淄博市人民醫(yī)院視野檢查規(guī)范化操作考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.視野檢查中最常用的檢查方法是？A.電腦視野檢查B.手動(dòng)視野檢查C.顏面視野檢查D.眼底視野檢查2.正常視野直徑的范圍是多少？A.10°～30°B.30°～60°C.60°～100°D.100°～180°3.患者視野檢查結(jié)果提示“周邊視野縮小，中心視野正?！?，可能提示的疾病是？A.青光眼B.腦膜瘤C.視神經(jīng)炎D.色盲癥4.視野檢查中，注視點(diǎn)通常選擇在？A.眼球正前方B.視野中心C.視野周邊D.視野盲區(qū)5.視野檢查前，患者應(yīng)避免哪些行為？A.飯后立即檢查B.暗室內(nèi)靜坐10分鐘C.穿戴有色眼鏡D.佩戴隱形眼鏡6.視野檢查結(jié)果中“生理盲點(diǎn)”是指？A.視神經(jīng)乳頭凹陷B.視網(wǎng)膜中央凹C.視交叉處盲點(diǎn)D.視神經(jīng)盤邊緣7.視野檢查中，白色視野檢查主要用于篩查哪種疾??？A.視神經(jīng)病變B.青光眼C.腦部病變D.黃斑病變8.視野檢查結(jié)果中“周邊視野缺損”可能提示的神經(jīng)科疾病是？A.腦出血B.腦震蕩C.腦腫瘤D.腦膜炎9.視野檢查中，患者應(yīng)保持哪種頭部姿勢？A.向前平視B.向上仰視C.向下俯視D.向側(cè)轉(zhuǎn)頸10.視野檢查結(jié)果記錄中，“HV”通常代表？A.高壓視野B.高位視野C.黃斑視野D.周邊視野二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.視野檢查的適應(yīng)癥包括？A.青光眼篩查B.視神經(jīng)炎診斷C.腦腫瘤輔助檢查D.視野缺損定位E.色覺檢查2.視野檢查中，手動(dòng)檢查法常用的檢查方向包括？A.上方B.下方C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)E.中央3.視野檢查結(jié)果中，視野缺損的類型可能包括？A.單側(cè)性B.雙側(cè)性C.中心性D.周邊性E.非對稱性4.視野檢查中，電腦視野檢查的優(yōu)勢包括？A.重復(fù)性好B.效率更高C.可自動(dòng)分析D.適用于所有患者E.可檢測早期病變5.視野檢查結(jié)果異常時(shí)，可能需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目包括？A.視野重查B.眼底檢查C.腦部CT/MRID.視神經(jīng)電圖E.色覺檢查三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.視野檢查前無需進(jìn)行暗適應(yīng)。2.視野檢查結(jié)果中，生理盲點(diǎn)通常位于顳側(cè)。3.視野檢查時(shí)，患者應(yīng)盡量放松，避免緊張。4.視野檢查結(jié)果中，視野缺損越大，病情越嚴(yán)重。5.視野檢查可完全替代眼底檢查。6.視野檢查中，電腦檢查法比手動(dòng)檢查法更準(zhǔn)確。7.視野檢查結(jié)果中，周邊視野缺損通常提示顱內(nèi)病變。8.視野檢查前，患者應(yīng)摘掉有色眼鏡。9.視野檢查結(jié)果中，視野缺損可自行恢復(fù)。10.視野檢查主要用于青光眼的早期篩查。四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述視野檢查前患者的準(zhǔn)備事項(xiàng)。2.簡述視野檢查結(jié)果中“視野缺損”的可能原因。3.簡述視野檢查中“電腦視野檢查”的操作流程。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者主訴“視力模糊，左側(cè)視野缺損”，視野檢查結(jié)果如下：左側(cè)周邊視野縮小，中心視野正常。請分析可能的原因及進(jìn)一步檢查方向。2.患者因“頭痛、視力下降”就診，視野檢查結(jié)果提示雙眼周邊視野向心性縮小。請分析可能的原因及處理建議。答案與解析一、單選題1.B解析：手動(dòng)視野檢查是最常用的方法，尤其在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中廣泛使用。電腦視野檢查雖然效率高，但操作復(fù)雜，不適用于所有患者。2.C解析：正常視野直徑范圍為60°～100°，周邊視野更廣，中心視野相對較小。3.A解析：青光眼常表現(xiàn)為周邊視野縮小，中心視野正?；蜉p度受損。其他疾病的表現(xiàn)不同。4.B解析：視野檢查時(shí)，患者需注視中心點(diǎn)，以評估周邊視野。5.C解析：有色眼鏡會(huì)干擾視野檢查結(jié)果，需摘掉。其他選項(xiàng)均正確。6.C解析：生理盲點(diǎn)位于視交叉處，是視神經(jīng)纖維未交叉部分的盲區(qū)。7.B解析：白色視野檢查主要用于青光眼篩查，可早期發(fā)現(xiàn)視野缺損。8.C解析：周邊視野缺損常提示顱內(nèi)病變，如腦腫瘤。其他選項(xiàng)表現(xiàn)不同。9.A解析：患者應(yīng)向前平視，以保持視野檢查的準(zhǔn)確性。10.D解析：“HV”代表“High-DefinitionVisualField”（高清晰度視野），即周邊視野。二、多選題1.A、B、C、D解析：視野檢查主要用于青光眼篩查、視神經(jīng)炎診斷、腦腫瘤輔助檢查及視野缺損定位。色覺檢查不屬于視野檢查范疇。2.A、B、C、D解析：手動(dòng)視野檢查包括上、下、內(nèi)、外側(cè)方向，中央視野檢查需配合手動(dòng)或電腦法。3.A、B、C、D、E解析：視野缺損可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)、中心或周邊、對稱或非對稱。4.A、B、C解析：電腦視野檢查效率高、重復(fù)性好，可自動(dòng)分析，但并非適用于所有患者。5.A、B、C、D解析：視野異常時(shí)需重查、眼底檢查、腦部CT/MRI及視神經(jīng)電圖進(jìn)一步確診。三、判斷題1.×解析：視野檢查前需進(jìn)行暗適應(yīng)，以減少誤差。2.√解析：生理盲點(diǎn)位于顳側(cè)，是視神經(jīng)纖維未交叉部分的盲區(qū)。3.√解析：患者緊張會(huì)影響檢查結(jié)果，需保持放松。4.×解析：視野缺損大小與病情嚴(yán)重程度不直接相關(guān)。5.×解析：視野檢查和眼底檢查各有側(cè)重，需結(jié)合使用。6.×解析：電腦視野檢查更高效，但手動(dòng)檢查在某些情況下更準(zhǔn)確。7.√解析：周邊視野缺損常提示顱內(nèi)病變，如腦腫瘤。8.√解析：有色眼鏡會(huì)干擾檢查結(jié)果，需摘掉。9.×解析：視野缺損需進(jìn)一步檢查確診，不可自行恢復(fù)。10.√解析：視野檢查是青光眼早期篩查的重要手段。四、簡答題1.視野檢查前患者的準(zhǔn)備事項(xiàng)-患者需摘掉有色眼鏡和隱形眼鏡。-進(jìn)行暗適應(yīng)，靜坐10分鐘以上。-保持放松，避免緊張。-檢查前避免飲酒或咖啡因攝入。2.視野檢查結(jié)果中“視野缺損”的可能原因-青光眼（視神經(jīng)損傷）。-視神經(jīng)炎（炎癥導(dǎo)致視神經(jīng)損傷）。-腦部病變（如腫瘤、出血）。-視網(wǎng)膜病變（如脫離、出血）。-局部壓迫（如眼眶腫瘤）。3.視野檢查中“電腦視野檢查”的操作流程-患者暗適應(yīng)10分鐘。-摘掉有色眼鏡和隱形眼鏡。-患者注視屏幕中心點(diǎn)，按提示按鍵。-檢查系統(tǒng)自動(dòng)刺激視野并記錄反應(yīng)。-檢查完成后生成報(bào)告，醫(yī)生分析結(jié)果。五、案例分析題1.左側(cè)周邊視野縮小，中心視野正常-可能原因：青光眼（早期）、視神經(jīng)炎（單側(cè)）、眼眶腫瘤壓迫。-進(jìn)一步檢查：眼底檢查、眼壓測量、視野