2025年皮膚科常見(jiàn)皮膚病辨識(shí)與治療考核試題及答案解析單位所屬部門(mén)：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.下列哪項(xiàng)不是2025年皮膚科常見(jiàn)的皮膚病類(lèi)型（）A.蕁麻疹B.皮膚干燥癥C.嚴(yán)重濕疹D.白癜風(fēng)答案：D解析：白癜風(fēng)雖然是一種常見(jiàn)的皮膚病，但在2025年的皮膚科常見(jiàn)皮膚病中，其發(fā)病率相對(duì)較低，通常不被列為最常見(jiàn)的幾種皮膚病。蕁麻疹、皮膚干燥癥和嚴(yán)重濕疹在臨床上更為常見(jiàn)，尤其是在特定季節(jié)或環(huán)境下。2.對(duì)于急性蕁麻疹的治療，首選的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.維生素類(lèi)藥物D.生物制劑答案：B解析：急性蕁麻疹的治療首選抗組胺藥，這類(lèi)藥物可以有效緩解瘙癢和紅腫等癥狀。糖皮質(zhì)激素通常用于更嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，而維生素類(lèi)藥物和生物制劑在急性蕁麻疹的治療中并非首選。3.皮膚干燥癥的主要癥狀不包括（）A.皮膚發(fā)紅B.皮膚脫屑C.皮膚瘙癢D.皮膚緊繃答案：A解析：皮膚干燥癥的主要癥狀包括皮膚脫屑、皮膚瘙癢和皮膚緊繃，而皮膚發(fā)紅通常是炎癥性皮膚病的特征，不是皮膚干燥癥的主要癥狀。4.濕疹的護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是不推薦的（）A.保持皮膚濕潤(rùn)B.避免使用刺激性化妝品C.穿著寬松的棉質(zhì)衣物D.經(jīng)常洗澡答案：D解析：濕疹的護(hù)理中，保持皮膚濕潤(rùn)、避免使用刺激性化妝品和穿著寬松的棉質(zhì)衣物都是推薦的措施。然而，經(jīng)常洗澡可能會(huì)進(jìn)一步干燥皮膚，加重濕疹癥狀，因此不推薦。5.白癜風(fēng)的典型癥狀是（）A.皮膚出現(xiàn)紅色丘疹B.皮膚出現(xiàn)白色斑塊C.皮膚出現(xiàn)水皰D.皮膚出現(xiàn)色素沉著答案：B解析：白癜風(fēng)的典型癥狀是皮膚出現(xiàn)白色斑塊，這些斑塊通常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，但可能會(huì)逐漸擴(kuò)大或增多。紅色丘疹、水皰和色素沉著通常是其他皮膚病的特征。6.對(duì)于慢性濕疹的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.使用糖皮質(zhì)激素外用藥物B.進(jìn)行光療C.口服抗生素D.使用保濕劑答案：C解析：慢性濕疹的治療方法包括使用糖皮質(zhì)激素外用藥物、進(jìn)行光療和使用保濕劑，這些方法可以有效緩解癥狀。然而，口服抗生素通常用于治療感染性疾病，對(duì)慢性濕疹的治療效果并不明顯，因此是錯(cuò)誤的選項(xiàng)。7.皮膚感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.真菌B.病毒C.細(xì)菌D.寄生蟲(chóng)答案：C解析：皮膚感染最常見(jiàn)的病原體是細(xì)菌，尤其是金黃色葡萄球菌和鏈球菌。真菌、病毒、寄生蟲(chóng)也可以引起皮膚感染，但細(xì)菌感染最為常見(jiàn)。8.蕁麻疹的發(fā)作通常與以下哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.感染C.藥物D.氣候變化答案：D解析：蕁麻疹的發(fā)作通常與過(guò)敏反應(yīng)、感染和藥物等因素有關(guān)，而氣候變化通常不是蕁麻疹的直接誘因。雖然氣候變化可能會(huì)影響某些人的皮膚狀況，但通常不會(huì)直接導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)作。9.皮膚干燥癥患者在選擇護(hù)膚品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.美白功效B.祛痘功效C.保濕功效D.美容功效答案：C解析：皮膚干燥癥患者選擇護(hù)膚品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮保濕功效，因?yàn)楸窨梢詭椭徑馄つw干燥和瘙癢等癥狀。美白、祛痘和美容功效通常不是皮膚干燥癥患者的主要需求。10.對(duì)于濕疹的預(yù)防，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.避免接觸過(guò)敏原B.保持皮膚清潔C.避免過(guò)度洗澡D.使用刺激性化妝品答案：D解析：濕疹的預(yù)防措施包括避免接觸過(guò)敏原、保持皮膚清潔和避免過(guò)度洗澡，這些方法可以有效減少濕疹的發(fā)作。然而，使用刺激性化妝品可能會(huì)加重濕疹癥狀，因此是錯(cuò)誤的選項(xiàng)。11.下列哪項(xiàng)是診斷銀屑病最典型的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑片，上覆銀白色鱗屑，刮之易掉，出血點(diǎn)呈細(xì)線(xiàn)狀B.皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑，表面光滑，伴有滲出C.皮膚出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)紅色丘疹，中央有臍窩，周?chē)忻撔糄.皮膚出現(xiàn)暗紅色斑塊，表面粗糙，伴有脫屑答案：A解析：銀屑病最典型的臨床表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑片，上面覆蓋著銀白色的鱗屑，輕輕刮除鱗屑后會(huì)見(jiàn)到薄膜現(xiàn)象，再刮除薄膜會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血（Auspitz征）。選項(xiàng)B描述的是濕疹的表現(xiàn)，選項(xiàng)C描述的是膿皰瘡的表現(xiàn)，選項(xiàng)D描述的是慢性濕疹或皮膚腫瘤的表現(xiàn)，這些都不是銀屑病典型的特征。12.對(duì)于輕度尋常型銀屑病，首選的治療方法是（）A.口服免疫抑制劑B.強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素外用C.瀉藥聯(lián)合光療D.外用維生素D3衍生物或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑答案：D解析：對(duì)于輕度尋常型銀屑病，外用治療是首選，尤其是維生素D3衍生物（如他扎羅?。┗蜮}調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（如吡美莫司）這類(lèi)藥物，它們具有較佳的安全性和有效性?？诜庖咭种苿┻m用于中重度或?qū)植恐委煙o(wú)效的患者。強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素外用雖然有效，但長(zhǎng)期使用易引起皮膚萎縮、變薄等副作用，不作為首選。瀉藥與光療聯(lián)合治療并非銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)療法。13.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性、自限性的水皰性疾?。ǎ〢.天皰瘡B.單純皰疹C.手足口病D.接觸性皮炎答案：B解析：?jiǎn)渭儼捳钍怯蓡渭儼捳畈《疽鸬模湫捅憩F(xiàn)為簇集性水皰，好發(fā)于口腔、面部，具有復(fù)發(fā)性、自限性的特點(diǎn)。天皰瘡是一種嚴(yán)重的自身免疫性大皰病，水皰不易破，尼氏征陽(yáng)性。手足口病多見(jiàn)于兒童，由腸道病毒引起，水皰主要在手、足、口部。接觸性皮炎是接觸過(guò)敏原或刺激物后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，可出現(xiàn)水皰，但通常不具有自限性和復(fù)發(fā)性。14.治療帶狀皰疹的抗病毒藥物，療程通常持續(xù)多久（）A.12天B.35天C.57天D.710天答案：D解析：治療帶狀皰疹的抗病毒藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋）的療程通常需要持續(xù)710天。過(guò)早停藥可能導(dǎo)致病毒復(fù)發(fā)或病情加重。療程的長(zhǎng)短可能根據(jù)患者的具體情況（如年齡、免疫狀態(tài)）和病情嚴(yán)重程度有所調(diào)整，但710天是標(biāo)準(zhǔn)的推薦療程范圍。15.下列哪項(xiàng)是診斷接觸性皮炎的重要依據(jù)（）A.皮損呈對(duì)稱(chēng)性分布B.皮損上有水皰或滲出C.有明確的接觸可疑致敏物或刺激物史D.病程有自限性答案：C解析：接觸性皮炎是由于皮膚接觸過(guò)敏原（致敏性接觸性皮炎）或刺激物（刺激性接觸性皮炎）后引發(fā)的炎癥反應(yīng)。其中，有明確的接觸可疑致敏物或刺激物史是診斷接觸性皮炎最重要的依據(jù)。皮損呈對(duì)稱(chēng)性分布、有水皰或滲出、病程有自限性等癥狀雖然可能出現(xiàn)，但并非特異性診斷依據(jù)。16.濕疹的病理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的（）A.表皮角化過(guò)度B.真皮淺層血管擴(kuò)張、充血C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.膠原纖維變性答案：D解析：濕疹的病理特點(diǎn)通常包括表皮角化過(guò)度或角化不全、真皮淺層血管擴(kuò)張、充血、浸潤(rùn)以淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞為主，以及表皮下乳頭水腫。膠原纖維變性不是濕疹典型的病理改變，雖然炎癥可能對(duì)膠原纖維有一定影響，但顯著變性并非其特征性表現(xiàn)。17.白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制主要與以下哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A.自身免疫B.神經(jīng)化學(xué)因素C.環(huán)境污染D.遺傳因素答案：C解析：白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，主要與自身免疫（黑色素細(xì)胞被破壞）、神經(jīng)化學(xué)因素（如兒茶酚胺）和遺傳因素有關(guān)。雖然環(huán)境污染可能對(duì)皮膚健康有影響，但并非公認(rèn)的白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制的核心因素。環(huán)境污染更多是作為誘因或加重因素存在。18.蕁麻疹的瘙癢感通常是由于（）A.神經(jīng)末梢受刺激B.血管通透性增加導(dǎo)致血漿外滲刺激神經(jīng)末梢C.肥大細(xì)胞釋放組胺直接刺激皮膚D.皮膚溫度降低答案：B解析：蕁麻疹的瘙癢主要是由于皮膚血管反應(yīng)性增生，導(dǎo)致血管通透性增加，血漿外滲到組織中，刺激了神經(jīng)末梢而引起。雖然肥大細(xì)胞釋放的組胺是導(dǎo)致血管通透性增加的原因，但瘙癢的直接感受是血漿外滲物質(zhì)對(duì)神經(jīng)末梢的刺激。單純神經(jīng)末梢受刺激、組胺直接刺激或皮膚溫度降低通常不是蕁麻疹瘙癢的主要原因。19.對(duì)于慢性、頑固性濕疹的治療，可以考慮使用（）A.短期口服糖皮質(zhì)激素B.長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素C.生物制劑D.大劑量維生素答案：C解析：對(duì)于慢性、頑固性濕疹，當(dāng)常規(guī)治療效果不佳時(shí)，可以考慮使用生物制劑。生物制劑是靶向免疫途徑的藥物，如抗IL4Rα單克隆抗體（奧馬珠單抗），它們可以更精確地調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，對(duì)難治性濕疹有較好療效。短期口服糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素都有副作用風(fēng)險(xiǎn)，不宜長(zhǎng)期使用。大劑量維生素在濕疹治療中的作用有限。20.皮膚科物理治療中，哪種方法常用于治療銀屑?。ǎ〢.紅外線(xiàn)照射B.紫外線(xiàn)照射（UVB）C.激光治療D.超聲波治療答案：B解析：紫外線(xiàn)照射（UVB）是治療銀屑病的一種常用且有效的物理療法，特別是窄波UVB（NBUVB）已被廣泛接受和應(yīng)用。紅外線(xiàn)照射主要用于熱療或緩解疼痛。激光治療可用于銀屑病，但不是最常用的物理治療方法。超聲波治療在皮膚科主要用于清潔、消融等，不適用于銀屑病治療。二、多選題1.下列哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚干燥、脫屑B.皮膚發(fā)紅、水腫C.丘疹、水皰D.瘙癢劇烈E.肥厚、苔蘚化答案：ABCDE解析：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，通常包括皮膚干燥、脫屑（A），皮膚發(fā)紅、水腫（B），丘疹、水皰（C），劇烈瘙癢（D），以及病程慢性化后可能出現(xiàn)的皮膚肥厚、苔蘚化（E）等改變。這些表現(xiàn)可能同時(shí)存在或在不同階段表現(xiàn)突出。2.帶狀皰疹的典型特征包括哪些（）A.成簇水皰沿單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布B.水皰破裂后結(jié)痂C.神經(jīng)痛D.皮損通常不對(duì)稱(chēng)E.有自限性答案：ABCE解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，其典型特征是沿單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布的成簇水皰（A），水皰破裂后會(huì)結(jié)痂（B），常伴有神經(jīng)痛（C），皮損通常沿神經(jīng)走行分布，故常不對(duì)稱(chēng)（D描述錯(cuò)誤），且疾病有自限性（E）。不對(duì)稱(chēng)是相對(duì)于雙側(cè)同時(shí)發(fā)病的皰疹而言的，單側(cè)神經(jīng)分布是常見(jiàn)表現(xiàn)。3.治療蕁麻疹的常用藥物有哪些（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.病毒唑E.甘草酸制劑答案：ABE解析：治療蕁麻疹的一線(xiàn)藥物是抗組胺藥（A），尤其是H1受體拮抗劑。對(duì)于嚴(yán)重或頑固性蕁麻疹，可考慮使用糖皮質(zhì)激素（B）或靜脈輸注免疫球蛋白（IVIG）等（C雖是免疫調(diào)節(jié)劑，但I(xiàn)VIG更常用）。病毒唑是抗病毒藥物（D），主要用于治療病毒感染，對(duì)蕁麻疹無(wú)效。甘草酸制劑（如甘草酸二銨）具有一定的抗炎和抗過(guò)敏作用，也可用于輔助治療蕁麻疹（E）。4.皮膚干燥癥的可能誘因或加重因素包括哪些（）A.氣候干燥寒冷B.長(zhǎng)期使用堿性強(qiáng)的肥皂C.飲水不足D.使用保濕霜E.快速洗澡答案：ABCE解析：氣候干燥寒冷（A）、長(zhǎng)期使用堿性強(qiáng)的肥皂（B）、飲水不足（C）以及快速洗澡（E）會(huì)帶走皮膚水分，導(dǎo)致或加重皮膚干燥。使用保濕霜（D）是皮膚干燥癥的預(yù)防和治療措施，而非誘因。5.銀屑病的類(lèi)型包括哪些（）A.尋常型B.輕中型C.紅斑型D.關(guān)節(jié)型E.苔蘚型答案：ADE解析：銀屑病根據(jù)臨床特點(diǎn)主要分為尋常型（A）、紅皮病型（C，有時(shí)也稱(chēng)紅斑型）、關(guān)節(jié)型（D）和膿皰型。輕中型（B）和苔蘚型（E，通常指皮膚干燥導(dǎo)致苔蘚化，非銀屑病獨(dú)立分型）不是標(biāo)準(zhǔn)的銀屑病分型。紅斑型有時(shí)與尋常型紅斑皮損混淆，但紅皮病型是指全身廣泛潮紅、脫屑。6.接觸性皮炎的臨床特點(diǎn)可能包括哪些（）A.接觸致敏物或刺激物后出現(xiàn)皮損B.皮損形態(tài)與接觸物形狀相關(guān)C.好發(fā)于接觸部位D.伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀E.癥狀通常在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)答案：ABCE解析：接觸性皮炎的關(guān)鍵特點(diǎn)是接觸特定致敏物或刺激物后，在接觸部位出現(xiàn)皮損（A、C），皮損形態(tài)可能與接觸物形狀相關(guān)（B），通常在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)癥狀（E）。部分嚴(yán)重病例或累及面積廣時(shí)，可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀（D）。但并非所有接觸性皮炎都會(huì)有明顯的全身癥狀。7.白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)形式有哪些（）A.皮膚白斑B.白斑邊界清楚，可呈瓷白色或乳白色C.白斑上可有毛發(fā)變白D.白斑部位皮膚感覺(jué)正常E.白斑可能進(jìn)行性擴(kuò)大或融合答案：ABCDE解析：白癜風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是皮膚白斑（A），這些白斑通常邊界清楚（B），顏色為瓷白色或乳白色。白斑上毛發(fā)也可能變白（C），白斑部位的皮膚感覺(jué)一般正常（D）。白癜風(fēng)是一種進(jìn)行性疾病，白斑可能進(jìn)行性擴(kuò)大、增多或融合（E）。8.濕疹的護(hù)理措施包括哪些（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性護(hù)膚品C.穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物D.避免搔抓E.戒除可能的致敏食物答案：ABCDE解析：濕疹的護(hù)理非常重要，包括保持皮膚清潔干燥（A），避免使用刺激性護(hù)膚品和洗滌劑（B），穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物（C），避免搔抓以防皮膚破損和感染（D），以及查找并盡量避免可能的致敏食物（E）等。9.帶狀皰疹的并發(fā)癥可能有哪些（）A.神經(jīng)痛B.耳部帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛C.眼部帶狀皰疹導(dǎo)致角膜炎、虹膜睫狀體炎D.帶狀皰疹后腦炎E.帶狀皰疹截癱答案：ABCDE解析：帶狀皰疹可能引起多種并發(fā)癥。最常見(jiàn)的后遺癥是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（A，雖然嚴(yán)格說(shuō)不是并發(fā)癥，但常與并發(fā)癥并列提及）。耳部帶狀皰疹（影響面神經(jīng)）可能導(dǎo)致面癱和后遺神經(jīng)痛（B）。眼部帶狀皰疹（累及三叉神經(jīng)眼支）可能引起角膜炎、虹膜睫狀體炎甚至失明（C）。病毒經(jīng)神經(jīng)侵入腦部可能引起帶狀皰疹后腦炎（D）。病毒沿腰骶神經(jīng)根侵犯脊髓前角細(xì)胞，可能引起帶狀皰疹截癱（E）。10.皮膚科物理治療方法可能包括哪些（）A.紫外線(xiàn)照射（UVB）B.光化學(xué)療法（PDT）C.激光治療D.離子導(dǎo)入E.冷凍治療答案：ABCE解析：皮膚科常用的物理治療方法包括紫外線(xiàn)照射（特別是NBUVB、PUVA）（A）、光化學(xué)療法（PDT）（B）、激光治療（C）、冷凍治療（利用液氮冷凍破壞組織）（E）以及離子導(dǎo)入（用于藥物或水分導(dǎo)入）等（D）。這些方法在皮膚病治療中有廣泛應(yīng)用。11.下列哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚干燥、脫屑B.皮膚發(fā)紅、水腫C.丘疹、水皰D.瘙癢劇烈E.肥厚、苔蘚化答案：ABCDE解析：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，通常包括皮膚干燥、脫屑（A），皮膚發(fā)紅、水腫（B），丘疹、水皰（C），劇烈瘙癢（D），以及病程慢性化后可能出現(xiàn)的皮膚肥厚、苔蘚化（E）等改變。這些表現(xiàn)可能同時(shí)存在或在不同階段表現(xiàn)突出。12.帶狀皰疹的典型特征包括哪些（）A.成簇水皰沿單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布B.水皰破裂后結(jié)痂C.神經(jīng)痛D.皮損通常不對(duì)稱(chēng)E.有自限性答案：ABCE解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，其典型特征是沿單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布的成簇水皰（A），水皰破裂后會(huì)結(jié)痂（B），常伴有神經(jīng)痛（C），皮損通常沿神經(jīng)走行分布，故常不對(duì)稱(chēng)（D描述錯(cuò)誤），且疾病有自限性（E）。不對(duì)稱(chēng)是相對(duì)于雙側(cè)同時(shí)發(fā)病的皰疹而言的，單側(cè)神經(jīng)分布是常見(jiàn)表現(xiàn)。13.治療蕁麻疹的常用藥物有哪些（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.病毒唑E.甘草酸制劑答案：ABE解析：治療蕁麻疹的一線(xiàn)藥物是抗組胺藥（A），尤其是H1受體拮抗劑。對(duì)于嚴(yán)重或頑固性蕁麻疹，可考慮使用糖皮質(zhì)激素（B）或靜脈輸注免疫球蛋白（IVIG）等（C雖是免疫調(diào)節(jié)劑，但I(xiàn)VIG更常用）。病毒唑是抗病毒藥物（D），主要用于治療病毒感染，對(duì)蕁麻疹無(wú)效。甘草酸制劑（如甘草酸二銨）具有一定的抗炎和抗過(guò)敏作用，也可用于輔助治療蕁麻疹（E）。14.皮膚干燥癥的可能誘因或加重因素包括哪些（）A.氣候干燥寒冷B.長(zhǎng)期使用堿性強(qiáng)的肥皂C.飲水不足D.使用保濕霜E.快速洗澡答案：ABCE解析：氣候干燥寒冷（A）、長(zhǎng)期使用堿性強(qiáng)的肥皂（B）、飲水不足（C）以及快速洗澡（E）會(huì)帶走皮膚水分，導(dǎo)致或加重皮膚干燥。使用保濕霜（D）是皮膚干燥癥的預(yù)防和治療措施，而非誘因。15.銀屑病的類(lèi)型包括哪些（）A.尋常型B.輕中型C.紅斑型D.關(guān)節(jié)型E.苔蘚型答案：ADE解析：銀屑病根據(jù)臨床特點(diǎn)主要分為尋常型（A）、紅皮病型（C，有時(shí)也稱(chēng)紅斑型）、關(guān)節(jié)型（D）和膿皰型。輕中型（B）和苔蘚型（E，通常指皮膚干燥導(dǎo)致苔蘚化，非銀屑病獨(dú)立分型）不是標(biāo)準(zhǔn)的銀屑病分型。紅斑型有時(shí)與尋常型紅斑皮損混淆，但紅皮病型是指全身廣泛潮紅、脫屑。16.接觸性皮炎的臨床特點(diǎn)可能包括哪些（）A.接觸致敏物或刺激物后出現(xiàn)皮損B.皮損形態(tài)與接觸物形狀相關(guān)C.好發(fā)于接觸部位D.伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀E.癥狀通常在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)答案：ABCE解析：接觸性皮炎的關(guān)鍵特點(diǎn)是接觸特定致敏物或刺激物后，在接觸部位出現(xiàn)皮損（A、C），皮損形態(tài)可能與接觸物形狀相關(guān)（B），通常在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)癥狀（E）。部分嚴(yán)重病例或累及面積廣時(shí)，可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀（D）。但并非所有接觸性皮炎都會(huì)有明顯的全身癥狀。17.白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)形式有哪些（）A.皮膚白斑B.白斑邊界清楚，可呈瓷白色或乳白色C.白斑上可有毛發(fā)變白D.白斑部位皮膚感覺(jué)正常E.白斑可能進(jìn)行性擴(kuò)大或融合答案：ABCDE解析：白癜風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是皮膚白斑（A），這些白斑通常邊界清楚（B），顏色為瓷白色或乳白色。白斑上毛發(fā)也可能變白（C），白斑部位的皮膚感覺(jué)一般正常（D）。白癜風(fēng)是一種進(jìn)行性疾病，白斑可能進(jìn)行性擴(kuò)大、增多或融合（E）。18.濕疹的護(hù)理措施包括哪些（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性護(hù)膚品C.穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物D.避免搔抓E.戒除可能的致敏食物答案：ABCDE解析：濕疹的護(hù)理非常重要，包括保持皮膚清潔干燥（A），避免使用刺激性護(hù)膚品和洗滌劑（B），穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物（C），避免搔抓以防皮膚破損和感染（D），以及查找并盡量避免可能的致敏食物（E）等。19.帶狀皰疹的并發(fā)癥可能有哪些（）A.神經(jīng)痛B.耳部帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛C.眼部帶狀皰疹導(dǎo)致角膜炎、虹膜睫狀體炎D.帶狀皰疹后腦炎E.帶狀皰疹截癱答案：ABCDE解析：帶狀皰疹可能引起多種并發(fā)癥。最常見(jiàn)的后遺癥是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（A，雖然嚴(yán)格說(shuō)不是并發(fā)癥，但常與并發(fā)癥并列提及）。耳部帶狀皰疹（影響面神經(jīng)）可能導(dǎo)致面癱和后遺神經(jīng)痛（B）。眼部帶狀皰疹（累及三叉神經(jīng)眼支）可能引起角膜炎、虹膜睫狀體炎甚至失明（C）。病毒經(jīng)神經(jīng)侵入腦部可能引起帶狀皰疹后腦炎（D）。病毒沿腰骶神經(jīng)根侵犯脊髓前角細(xì)胞，可能引起帶狀皰疹截癱（E）。20.皮膚科物理治療方法可能包括哪些（）A.紫外線(xiàn)照射（UVB）B.光化學(xué)療法（PDT）C.激光治療D.離子導(dǎo)入E.冷凍治療答案：ABCE解析：皮膚科常用的物理治療方法包括紫外線(xiàn)照射（特別是NBUVB、PUVA）（A）、光化學(xué)療法（PDT）（B）、激光治療（C）、冷凍治療（利用液氮冷凍破壞組織）（E）以及離子導(dǎo)入（用于藥物或水分導(dǎo)入）等（D）。這些方法在皮膚病治療中有廣泛應(yīng)用。三、判斷題1.濕疹是一種過(guò)敏性皮膚病，所有濕疹患者都對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏。答案：錯(cuò)誤解析：濕疹確實(shí)是一種與過(guò)敏相關(guān)的皮膚病，許多患者可能對(duì)某些物質(zhì)（如食物、藥物、接觸物）過(guò)敏或敏感，但并非所有濕疹患者都表現(xiàn)出明顯的過(guò)敏原陽(yáng)性，也并非所有病例都能明確找到過(guò)敏原。濕疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素，過(guò)敏只是其中的一部分誘因或加重因素。2.帶狀皰疹和水痘是由不同病毒引起的兩種完全獨(dú)立的疾病。答案：錯(cuò)誤解析：帶狀皰疹和水痘是由同一種病毒——水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起的。人在感染VZV后，病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，潛伏的病毒重新激活，沿神經(jīng)傳播，引起帶狀皰疹。未感染過(guò)VZV的人如果接觸帶狀皰疹患者的水皰，可能會(huì)感染水痘。因此，這兩種疾病是同一病毒在不同時(shí)期或機(jī)體狀態(tài)下引起的不同臨床表現(xiàn)。3.銀屑病是一種傳染病，可以通過(guò)接觸患者傳染給他人。答案：錯(cuò)誤解析：銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，其病因復(fù)雜，涉及遺傳、免疫、環(huán)境等多方面因素，目前認(rèn)為與病毒、細(xì)菌感染等外部因素誘發(fā)自身免疫反應(yīng)有關(guān)，但并非傳染病。銀屑病不具有傳染性，不能通過(guò)日常接觸、空氣、飛沫等途徑傳播給他人。4.治療蕁麻疹的關(guān)鍵是找到并避免過(guò)敏原，因此對(duì)所有蕁麻疹患者進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)都是必要的。答案：錯(cuò)誤解析：找到并避免過(guò)敏原確實(shí)是治療過(guò)敏性蕁麻疹的重要措施，但對(duì)于非過(guò)敏性蕁麻疹（如感染性、物理性、自身免疫性等）患者，尋找過(guò)敏原往往沒(méi)有意義。因此，并非所有蕁麻疹患者都需要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，檢測(cè)的必要性應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。5.患了濕疹就一定需要使用糖皮質(zhì)激素藥膏來(lái)治療。答案：錯(cuò)誤解析：糖皮質(zhì)激素藥膏是治療濕疹的一種選擇，尤其適用于中重度或急性發(fā)作期。但濕疹的治療方法多樣，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、部位、類(lèi)型以及患者的個(gè)體情況選擇合適的治療方案。輕中度濕疹可選用外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物、潤(rùn)膚劑等。長(zhǎng)期或不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)帶來(lái)副作用，因此并非所有濕疹患者都必須使用。6.白癜風(fēng)患者的皮膚和毛發(fā)通常會(huì)失去所有色素。答案：錯(cuò)誤解析：白癜風(fēng)是由于皮膚中的黑色素細(xì)胞功能消失或減退，導(dǎo)致皮膚部分區(qū)域失去色素而形成的白斑。雖然白斑處的皮膚失去色素，但黑色素細(xì)胞并未完全破壞，在條件適宜的情況下（如治療或自然恢復(fù)），色素有可能會(huì)重新合成。此外，白癜風(fēng)也可能影響毛發(fā)，導(dǎo)致毛發(fā)變白，但并非所有患者的毛發(fā)都會(huì)失去所有色素。7.接觸性皮炎一定會(huì)出現(xiàn)水皰。答案：錯(cuò)誤解析：接觸性皮炎根據(jù)病因和反應(yīng)性質(zhì)不同，臨床表現(xiàn)多樣。它可以表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等。刺激性接觸性皮炎可能以紅腫、疼痛、糜爛、滲出為主，不一定出現(xiàn)水皰。而過(guò)敏性接觸性皮炎則可能表現(xiàn)為丘疹、水皰。因此，并非所有接觸性皮炎都會(huì)出現(xiàn)水皰。8.預(yù)防銀屑病可以通過(guò)改變生活習(xí)慣和飲食來(lái)完全避免。答案：錯(cuò)誤解析：銀屑病的發(fā)病與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)，雖然保持健康的生活習(xí)慣（如均衡飲食、規(guī)律作息、避免吸煙、控制壓力等）和合適的飲食可能對(duì)病情的控制有一定幫助，但并不能完全預(yù)防銀屑病的發(fā)生。目前尚無(wú)確切的預(yù)防措施可以完全避免銀屑病，尤其對(duì)于有家族史的人群。9.帶狀皰疹一旦發(fā)生，就會(huì)留下永久性的神經(jīng)痛。答案：錯(cuò)誤解析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PostherpeticNeuralgia,PHN）是帶狀皰疹可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，尤其是在中老年人或免疫力低下人群中。雖然部分患者可能會(huì)經(jīng)歷長(zhǎng)期甚至永久性的神經(jīng)痛，但并非所有患者都會(huì)如此。許多患者的神經(jīng)痛會(huì)在水皰愈合后逐漸緩解，只有少數(shù)人會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。10.皮膚科物理治療都是侵入性的治療方法。答案：錯(cuò)誤解析：皮膚科的物理治療手段多種多樣，既有侵入性的治療，如激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等，也有非侵入性的治療，如紫外線(xiàn)照射（UVB、UVA）、光化學(xué)療法（PDT）、離子導(dǎo)入、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）等。紫外線(xiàn)照射和光化學(xué)療法等就是典型的非侵入性物理治療。因此，并非所有皮膚科物理治療都是侵入性的。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹的常見(jiàn)誘發(fā)或加重因素。答案：濕疹的常見(jiàn)誘發(fā)或加重因素包括：①環(huán)境因素：如氣候干燥寒冷、濕度變化、空氣污染、炎熱潮濕環(huán)境等。②物理因素：如摩擦、壓迫、溫度變化、日曬等。③化學(xué)因素：如接觸刺激性物質(zhì)（如洗滌劑、肥皂、消毒劑、化妝品、衣物染料等）或過(guò)敏原（如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、食物（如牛奶、雞蛋、海鮮）等）。④內(nèi)在因素：如遺傳易感性、免