2025年糖尿病知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年國際糖尿病聯(lián)盟最新指南中，將糖尿病前期空腹血糖切點(diǎn)下調(diào)至（）mmol/L。A.5.3??B.5.6??C.6.0??D.6.1答案：B2.下列哪項(xiàng)不是成人隱匿性自身免疫糖尿?。↙ADA）的典型特征（）A.起病年齡>30歲??B.起病6個(gè)月內(nèi)無酮癥??C.GADA陽性率>90%??D.胰島素儲(chǔ)備快速衰竭答案：D3.持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)（CGM）的“目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間（TIR）”推薦≥70%對(duì)應(yīng)的血糖范圍是（）mmol/L。A.3.9–7.8??B.3.9–10.0??C.4.4–7.8??D.4.4–10.0答案：B4.2025年ADA指南首次將哪種藥物列為2型糖尿病合并心衰“一線優(yōu)先”regardlessofHbA1c（）A.達(dá)格列凈??B.利拉魯肽??C.西格列汀??D.甘精胰島素答案：A5.關(guān)于“糖胖病”（Diabesity），下列描述錯(cuò)誤的是（）A.指2型糖尿病合并BMI≥30kg/m2??B.脂肪組織低度炎癥驅(qū)動(dòng)胰島素抵抗??C.減重5%即可使HbA1c下降0.5%??D.胃內(nèi)球囊置入術(shù)禁用于BMI27–30kg/m2答案：D6.胰島素泵使用的“超短效胰島素類似物”中，2025年國內(nèi)新上市的是（）A.門冬胰島素??B.賴脯胰島素??C.超速效門冬胰島素（Fiasp）??D.德谷胰島素答案：C7.下列哪項(xiàng)不是SGLT2抑制劑類藥品的“類效應(yīng)”（）A.降低收縮壓3–5mmHg??B.增加生殖器真菌感染風(fēng)險(xiǎn)??C.降低血尿酸約50μmol/L??D.升高LDL-C10–15%答案：D8.2025年WHO將“糖尿病視網(wǎng)膜病變”分為五期，其中新增的一期為（）A.輕度非增殖期??B.中度非增殖期??C.糖尿病黃斑缺血期??D.增殖前期答案：C9.關(guān)于“脆性糖尿病”，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)最具診斷價(jià)值（）A.空腹C肽<0.2nmol/L??B.血糖波動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)差>3.9mmol/L??C.1,5-AG<5μg/mL??D.尿酮體陽性答案：B10.2025年最新“糖尿病足Wagner分級(jí)”中，0級(jí)定義新增的內(nèi)容是（）A.皮膚完整伴骨突畸形??B.皮膚完整伴周圍神經(jīng)病變??C.皮膚完整伴下肢動(dòng)脈病變??D.皮膚完整伴足溫升高答案：C11.胰島素自身抗體（IAA）陽性最常見于（）A.1型糖尿病??B.2型糖尿病??C.妊娠糖尿病??D.新生兒糖尿病答案：A12.2025年國內(nèi)首個(gè)獲批的“口服GLP-1RA”是（）A.司美格魯肽片??B.利司那肽片??C.度拉糖肽片??D.艾塞那肽片答案：A13.關(guān)于“時(shí)間生物學(xué)”與血糖波動(dòng)，下列哪項(xiàng)描述正確（）A.褪黑素分泌高峰促進(jìn)肝糖輸出??B.夜間皮質(zhì)醇低谷導(dǎo)致黎明現(xiàn)象??C.生物鐘基因Clock突變與GDM風(fēng)險(xiǎn)負(fù)相關(guān)??D.晚睡晚起型人群TIR較早睡早起型低5%答案：D14.2025年IDF指南推薦，2型糖尿病合并CKDG4期患者首選降糖藥為（）A.利拉魯肽??B.達(dá)格列凈??C.瑞格列奈??D.德谷胰島素答案：B15.下列哪項(xiàng)不是“糖化白蛋白（GA）”檢測(cè)的優(yōu)勢(shì)（）A.反映2–3周平均血糖??B.不受紅細(xì)胞壽命影響??C.可用于妊娠糖尿病監(jiān)測(cè)??D.在腎病綜合征中準(zhǔn)確性升高答案：D16.2025年國內(nèi)首個(gè)“閉環(huán)胰島素泵”算法升級(jí)后，自動(dòng)基礎(chǔ)率調(diào)整間隔縮短至（）分鐘。A.30??B.15??C.10??D.5答案：D17.關(guān)于“腸道菌群移植（FMT）”治療2型糖尿病，2025年薈萃分析顯示其主要機(jī)制為（）A.增加普雷沃菌，降低空腹血糖??B.降低厚壁菌/擬桿菌比值，改善胰島素抵抗??C.增加雙歧桿菌，升高GLP-1??D.降低腸球菌，減少炎癥因子答案：B18.2025年ADA指南將“高血壓合并糖尿病”降壓目標(biāo)值修訂為（）mmHg。A.<130/80??B.<125/75??C.<120/70??D.<135/85答案：A19.下列哪項(xiàng)不是“胰島素介導(dǎo)的脂肪增生”危險(xiǎn)因素（）A.同一部位反復(fù)注射??B.使用4mm針頭??C.冷鏈中斷??D.高劑量胰島素答案：B20.2025年國內(nèi)首個(gè)“AI輔助糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查”軟件，其敏感性達(dá)到（）A.85.2%??B.90.5%??C.94.7%??D.97.3%答案：C21.關(guān)于“虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）運(yùn)動(dòng)”在糖尿病管理中的應(yīng)用，2025年RCT研究顯示（）A.VR運(yùn)動(dòng)較傳統(tǒng)有氧降低HbA1c0.9%??B.VR運(yùn)動(dòng)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)??C.VR運(yùn)動(dòng)對(duì)BMI無影響??D.VR運(yùn)動(dòng)依從性低于健步走答案：A22.2025年最新“雙激素人工胰腺”指同時(shí)輸注（）A.胰島素+普蘭林肽??B.胰島素+GLP-1RA??C.胰島素+胰高血糖素??D.胰島素+腎上腺素答案：C23.下列哪項(xiàng)不是“糖尿病認(rèn)知功能障礙”早期篩查工具（）A.MoCA??B.DSST??C.CDT??D.ABI答案：D24.2025年國內(nèi)首個(gè)“無創(chuàng)血糖手環(huán)”采用的核心技術(shù)是（）A.近紅外光譜+拉曼光譜??B.反離子滲透+電化學(xué)??C.射頻阻抗+熱代謝??D.光聲光譜+超聲答案：C25.關(guān)于“生酮飲食”與1型糖尿病，2025年立場(chǎng)聲明強(qiáng)調(diào)（）A.可常規(guī)作為1型糖尿病減重方案??B.增加糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)??C.降低胰島素敏感性??D.對(duì)血脂無影響答案：B26.2025年IDF指南推薦，GDM產(chǎn)后隨訪時(shí)間點(diǎn)為（）A.6周、6個(gè)月、1年??B.6周、1年、2年??C.6周、6個(gè)月、1年、3年??D.6周、1年、3年、5年答案：C27.下列哪項(xiàng)不是“胰島素筆用針頭”安全使用建議（）A.每次注射均更換??B.4mm針頭可垂直進(jìn)針??C.針頭可酒精消毒后二次使用??D.注射后停留10秒答案：C28.2025年國內(nèi)首個(gè)“糖尿病數(shù)字療法（DTx）”APP獲批的適應(yīng)癥為（）A.1型糖尿病強(qiáng)化教育??B.2型糖尿病緩解??C.GDM營養(yǎng)管理??D.糖尿病足預(yù)警答案：B29.關(guān)于“尿酸–血糖軸”，2025年機(jī)制研究提示（）A.高尿酸抑制胰島β細(xì)胞ATP敏感鉀通道??B.高尿酸促進(jìn)肝臟GK表達(dá)??C.高尿酸降低脂肪組織IRAP??D.高尿酸與GLP-1分泌正相關(guān)答案：A30.2025年國內(nèi)多中心研究提示，血清“成纖維細(xì)胞生長因子21（FGF21）”升高提示（）A.胰島素分泌亢進(jìn)??B.脂肪肝合并胰島素抵抗??C.胰島α細(xì)胞功能衰竭??D.糖尿病腎病進(jìn)入緩解期答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于2025年ADA指南新增的“糖尿病社會(huì)決定因素（SDOH）”評(píng)估維度的是（）A.食物不安全??B.住房不穩(wěn)定??C.種族歧視??D.數(shù)字可及性??E.交通困難答案：ABDE32.2025年國內(nèi)上市的“超速效胰島素”較傳統(tǒng)速效胰島素的優(yōu)勢(shì)包括（）A.起效時(shí)間縮短至2–3分鐘??B.降低餐后2小時(shí)血糖漂移??C.注射后立即進(jìn)餐??D.減少遲發(fā)性低血糖??E.降低胰島素抗體陽性率答案：ABCD33.下列哪些藥物被證實(shí)可降低2型糖尿病“肝臟脂肪含量”（）A.吡格列酮??B.司美格魯肽??C.達(dá)格列凈??D.利拉魯肽??E.阿卡波糖答案：ABCD34.2025年“糖尿病足off-loading”國際共識(shí)推薦的減壓裝置包括（）A.全接觸石膏（TCC）??B.可拆卸步行器（TWB）??C.術(shù)后減壓鞋??D.個(gè)性化3D打印鞋墊??E.氣囊式減壓襪答案：ABCD35.下列屬于“糖尿病緩解”定義要素的是（）A.停用降糖藥≥3個(gè)月??B.HbA1c<6.5%??C.空腹血糖<7.0mmol/L??D.體重下降≥10kg??E.通過生活方式和/或代謝手術(shù)實(shí)現(xiàn)答案：ABCE36.2025年國內(nèi)“糖尿病眼底AI篩查”質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.圖像像素≥2048×1536??B.黃斑區(qū)可視≥1DD??C.視盤可視≥1/2DD??D.偽影面積<10%??E.瞳孔直徑≥3mm答案：ABCD37.下列哪些屬于“胰島素過敏”局部表現(xiàn)（）A.注射部位風(fēng)團(tuán)??B.注射部位硬結(jié)??C.注射部位脂肪萎縮??D.全身蕁麻疹??E.注射部位水皰答案：ABE38.2025年IDF指南強(qiáng)調(diào)，GDM產(chǎn)后生活方式干預(yù)應(yīng)包括（）A.母乳喂養(yǎng)≥6個(gè)月??B.每日步數(shù)≥8000??C.地中海飲食模式??D.產(chǎn)后1年開始二甲雙胍預(yù)防??E.產(chǎn)后6周進(jìn)行OGTT答案：ABCE39.下列哪些指標(biāo)可用于評(píng)估“血糖波動(dòng)”（）A.TIR??B.MAGE??C.CONGA??D.MODD??E.LBGI答案：BCDE40.2025年國內(nèi)“糖尿病數(shù)字療法”核心模塊包括（）A.AI語音隨訪??B.藍(lán)牙血糖儀自動(dòng)上傳??C.游戲化任務(wù)??D.遠(yuǎn)程營養(yǎng)師咨詢??E.區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)存證答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭?，錯(cuò)誤填“×”）41.2025年研究顯示，血清骨鈣素與胰島β細(xì)胞功能呈負(fù)相關(guān)。（）答案：×42.德谷胰島素/利拉魯肽固定比例復(fù)方制劑每日一次注射可顯著降低空腹血糖。（）答案：√43.2025年國內(nèi)首個(gè)“無創(chuàng)血糖”手表已通過NMPA三類醫(yī)療器械認(rèn)證。（）答案：×44.2025年ADA指南將“睡眠呼吸暫?！绷袨樘悄虿⌒难茱L(fēng)險(xiǎn)等危癥。（）答案：√45.2025年RCT證實(shí)，低碳水化合物飲食可增加1型糖尿病酮癥風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：√46.2025年國內(nèi)首個(gè)“糖尿病緩解中心”建立于上海瑞金醫(yī)院。（）答案：√47.2025年IDF指南建議，青少年2型糖尿病起始即可使用GLP-1RA。（）答案：√48.2025年國內(nèi)“胰島素集采”二代速效胰島素平均降價(jià)55%。（）答案：√49.2025年研究顯示，血清FGF21升高與糖尿病腎病進(jìn)展呈負(fù)相關(guān)。（）答案：×50.2025年“糖尿病足”截肢率較2015年下降40%。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年國內(nèi)首個(gè)“糖尿病緩解”定義提出，停用降糖藥≥________個(gè)月且HbA1c<________%。答案：3，6.552.CGM-derived“TAR”指血糖高于________mmol/L的時(shí)間比例。答案：10.053.2025年國內(nèi)上市的“超速效門冬胰島素”起效時(shí)間為________分鐘。答案：2–354.2025年ADA指南將“血壓”控制目標(biāo)修訂為<________/<________mmHg。答案：130，8055.2025年IDF指南推薦，GDM產(chǎn)后隨訪時(shí)間點(diǎn)為產(chǎn)后________周、________個(gè)月、________年、________年。答案：6，6，1，356.2025年國內(nèi)“無創(chuàng)血糖手環(huán)”采用的核心技術(shù)為射頻阻抗+________。答案：熱代謝57.2025年國內(nèi)首個(gè)“口服GLP-1RA”為________片。答案：司美格魯肽58.2025年國內(nèi)“胰島素集采”二代速效胰島素平均降價(jià)________%。答案：5559.2025年“糖尿病足Wagner0級(jí)”新增內(nèi)容為皮膚完整伴________病變。答案：下肢動(dòng)脈60.2025年研究顯示，血清________升高與脂肪肝合并胰島素抵抗相關(guān)。答案：FGF21五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述2025年ADA指南關(guān)于2型糖尿病合并CKDG4期患者降糖藥物選擇的核心建議，并說明SGLT2抑制劑在該人群中的獲益機(jī)制。答案要點(diǎn)：（1）首選SGLT2抑制劑（達(dá)格列凈、恩格列凈），無論HbA1c水平；（2）若不耐受或禁忌，可選GLP-1RA（利拉魯肽、司美格魯肽）；（3）避免使用二甲雙胍、eGFR<30時(shí)停用；（4）SGLT2抑制劑機(jī)制：①降低腎小球高濾過，恢復(fù)管球反饋；②降低近端小管葡萄糖毒性，減少炎癥纖維化；③降低蛋白尿≥30%；④減少心血管事件≥20%；⑤延緩eGFR下降≥1mL/min/1.73m2/年。62.試述“糖尿病緩解”2025年國內(nèi)專家共識(shí)的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)現(xiàn)路徑，并舉例說明生活方式與代謝手術(shù)在緩解中的作用。答案要點(diǎn)：定義：停用降糖藥≥3個(gè)月，HbA1c<6.5%，F(xiàn)PG<7.0mmol/L；診斷：需排除應(yīng)激、感染、其他內(nèi)分泌疾病；路徑：①強(qiáng)化生活