宜春市中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科年度綜合能力評(píng)估一、單選題（每題2分，共20題）1.宜春地區(qū)常見慢性病中，以下哪種疾病康復(fù)治療優(yōu)先考慮物理因子療法？A.腦卒中后遺癥B.骨折早期C.慢性腰肌勞損D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2.康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表（BBS）主要用于評(píng)估患者的哪項(xiàng)能力？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.肌力水平C.平衡功能D.認(rèn)知功能3.針對(duì)腦卒中偏癱患者，以下哪種訓(xùn)練方法最符合宜春地區(qū)康復(fù)資源現(xiàn)狀？A.機(jī)器人輔助訓(xùn)練B.傳統(tǒng)體位擺放與功能訓(xùn)練C.虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）訓(xùn)練D.腦磁刺激（TMS）治療4.中醫(yī)康復(fù)中，“以痛為腧”理論主要應(yīng)用于哪種疾病的治療？A.面神經(jīng)麻痹B.腰椎間盤突出癥C.震顫麻痹D.肌營(yíng)養(yǎng)不良5.以下哪項(xiàng)是宜春市中醫(yī)院康復(fù)科常見的康復(fù)設(shè)備？A.電磁刺激治療儀B.激光治療儀C.經(jīng)顱磁刺激（TMS）設(shè)備D.低溫冷凍治療儀6.骨折愈合過程中，哪個(gè)階段需要重點(diǎn)進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練？A.急性期B.黏連期C.愈合期D.解除固定期7.脊柱側(cè)彎矯正訓(xùn)練中，以下哪種方法不屬于宜春地區(qū)常用的中醫(yī)康復(fù)技術(shù)？A.八段錦B.針灸C.拉伸訓(xùn)練D.五禽戲8.康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-MeyerAssessment（FMA）主要用于評(píng)估哪種患者的功能？A.骨折患者B.腦卒中患者C.肌肉萎縮患者D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者9.慢性疼痛患者康復(fù)治療中，以下哪種手法最符合宜春地區(qū)中醫(yī)康復(fù)特色？A.深層肌肉松弛技術(shù)B.超聲波治療C.針刀療法D.熱療10.康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪種原則不屬于宜春地區(qū)康復(fù)科的核心原則？A.因地制宜B.循序漸進(jìn)C.疼痛優(yōu)先D.全面康復(fù)二、多選題（每題3分，共10題）1.腦卒中偏癱患者康復(fù)治療中，以下哪些項(xiàng)目屬于早期康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容？A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.床上翻身訓(xùn)練C.床椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練2.中醫(yī)康復(fù)中，以下哪些穴位常用于治療中風(fēng)后遺癥？A.百會(huì)穴B.風(fēng)池穴C.涌泉穴D.合谷穴3.骨折康復(fù)治療中，以下哪些因素會(huì)影響愈合速度？A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.血液供應(yīng)D.康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度4.康復(fù)評(píng)定中，以下哪些量表常用于評(píng)估患者的認(rèn)知功能？A.MoCAB.簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE）C.Berg平衡量表D.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）5.中醫(yī)康復(fù)中，以下哪些療法常用于治療骨關(guān)節(jié)炎？A.針灸B.熱敷C.推拿D.藥膳6.脊柱康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些項(xiàng)目屬于核心肌群訓(xùn)練？A.平板支撐B.卷腹C.仰臥起坐D.側(cè)平板支撐7.康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些原則適用于所有患者？A.安全性B.個(gè)體化C.超負(fù)荷D.主動(dòng)參與8.針對(duì)腦卒中吞咽障礙患者，以下哪些訓(xùn)練方法有效？A.口腔肌肉按摩B.攝食訓(xùn)練C.呼吸訓(xùn)練D.食物性狀調(diào)整9.中醫(yī)康復(fù)中，以下哪些理論指導(dǎo)針灸治療？A.辨證論治B.疏肝理氣C.滋陰補(bǔ)腎D.活血化瘀10.康復(fù)評(píng)定中，以下哪些指標(biāo)反映患者的日常生活能力？A.穿衣能力B.進(jìn)食能力C.行走距離D.記憶力三、判斷題（每題2分，共10題）1.腦卒中康復(fù)治療中，早期介入越晚，康復(fù)效果越差。（×）2.骨折患者康復(fù)訓(xùn)練中，負(fù)重訓(xùn)練應(yīng)在骨折完全愈合后進(jìn)行。（√）3.中醫(yī)康復(fù)中，艾灸療法適用于所有疼痛性疾病。（×）4.康復(fù)評(píng)定中，所有量表評(píng)分越高，患者功能越好。（×）5.脊柱側(cè)彎矯正訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，短期效果不明顯。（√）6.慢性疼痛患者康復(fù)治療中，藥物治療應(yīng)優(yōu)先于物理治療。（×）7.腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練中，肌力訓(xùn)練應(yīng)優(yōu)先于平衡訓(xùn)練。（×）8.中醫(yī)康復(fù)中，推拿手法適用于所有軟組織損傷。（×）9.康復(fù)訓(xùn)練中，患者主動(dòng)參與比被動(dòng)訓(xùn)練效果更好。（√）10.骨關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)治療中，關(guān)節(jié)腔注射皮質(zhì)類固醇無效。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述宜春地區(qū)腦卒中康復(fù)治療的優(yōu)勢(shì)與挑戰(zhàn)。2.中醫(yī)康復(fù)中，針灸治療中風(fēng)后遺癥的常用穴位及原理是什么？3.骨折康復(fù)治療中，早期、中期、晚期各階段的主要康復(fù)目標(biāo)是什么？4.康復(fù)評(píng)定中，選擇量表的依據(jù)有哪些？5.慢性疼痛患者康復(fù)治療中，物理因子治療有哪些種類？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合宜春地區(qū)特點(diǎn)，論述中醫(yī)康復(fù)在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用前景。2.針對(duì)腦卒中偏癱患者，設(shè)計(jì)一套早期康復(fù)訓(xùn)練方案，并說明其依據(jù)。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：宜春地區(qū)慢性腰肌勞損患者較多，物理因子療法（如中頻電、紅外線等）療效顯著，且設(shè)備普及。2.C解析：Berg平衡量表主要評(píng)估靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡能力，適用于腦卒中等平衡障礙患者。3.B解析：宜春地區(qū)康復(fù)資源相對(duì)有限，傳統(tǒng)體位擺放與功能訓(xùn)練成本低、易推廣。4.B解析：“以痛為腧”源于中醫(yī)針灸理論，腰突疼痛可通過針刺緩解。5.A解析：電磁刺激治療儀在宜春市中醫(yī)院康復(fù)科應(yīng)用廣泛，用于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。6.C解析：愈合期需通過等長(zhǎng)收縮防止肌肉萎縮，同時(shí)避免骨折移位。7.C解析：拉伸訓(xùn)練屬于西醫(yī)康復(fù)范疇，中醫(yī)矯正更強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理（如八段錦、針灸）。8.B解析：FMA專為腦卒中患者設(shè)計(jì)，評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況。9.C解析：針刀療法是中醫(yī)特色療法，適用于軟組織粘連疼痛。10.C解析：宜春康復(fù)科強(qiáng)調(diào)“無痛先行”，但疼痛管理應(yīng)綜合手段，而非絕對(duì)優(yōu)先。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：早期康復(fù)包括被動(dòng)活動(dòng)、翻身、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，步態(tài)訓(xùn)練屬中后期內(nèi)容。2.A,B,D解析：百會(huì)、風(fēng)池、合谷均與中風(fēng)后遺癥相關(guān)，涌泉穴主要治療失眠。3.A,B,C解析：年齡、營(yíng)養(yǎng)、血供影響愈合，訓(xùn)練強(qiáng)度需個(gè)體化。4.A,B解析：MoCA和MMSE用于認(rèn)知評(píng)估，其余量表側(cè)重神經(jīng)功能或意識(shí)狀態(tài)。5.A,B,C解析：針灸、熱敷、推拿是中醫(yī)常用療法，藥膳輔助作用有限。6.A,B,D解析：平板支撐、卷腹、側(cè)平板支撐強(qiáng)化核心肌群，仰臥起坐主要鍛煉腹部。7.A,B,D解析：安全性、個(gè)體化、主動(dòng)參與是康復(fù)核心原則，超負(fù)荷需謹(jǐn)慎。8.A,B,C,D解析：以上均有助于改善吞咽功能。9.A,D解析：辨證論治和活血化瘀是針灸核心理論，疏肝理氣、滋陰補(bǔ)腎針對(duì)特定證型。10.A,B,C解析：穿衣、進(jìn)食、行走反映ADL能力，記憶力屬認(rèn)知功能。三、判斷題答案與解析1.×解析：早期介入可減少并發(fā)癥，越早越好。2.√解析：過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折再移位。3.×解析：需辨證施治，并非所有疼痛適用。4.×解析：部分量表（如GCS）評(píng)分越高越差（如昏迷）。5.√解析：矯正需長(zhǎng)期堅(jiān)持，短期效果有限。6.×解析：物理治療應(yīng)優(yōu)先于藥物，避免依賴。7.×解析：平衡訓(xùn)練需早期介入，肌力訓(xùn)練可同步進(jìn)行。8.×解析：需辨證施治，并非所有軟組織損傷適用。9.√解析：主動(dòng)參與能提升康復(fù)效果。10.×解析：關(guān)節(jié)腔注射可緩解疼痛，輔助康復(fù)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.宜春地區(qū)腦卒中康復(fù)治療的優(yōu)勢(shì)與挑戰(zhàn)優(yōu)勢(shì)：-中醫(yī)資源豐富，針灸、推拿等療法可輔助西醫(yī)康復(fù)。-地方政府支持，康復(fù)機(jī)構(gòu)逐步完善。挑戰(zhàn)：-專業(yè)人才短缺，尤其是高學(xué)歷康復(fù)醫(yī)師。-患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，醫(yī)保覆蓋不足。2.針灸治療中風(fēng)后遺癥的常用穴位及原理穴位：百會(huì)、風(fēng)池、合谷、曲池、足三里。原理：疏通經(jīng)絡(luò)、醒腦開竅、調(diào)和氣血。3.骨折康復(fù)治療分期目標(biāo)-早期：抗感染、消腫止痛、防止并發(fā)癥。-中期：恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌力。-晚期：功能重建、回歸社會(huì)。4.量表選擇依據(jù)-患者病情（如認(rèn)知障礙選MoCA）。-評(píng)估目的（平衡選BBS）。-量表信效度（推薦國(guó)際通用量表）。5.物理因子治療種類-電療（中頻、低頻電）。-熱療（紅外線、熱敷）。-光療（激光）。五、論述題答案與解析1.中醫(yī)康復(fù)在宜春地區(qū)的應(yīng)用前景宜春地區(qū)中醫(yī)資源豐富，可將針灸、推拿與現(xiàn)代康復(fù)結(jié)合，如：-針灸輔助腦卒中康復(fù)，縮短恢復(fù)期。-推拿結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法，改善