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蕪湖市人民醫(yī)院鼻部術(shù)后護(hù)理考核一、單選題(每題2分,共20題)1.鼻部術(shù)后患者鼻腔填塞物一般需保留多久?A.12小時(shí)B.24-48小時(shí)C.3-5天D.7-10天2.鼻部手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?A.鼻中隔穿孔B.鼻出血C.眼部感染D.面部神經(jīng)損傷3.鼻中隔手術(shù)后患者應(yīng)避免?A.用力擤鼻B.鼻腔沖洗C.冷敷D.口服止痛藥4.鼻竇手術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、鼻腔膿性分泌物,應(yīng)警惕?A.鼻竇炎復(fù)發(fā)B.膿腫形成C.血清腫D.嗅覺(jué)喪失5.鼻部手術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是?A.口服抗生素B.鼻腔濕敷C.保持鼻腔清潔干燥D.佩戴口罩6.鼻部手術(shù)后患者飲食宜?A.高鹽飲食B.溫涼流質(zhì)食物C.油膩食物D.生冷刺激食物7.鼻中隔手術(shù)后患者鼻腔出血量超過(guò)多少應(yīng)立即就醫(yī)?A.10mlB.20mlC.30mlD.50ml8.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞物取出后,患者應(yīng)如何護(hù)理?A.立即沖洗鼻腔B.用力擤鼻C.鼻腔涂藥膏D.避免劇烈活動(dòng)9.鼻部手術(shù)后嗅覺(jué)恢復(fù)一般需要多長(zhǎng)時(shí)間?A.1周內(nèi)B.1-3個(gè)月C.3-6個(gè)月D.永不恢復(fù)10.鼻部手術(shù)后鼻腔干燥、結(jié)痂嚴(yán)重,應(yīng)采取哪種措施?A.用力摳鼻B.鼻腔滴生理鹽水C.鼻腔涂抹凡士林D.鼻腔塞藥棉二、多選題(每題3分,共10題)1.鼻部手術(shù)后患者鼻腔護(hù)理應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?A.保持鼻腔清潔干燥B.避免用力擤鼻C.定期鼻腔沖洗D.鼻腔涂抹抗生素藥膏2.鼻部手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥包括?A.鼻出血B.鼻中隔穿孔C.鼻竇炎D.嗅覺(jué)喪失3.鼻部手術(shù)后患者應(yīng)避免哪些活動(dòng)?A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.鼻腔填塞物取出前避免低頭C.鼻腔沖洗D.口服含咖啡因的飲料4.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞物取出后,患者可能出現(xiàn)哪些不適?A.鼻塞B.鼻出血C.頭痛D.嗅覺(jué)改變5.鼻部手術(shù)后預(yù)防感染的措施包括?A.口服抗生素B.保持鼻腔清潔干燥C.避免接觸感冒患者D.鼻腔滴抗生素眼藥水6.鼻中隔手術(shù)后患者鼻腔填塞物取出后,鼻腔護(hù)理方法包括?A.鼻腔滴生理鹽水B.鼻腔涂抹紅霉素軟膏C.避免用力擤鼻D.鼻腔用吸鼻器清理7.鼻部手術(shù)后患者飲食應(yīng)注意哪些?A.避免辛辣刺激食物B.多喝水C.少量多餐D.高蛋白飲食8.鼻部手術(shù)后出現(xiàn)哪些情況應(yīng)立即就醫(yī)?A.鼻出血不止B.頭痛劇烈C.高熱不退D.鼻腔膿性分泌物增多9.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞期間,患者應(yīng)注意哪些?A.避免打噴嚏B.保持頭部抬高C.鼻腔滴麻黃堿滴鼻液D.避免低頭彎腰10.鼻部手術(shù)后嗅覺(jué)恢復(fù)的影響因素包括?A.手術(shù)類(lèi)型B.患者年齡C.手術(shù)創(chuàng)傷程度D.患者生活習(xí)慣三、判斷題(每題1分,共20題)1.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞物一般需保留3-5天。(√)2.鼻中隔手術(shù)后患者可立即用鼻腔沖洗器沖洗。(×)3.鼻部手術(shù)后患者應(yīng)避免吸煙和飲酒。(√)4.鼻部手術(shù)后鼻腔出血一般無(wú)需特殊處理。(×)5.鼻部手術(shù)后患者可立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。(×)6.鼻中隔手術(shù)后患者鼻腔填塞期間可正常進(jìn)食。(√)7.鼻部手術(shù)后鼻腔干燥可涂抹凡士林保濕。(√)8.鼻部手術(shù)后嗅覺(jué)完全恢復(fù)一般需要6個(gè)月以上。(√)9.鼻部手術(shù)后患者應(yīng)避免接觸花粉等過(guò)敏原。(√)10.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞期間可正常睡眠。(√)11.鼻部手術(shù)后患者可立即用吸鼻器清理鼻腔。(×)12.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞期間可使用空調(diào)直吹面部。(×)13.鼻部手術(shù)后患者應(yīng)避免用力咳嗽。(√)14.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞物取出后可立即擤鼻。(×)15.鼻部手術(shù)后患者應(yīng)避免佩戴眼鏡。(×)16.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞期間可正常洗澡。(×)17.鼻部手術(shù)后患者應(yīng)避免揉搓鼻子。(√)18.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞期間可使用噴鼻劑。(×)19.鼻部手術(shù)后患者應(yīng)避免乘坐飛機(jī)。(√)20.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞期間可使用吸塵器。(×)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述鼻部手術(shù)后鼻腔填塞期間的護(hù)理要點(diǎn)。答:-保持頭部抬高,避免低頭彎腰;-避免用力擤鼻或打噴嚏;-保持鼻腔清潔干燥,避免觸摸或摳鼻;-定期鼻腔滴麻黃堿滴鼻液或生理鹽水;-避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒;-注意觀察鼻腔出血、頭痛、發(fā)熱等情況,及時(shí)就醫(yī)。2.簡(jiǎn)述鼻部手術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。答:-保持鼻腔清潔干燥,避免鼻腔填塞物移位;-遵醫(yī)囑使用抗生素;-避免接觸感冒患者,減少感染風(fēng)險(xiǎn);-鼻腔滴抗生素眼藥水或藥膏;-注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手。3.簡(jiǎn)述鼻中隔手術(shù)后患者鼻腔護(hù)理的方法。答:-鼻腔填塞期間避免用力擤鼻或打噴嚏;-填塞物取出后用生理鹽水沖洗鼻腔,清除結(jié)痂;-滴紅霉素軟膏或凡士林保濕;-避免揉搓鼻子,保持鼻腔通暢;-觀察鼻中隔有無(wú)出血、穿孔等情況。4.簡(jiǎn)述鼻部手術(shù)后患者飲食注意事項(xiàng)。答:-避免辛辣刺激食物,如辣椒、生姜等;-多喝水,保持鼻腔濕潤(rùn);-少量多餐,避免過(guò)飽;-高蛋白飲食,促進(jìn)傷口愈合;-避免飲酒和咖啡因飲料。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者男性,45歲,因鼻中隔偏曲行手術(shù),術(shù)后鼻腔填塞物已取出,但患者自述鼻塞明顯,鼻腔干燥結(jié)痂。護(hù)理措施有哪些?答:-用生理鹽水沖洗鼻腔,清除結(jié)痂;-滴紅霉素軟膏或凡士林保濕;-鼻腔滴麻黃堿滴鼻液,改善鼻塞;-避免用力擤鼻,輕柔擤鼻時(shí)一次一側(cè);-鼻腔用吸鼻器輕柔清理,避免損傷黏膜;-鼓勵(lì)患者多喝水,保持鼻腔濕潤(rùn);-觀察鼻中隔有無(wú)出血、穿孔等情況。2.患者女性,30歲,因慢性鼻竇炎行手術(shù),術(shù)后鼻腔填塞期間出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、鼻腔膿性分泌物增多。護(hù)理措施有哪些?答:-立即通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑使用抗生素;-保持鼻腔清潔干燥,避免填塞物移位;-鼻腔滴麻黃堿滴鼻液,改善鼻塞;-鼻腔用吸鼻器輕柔清理膿性分泌物;-鼻腔滴生理鹽水沖洗,清除分泌物;-避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持頭部抬高;-觀察體溫、鼻腔分泌物、頭痛等情況,及時(shí)就醫(yī)。答案與解析一、單選題1.C(鼻部手術(shù)后鼻腔填塞物一般需保留3-5天。)2.B(鼻部手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是鼻出血。)3.A(鼻中隔手術(shù)后患者應(yīng)避免用力擤鼻。)4.B(鼻竇手術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、鼻腔膿性分泌物,應(yīng)警惕膿腫形成。)5.C(保持鼻腔清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。)6.B(鼻部手術(shù)后患者飲食宜溫涼流質(zhì)食物。)7.D(鼻中隔手術(shù)后患者鼻腔出血量超過(guò)50ml應(yīng)立即就醫(yī)。)8.C(鼻腔填塞物取出后,患者應(yīng)鼻腔涂藥膏。)9.C(鼻部手術(shù)后嗅覺(jué)恢復(fù)一般需要3-6個(gè)月。)10.B(鼻部手術(shù)后鼻腔干燥、結(jié)痂嚴(yán)重,應(yīng)采取鼻腔滴生理鹽水。)二、多選題1.ABC(保持鼻腔清潔干燥、避免用力擤鼻、定期鼻腔沖洗。)2.ABCD(鼻出血、鼻中隔穿孔、鼻竇炎、嗅覺(jué)喪失。)3.AB(劇烈運(yùn)動(dòng)、鼻腔填塞物取出前避免低頭。)4.ABC(鼻塞、鼻出血、頭痛。)5.ABCD(口服抗生素、保持鼻腔清潔干燥、避免接觸感冒患者、鼻腔滴抗生素眼藥水。)6.ABCD(鼻腔滴生理鹽水、鼻腔涂抹紅霉素軟膏、避免用力擤鼻、鼻腔用吸鼻器清理。)7.ABCD(避免辛辣刺激食物、多喝水、少量多餐、高蛋白飲食。)8.ABCD(鼻出血不止、頭痛劇烈、高熱不退、鼻腔膿性分泌物增多。)9.ABCD(避免打噴嚏、保持頭部抬高、鼻腔滴麻黃堿滴鼻液、避免低頭彎腰。)10.ABCD(手術(shù)類(lèi)型、患者年齡、手術(shù)創(chuàng)傷程度、患者生活習(xí)慣。)三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√11.×12.×13.√14.×15.×16.×17.√18.×19.√20.×四、簡(jiǎn)答題1.鼻部手術(shù)后鼻腔填塞期間的護(hù)理要點(diǎn):-保持頭部抬高,避免低頭彎腰;-避免用力擤鼻或打噴嚏;-保持鼻腔清潔干燥,避免觸摸或摳鼻;-定期鼻腔滴麻黃堿滴鼻液或生理鹽水;-避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒;-注意觀察鼻腔出血、頭痛、發(fā)熱等情況,及時(shí)就醫(yī)。2.鼻部手術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施:-保持鼻腔清潔干燥,避免鼻腔填塞物移位;-遵醫(yī)囑使用抗生素;-避免接觸感冒患者,減少感染風(fēng)險(xiǎn);-鼻腔滴抗生素眼藥水或藥膏;-注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手。3.鼻中隔手術(shù)后患者鼻腔護(hù)理的方法:-鼻腔填塞期間避免用力擤鼻或打噴嚏;-填塞物取出后用生理鹽水沖洗鼻腔,清除結(jié)痂;-滴紅霉素軟膏或凡士林保濕;-避免揉搓鼻子,保持鼻腔通暢;-觀察鼻中隔有無(wú)出血、穿孔等情況。4.鼻部手術(shù)后患者飲食注意事項(xiàng):-避免辛辣刺激食物,如辣椒、生姜等;-多喝水,保持鼻腔濕潤(rùn);-少量多餐,避免過(guò)飽;-高蛋白飲食,促進(jìn)傷口愈合;-避免飲酒和咖啡因飲料。五、案例分析題1.患者男性,45歲,鼻中隔偏曲術(shù)后鼻腔填塞物取出,鼻塞明顯,鼻腔干燥結(jié)痂:-用生理鹽水沖洗鼻腔,清除結(jié)痂;-滴紅霉素軟膏或凡士林保濕;-鼻腔滴麻黃堿滴鼻液,改善鼻塞;-避免用力擤鼻,輕柔擤鼻時(shí)一次一側(cè);-鼻腔用吸鼻器輕柔清理,避免損傷黏膜;-鼓勵(lì)患者多喝水,保持鼻腔濕潤(rùn);-觀察鼻中隔有無(wú)出血、穿孔等情況。2.患者女性
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