清潔護(hù)理課程題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌A.頭偏向一側(cè)B.用張口器C.漱口D.擦拭口腔答案：C2.床上擦浴的水溫應(yīng)調(diào)節(jié)為A.32～34℃B.38～40℃C.41～45℃D.50～52℃答案：D3.為患者洗頭時(shí)，水溫應(yīng)保持在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C4.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)A.患者的要求B.家屬的建議C.護(hù)士安排決定D.病情及局部受壓情況答案：D5.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.潰瘍形成答案：A6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持皮膚清潔干燥B.經(jīng)常更換臥位C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：C7.為男性患者導(dǎo)尿，提起陰莖與腹壁呈60°角，可使A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴(kuò)張D.尿道三個(gè)狹窄都消失答案：B8.下列關(guān)于糞便性狀異常的描述，錯(cuò)誤的是A.上消化道出血時(shí)糞便呈柏油樣B.完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色C.消化不良者糞便呈酸臭味D.腸套疊患者糞便呈果醬樣答案：B9.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.39～41℃答案：D10.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，應(yīng)加的防腐劑是A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.乙醇答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜及舌苔變化E.促進(jìn)食欲答案：ABCDE2.頭發(fā)護(hù)理的目的有A.清潔頭發(fā)B.促進(jìn)頭皮血液循環(huán)C.預(yù)防感染D.增加患者舒適感E.改善外觀答案：ABCDE3.皮膚清潔護(hù)理的意義包括A.去除污垢B.促進(jìn)皮膚血液循環(huán)C.預(yù)防皮膚感染D.防止壓瘡發(fā)生E.增加患者舒適感答案：ABCDE4.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防措施正確的有A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.局部按摩E.使用減壓床墊答案：ABCE5.為患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí)，正確的做法是A.女性患者月經(jīng)期也應(yīng)進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理B.操作前后均應(yīng)洗手C.注意保暖D.順序?yàn)橛缮现料?、由外向?nèi)E.避免損傷皮膚黏膜答案：ABCE6.導(dǎo)尿的目的包括A.為尿潴留患者引出尿液B.協(xié)助診斷C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.測(cè)量膀胱容量E.留取無菌尿標(biāo)本答案：ABCDE7.便秘患者的護(hù)理措施包括A.提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境B.腹部環(huán)形按摩C.遵醫(yī)囑給予緩瀉劑D.幫助患者重建正常的排便習(xí)慣E.必要時(shí)灌腸答案：ABCDE8.腹瀉患者的護(hù)理要點(diǎn)有A.去除病因B.臥床休息C.調(diào)整飲食D.防治水、電解質(zhì)紊亂E.保持肛周皮膚清潔答案：ABCDE9.下列屬于清潔護(hù)理的項(xiàng)目有A.口腔護(hù)理B.頭發(fā)護(hù)理C.皮膚護(hù)理D.會(huì)陰部護(hù)理E.晨晚間護(hù)理答案：ABCDE10.進(jìn)行床上擦浴時(shí)應(yīng)注意A.動(dòng)作輕柔敏捷B.減少翻動(dòng)和暴露C.水溫適宜D.觀察患者反應(yīng)E.冬天注意保暖答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備開口器，從門齒處放入。（×）解析：應(yīng)從臼齒處放入。2.為患者洗頭時(shí)，如患者出現(xiàn)面色蒼白、心慌等不適，應(yīng)立即停止操作。（√）3.只要保持皮膚清潔，就不會(huì)發(fā)生壓瘡。（×）解析：壓瘡發(fā)生與多種因素有關(guān)，不僅是皮膚清潔問題。4.協(xié)助患者更換臥位時(shí)，不可拖拉患者，以免損傷皮膚。（√）5.導(dǎo)尿時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（√）6.大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門的距離一般為40～60cm。（√）7.糞便呈陶土色，常見于上消化道出血。（×）解析：上消化道出血糞便呈柏油樣，陶土色便常見于膽道梗阻。8.留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（×）解析：根據(jù)材質(zhì)等不同，更換時(shí)間有差異，一般1～4周不等。9.晨晚間護(hù)理是對(duì)患者進(jìn)行日常的清潔護(hù)理工作，可促進(jìn)患者舒適。（√）10.口腔護(hù)理時(shí)，使用的棉球不可過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物多，有臭味。2.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)答案：昏迷患者禁漱口；開口器從臼齒放入；棉球不可過濕；傳染病患者用物按消毒隔離原則處理；操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量；觀察口腔情況。3.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿時(shí)防止感染的措施答案：嚴(yán)格無菌操作，消毒規(guī)范；選擇合適導(dǎo)尿管并確保通暢；妥善固定防止移位；保持尿道口清潔，定期更換尿袋；鼓勵(lì)患者多飲水，及時(shí)更換污染用品。4.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行床上擦浴的操作要點(diǎn)答案：關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫；準(zhǔn)備合適水溫；按順序擦拭面部、頸部、上肢、胸腹部、背部、下肢、會(huì)陰部；動(dòng)作輕柔，減少暴露；注意觀察患者反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)清潔護(hù)理的依從性答案：向患者解釋清潔護(hù)理目的意義，消除顧慮；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，減少不適；尊重患者隱私；根據(jù)患者習(xí)慣調(diào)整護(hù)理時(shí)間方式；鼓勵(lì)患者參與部分操作，增強(qiáng)其自主感，提高依從性。2.討論預(yù)防便秘的生活方式調(diào)整措施答案：飲食上多吃富含膳食纖維食物，如蔬菜、水果、粗糧，多喝水；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣；適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；保持心情舒暢，避免精神緊張，減少因不良情緒導(dǎo)致的胃腸功能紊亂。3.討論在清潔護(hù)理中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷答案：尊重患者個(gè)性需求和意見，保護(hù)隱私；操作中語言溫和關(guān)切，耐心解答疑問；關(guān)注患者情緒變化，給予心理支