泉州市人民醫(yī)院檢驗技師年度績效考核一、單選題（每題2分，共20題）1.泉州市人民醫(yī)院檢驗科實驗室生物安全等級通常為____級。A.1級B.2級C.3級D.4級2.在處理急診血氣分析樣本時，以下哪項操作會導致結(jié)果偏堿？A.樣本采集后放置時間過長B.樣本未隔絕空氣C.樣本中混入過多抗凝劑D.樣本在室溫下保存3.泉州市高血壓患者的血脂異常篩查中，首選的血脂指標是____。A.甘油三酯（TG）B.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）C.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）D.脂蛋白(a)4.以下哪種方法適用于檢測尿液中的微量白蛋白？A.離子交換色譜法B.免疫比濁法C.苂光偏振免疫分析法D.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）5.在微生物培養(yǎng)中，用于檢測厭氧菌的最常用培養(yǎng)基是____。A.血瓊脂平板B.麥康凱瓊脂平板C.中國藍瓊脂平板D.嗜血桿菌血瓊脂平板6.泉州市人民醫(yī)院檢驗科常規(guī)開展的腫瘤標志物檢測中，____對消化道腫瘤的篩查價值較高。A.CEAB.AFPC.CA19-9D.PSA7.血清學檢測中，以下哪種方法對類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）的診斷特異性最高？A.抗CCP抗體檢測B.RF檢測C.抗核抗體（ANA）檢測D.抗雙鏈DNA抗體檢測8.尿常規(guī)分析中，尿蛋白定量的參考方法是____。A.離心法B.比色法C.免疫透射比濁法D.沉淀法9.在血液凝血功能檢測中，____是反映內(nèi)源性凝血途徑的關(guān)鍵指標。A.PT（凝血酶原時間）B.APTT（活化部分凝血活酶時間）C.TT（凝血酶時間）D.FIB（纖維蛋白原）10.泉州市人民醫(yī)院兒科常用的小兒微量元素檢測中，____元素檢測最為常見。A.鋅B.鐵C.鉛D.硒二、多選題（每題3分，共10題）1.影響血常規(guī)分析儀白細胞（WBC）計數(shù)的因素包括____。A.樣本溶血B.樣本凝集C.染色質(zhì)異常D.樣本稀釋度不當2.尿沉渣分析中，常見的病理細胞包括____。A.紅細胞B.白細胞C.上皮細胞D.管型3.甲狀腺功能亢進癥的實驗室檢測指標通常包括____。A.T3、T4B.TSHC.TRAbD.甲狀腺超聲檢查4.微生物鑒定中，革蘭陰性桿菌常用的生化試驗包括____。A.ONPG試驗B.麥康凱試驗C.動力試驗D.IMViC試驗5.血氣分析標本采集錯誤可能導致____結(jié)果異常。A.PO2降低B.PCO2升高C.pH升高D.HCO3-降低6.以下哪些指標可用于評估肝功能？A.ALTB.ASTC.ALPD.總膽紅素7.尿液分析儀干化學法檢測的常見項目包括____。A.pHB.蛋白C.糖D.酮體8.實驗室生物安全柜的日常檢查內(nèi)容包括____。A.風速檢測B.燈光檢查C.過濾器更換記錄D.消毒液濃度檢測9.腫瘤標志物聯(lián)合檢測的優(yōu)勢包括____。A.提高診斷準確性B.減少假陽性率C.降低檢測成本D.增強臨床指導意義10.血液氣體分析中，酸堿平衡紊亂的判斷依據(jù)包括____。A.pH值B.HCO3-C.PCO2D.BE（堿剩余）三、判斷題（每題1分，共10題）1.尿液分析儀的干化學法檢測結(jié)果受溫度影響較大。（×）2.血常規(guī)分析儀的校準應至少每月進行一次。（√）3.微生物培養(yǎng)過程中，需氧菌和厭氧菌的培養(yǎng)條件相同。（×）4.RA患者抗CCP抗體陽性提示疾病進展迅速。（√）5.尿微量白蛋白檢測主要用于糖尿病腎病篩查。（√）6.血氣分析標本采集后應立即送往實驗室檢測，避免室溫放置。（√）7.甲狀腺功能亢進癥患者TSH水平通常降低。（√）8.微生物鑒定中，生化試驗結(jié)果與基因測序結(jié)果完全一致。（×）9.尿液分析儀的質(zhì)控品應每天使用一次。（√）10.生物安全柜的內(nèi)部表面應定期消毒。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血常規(guī)分析儀常見的誤差來源及其處理方法。2.泉州市高血壓患者血脂異常的常見原因及干預措施。3.微生物鑒定中，革蘭染色和生化試驗的作用及原理。4.尿液分析儀干化學法檢測的常見干擾因素及排除方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合泉州市人民醫(yī)院檢驗科的實際工作，論述實驗室生物安全管理的意義及措施。2.分析甲狀腺功能檢測在臨床診斷中的重要性，并舉例說明不同指標的臨床意義。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.C4.D5.A6.B7.A8.C9.B10.B解析：-2題：血氣分析樣本未隔絕空氣會導致二氧化碳進入樣本，使結(jié)果偏堿。-3題：LDL-C是高血壓患者血脂異常的主要風險指標。-4題：ELISA法靈敏度高，適用于微量白蛋白檢測。-6題：AFP對原發(fā)性肝癌診斷特異性較高。-7題：抗CCP抗體對RA診斷特異性高，且與疾病預后相關(guān)。二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABCD解析：-1題：溶血、凝集、稀釋度不當及染色質(zhì)異常均影響WBC計數(shù)。-3題：T3、T4、TSH是甲狀腺功能檢測的核心指標，TRAb輔助診斷。-4題：革蘭陰性桿菌常用ONPG、IMViC等試驗鑒定。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√解析：-3題：需氧菌和厭氧菌的培養(yǎng)條件（氧氣濃度）不同。-8題：生化試驗結(jié)果可能存在誤差，需結(jié)合基因測序確認。四、簡答題答案1.血常規(guī)分析儀誤差來源及處理-誤差來源：樣本溶血、凝集；儀器校準不當；操作不規(guī)范；試劑過期等。-處理方法：嚴格樣本采集與處理；定期校準儀器；規(guī)范操作流程；使用新鮮試劑。2.高血壓患者血脂異常原因及干預-原因：遺傳、飲食不當（高脂高鹽）、缺乏運動、肥胖等。-干預：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)；增加運動量；藥物治療（如他汀類）；定期監(jiān)測血脂。3.微生物鑒定中革蘭染色和生化試驗的作用-革蘭染色：區(qū)分革蘭陽性菌和陰性菌，為初步鑒定提供依據(jù)。-生化試驗：通過特定酶活性檢測，進一步確認細菌種類。4.尿液分析儀干擾因素及排除-干擾因素：高濃度膽紅素、維生素C、尿酸鹽結(jié)晶等。-排除方法：使用專用質(zhì)控品；避免樣本污染；必要時進行復查。五、論述題答案1.實驗室生物安全管理意義及措施-意義：防止交叉感染、保障患者和工作人員安全。