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龍巖市中醫(yī)院副主任護(hù)師資格評審一、單選題(每題2分,共20題)1.在龍巖市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中,中醫(yī)護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)優(yōu)先配合開展以下哪項(xiàng)工作?A.發(fā)熱門診隔離觀察患者的基礎(chǔ)護(hù)理B.醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督執(zhí)行C.中醫(yī)特色療法(如艾灸、穴位貼敷)的推廣應(yīng)用D.患者心理疏導(dǎo)與康復(fù)指導(dǎo)2.龍巖地區(qū)常見的中風(fēng)后遺癥患者,中醫(yī)護(hù)理中“頭皮針”療法主要針對哪個(gè)經(jīng)絡(luò)區(qū)域進(jìn)行刺激?A.手陽明大腸經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)3.在中醫(yī)護(hù)理理論中,“五色療法”中代表“火”的顏色是?A.黃色B.紅色C.白色D.黑色4.龍巖市某山區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科常用“藥浴”療法,以下哪項(xiàng)藥材不適合用于濕熱痹證的藥浴方劑中?A.艾葉B.蒼術(shù)C.黃柏D.川烏5.中醫(yī)護(hù)理評估中,對患者“舌象”的觀察,以下哪項(xiàng)最能反映“氣虛”證?A.舌質(zhì)淡紅,苔薄白B.舌質(zhì)紅絳,少苔C.舌質(zhì)紫暗,苔黃膩D.舌質(zhì)淡白,苔厚膩6.針對龍巖地區(qū)高發(fā)的“頸椎病”,中醫(yī)護(hù)理的“推拿手法”中,以下哪項(xiàng)動作主要緩解頸肩部肌肉緊張?A.滾法B.推法C.拔法D.點(diǎn)法7.中醫(yī)護(hù)理中,“耳穴壓豆法”治療失眠,常選用的穴位是?A.神門穴B.交感穴C.睡眠穴D.心穴8.龍巖市中醫(yī)院在中醫(yī)腫瘤護(hù)理中,針對化療后惡心嘔吐,以下哪項(xiàng)穴位按壓效果最佳?A.內(nèi)關(guān)穴B.合谷穴C.太沖穴D.足三里穴9.中醫(yī)護(hù)理健康教育中,指導(dǎo)高血壓患者進(jìn)行“太極拳”鍛煉,主要強(qiáng)調(diào)以下哪個(gè)方面?A.動作幅度越大越好B.保持呼吸均勻緩慢C.站立姿勢越高越好D.運(yùn)動強(qiáng)度越高越好10.在龍巖農(nóng)村地區(qū),中醫(yī)護(hù)理團(tuán)隊(duì)推廣“艾灸”療法時(shí),需特別注意以下哪項(xiàng)禁忌?A.脫發(fā)患者慎用B.孕婦腹部禁用C.皮膚有破損者禁用D.風(fēng)寒濕痹證宜常用二、多選題(每題3分,共10題)1.中醫(yī)護(hù)理“情志護(hù)理”中,針對“肝氣郁結(jié)”證,以下哪些方法有助于疏肝解郁?A.調(diào)暢情緒,避免郁怒B.適量運(yùn)動,如散步、瑜伽C.飲食宜清淡,少食辛辣D.多聽舒緩音樂,調(diào)節(jié)心境2.龍巖地區(qū)夏季高發(fā)的“暑濕感冒”,中醫(yī)護(hù)理中常用的食療方法包括?A.飲綠豆湯B.食薏米粥C.進(jìn)食肥膩食物D.飲菊花茶3.中醫(yī)護(hù)理中,“中藥灌腸”療法適用于以下哪些病癥?A.痔瘡B.腸炎C.直腸脫垂D.肝炎4.針對“腰椎間盤突出”患者,中醫(yī)護(hù)理的“功能鍛煉”中,以下哪些動作需避免?A.腰部前屈摸腳尖B.骨盆傾斜運(yùn)動C.仰臥起坐D.腰部側(cè)屈運(yùn)動5.中醫(yī)護(hù)理中,“拔罐療法”操作時(shí),以下哪些情況需特別注意安全?A.皮膚有破損或感染B.罐體過熱導(dǎo)致燙傷C.患者血壓過高D.拔罐部位有出血傾向6.龍巖市中醫(yī)院中醫(yī)科常見的“慢性胃炎”患者,中醫(yī)護(hù)理中推薦的穴位按摩包括?A.中脘穴B.足三里穴C.內(nèi)關(guān)穴D.涌泉穴7.中醫(yī)護(hù)理“針灸輔助”治療“面癱”時(shí),以下哪些穴位常被選用?A.風(fēng)池穴B.頰車穴C.地倉穴D.百會穴8.在中醫(yī)護(hù)理“飲食調(diào)養(yǎng)”中,針對“脾胃虛弱”證,以下哪些食物宜少食?A.生冷寒涼食物B.油膩煎炸食物C.酸性食物D.補(bǔ)氣食物(如黃芪燉雞)9.中醫(yī)護(hù)理“熏蒸療法”中,以下哪些藥材常用于“祛風(fēng)散寒”的方劑?A.艾葉B.麻黃C.生姜D.薄荷10.針對“糖尿病足”患者,中醫(yī)護(hù)理中需重點(diǎn)關(guān)注哪些問題?A.足部皮膚溫度變化B.足部感覺異常C.飲食控制(如低糖飲食)D.足部血液循環(huán)檢查三、案例分析題(每題10分,共5題)1.患者,男性,62歲,龍巖市某鄉(xiāng)村居民,因“高血壓3級(很高危)”入院。中醫(yī)護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)患者面色晦暗,舌質(zhì)暗紅,苔黃膩,自訴頭暈?zāi)垦?,口干口苦。中醫(yī)證屬“肝火旺”。請問:(1)針對該患者的中醫(yī)護(hù)理方案應(yīng)包括哪些內(nèi)容?(2)在健康教育中,應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)患者進(jìn)行哪些生活方式調(diào)整?2.患者,女性,45歲,龍巖市區(qū)教師,因“慢性盆腔炎”反復(fù)發(fā)作入院。中醫(yī)護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,神疲乏力,舌質(zhì)淡胖,苔薄白,伴有小腹冷痛,得溫痛減。中醫(yī)證屬“脾腎陽虛”。請問:(1)中醫(yī)護(hù)理中可選用哪些外治法輔助治療?(2)如何通過飲食調(diào)養(yǎng)改善患者體質(zhì)?3.患者,男性,28歲,龍巖某礦山工人,因“腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)痛”入院。中醫(yī)護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)患者腰部冷痛,遇寒加重,活動受限,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。中醫(yī)證屬“寒濕痹阻”。請問:(1)中醫(yī)護(hù)理中推薦哪些功能鍛煉?(2)拔罐療法是否適用?若適用,操作時(shí)需注意哪些事項(xiàng)?4.患者,女性,70歲,龍巖農(nóng)村老人,因“腦梗死恢復(fù)期”入院,表現(xiàn)為半側(cè)肢體活動不利,語言不利,情緒低落。中醫(yī)護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)患者面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔白膩,伴有肢體麻木。中醫(yī)證屬“氣虛血瘀”。請問:(1)中醫(yī)護(hù)理中可選用哪些穴位按摩?(2)如何通過情志護(hù)理改善患者情緒?5.患者,男性,50歲,龍巖某企業(yè)高管,因“胃潰瘍伴幽門螺桿菌感染”入院。中醫(yī)護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)患者胃脘灼痛,口干口苦,舌質(zhì)紅,苔黃膩,大便干結(jié)。中醫(yī)證屬“濕熱中阻”。請問:(1)中醫(yī)護(hù)理中可推薦哪些食療方劑?(2)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行中醫(yī)穴位貼敷輔助治療?答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析:龍巖市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中,中醫(yī)護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)優(yōu)先配合開展中醫(yī)特色療法的推廣應(yīng)用,如艾灸、穴位貼敷等,以發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防治中的優(yōu)勢。2.B解析:龍巖地區(qū)中風(fēng)后遺癥患者多屬“肝陽上亢”或“風(fēng)痰阻絡(luò)”證,頭皮針療法常取足少陽膽經(jīng)穴位(如百會、風(fēng)池),以平肝熄風(fēng)、通絡(luò)止痛。3.B解析:中醫(yī)五色對應(yīng)五行,“紅”屬火,故代表“火”的顏色為紅色。4.D解析:濕熱痹證需清熱利濕,川烏性溫有毒,不適合用于濕熱證。5.A解析:舌質(zhì)淡紅、苔薄白多反映氣虛證;舌質(zhì)紅絳少苔多屬陰虛;舌質(zhì)紫暗苔黃膩多屬濕熱;舌質(zhì)淡白苔厚膩多屬陽虛水濕內(nèi)停。6.A解析:滾法適用于放松肌肉,緩解頸肩部緊張;推法多用于гладкиеповерхности;拔法多用于關(guān)節(jié)復(fù)位;點(diǎn)法多用于穴位刺激。7.A解析:神門穴是治療失眠的常用穴位,按壓可寧心安神。8.A解析:內(nèi)關(guān)穴是緩解惡心嘔吐的要穴,常用于中醫(yī)針灸和按壓。9.B解析:太極拳強(qiáng)調(diào)呼吸均勻緩慢,有助于調(diào)和氣血,適合高血壓患者。10.B解析:孕婦腹部禁用艾灸,以免影響胎兒。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析:疏肝解郁需調(diào)暢情緒、適量運(yùn)動、聽舒緩音樂,避免辛辣飲食。2.A、B、D解析:暑濕感冒宜飲綠豆湯、食薏米粥、飲菊花茶,忌肥膩食物。3.A、B、C解析:中藥灌腸適用于痔瘡、腸炎、直腸脫垂,但肝炎非其適應(yīng)癥。4.A、C解析:腰椎間盤突出患者應(yīng)避免前屈摸腳尖和仰臥起坐,可進(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動和側(cè)屈運(yùn)動。5.A、B、C解析:拔罐時(shí)需注意皮膚破損、罐體過熱、血壓過高,出血傾向者需謹(jǐn)慎。6.A、B、C解析:中脘、足三里、內(nèi)關(guān)穴常用于慢性胃炎的穴位按摩。7.A、B、C解析:風(fēng)池、頰車、地倉穴常用于面癱治療,百會穴非主穴。8.A、B解析:脾胃虛弱者宜避免生冷寒涼和油膩煎炸食物。9.A、B、C解析:艾葉、麻黃、生姜均用于祛風(fēng)散寒,薄荷偏于疏散風(fēng)熱。10.A、B、D解析:糖尿病足需關(guān)注足部溫度、感覺異常和血液循環(huán),飲食控制屬于西醫(yī)護(hù)理范疇。三、案例分析題答案與解析1.(1)中醫(yī)護(hù)理方案:-情志護(hù)理:指導(dǎo)患者保持心態(tài)平和,避免郁怒;推薦聽舒緩音樂或練習(xí)靜坐冥想。-飲食調(diào)養(yǎng):少食辛辣、油膩食物,宜食清淡、富含膳食纖維的食物(如芹菜、山藥)。-穴位按摩:每日按摩太沖穴、行間穴以疏肝瀉火。-中藥外敷:可配合菊花、決明子外敷眼周以清肝明目。(2)健康教育:-戒煙限酒,避免熬夜;-適量運(yùn)動,如散步、太極拳;-定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥。2.(1)外治法:-艾灸:灸關(guān)元、足三里穴以溫陽散寒;-藥膳:可食羊肉湯、紅棗粥等溫補(bǔ)食物。(2)飲食調(diào)養(yǎng):-少食生冷寒涼,多食溫?zé)崾澄铮?忌食生蘿卜等破氣食物。3.(1)功能鍛煉:-骨盆傾斜運(yùn)動:增強(qiáng)腰肌力量;-五點(diǎn)支撐法:改善腰部穩(wěn)定性。(2)拔罐注意事項(xiàng):-適用于腰部冷痛,但需避免罐體過熱燙傷;-操作前需詢問患者是否有出血傾向。4.(1)穴位按摩:-按摩足
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