如操作人員是否違規(guī)、設(shè)備是否存在隱患、環(huán)境是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)、管理制度是否存在漏洞）。（三）責(zé)任認(rèn)定與處理1.調(diào)查組應(yīng)在事故發(fā)生后7個(gè)工作日內(nèi)出具《事故調(diào)查報(bào)告》，明確事故的直接原因、間接原因及責(zé)任主體（個(gè)人或部門(mén)）；2.對(duì)因違規(guī)操作、失職瀆職導(dǎo)致事故的責(zé)任人員，依據(jù)單位《員工獎(jiǎng)懲制度》給予警告、記過(guò)、降職等處分；構(gòu)成犯罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)；3.對(duì)存在管理漏洞的部門(mén)，責(zé)令限期整改，并納入部門(mén)年度績(jī)效考核。四、工傷認(rèn)定與申報(bào)（一）認(rèn)定范圍職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷（或視同工傷）：1.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2.工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的；3.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4.患職業(yè)病的；5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的；6.在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的；7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。（二）申報(bào)流程與時(shí)限1.單位申報(bào)：人力資源部門(mén)應(yīng)在事故發(fā)生或職業(yè)病診斷確認(rèn)后30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》及相關(guān)證明材料（如醫(yī)療診斷證明、事故調(diào)查報(bào)告、勞動(dòng)合同等）；2.特殊情況申報(bào)：若單位因特殊原因（如證據(jù)收集困難、外部協(xié)調(diào)延誤）無(wú)法按時(shí)申報(bào)，需提前向社保部門(mén)提交書(shū)面延期申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后可延長(zhǎng)至60日內(nèi)申報(bào)；3.職工或親屬申報(bào)：若單位未按規(guī)定申報(bào)，工傷職工或其近親屬、工會(huì)組織可在事故傷害發(fā)生或職業(yè)病診斷確認(rèn)后1年內(nèi)，直接向社保部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。五、工傷待遇落實(shí)（一）醫(yī)療救治與康復(fù)1.工傷職工應(yīng)優(yōu)先到工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)（緊急情況可先到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議機(jī)構(gòu)）；2.治療費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付；需自費(fèi)的項(xiàng)目，由單位或職工本人（經(jīng)協(xié)商）承擔(dān)；3.傷情穩(wěn)定后，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可轉(zhuǎn)入康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)，康復(fù)費(fèi)用按規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支付。（二）停工留薪期待遇1.職工因工傷需暫停工作接受治療的，停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月（傷情嚴(yán)重或特殊的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月）；2.停工留薪期內(nèi)，單位應(yīng)按職工原工資福利待遇（含基本工資、績(jī)效獎(jiǎng)金、津貼補(bǔ)貼等）按月支付，且不得降低職工工資標(biāo)準(zhǔn)。（三）傷殘待遇1.職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘的，根據(jù)傷殘等級(jí)享受相應(yīng)待遇：一級(jí)至四級(jí)傷殘：保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受一次性傷殘補(bǔ)助金（標(biāo)準(zhǔn)為27-21個(gè)月本人工資）、按月領(lǐng)取傷殘津貼（標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的90%-75%）；五級(jí)、六級(jí)傷殘：可選擇保留勞動(dòng)關(guān)系（單位安排適當(dāng)工作，難以安排的按月發(fā)傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的70%-60%）或解除勞動(dòng)關(guān)系（領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金）；七級(jí)至十級(jí)傷殘：勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止或職工本人提出解除的，領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；勞動(dòng)合同存續(xù)期間，單位按規(guī)定支付工資及福利。（四）工亡待遇職工因工死亡的，其近親屬可領(lǐng)?。?.喪葬補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；2.供養(yǎng)親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例，發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬（配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或孤兒增加10%，總和不超過(guò)本人工資）；3.一次性工亡補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。六、工傷預(yù)防與持續(xù)改進(jìn)（一）安全培訓(xùn)與教育1.新入職職工須參加三級(jí)安全教育（公司、部門(mén)、班組），經(jīng)考核合格后方可上崗；2.特種作業(yè)人員（如電工、焊工、叉車(chē)司機(jī)）必須持有效資格證書(shū)上崗，每年接受不少于24學(xué)時(shí)的專(zhuān)業(yè)安全培訓(xùn)；3.定期開(kāi)展“安全月”“事故案例復(fù)盤(pán)”等活動(dòng)，強(qiáng)化職工安全意識(shí)，每季度組織全員安全培訓(xùn)不少于4學(xué)時(shí)。（二）隱患排查與整改1.安全生產(chǎn)管理部門(mén)每月組織綜合性安全檢查，重點(diǎn)排查設(shè)備設(shè)施、作業(yè)環(huán)境、操作規(guī)程等方面的隱患；2.對(duì)排查出的隱患，實(shí)行“五定”管理（定整改責(zé)任人、定整改措施、定整改期限、定整改資金、定應(yīng)急預(yù)案），整改完成后組織驗(yàn)收，形成《隱患排查整改臺(tái)賬》；3.鼓勵(lì)職工通過(guò)“安全隱患舉報(bào)通道”（郵箱、微信小程序等）反饋問(wèn)題，對(duì)有效舉報(bào)給予獎(jiǎng)勵(lì)。（三）制度優(yōu)化與檔案管理1.每起工傷事故處理完畢后，安全生產(chǎn)管理部門(mén)應(yīng)組織案例分析會(huì)，總結(jié)教訓(xùn)，優(yōu)化《安全操作規(guī)程》《設(shè)備維護(hù)制度》等相關(guān)文件；2.人力資源部門(mén)建立職工《工傷檔案》，記錄工傷認(rèn)定、治療、傷殘鑒