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2025年輸血科輸血操作流程考核模擬試題答案解析單位所屬部門(mén):________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.輸血科在接收血站送來(lái)的血液時(shí),首先應(yīng)進(jìn)行什么操作()A.直接入庫(kù)儲(chǔ)存B.核對(duì)血液標(biāo)簽與血袋信息是否一致C.檢查血液外觀是否有明顯異常D.測(cè)量血液溫度答案:B解析:接收血液時(shí),核對(duì)標(biāo)簽與血袋信息是否一致是首要步驟,以確保血液身份準(zhǔn)確無(wú)誤,防止輸錯(cuò)血。其他操作如檢查外觀、測(cè)量溫度等也是必要的,但核對(duì)信息是基礎(chǔ)且必須最先進(jìn)行。2.血液入庫(kù)儲(chǔ)存時(shí),不同血型的血液應(yīng)如何存放()A.所有血液混放在一起B(yǎng).按血型分類(lèi)存放,紅細(xì)胞與血小板分開(kāi)C.僅將紅細(xì)胞與血小板分開(kāi)存放D.按血型和血液成分分類(lèi)存放答案:D解析:血液應(yīng)按血型(如A、B、O、AB)和血液成分(如紅細(xì)胞、血小板、血漿)進(jìn)行分類(lèi)存放,以便于管理和根據(jù)患者需求快速取用?;旆呕騼H部分分開(kāi)都無(wú)法滿(mǎn)足臨床及時(shí)輸血的需求。3.血液在室溫下保存時(shí),以下哪種血液成分最不穩(wěn)定()A.紅細(xì)胞懸液B.冷沉淀C.血漿D.冰凍血漿答案:B解析:冷沉淀在室溫下容易發(fā)生降解和纖維蛋白析出,穩(wěn)定性較差,需低溫保存。紅細(xì)胞懸液、血漿和冰凍血漿在特定室溫條件下相對(duì)穩(wěn)定。4.輸血前,對(duì)患者進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的主要目的是什么()A.確認(rèn)患者血型B.確認(rèn)血液與患者兼容C.測(cè)定患者血紅蛋白含量D.檢查血液儲(chǔ)存是否得當(dāng)答案:B解析:血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的核心目的是確認(rèn)輸入的血液與患者血液兼容,避免發(fā)生免疫性溶血反應(yīng),確保輸血安全。5.輸血過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)首先采取什么措施()A.立即停止輸血,通知醫(yī)生B.繼續(xù)輸血,觀察病情C.加快輸血速度D.給予患者退熱藥物答案:A解析:輸血過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)可能是輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理。繼續(xù)輸血或采取其他措施可能加重病情或延誤治療。6.血液輸注完畢后,血袋應(yīng)如何處理()A.直接丟棄B.清洗后重新使用C.保留24小時(shí)后丟棄D.退回血站答案:C解析:輸注完畢的血袋應(yīng)保留至少24小時(shí),以備發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)復(fù)查原因。直接丟棄、清洗后使用或退回血站均不符合規(guī)范要求。7.輸血科在進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)時(shí),主要檢測(cè)哪些抗體()A.ABO血型抗體B.Rh血型抗體C.抗人球蛋白抗體D.以上都是答案:D解析:交叉配血試驗(yàn)檢測(cè)受血者和供血者血液混合后是否發(fā)生凝集,主要涉及ABO血型抗體、Rh血型抗體以及可能存在的抗人球蛋白抗體,確保血液兼容性。8.血液成分輸注前,以下哪項(xiàng)不是必須進(jìn)行的操作()A.檢查血液有效期B.檢查血液外觀C.檢查血液包裝是否完好D.測(cè)量患者體溫答案:D解析:檢查血液有效期、外觀和包裝是輸注前必須進(jìn)行的,以確保血液質(zhì)量。測(cè)量患者體溫不是血液本身檢查的操作。9.輸血科的工作人員在操作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守什么原則()A.憑證操作B.無(wú)菌操作C.安全操作D.以上都是答案:D解析:輸血科操作涉及患者安全,必須同時(shí)遵循憑證操作(依據(jù)醫(yī)囑和記錄)、無(wú)菌操作(防止感染)和安全操作(避免差錯(cuò))的原則。10.輸血科對(duì)庫(kù)存血液進(jìn)行定期檢查時(shí),以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于關(guān)鍵指標(biāo)()A.血液溫度B.血液pH值C.血液容量D.血液有效期答案:C解析:血液溫度、pH值和有效期是反映血液質(zhì)量和安全性的關(guān)鍵指標(biāo)。血液容量不是庫(kù)存血液檢查的主要關(guān)注點(diǎn)。11.輸血科在接收血站送來(lái)的血液后,應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)操作以確認(rèn)血液基本信息()A.直接將血液放入冰箱保存B.核對(duì)血袋標(biāo)簽上的血型、有效期等信息與血站發(fā)血單是否一致C.檢查血液外觀是否有凝塊或溶血D.測(cè)量血液的溫度是否在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)答案:B解析:接收血液時(shí),核對(duì)血袋標(biāo)簽信息與發(fā)血單是首要環(huán)節(jié),這是為了防止接收錯(cuò)誤或混血的血液,確保信息的準(zhǔn)確性。檢查外觀、測(cè)量溫度是后續(xù)必要的步驟,但核對(duì)信息應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行。12.庫(kù)存紅細(xì)胞懸液在室溫(2024℃)下保存的限值為多少天()A.3天B.7天C.14天D.21天答案:C解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),紅細(xì)胞懸液在室溫下保存期限為14天,在此期間需要定期檢查并確保儲(chǔ)存條件符合要求。超過(guò)14天則不能使用。13.血液成分中的血小板在什么條件下保存()A.室溫,水平搖晃B.4℃,靜置C.80℃,靜置D.室溫,垂直搖晃答案:A解析:血小板需要在室溫(約2024℃)環(huán)境下保存,并需要持續(xù)水平搖晃以防止聚集,保持其功能活性。低溫或靜置會(huì)破壞血小板功能。14.輸血科在進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)時(shí),主側(cè)試驗(yàn)主要檢測(cè)什么()A.受血者血清中的不規(guī)則抗體B.供血者紅細(xì)胞上的ABO抗原C.供血者血清中的不規(guī)則抗體D.受血者紅細(xì)胞上的ABO抗原答案:A解析:交叉配血的主側(cè)試驗(yàn)是將受血者的血清與供血者的紅細(xì)胞混合,主要目的是檢測(cè)受血者血清中是否存在能抗凝供血者紅細(xì)胞的抗體(如不規(guī)則抗體或抗A/B抗體)。15.輸血前,患者血液樣本與血袋標(biāo)簽信息必須由幾人核對(duì)才能輸注()A.1人B.2人C.3人D.4人答案:B解析:為了確保輸血安全,防止輸錯(cuò)血,輸血前患者血液樣本與血袋標(biāo)簽信息必須由至少兩人進(jìn)行核對(duì)確認(rèn),這是標(biāo)準(zhǔn)的雙人核對(duì)制度。16.輸血過(guò)程中患者出現(xiàn)急性溶血反應(yīng),最先應(yīng)采取的措施是()A.立即停止輸血,通知醫(yī)生B.給予患者糖皮質(zhì)激素C.快速給氧D.靜脈注射碳酸氫鈉答案:A解析:一旦懷疑或確認(rèn)患者發(fā)生急性溶血反應(yīng),最緊急的措施是立即停止輸血并立即通知醫(yī)生,同時(shí)采取其他支持治療措施。其他治療應(yīng)在停止輸血后根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。17.血液輸注完畢后,剩余血液如何處理()A.無(wú)論是否輸完,均需退回血站B.已輸注部分由患者家屬保管C.整個(gè)血袋連同剩余血液一并按規(guī)定銷(xiāo)毀D.剩余血液由輸血科保留24小時(shí)答案:C解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),輸血科應(yīng)妥善處理輸血完畢的血袋,包括剩余血液。整個(gè)血袋(包括剩余部分)通常需要按照規(guī)定進(jìn)行銷(xiāo)毀,以防止可能的污染或混淆。18.輸血科工作人員在分離血漿時(shí),需要注意的主要質(zhì)量指標(biāo)是什么()A.血漿容量B.血漿蛋白含量C.血漿是否無(wú)凝塊D.血漿顏色答案:C解析:在分離血漿過(guò)程中,確保分離出的血漿沒(méi)有血凝塊是非常關(guān)鍵的,凝塊會(huì)影響血漿的質(zhì)量和使用。19.輸血科對(duì)庫(kù)存血小板進(jìn)行質(zhì)量檢查時(shí),不包括以下哪項(xiàng)()A.血小板計(jì)數(shù)B.血小板聚集功能C.血漿白細(xì)胞含量D.血小板壓積答案:C解析:檢查血小板質(zhì)量通常包括計(jì)數(shù)、聚集功能、壓積(濃度)等,以評(píng)估其數(shù)量和功能。血漿白細(xì)胞含量主要與白細(xì)胞濾除或去除有關(guān),不是血小板本身的質(zhì)量指標(biāo)。20.輸血科制定輸血操作規(guī)程的主要目的是()A.提高工作效率B.規(guī)范操作,保障輸血安全C.降低庫(kù)存成本D.減少醫(yī)患糾紛答案:B解析:制定輸血操作規(guī)程的核心目的是為了規(guī)范血液采集、儲(chǔ)存、檢測(cè)、輸注等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作,最大限度地減少輸血風(fēng)險(xiǎn),保障患者輸血安全。二、多選題1.輸血科接收血液時(shí),需要對(duì)哪些信息進(jìn)行核對(duì)()A.血袋標(biāo)簽上的血型B.血袋標(biāo)簽上的有效期C.血袋標(biāo)簽上的血站名稱(chēng)和編號(hào)D.血站發(fā)血單上的血型E.血站發(fā)血單上的患者信息答案:ABCD解析:接收血液時(shí),必須嚴(yán)格核對(duì)血袋標(biāo)簽與血站發(fā)血單上的信息,包括血型、有效期、血站名稱(chēng)和編號(hào)等,確保信息一致準(zhǔn)確,防止接收錯(cuò)誤血液。患者信息雖然重要,但主要在發(fā)出血液時(shí)與患者信息核對(duì),接收時(shí)核心是核對(duì)血液本身的信息。2.血液成分包括哪些()A.紅細(xì)胞B.血漿C.血小板D.冷沉淀E.白細(xì)胞答案:ABCD解析:血液成分通常指通過(guò)血液分離技術(shù)制備或采集的不同血液成分,主要包括紅細(xì)胞、血漿、血小板和冷沉淀等。白細(xì)胞雖然存在于血液中,但通常不作為獨(dú)立的血液成分進(jìn)行制備和輸注。3.輸血科進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)時(shí),副側(cè)試驗(yàn)主要檢測(cè)什么()A.供血者紅細(xì)胞是否被受血者血清中的天然抗體或不規(guī)則抗體致敏B.受血者血清中的ABO抗體強(qiáng)度C.供血者血清中的抗體D.受血者紅細(xì)胞是否被供血者血清中的抗體致敏E.血型抗原特異性答案:ACD解析:交叉配血的副側(cè)試驗(yàn)是將供血者的血清與受血者的紅細(xì)胞混合,主要目的是檢測(cè)供血者血清中是否存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體(C),以及受血者紅細(xì)胞是否被受血者自身血清中的抗體或供血者血清中的抗體致敏(A、D)。受血者血清中的ABO抗體強(qiáng)度(B)和血型抗原特異性(E)主要在主側(cè)試驗(yàn)中評(píng)估。4.輸血科工作人員在操作時(shí)應(yīng)遵循哪些原則()A.憑證操作B.無(wú)菌操作C.安全操作D.一人操作E.規(guī)范操作答案:ABCE解析:輸血科工作人員操作必須遵循憑證操作(依據(jù)醫(yī)囑等)、無(wú)菌操作(防止感染)、安全操作(避免差錯(cuò))和規(guī)范操作(按標(biāo)準(zhǔn)流程)的原則。通常操作需要至少兩人核對(duì),而非一人單獨(dú)操作(D錯(cuò)誤)。5.血液在室溫下保存時(shí),哪些成分需要定期輕輕搖晃()A.紅細(xì)胞懸液B.血漿C.血小板D.冷沉淀E.冰凍血漿答案:AC解析:血小板和紅細(xì)胞懸液在室溫保存時(shí)需要定期輕輕搖晃,以防止血小板聚集和紅細(xì)胞破壞。血漿、冷沉淀和冰凍血漿通常在冷藏或冷凍條件下保存,無(wú)需搖晃。6.輸血前,對(duì)患者進(jìn)行哪些檢查是必要的()A.血型鑒定B.紅細(xì)胞交叉配血試驗(yàn)C.出凝血功能檢查D.血常規(guī)檢查E.患者身份核對(duì)答案:ABE解析:輸血前必須進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,包括患者身份核對(duì)(E,防止輸錯(cuò)人)、血型鑒定(A)和交叉配血試驗(yàn)(B,主要是主側(cè)和必要的副側(cè))。出凝血功能(C)和血常規(guī)(D)檢查雖然重要,但并非每次輸血前都必須進(jìn)行,取決于患者病情和輸血適應(yīng)癥。7.輸血科處理輸血反應(yīng)報(bào)告時(shí),需要記錄哪些信息()A.輸血患者信息B.輸注的血液成分及批號(hào)C.反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間及癥狀D.給予的治療措施及效果E.后續(xù)處理建議答案:ABCDE解析:完整的輸血反應(yīng)報(bào)告應(yīng)包含輸血患者信息、輸注血液成分及批號(hào)、反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間及癥狀、給予的治療措施及效果、以及后續(xù)處理建議等所有相關(guān)細(xì)節(jié),以便于分析原因和改進(jìn)工作。8.血小板輸注前需要做什么準(zhǔn)備()A.檢查血袋有無(wú)破損B.檢查血小板計(jì)數(shù)是否符合要求C.檢查血小板是否在有效期內(nèi)D.檢查血小板保存溫度是否正確E.對(duì)血小板進(jìn)行白細(xì)胞濾除答案:ABCD解析:輸注前需檢查血袋完整性(A)、血小板計(jì)數(shù)/濃度(B)、有效期(C)和保存條件(溫度D)。是否進(jìn)行白細(xì)胞濾除(E)取決于患者情況和醫(yī)囑,并非所有血小板輸注前都必須濾除。9.庫(kù)存血液出現(xiàn)哪些情況時(shí)不能使用()A.超過(guò)有效期B.血袋有明顯破損或滲漏C.血液出現(xiàn)大量凝塊D.血液顏色發(fā)生改變(如變暗)E.血漿部分分離答案:ABCDE解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)有效期的血液(A)、有破損滲漏的血袋(B)、出現(xiàn)大量凝塊(C)、顏色異常(D)以及血漿部分分離(E)等情況的血液均不能使用,以確保輸血安全。10.輸血科的質(zhì)量管理包括哪些方面()A.血液庫(kù)存管理B.血液檢測(cè)流程控制C.輸血操作規(guī)程制定與執(zhí)行D.輸血不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告E.工作人員培訓(xùn)與考核答案:ABCDE解析:輸血科的質(zhì)量管理是一個(gè)系統(tǒng)工程,涵蓋了血液從入庫(kù)到輸注的整個(gè)流程,包括庫(kù)存管理(A)、檢測(cè)流程控制(B)、操作規(guī)程(C)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告(D)以及人員資質(zhì)與培訓(xùn)考核(E)等多個(gè)方面。11.輸血科在接收血液時(shí),需要對(duì)哪些信息進(jìn)行核對(duì)()A.血袋標(biāo)簽上的血型B.血袋標(biāo)簽上的有效期C.血袋標(biāo)簽上的血站名稱(chēng)和編號(hào)D.血站發(fā)血單上的血型E.血站發(fā)血單上的患者信息答案:ABCD解析:接收血液時(shí),必須嚴(yán)格核對(duì)血袋標(biāo)簽與血站發(fā)血單上的信息,包括血型、有效期、血站名稱(chēng)和編號(hào)等,確保信息一致準(zhǔn)確,防止接收錯(cuò)誤血液?;颊咝畔㈦m然重要,但主要在發(fā)出血液時(shí)與患者信息核對(duì),接收時(shí)核心是核對(duì)血液本身的信息。12.血液成分包括哪些()A.紅細(xì)胞B.血漿C.血小板D.冷沉淀E.白細(xì)胞答案:ABCD解析:血液成分通常指通過(guò)血液分離技術(shù)制備或采集的不同血液成分,主要包括紅細(xì)胞、血漿、血小板和冷沉淀等。白細(xì)胞雖然存在于血液中,但通常不作為獨(dú)立的血液成分進(jìn)行制備和輸注。13.輸血科進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)時(shí),副側(cè)試驗(yàn)主要檢測(cè)什么()A.供血者紅細(xì)胞是否被受血者血清中的天然抗體或不規(guī)則抗體致敏B.受血者血清中的ABO抗體強(qiáng)度C.供血者血清中的抗體D.受血者紅細(xì)胞是否被供血者血清中的抗體致敏E.血型抗原特異性答案:ACD解析:交叉配血的副側(cè)試驗(yàn)是將供血者的血清與受血者的紅細(xì)胞混合,主要目的是檢測(cè)供血者血清中是否存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體(C),以及受血者紅細(xì)胞是否被受血者自身血清中的抗體或供血者血清中的抗體致敏(A、D)。受血者血清中的ABO抗體強(qiáng)度(B)和血型抗原特異性(E)主要在主側(cè)試驗(yàn)中評(píng)估。14.輸血科工作人員在操作時(shí)應(yīng)遵循哪些原則()A.憑證操作B.無(wú)菌操作C.安全操作D.一人操作E.規(guī)范操作答案:ABCE解析:輸血科工作人員操作必須遵循憑證操作(依據(jù)醫(yī)囑等)、無(wú)菌操作(防止感染)、安全操作(避免差錯(cuò))和規(guī)范操作(按標(biāo)準(zhǔn)流程)的原則。通常操作需要至少兩人核對(duì),而非一人單獨(dú)操作(D錯(cuò)誤)。15.血液在室溫下保存時(shí),哪些成分需要定期輕輕搖晃()A.紅細(xì)胞懸液B.血漿C.血小板D.冷沉淀E.冰凍血漿答案:AC解析:血小板和紅細(xì)胞懸液在室溫保存時(shí)需要定期輕輕搖晃,以防止血小板聚集和紅細(xì)胞破壞。血漿、冷沉淀和冰凍血漿通常在冷藏或冷凍條件下保存,無(wú)需搖晃。16.輸血前,對(duì)患者進(jìn)行哪些檢查是必要的()A.血型鑒定B.紅細(xì)胞交叉配血試驗(yàn)C.出凝血功能檢查D.血常規(guī)檢查E.患者身份核對(duì)答案:ABE解析:輸血前必須進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,包括患者身份核對(duì)(E,防止輸錯(cuò)人)、血型鑒定(A)和交叉配血試驗(yàn)(B,主要是主側(cè)和必要的副側(cè))。出凝血功能(C)和血常規(guī)(D)檢查雖然重要,但并非每次輸血前都必須進(jìn)行,取決于患者病情和輸血適應(yīng)癥。17.輸血科處理輸血反應(yīng)報(bào)告時(shí),需要記錄哪些信息()A.輸血患者信息B.輸注的血液成分及批號(hào)C.反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間及癥狀D.給予的治療措施及效果E.后續(xù)處理建議答案:ABCDE解析:完整的輸血反應(yīng)報(bào)告應(yīng)包含輸血患者信息、輸注血液成分及批號(hào)、反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間及癥狀、給予的治療措施及效果、以及后續(xù)處理建議等所有相關(guān)細(xì)節(jié),以便于分析原因和改進(jìn)工作。18.血小板輸注前需要做什么準(zhǔn)備()A.檢查血袋有無(wú)破損B.檢查血小板計(jì)數(shù)是否符合要求C.檢查血小板是否在有效期內(nèi)D.檢查血小板保存溫度是否正確E.對(duì)血小板進(jìn)行白細(xì)胞濾除答案:ABCD解析:輸注前需檢查血袋完整性(A)、血小板計(jì)數(shù)/濃度(B)、有效期(C)和保存條件(溫度D)。是否進(jìn)行白細(xì)胞濾除(E)取決于患者情況和醫(yī)囑,并非所有血小板輸注前都必須濾除。19.庫(kù)存血液出現(xiàn)哪些情況時(shí)不能使用()A.超過(guò)有效期B.血袋有明顯破損或滲漏C.血液出現(xiàn)大量凝塊D.血液顏色發(fā)生改變(如變暗)E.血漿部分分離答案:ABCDE解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)有效期的血液(A)、有破損滲漏的血袋(B)、出現(xiàn)大量凝塊(C)、顏色異常(D)以及血漿部分分離(E)等情況的血液均不能使用,以確保輸血安全。20.輸血科的質(zhì)量管理包括哪些方面()A.血液庫(kù)存管理B.血液檢測(cè)流程控制C.輸血操作規(guī)程制定與執(zhí)行D.輸血不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告E.工作人員培訓(xùn)與考核答案:ABCDE解析:輸血科的質(zhì)量管理是一個(gè)系統(tǒng)工程,涵蓋了血液從入庫(kù)到輸注的整個(gè)流程,包括庫(kù)存管理(A)、檢測(cè)流程控制(B)、操作規(guī)程(C)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告(D)以及人員資質(zhì)與培訓(xùn)考核(E)等多個(gè)方面。三、判斷題1.輸血科接收血液時(shí),只需核對(duì)血袋標(biāo)簽上的信息與發(fā)血單是否一致即可,無(wú)需檢查血液外觀。()答案:錯(cuò)誤解析:輸血科接收血液時(shí),不僅需要核對(duì)血袋標(biāo)簽信息與發(fā)血單的一致性,還必須檢查血液外觀,如顏色、透明度、有無(wú)凝塊或溶血等,以確保血液質(zhì)量。僅核對(duì)信息而忽略外觀檢查是不全面的,可能接收不合格血液。2.庫(kù)存紅細(xì)胞懸液在4℃條件下保存,保質(zhì)期通常為35天。()答案:正確解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),紅細(xì)胞懸液在4℃條件下冷藏保存,可以有效延長(zhǎng)其保質(zhì)期,通常為35天左右。這是臨床應(yīng)用中常見(jiàn)的儲(chǔ)存方式。3.血小板需要在室溫(約2024℃)環(huán)境下保存,并且需要持續(xù)輕柔搖晃,以保持其功能和防止聚集。()答案:正確解析:血小板在室溫下保存才能維持其正常的生理功能和輸注效果,同時(shí)需要持續(xù)輕柔搖晃,避免聚集,保證其流動(dòng)性。這是血小板保存的關(guān)鍵要求。4.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)時(shí),主側(cè)試驗(yàn)陰性和副側(cè)試驗(yàn)陰性,即可確認(rèn)該血液可以輸注給患者。()答案:錯(cuò)誤解析:交叉配血試驗(yàn)包括主側(cè)和副側(cè)(必要時(shí)),只有當(dāng)主側(cè)和副側(cè)(如需做)均不發(fā)生凝集,才能初步判斷血液相合。但最終是否輸注,還需要結(jié)合患者的具體情況、醫(yī)囑以及是否有輸血適應(yīng)癥等因素綜合判斷,不能僅憑交叉配血結(jié)果alone確定輸血。5.輸血科工作人員在分離血漿時(shí),發(fā)現(xiàn)少量纖維蛋白原析出,可以繼續(xù)使用該血漿進(jìn)行輸注。()答案:錯(cuò)誤解析:血漿在分離或儲(chǔ)存過(guò)程中如果出現(xiàn)明顯析出物(如纖維蛋白原或細(xì)小凝塊),表明其質(zhì)量可能受影響,可能形成微血栓,輸注后存在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)予以報(bào)廢,不能使用。6.輸血完畢后,剩余的血液無(wú)論是否輸完,均需立即退回血站。()答案:錯(cuò)誤解析:根據(jù)規(guī)定,輸血完畢后,已輸注給患者的血液由患者或其家屬保管(通常24小時(shí)內(nèi)),剩余的血液如果未輸完,也應(yīng)按規(guī)定處理(如剩余部分與血袋一起銷(xiāo)毀),并非必須全部退回血站。特殊情況需遵循醫(yī)囑和醫(yī)院規(guī)定。7.輸血科處理輸血不良反應(yīng)報(bào)告時(shí),只需記錄患者反應(yīng)癥狀和給予的處理措施即可。()答案:錯(cuò)誤解析:完整的輸血不良反應(yīng)報(bào)告應(yīng)包含詳細(xì)的患者信息、輸注血液信息(種類(lèi)、批號(hào)、血站等)、反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間、具體癥狀、給予的所有治療措施及效果、以及后續(xù)的檢查和處理建議等,信息應(yīng)全面詳盡。8.血小板輸注前,必須由兩名以上工作人員核對(duì)患者信息、血液標(biāo)簽信息及交叉配血結(jié)果,確認(rèn)無(wú)誤后方可輸注。()答案:正確解析:輸血前嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度是確保輸血安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須核對(duì)患者信息、血液標(biāo)簽信息(血型、成分、批號(hào)等)以及交叉配血結(jié)果,多人核對(duì)可以最大限度地減少輸血差錯(cuò)的發(fā)生。9.冷沉淀在室溫下保存容易發(fā)生降解,應(yīng)立即放入冰箱保存。()答案:正確解析:冷沉淀在室溫下不穩(wěn)定,容易降解并失去活性,因此需要在26℃的條件下保存,以維持其有效成分。10.輸血科的質(zhì)量管理僅與輸血科內(nèi)部工作人員的培訓(xùn)有關(guān)。()答案:錯(cuò)誤解析:輸血科的質(zhì)量管理是一個(gè)涵蓋血液從采集、檢測(cè)、儲(chǔ)存、發(fā)放到輸注全過(guò)程的系統(tǒng)工程,涉及多個(gè)部門(mén)和環(huán)節(jié),包括人員培訓(xùn)、流程規(guī)范、設(shè)備管理、環(huán)境控制、監(jiān)測(cè)反饋等多個(gè)方面,并非僅與內(nèi)部人員培訓(xùn)相關(guān)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述輸血科接收血液時(shí)需要檢查哪些內(nèi)容()答案:輸血科接收血液時(shí)需要檢查以下內(nèi)容:(1)核對(duì)血袋標(biāo)簽信息:包括血型、Rh因子、血液種類(lèi)、有效期、血站名稱(chēng)及編號(hào)等,確保與血站發(fā)血單一致。(2)檢查血液外觀:觀察血液顏色是否正常,有無(wú)凝塊、溶血、變色或絮狀物等異?,F(xiàn)象。(3)檢查血袋包裝:確認(rèn)血袋有無(wú)破損、滲漏,封口是否完好。(4)檢查保存條件:核對(duì)血液的保存溫度是否符合要求(如紅細(xì)胞、血漿需在26℃冷藏,血小板需在2024℃室溫并持續(xù)輕搖)。(5)檢查運(yùn)輸過(guò)程:了解血液在運(yùn)輸過(guò)程中的溫度記錄,確保未發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間超出規(guī)定溫度范圍的情況。通過(guò)以上檢查,確保接收的血液信息準(zhǔn)確、外觀正常、包裝完好、保存得當(dāng),保障血液安全。2.簡(jiǎn)述輸血前雙人核對(duì)的主要內(nèi)容是什么()答案:輸血前雙人核對(duì)是確保輸血安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其主要內(nèi)容包括:(1)核對(duì)患者信息:確認(rèn)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)等與醫(yī)囑及患者身份標(biāo)識(shí)一致。(2)核對(duì)血液信息:檢查血袋標(biāo)簽上的血型(ABO+Rh)、血液種類(lèi)、批號(hào)、有效期、血站名稱(chēng)及編號(hào)等與醫(yī)囑要求完全相符。(3)核對(duì)交叉配血結(jié)果:確認(rèn)交叉配血試驗(yàn)(包括主側(cè)和副側(cè),如需)的結(jié)果為陰性或符合輸注要求。(4)核對(duì)醫(yī)囑:確認(rèn)輸血醫(yī)囑的血液種類(lèi)、劑量、輸注速度等是否正確,并了解輸血適應(yīng)癥。雙方需認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后方可進(jìn)行輸血操作,嚴(yán)禁邊核對(duì)邊進(jìn)行其他操作。3.血

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