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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)導(dǎo)尿基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.為患者留置導(dǎo)尿管期間,為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.每天用消毒液清潔尿道口2-3次

()B.保持導(dǎo)尿管通暢,避免阻塞

()C.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋

()D.鼓勵(lì)患者多飲水以增加尿量

2.以下哪種導(dǎo)尿方式屬于無(wú)菌操作?

()A.使用一次性導(dǎo)尿包

()B.由助手協(xié)助固定患者

()C.導(dǎo)尿前無(wú)需進(jìn)行會(huì)陰消毒

()D.導(dǎo)尿后無(wú)需觀(guān)察尿液顏色

3.患者留置導(dǎo)尿管后出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛等癥狀,可能的原因是?

()A.導(dǎo)尿管位置不當(dāng)

()B.尿路感染

()C.膀胱痙攣

()D.以上都是

4.為女性患者留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)如何放置無(wú)菌治療巾?

()A.覆蓋會(huì)陰部下方

()B.覆蓋患者雙腿

()C.遮蓋患者上半身

()D.無(wú)需放置治療巾

5.以下哪種情況屬于導(dǎo)尿管阻塞的常見(jiàn)原因?

()A.尿液顏色渾濁

()B.患者活動(dòng)量不足

()C.導(dǎo)尿管內(nèi)形成結(jié)晶或沉淀

()D.集尿袋懸掛過(guò)低

6.留置導(dǎo)尿管期間,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的護(hù)理措施?

()A.定期檢查尿量及性狀

()B.用生理鹽水沖洗導(dǎo)尿管

()C.保持集尿袋低于膀胱水平

()D.每天更換尿布

7.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染(CAUTI)的主要預(yù)防措施是?

()A.嚴(yán)格無(wú)菌操作

()B.減少導(dǎo)尿次數(shù)

()C.定期使用抗菌藥物

()D.以上都是

8.為患者拔除導(dǎo)尿管時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.先用無(wú)菌生理鹽水沖洗導(dǎo)尿管

()B.緩慢拔出導(dǎo)尿管

()C.拔管后立即讓患者排尿

()D.拔管后無(wú)需觀(guān)察尿色

9.以下哪種導(dǎo)尿管材質(zhì)更適合長(zhǎng)期留置?

()A.聚氯乙烯(PVC)導(dǎo)尿管

()B.腈綸導(dǎo)尿管

()C.聚四氟乙烯(PTFE)導(dǎo)尿管

()D.以上都適合

10.患者留置導(dǎo)尿管期間出現(xiàn)血尿,可能的原因是?

()A.導(dǎo)尿管插入過(guò)深

()B.尿路結(jié)石

()C.導(dǎo)尿管材質(zhì)刺激

()D.以上都是

11.為男性患者留置導(dǎo)尿管時(shí),尿道口消毒應(yīng)使用?

()A.75%乙醇

()B.碘伏

()C.生理鹽水

()D.以上都可用

12.以下哪種情況屬于留置導(dǎo)尿管并發(fā)癥?

()A.尿量減少

()B.尿道口紅腫

()C.膀胱痙攣

()D.以上都是

13.留置導(dǎo)尿管期間,集尿袋應(yīng)多久更換一次?

()A.每天

()B.每2天

()C.每3天

()D.根據(jù)尿量決定

14.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),若遇阻力,以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.邊插邊潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

()B.立即停止插入并報(bào)告醫(yī)生

()C.用力插入以克服阻力

()D.檢查導(dǎo)尿管是否彎曲

15.留置導(dǎo)尿管期間,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的觀(guān)察指標(biāo)?

()A.尿液顏色

()B.尿量

()C.膀胱壓力

()D.尿道口分泌物

16.為患者拔除導(dǎo)尿管后,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的護(hù)理措施?

()A.觀(guān)察患者首次排尿情況

()B.立即夾閉導(dǎo)尿管

()C.保持會(huì)陰清潔

()D.指導(dǎo)患者多飲水

17.以下哪種情況屬于導(dǎo)尿管留置的禁忌癥?

()A.尿潴留

()B.尿路感染

()C.膀胱損傷

()D.以上都是

18.留置導(dǎo)尿管期間,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的飲水指導(dǎo)?

()A.鼓勵(lì)患者多飲水

()B.避免飲用刺激性飲料

()C.限制飲水量

()D.按醫(yī)囑調(diào)整飲水量

19.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),若患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),可能的原因是?

()A.尿路感染

()B.導(dǎo)尿管阻塞

()C.膀胱痙攣

()D.以上都可能

20.以下哪種情況屬于留置導(dǎo)尿管護(hù)理的要點(diǎn)?

()A.保持導(dǎo)尿管通暢

()B.定期檢查尿色

()C.保持會(huì)陰清潔

()D.以上都是

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.留置導(dǎo)尿管期間,以下哪些是泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)癥狀?

()A.尿頻

()B.尿急

()C.腰痛

()D.尿液渾濁

22.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),以下哪些操作屬于無(wú)菌操作?

()A.手衛(wèi)生

()B.會(huì)陰消毒

()C.導(dǎo)尿管潤(rùn)滑

()D.穿戴無(wú)菌手套

23.以下哪些是留置導(dǎo)尿管期間并發(fā)癥的預(yù)防措施?

()A.嚴(yán)格無(wú)菌操作

()B.定期更換導(dǎo)尿管

()C.保持導(dǎo)尿管通暢

()D.避免不必要的導(dǎo)尿

24.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),以下哪些是正確的護(hù)理措施?

()A.定期檢查尿量及性狀

()B.保持集尿袋低于膀胱水平

()C.用生理鹽水沖洗導(dǎo)尿管

()D.保持會(huì)陰清潔

25.以下哪些情況屬于導(dǎo)尿管留置的適應(yīng)癥?

()A.尿潴留

()B.尿路感染

()C.膀胱損傷

()D.以上都不對(duì)

26.為患者拔除導(dǎo)尿管時(shí),以下哪些是正確的操作?

()A.先用無(wú)菌生理鹽水沖洗導(dǎo)尿管

()B.緩慢拔出導(dǎo)尿管

()C.拔管后立即讓患者排尿

()D.拔管后無(wú)需觀(guān)察尿色

27.以下哪些是留置導(dǎo)尿管期間并發(fā)癥的表現(xiàn)?

()A.尿頻

()B.尿急

()C.腰痛

()D.尿道口紅腫

28.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),以下哪些是正確的消毒方法?

()A.用碘伏消毒尿道口

()B.用生理鹽水沖洗尿道口

()C.用酒精消毒尿道口

()D.用棉簽擦拭尿道口

29.以下哪些是留置導(dǎo)尿管期間護(hù)理的要點(diǎn)?

()A.保持導(dǎo)尿管通暢

()B.定期檢查尿色

()C.保持會(huì)陰清潔

()D.避免不必要的導(dǎo)尿

30.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),以下哪些是錯(cuò)誤的操作?

()A.用力插入導(dǎo)尿管

()B.邊插邊潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

()C.導(dǎo)尿前無(wú)需進(jìn)行會(huì)陰消毒

()D.導(dǎo)尿后無(wú)需觀(guān)察尿液顏色

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.為患者留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢。

()32.導(dǎo)尿管阻塞的常見(jiàn)原因是尿液顏色渾濁。

()33.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作。

()34.留置導(dǎo)尿管期間,集尿袋應(yīng)高于膀胱水平。

()35.為患者拔除導(dǎo)尿管后,應(yīng)立即夾閉導(dǎo)尿管。

()36.留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水。

()37.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),若遇阻力應(yīng)立即停止插入并報(bào)告醫(yī)生。

()38.留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)定期檢查尿量及性狀。

()39.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)保持會(huì)陰清潔。

()40.留置導(dǎo)尿管期間,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)可能是尿路感染。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)使用______消毒尿道口。

42.留置導(dǎo)尿管期間,集尿袋應(yīng)______于膀胱水平。

43.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),若遇阻力應(yīng)______插入并報(bào)告醫(yī)生。

44.留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)______檢查尿量及性狀。

45.為患者拔除導(dǎo)尿管后,應(yīng)______讓患者排尿。

46.留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)______患者多飲水。

47.導(dǎo)尿管阻塞的常見(jiàn)原因是______形成。

48.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)保持______清潔。

49.留置導(dǎo)尿管期間,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)可能是______。

50.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)嚴(yán)格______操作。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

51.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管期間預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵措施。(5分)

52.結(jié)合實(shí)際案例,分析留置導(dǎo)尿管期間常見(jiàn)的并發(fā)癥及其原因。(10分)

53.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)如何評(píng)估患者情況并選擇合適的導(dǎo)尿管?(5分)

54.簡(jiǎn)述為患者拔除導(dǎo)尿管時(shí)的操作步驟及注意事項(xiàng)。(5分)

六、案例分析題(共20分)

案例:患者男性,78歲,因腦梗死導(dǎo)致昏迷,需留置導(dǎo)尿管。留置導(dǎo)尿管后3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),尿量減少,尿液渾濁。請(qǐng)分析:

(1)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的可能原因是什么?(5分)

(2)應(yīng)采取哪些措施處理?(5分)

(3)如何預(yù)防此類(lèi)并發(fā)癥?(5分)

(4)總結(jié)留置導(dǎo)尿管期間的護(hù)理要點(diǎn)。(5分)

參考答案及解析

一、單選題(共20分)

1.D

解析:留置導(dǎo)尿管期間,鼓勵(lì)患者多飲水有助于沖刷尿路,但過(guò)度飲水可能導(dǎo)致水中毒,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲水量。A、B、C均是正確的預(yù)防感染措施。

2.A

解析:使用一次性導(dǎo)尿包是確保無(wú)菌操作的關(guān)鍵步驟。B選項(xiàng)是輔助操作,C選項(xiàng)錯(cuò)誤,D選項(xiàng)錯(cuò)誤,導(dǎo)尿后需觀(guān)察尿液顏色及患者情況。

3.D

解析:以上都是尿路感染的常見(jiàn)癥狀,需綜合判斷。A可能導(dǎo)致尿路刺激;B可能導(dǎo)致感染;C可能導(dǎo)致尿路痙攣。

4.A

解析:為女性患者留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)將無(wú)菌治療巾覆蓋會(huì)陰部下方,避免污染。B、C、D選項(xiàng)操作不當(dāng)。

5.C

解析:導(dǎo)尿管阻塞的常見(jiàn)原因是結(jié)晶或沉淀形成,需定期沖洗。A、B、D選項(xiàng)是觀(guān)察指標(biāo)或預(yù)防措施,非阻塞原因。

6.B

解析:用生理鹽水沖洗導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加,正確做法是保持導(dǎo)尿管通暢。A、C、D均是正確的護(hù)理措施。

7.A

解析:嚴(yán)格無(wú)菌操作是預(yù)防CAUTI的關(guān)鍵,B、C、D均是輔助措施。

8.D

解析:拔除導(dǎo)尿管后無(wú)需立即觀(guān)察尿色,但需觀(guān)察患者首次排尿情況。A、B、C均是正確的操作。

9.C

解析:PTFE導(dǎo)尿管材質(zhì)更柔軟,適合長(zhǎng)期留置。A、B選項(xiàng)材質(zhì)較硬,易刺激尿道。

10.D

解析:以上都是血尿的可能原因,需綜合判斷。A可能導(dǎo)致尿道損傷;B可能導(dǎo)致結(jié)石刺激;C可能導(dǎo)致尿道刺激。

11.B

解析:碘伏是常用的消毒劑,適合尿道消毒。A乙醇刺激性較強(qiáng);C生理鹽水無(wú)消毒作用;D以上都可用錯(cuò)誤。

12.D

解析:以上都是留置導(dǎo)尿管并發(fā)癥的表現(xiàn),需綜合判斷。A、B、C均是并發(fā)癥。

13.A

解析:留置導(dǎo)尿管期間,集尿袋應(yīng)每天更換,以防感染。B、C、D選項(xiàng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或無(wú)固定標(biāo)準(zhǔn)。

14.C

解析:用力插入可能導(dǎo)致尿道損傷,正確做法是邊插邊潤(rùn)滑。A、B、D均是正確的操作。

15.C

解析:膀胱壓力是侵入性檢查指標(biāo),不適合常規(guī)觀(guān)察。A、B、D均是常規(guī)觀(guān)察指標(biāo)。

16.B

解析:拔除導(dǎo)尿管后應(yīng)立即讓患者排尿,而非夾閉導(dǎo)尿管。A、C、D均是正確的操作。

17.D

解析:以上都是導(dǎo)尿管留置的禁忌癥。A、B、C均是禁忌癥。

18.C

解析:應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,避免限制飲水量。A、B、D均是正確的飲水指導(dǎo)。

19.A

解析:發(fā)熱、寒戰(zhàn)可能是尿路感染的表現(xiàn)。B、C、D均是可能原因,但A是最常見(jiàn)的原因。

20.D

解析:以上都是留置導(dǎo)尿管護(hù)理的要點(diǎn)。A、B、C均是正確的操作。

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.ABCD

解析:以上都是泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)癥狀。

22.ABCD

解析:以上都是無(wú)菌操作的關(guān)鍵步驟。

23.ABCD

解析:以上都是預(yù)防并發(fā)癥的措施。

24.ABCD

解析:以上都是正確的護(hù)理措施。

25.A

解析:尿潴留是導(dǎo)尿管留置的適應(yīng)癥,B、C是并發(fā)癥,D錯(cuò)誤。

26.ABC

解析:D選項(xiàng)錯(cuò)誤,拔管后需觀(guān)察尿色。A、B、C均是正確的操作。

27.ABCD

解析:以上都是并發(fā)癥的表現(xiàn)。

28.AB

解析:碘伏和生理鹽水可用于消毒,酒精刺激性較強(qiáng),棉簽擦拭易損傷尿道。

29.ABCD

解析:以上都是護(hù)理要點(diǎn)。

30.AC

解析:A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤,用力插入和無(wú)需消毒會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。B、D均是正確的操作。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.√

32.×

解析:尿液顏色渾濁是觀(guān)察指標(biāo),非阻塞原因。

33.√

34.×

解析:集尿袋應(yīng)低于膀胱水平,以防尿液回流。

35.×

解析:拔除導(dǎo)尿管后應(yīng)立即讓患者排尿,而非夾閉導(dǎo)尿管。

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.碘伏

42.低于

43.緩慢

44.定期

45.立即

46.鼓勵(lì)

47.結(jié)晶或沉淀

48.會(huì)陰

49.尿路感染

50.無(wú)菌

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

51.答:

①?lài)?yán)格無(wú)菌操作,避免污染;

②保持導(dǎo)尿管通暢,定期沖洗;

③保持會(huì)陰清潔,每天消毒尿道口;

④鼓勵(lì)患者多飲水,增加尿量;

⑤定期觀(guān)察尿量及性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

52.答:

①尿路感染:表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn),尿液渾濁;

②尿道損傷:表現(xiàn)為疼痛、血尿;

③膀胱痙攣:表現(xiàn)為下腹部疼痛;

④導(dǎo)尿管阻塞:表現(xiàn)為尿量減少;

原因:

-無(wú)菌操作不嚴(yán)格;

-導(dǎo)尿管插入不當(dāng);

-患者活動(dòng)量不足;

-長(zhǎng)期留置導(dǎo)致尿道刺激。

53.答:

①評(píng)估患者情況:包括尿道損傷史、糖尿病等;

②選擇合適的導(dǎo)尿管:男性患者根據(jù)尿道長(zhǎng)度選擇14-18F導(dǎo)尿管,女性患者選擇10-12F導(dǎo)尿管;

③新生兒和兒童需選擇專(zhuān)用導(dǎo)尿管。

54.答:

①操作步驟:消毒尿道口,潤(rùn)滑導(dǎo)尿管,緩慢插入,見(jiàn)尿液流出后留置5-10分鐘,緩慢拔出;

②注意事

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