連云港市中醫(yī)院造口患者生活指導考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.連云港地區(qū)飲食習慣偏咸，造口患者應如何調整？A.增加鹽分促進傷口愈合B.限制鹽分攝入，每日不超過5克C.使用含碘鹽預防感染D.不需控制鹽量，以口味為主2.造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛，最可能的原因是？A.腸道蠕動過快B.敷料尺寸不合適C.食物過酸刺激D.患者活動量不足3.連云港市夏季高溫高濕，造口患者應優(yōu)先選擇哪種敷料？A.透汽性差的泡沫敷料B.軟凝膠敷料C.透氣性好的薄膜敷料D.水膠體敷料4.造口患者術后早期便秘，可嘗試飲用哪種飲品緩解？A.濃茶水B.牛奶C.西瓜汁D.蔬菜湯5.連云港沿海地區(qū)，造口患者食用海鮮時應注意？A.必須完全避免海鮮B.適量食用新鮮海鮮C.食用前用醋浸泡去除鹽分D.只能食用深海魚類6.造口周圍皮膚發(fā)紅但無破損，首選的護理措施是？A.立即更換敷料B.用生理鹽水濕敷C.涂抹氧化鋅軟膏D.減少活動量7.連云港市冬季室內干燥，造口患者應如何保濕？A.使用加濕器保持濕度B.經常涂抹護手霜C.敷料內墊硅膠墊D.多喝水保持皮膚濕潤8.造口患者術后排氣時，應如何判斷排氣正常？A.氣味微有酸味B.排氣量每日超過500mlC.氣體無異味D.排氣時腹部有輕微脹痛9.連云港地區(qū)多食用面食，造口患者應避免哪種面食？A.煮熟的清湯面條B.油炸面疙瘩C.蒸制南瓜面餅D.蕎麥面條10.造口患者夜間睡眠時，敷料固定應優(yōu)先考慮？A.使用寬膠帶固定B.選擇防漏設計C.敷料下墊防漏墊D.避免使用泡沫敷料二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.連云港市造口患者腹瀉時，飲食應避免哪些食物？A.白粥B.煮熟的蘋果泥C.油炸雞腿D.煮熟的土豆泥E.冰淇淋2.造口周圍皮膚出現(xiàn)感染跡象，可能的表現(xiàn)包括？A.局部紅腫范圍擴大B.有膿性分泌物C.患者出現(xiàn)發(fā)熱D.敷料粘附困難E.皮膚出現(xiàn)硬結3.造口患者術后早期活動時，應注意哪些事項？A.避免提重物超過5kgB.每日進行30分鐘散步C.穿彈力襪預防水腫D.避免劇烈運動導致傷口摩擦E.活動前檢查造口周圍皮膚4.連云港市秋季干燥，造口患者護理敷料時應注意？A.每日更換敷料2次B.敷料內墊硅膠防漏墊C.使用含鋅成分的皮膚保護膜D.避免使用透汽性差的敷料E.敷料邊緣與皮膚銜接緊密5.造口患者出院后居家護理，應定期檢查哪些內容？A.造口大小及顏色變化B.敷料有無滲漏C.皮膚有無紅腫或破損D.排出物性狀及量E.患者及家屬掌握護理技能三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.連云港市造口患者可正常食用醬油，無需限制。（×）2.造口周圍皮膚發(fā)白一定是正?，F(xiàn)象。（×）3.術后早期造口脫垂是常見并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。（√）4.連云港地區(qū)食用海鮮不會加重造口炎癥。（×）5.造口患者每日飲水量應控制在1500ml以內。（×）6.敷料更換時，手部應佩戴無菌手套。（√）7.造口周圍皮膚出現(xiàn)瘙癢一定是過敏反應。（×）8.術后早期便秘可用開塞露輔助排便。（√）9.連云港市冬季無需注意皮膚干燥問題。（×）10.造口患者可佩戴緊身衣物，以固定造口。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，計20分）1.簡述連云港地區(qū)造口患者夏季預防壓瘡的要點。2.列舉3種造口患者術后早期便秘的緩解方法。3.說明造口患者食用粗纖維食物時應注意哪些問題。4.描述造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫時的緊急處理措施。五、案例分析題（共2題，每題10分，計20分）1.患者王女士，62歲，因腸癌行造口手術，術后3個月。連云港市居民，家庭飲食習慣偏重，近期造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛，伴有輕微滲液。請分析可能原因并提出護理建議。2.患者李先生，45歲，造口術后1周。近期因連云港市干旱天氣，皮膚出現(xiàn)干燥脫屑，敷料邊緣易卷曲。請制定護理方案，預防皮膚問題加重。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.C4.D5.B6.B7.A8.C9.B10.C解析：-1題：連云港飲食偏咸，高鹽刺激造口黏膜，應限制鹽分。-3題：夏季高濕，需選擇透氣性好的敷料，如薄膜敷料。-4題：蔬菜湯富含膳食纖維，有助于緩解便秘。-6題：發(fā)紅無破損可能是早期炎癥，濕敷可緩解。-8題：正常排氣無異味，量因人而異。-9題：油炸面食易致腹瀉，應避免。二、多選題答案1.C,E2.A,B,C3.A,B,D4.A,B,E5.A,B,C,D解析：-1題：油炸、冰冷食物刺激造口，蘋果泥易消化。-4題：秋季干燥需加強敷料固定和保濕。三、判斷題答案1.×（高鹽飲食加重炎癥）2.×（發(fā)白可能是缺血）3.√（脫垂需緊急處理）4.×（海鮮高蛋白易致感染）5.×（需保證足夠飲水）四、簡答題答案1.夏季預防壓瘡要點：-避免長時間臥床，定時翻身。-使用防壓瘡床墊。-敷料更換時動作輕柔，避免摩擦。-高鹽飲食后增加飲水量，預防便秘。2.緩解便秘方法：-飲用蔬菜湯或蜂蜜水。-適量運動促進腸道蠕動。-必要時遵醫(yī)囑使用開塞露。3.粗纖維食物注意事項：-逐步增加攝入量，避免突然大量食用。-餐后飲溫水，預防腹脹。-敷料需防漏設計，避免滲液刺激。4.緊急處理措施：-立即停止使用敷料，用生理鹽水清潔。-涂氧化鋅軟膏保護皮膚。-輕柔涂抹皮膚保護膜，避免摩擦。五、案例分析題答案1.王女士造口糜爛原因及建議：-原因：高鹽飲食刺激黏膜，敷料尺寸不合適導致摩擦。-建議：-調整飲食，減少鹽分。-使用防漏造口袋，定期更換敷料。-局部用抗菌軟