濟(jì)南市中醫(yī)院細(xì)胞病理學(xué)基礎(chǔ)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.細(xì)胞學(xué)檢查中，用于涂片固定最常用的方法是？A.甲醇固定B.乙醇固定C.甲醛固定D.丙酮固定2.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀、染色深，提示可能為？A.腫瘤細(xì)胞B.正常細(xì)胞C.退行性細(xì)胞D.感染細(xì)胞3.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡，常見于哪種細(xì)胞變化？A.脂肪變性B.水腫C.炎癥D.腫瘤4.以下哪種方法不屬于細(xì)胞學(xué)制片技術(shù)？A.涂片法B.吸取法C.刮取法D.活檢法5.細(xì)胞核增大，核膜增厚，染色質(zhì)呈車輪狀排列，提示可能為？A.肥大細(xì)胞B.異型細(xì)胞C.正常鱗狀細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞6.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞，提示可能為？A.腫瘤性病變B.感染性病變C.反應(yīng)性病變D.血液系統(tǒng)疾病7.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粗大的嗜堿性顆粒，常見于哪種細(xì)胞？A.肥大細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞8.細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，染色淺，提示可能為？A.腫瘤細(xì)胞B.正常細(xì)胞C.退行性細(xì)胞D.感染細(xì)胞9.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)大量癌細(xì)胞，應(yīng)首先考慮？A.良性增生B.感染性病變C.腫瘤性病變D.反應(yīng)性病變10.細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則，核分裂象可見，提示可能為？A.正常細(xì)胞B.良性增生細(xì)胞C.腫瘤細(xì)胞D.反應(yīng)性細(xì)胞二、多選題（每題3分，共10題）1.細(xì)胞學(xué)檢查中，常見的良性細(xì)胞變化包括？A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞質(zhì)空泡C.核分裂象D.細(xì)胞形態(tài)規(guī)則2.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性顆粒，常見于哪種細(xì)胞？A.漿細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞3.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)提示腫瘤性病變？A.細(xì)胞核增大B.核膜增厚C.細(xì)胞質(zhì)空泡D.核分裂象異常4.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，染色深，提示可能為？A.腫瘤細(xì)胞B.正常細(xì)胞C.退行性細(xì)胞D.感染細(xì)胞5.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)脂滴，常見于哪種細(xì)胞？A.肥大細(xì)胞B.脂肪細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞6.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)提示感染性病變？A.大量中性粒細(xì)胞B.細(xì)胞質(zhì)空泡C.細(xì)胞核碎裂D.細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則7.細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，染色淺，提示可能為？A.正常細(xì)胞B.良性增生細(xì)胞C.腫瘤細(xì)胞D.退行性細(xì)胞8.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粗大的嗜堿性顆粒，常見于哪種細(xì)胞？A.肥大細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞9.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)提示反應(yīng)性病變？A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞質(zhì)空泡C.核分裂象D.細(xì)胞形態(tài)規(guī)則10.細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則，核分裂象可見，提示可能為？A.正常細(xì)胞B.良性增生細(xì)胞C.腫瘤細(xì)胞D.反應(yīng)性細(xì)胞三、判斷題（每題1分，共20題）1.細(xì)胞學(xué)檢查中，涂片固定最常用的方法是甲醇固定。2.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀、染色深，提示可能為腫瘤細(xì)胞。3.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡，常見于脂肪變性。4.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞，提示可能為感染性病變。5.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粗大的嗜堿性顆粒，常見于肥大細(xì)胞。6.細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，染色淺，提示可能為正常細(xì)胞。7.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)大量癌細(xì)胞，應(yīng)首先考慮腫瘤性病變。8.細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則，核分裂象可見，提示可能為腫瘤細(xì)胞。9.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)脂滴，常見于脂肪細(xì)胞。10.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)提示感染性病變？大量中性粒細(xì)胞。11.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，染色深，提示可能為腫瘤細(xì)胞。12.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粗大的嗜堿性顆粒，常見于漿細(xì)胞。13.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)提示反應(yīng)性病變？細(xì)胞形態(tài)規(guī)則。14.細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則，核分裂象可見，提示可能為良性增生細(xì)胞。15.細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，染色淺，提示可能為良性增生細(xì)胞。16.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡，常見于退行性細(xì)胞。17.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)大量癌細(xì)胞，應(yīng)首先考慮良性增生。18.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，染色深，提示可能為正常細(xì)胞。19.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)脂滴，常見于中性粒細(xì)胞。20.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)提示腫瘤性病變？核分裂象異常。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述細(xì)胞學(xué)檢查中，良性細(xì)胞變化的常見表現(xiàn)。2.簡述細(xì)胞學(xué)檢查中，腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的區(qū)別。3.簡述細(xì)胞學(xué)檢查中，感染性病變的常見表現(xiàn)。4.簡述細(xì)胞學(xué)檢查中，反應(yīng)性病變的常見表現(xiàn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合濟(jì)南市中醫(yī)院常見病例，論述細(xì)胞學(xué)檢查在腫瘤診斷中的應(yīng)用價值。2.結(jié)合臨床實際，論述細(xì)胞學(xué)檢查的局限性及改進(jìn)方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：甲醇固定是細(xì)胞學(xué)檢查中最常用的固定方法，能較好地保存細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)。2.A解析：腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)常呈粗塊狀、染色深，提示細(xì)胞核活躍，常見于惡性腫瘤。3.A解析：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡，常見于脂肪變性，提示細(xì)胞內(nèi)脂滴聚集。4.D解析：活檢法屬于組織學(xué)檢查方法，不屬于細(xì)胞學(xué)制片技術(shù)。5.B解析：細(xì)胞核增大、核膜增厚、染色質(zhì)呈車輪狀排列，是異型細(xì)胞的典型特征。6.B解析：大量中性粒細(xì)胞提示感染性病變，如細(xì)菌感染。7.B解析：漿細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粗大的嗜堿性顆粒，富含免疫球蛋白。8.B解析：正常細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，染色淺，提示細(xì)胞核活躍但無異常增生。9.C解析：大量癌細(xì)胞提示腫瘤性病變，需進(jìn)一步檢查確診。10.C解析：細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則、核分裂象可見，是腫瘤細(xì)胞的典型特征。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：良性細(xì)胞變化常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大、細(xì)胞質(zhì)空泡、細(xì)胞形態(tài)規(guī)則。2.B、C解析：嗜酸性顆粒常見于嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。3.A、B、D解析：腫瘤細(xì)胞常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大、核膜增厚、核分裂象異常。4.A解析：腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)常呈粗塊狀、染色深。5.B、C解析：脂滴常見于脂肪細(xì)胞和漿細(xì)胞。6.A、C解析：感染性病變常表現(xiàn)為大量中性粒細(xì)胞和細(xì)胞核碎裂。7.A、B解析：正常細(xì)胞和良性增生細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，染色淺。8.A、B解析：粗大的嗜堿性顆粒常見于肥大細(xì)胞和漿細(xì)胞。9.A、D解析：反應(yīng)性病變常表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)規(guī)則，但細(xì)胞核可增大。10.C解析：腫瘤細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則、核分裂象可見。三、判斷題答案與解析1.正確解析：甲醇固定是細(xì)胞學(xué)檢查中最常用的固定方法。2.正確解析：腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)常呈粗塊狀、染色深。3.正確解析：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡，常見于脂肪變性。4.正確解析：大量中性粒細(xì)胞提示感染性病變。5.正確解析：肥大細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粗大的嗜堿性顆粒。6.正確解析：正常細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，染色淺。7.正確解析：大量癌細(xì)胞提示腫瘤性病變。8.正確解析：腫瘤細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則、核分裂象可見。9.正確解析：脂滴常見于脂肪細(xì)胞。10.正確解析：大量中性粒細(xì)胞提示感染性病變。11.正確解析：腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)常呈粗塊狀、染色深。12.正確解析：漿細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粗大的嗜堿性顆粒。13.正確解析：反應(yīng)性病變常表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)規(guī)則。14.錯誤解析：細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則、核分裂象可見，提示腫瘤細(xì)胞。15.正確解析：良性增生細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，染色淺。16.正確解析：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡，常見于退行性細(xì)胞。17.錯誤解析：大量癌細(xì)胞提示腫瘤性病變。18.錯誤解析：腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)常呈粗塊狀、染色深。19.錯誤解析：脂滴常見于脂肪細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。20.正確解析：核分裂象異常提示腫瘤性病變。四、簡答題答案與解析1.良性細(xì)胞變化的常見表現(xiàn)良性細(xì)胞變化常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大、細(xì)胞質(zhì)空泡、細(xì)胞形態(tài)規(guī)則，但無核分裂象異常。常見于炎癥反應(yīng)、良性增生等。2.腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的區(qū)別腫瘤細(xì)胞常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大、核膜增厚、染色質(zhì)呈粗塊狀、核分裂象異常、細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則。而正常細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻、染色淺、細(xì)胞形態(tài)規(guī)則。3.感染性病變的常見表現(xiàn)感染性病變常表現(xiàn)為大量中性粒細(xì)胞、細(xì)胞核碎裂、細(xì)胞質(zhì)空泡。常見于細(xì)菌感染、病毒感染等。4.反應(yīng)性病變的常見表現(xiàn)反應(yīng)性病變常表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)規(guī)則，但細(xì)胞核可增大、細(xì)胞質(zhì)空泡。常見于炎癥反應(yīng)、良性增生等。五、論述題答案與解析1.結(jié)合濟(jì)南市中醫(yī)院常見病例，論述細(xì)胞學(xué)檢查在腫瘤診斷中的應(yīng)用價值濟(jì)南市中醫(yī)院常見腫瘤病例包括肺癌、乳腺癌、宮頸癌等。細(xì)胞學(xué)檢查可通過發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，幫助早期診斷腫瘤，尤其適用于痰液、胸水、宮頸涂片等樣本。其優(yōu)點是操作簡單、成本較低，但需結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等進(jìn)一步確診。2