2025年皮膚科護士皮膚病護理知識與常見病護理技能考核模擬題答案及解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.護士在為患者進行皮膚劃痕試驗時，應選擇的消毒劑是（）A.酒精B.碘伏C.生理鹽水D.新潔爾滅答案：C解析：皮膚劃痕試驗前，皮膚表面應使用無菌生理鹽水進行清潔消毒，避免使用刺激性強的消毒劑如酒精、碘伏或新潔爾滅，以免影響試驗結(jié)果。生理鹽水能清潔皮膚并減少刺激，是進行皮膚劃痕試驗的理想消毒劑。2.患者患有濕疹，護士在為其進行皮膚護理時，錯誤的做法是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性強的洗滌劑C.按時使用外用藥物D.經(jīng)常搔抓患處答案：D解析：濕疹患者應避免搔抓患處，以免加重皮膚損傷和炎癥反應。保持皮膚清潔干燥、使用溫和的洗滌劑、按時使用外用藥物都是正確的護理措施。頻繁搔抓會破壞皮膚屏障，導致病情惡化。3.護士在評估銀屑病患者皮膚狀況時，重點關(guān)注的是（）A.皮膚顏色變化B.皮損形態(tài)和分布C.皮膚溫度D.皮膚彈性答案：B解析：銀屑病的主要特征是皮膚出現(xiàn)典型的皮損，如紅斑、鱗屑等。護士在評估時應重點關(guān)注皮損的形態(tài)、分布、數(shù)量和嚴重程度，這些信息對診斷和治療效果評估至關(guān)重要。皮膚顏色、溫度和彈性雖然也需要觀察，但不是銀屑病評估的重點。4.患者使用糖皮質(zhì)激素治療皮膚疾病，護士指導患者用藥時，應強調(diào)（）A.長期連續(xù)使用B.短期間歇使用C.每日多次涂藥D.涂藥后立即清洗雙手答案：B解析：長期連續(xù)使用糖皮質(zhì)激素可能導致皮膚變薄、萎縮、色素沉著等副作用。短期間歇使用可以減少長期用藥的風險，提高治療效果。每日多次涂藥和涂藥后立即清洗雙手都不是正確的用藥指導。5.護士在為患者進行紫外線照射治療時，應重點觀察（）A.患者的心率B.患者的血壓C.皮膚的紅斑反應D.患者的呼吸頻率答案：C解析：紫外線照射治療的主要目的是利用紫外線對皮膚產(chǎn)生生物效應，治療某些皮膚病。護士在治療過程中應重點觀察皮膚的紅斑反應，這是評估治療劑量和效果的重要指標。心率、血壓和呼吸頻率雖然也需要監(jiān)測，但不是紫外線治療的重點觀察內(nèi)容。6.患者患有神經(jīng)性皮炎，護士在為其進行健康教育時，應告知患者（）A.經(jīng)常搔抓患處B.避免接觸過敏原C.每日使用強效止癢藥D.不需注意飲食答案：B解析：神經(jīng)性皮炎的病因復雜，可能與精神因素、皮膚干燥、過敏原等有關(guān)。護士應告知患者避免接觸過敏原，如塵螨、花粉、動物皮屑等，以減少病情發(fā)作。經(jīng)常搔抓患處、每日使用強效止癢藥和不注意飲食都會加重病情。7.護士在為患者進行皮膚病患者健康教育時，應強調(diào)（）A.嚴格遵醫(yī)囑用藥B.隨意更改治療方案C.不需注意個人衛(wèi)生D.定期復診答案：A解析：皮膚病患者健康教育的重要內(nèi)容之一是強調(diào)嚴格遵醫(yī)囑用藥，包括按時按量使用外用藥物和口服藥物。隨意更改治療方案、不注意個人衛(wèi)生和定期復診都會影響治療效果。8.護士在為患者進行皮膚護理操作時，應遵循的原則是（）A.先清潔后消毒B.先消毒后清潔C.清潔和消毒同時進行D.不需注意清潔和消毒答案：B解析：皮膚護理操作時應遵循先消毒后清潔的原則，以避免污染清潔區(qū)域。先清潔后消毒、清潔和消毒同時進行以及不需注意清潔和消毒都是錯誤的操作原則。9.護士在為患者進行皮膚病患者心理護理時，應（）A.表現(xiàn)出不耐煩的情緒B.鼓勵患者表達情緒C.忽視患者的心理需求D.強迫患者接受治療答案：B解析：皮膚病患者常伴有心理問題，如焦慮、抑郁等。護士應鼓勵患者表達情緒，給予心理支持和疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。表現(xiàn)出不耐煩的情緒、忽視患者的心理需求和強迫患者接受治療都是錯誤的護理做法。10.護士在為患者進行皮膚病患者出院指導時，應告知患者（）A.不需注意防曬B.避免接觸水C.定期復診D.不需注意飲食答案：C解析：皮膚病患者出院指導的重要內(nèi)容之一是告知患者定期復診，以便醫(yī)生評估治療效果和調(diào)整治療方案。不注意防曬、避免接觸水和不注意飲食都會影響治療效果。11.護士為患者進行皮膚真菌病健康教育時，應告知患者保持皮膚清潔干燥，其主要目的是（）A.減少皮損滲出B.防止細菌感染C.抑制真菌生長繁殖D.緩解皮膚瘙癢答案：C解析：真菌在潮濕溫暖的環(huán)境下容易生長繁殖。保持皮膚清潔干燥可以破壞真菌的生存環(huán)境，從而抑制其生長繁殖，對于預防和治療皮膚真菌病至關(guān)重要。雖然保持清潔干燥也可能有助于減少皮損滲出、防止繼發(fā)性細菌感染和緩解瘙癢，但其最主要的目的在于抑制真菌本身。12.護士發(fā)現(xiàn)患者使用激素類藥膏治療濕疹后，皮膚出現(xiàn)變薄、毛細血管擴張，應首先采取的措施是（）A.增加藥膏用量B.減少藥膏用量C.停止使用藥膏D.改用其他類型藥膏答案：C解析：長期或不當使用激素類藥膏可能導致皮膚變薄、毛細血管擴張、色素沉著等副作用。當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)這些情況時，應首先考慮停止使用該藥膏，以避免進一步損害皮膚。之后可以根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案，如減量、改用其他藥物或進行其他治療。13.護士為患者進行紫外線照射治療時，使用的是窄譜中波紫外線（NBUVB），其主要的生物效應是（）A.破壞表皮細胞B.誘導黑色素細胞增殖C.抑制T淋巴細胞功能D.增強皮膚角質(zhì)形成細胞活力答案：C解析：窄譜中波紫外線（NBUVB）的主要生物效應是抑制T淋巴細胞的活性，從而減輕皮膚炎癥反應。這是NBUVB治療銀屑病、濕疹等皮膚病的主要機制。雖然NBUVB也會對表皮細胞、黑色素細胞和角質(zhì)形成細胞產(chǎn)生影響，但其核心作用在于調(diào)節(jié)免疫反應。14.護士評估患者皮膚過敏史時，應重點詢問（）A.皮膚過敏的類型B.過敏發(fā)生的時間C.過敏發(fā)生的原因D.過敏的嚴重程度答案：C解析：了解患者皮膚過敏史對于預防和避免過敏反應至關(guān)重要。護士應重點詢問患者過敏發(fā)生的原因，即誘發(fā)過敏的物質(zhì)，如藥物、食物、接觸物等。了解過敏原有助于患者避免再次接觸，從而預防過敏反應的發(fā)生。雖然皮膚過敏的類型、發(fā)生時間和嚴重程度也很重要，但過敏原是預防的核心。15.護士為患者進行皮膚劃痕試驗時，若患者皮膚出現(xiàn)明顯的紅點或風團，表明（）A.患者對該物質(zhì)過敏B.患者對該物質(zhì)不敏感C.試驗結(jié)果無效D.患者皮膚有破損答案：A解析：皮膚劃痕試驗是一種簡單的過敏原檢測方法。若患者皮膚在接觸可疑過敏原后出現(xiàn)明顯的紅點或風團（即皮損），表明患者對該物質(zhì)可能存在過敏反應。這是試驗陽性結(jié)果的典型表現(xiàn)。試驗陰性結(jié)果則表明患者對該物質(zhì)不敏感。16.護士為患者進行皮膚病患者健康教育時，關(guān)于飲食指導，錯誤的做法是（）A.建議患者多吃新鮮蔬菜水果B.建議患者多吃高蛋白食物C.建議患者限制辛辣刺激性食物D.建議患者嚴格忌口所有食物答案：D解析：皮膚病患者健康教育中的飲食指導應根據(jù)患者的具體情況和疾病類型進行個體化制定。一般建議患者多吃新鮮蔬菜水果、高蛋白食物，以增強體質(zhì)和促進皮膚修復。同時，建議患者限制辛辣刺激性食物，以減少對皮膚的刺激。但嚴格忌口所有食物是不現(xiàn)實的，也可能導致營養(yǎng)不良，不利于病情恢復。17.護士為患者進行皮膚護理操作時，保持手的衛(wèi)生最重要是為了（）A.增加操作舒適度B.防止交叉感染C.提高操作速度D.避免手部皮膚干燥答案：B解析：皮膚護理操作時，保持手的衛(wèi)生至關(guān)重要，主要是為了防止交叉感染。護士的手可能接觸到患者的體液、分泌物或破損皮膚，如果不進行清潔消毒，就可能在不同的患者之間傳播病原體，導致感染擴散。增加操作舒適度、提高操作速度和避免手部皮膚干燥雖然也是需要注意的，但防止交叉感染是手衛(wèi)生的首要目的。18.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚科門診環(huán)境整潔度不夠，應首先采取的措施是（）A.向患者解釋環(huán)境暫時情況B.立即進行環(huán)境清潔消毒C.向上級主管匯報情況D.要求同事協(xié)助清潔環(huán)境答案：B解析：患者就診環(huán)境的安全衛(wèi)生至關(guān)重要。護士發(fā)現(xiàn)皮膚科門診環(huán)境整潔度不夠，應首先采取的措施是立即進行環(huán)境清潔消毒，以消除潛在的衛(wèi)生隱患，為患者提供一個安全、舒適的就診環(huán)境。雖然向患者解釋、向上級匯報和要求同事協(xié)助也是必要的，但首要任務是解決當前的衛(wèi)生問題。19.護士為患者進行皮損取樣操作前，應向患者（）A.解釋取樣目的和過程B.提供止痛藥物C.安撫患者情緒D.測量患者體溫答案：A解析：在進行任何侵入性操作前，護士都應向患者解釋操作的目的和過程，以獲得患者的理解和配合，減輕患者的緊張和恐懼情緒。對于皮損取樣操作，解釋尤為重要，因為患者可能擔心取樣會疼痛或留下疤痕。提供止痛藥物、安撫患者情緒和測量患者體溫雖然也可能是必要的，但操作前解釋是首要步驟。20.護士在為患者進行皮膚病患者心理護理時，應避免（）A.耐心傾聽患者訴說B.尊重患者的隱私C.對患者進行說教D.鼓勵患者表達情緒答案：C解析：皮膚病患者常伴有心理壓力和負面情緒，需要護士進行心理支持和疏導。護士應耐心傾聽患者訴說，尊重患者的隱私，鼓勵患者表達情緒，幫助患者緩解心理壓力。對患者進行說教則是不恰當?shù)?，可能會讓患者感到不被理解或被指責，加重心理負擔。二、多選題1.護士在為患者進行皮膚真菌病護理時，正確的措施包括（）?A.保持患者皮膚清潔干燥B.指導患者穿透衣物睡覺C.勤換洗衣物并消毒D.避免與他人共用個人物品E.患者衣物單獨清洗答案：ACDE?解析：皮膚真菌病護理的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑和破壞真菌生長環(huán)境。保持患者皮膚清潔干燥（A）、勤換洗衣物并消毒（C）、避免與他人共用個人物品（D）、患者衣物單獨清洗（E）都是正確的措施，有助于控制感染和防止傳播。指導患者穿透衣物睡覺（B）并不能有效預防真菌感染，反而可能因汗?jié)?、摩擦等因素加重病情，因此不是正確的護理措施。2.護士在為患者進行濕疹護理時，正確的指導包括（）?A.使用溫和無刺激的洗滌劑B.每日使用強效止癢藥C.保持皮膚適當濕度D.避免搔抓患處E.避免接觸可能的過敏原答案：ACDE?解析：濕疹護理應注重減少刺激、防止搔抓和避免過敏原。使用溫和無刺激的洗滌劑（A）、保持皮膚適當濕度（C）、避免搔抓患處（D）、避免接觸可能的過敏原（E）都是正確的指導。每日使用強效止癢藥（B）雖然能暫時緩解瘙癢，但長期使用可能導致依賴或副作用，且不能根治濕疹，正確的做法是指導患者采取多種方法綜合管理瘙癢，如冷敷、放松技巧等，并遵醫(yī)囑使用藥物。3.護士在使用紫外線治療儀進行紫外線照射治療時，需要注意的事項包括（）?A.治療前清潔患者治療部位B.治療中保護患者眼睛和生殖器C.治療后觀察患者皮膚反應D.每日固定治療時間E.治療前涂抹防曬霜答案：ABC?解析：紫外線治療需要嚴格注意安全和療效。治療前清潔患者治療部位（A）可以保證治療效果。治療中必須保護患者眼睛和生殖器等非治療部位免受照射（B）。治療后密切觀察患者皮膚反應（C）是及時發(fā)現(xiàn)不良反應、調(diào)整治療方案的重要環(huán)節(jié)。治療時間需要根據(jù)患者的具體情況和反應進行調(diào)整，并非每日固定（D錯誤）。紫外線治療本身是利用紫外線，治療前涂抹防曬霜（E）是錯誤的，反而會阻礙治療。4.護士在為患者進行皮膚病患者健康教育時，關(guān)于情緒管理的指導，正確的包括（）?A.鼓勵患者表達負面情緒B.告知患者疾病與情緒的關(guān)系C.指導患者進行放松訓練D.建議患者避免所有社交活動E.鼓勵患者尋求社會支持答案：ABCE?解析：情緒管理對皮膚病患者非常重要。鼓勵患者表達負面情緒（A）、告知患者疾病與情緒的關(guān)系（B）、指導患者進行放松訓練（C）、鼓勵患者尋求社會支持（E）都是有效的情緒管理方法。建議患者避免所有社交活動（D）是不現(xiàn)實的，也可能加重患者的孤立感，正確的做法是鼓勵患者根據(jù)自身情況適度參與社交活動。5.護士在為患者進行皮膚科藥物注射操作時，正確的準備包括（）?A.檢查藥物名稱、劑量、有效期B.核對患者信息與醫(yī)囑C.選擇合適的注射部位D.準備好所需注射器和針頭E.患者取舒適體位答案：ABCDE?解析：皮膚科藥物注射操作前的準備需要確保安全、有效。檢查藥物名稱、劑量、有效期（A）、核對患者信息與醫(yī)囑（B）、選擇合適的注射部位（C）、準備好所需注射器和針頭（D）、以及讓患者取舒適體位（E）都是必要的準備步驟，這些都有助于確保注射操作的正確性和安全性。6.護士在評估患者皮膚癌前期病變（如日光性角化?。r，應關(guān)注的特點包括（）?A.好發(fā)于曝光部位B.皮損呈持續(xù)性紅斑C.可伴有脫屑或結(jié)痂D.部分可發(fā)展為鱗狀細胞癌E.皮損邊界清晰，呈圓形或橢圓形答案：ACD?解析：日光性角化病是皮膚癌前期病變，其特點通常包括：好發(fā)于長期暴露于日光下的部位（A），皮損可能表現(xiàn)為紅斑、丘疹、斑塊，可伴有脫屑或結(jié)痂（C），部分病例有惡變傾向，可發(fā)展為鱗狀細胞癌（D）。皮損形態(tài)多樣，邊界可能不清楚，不一定呈圓形或橢圓形（E錯誤）；雖然可能呈持續(xù)性，但并非所有皮損都一定是持續(xù)性紅斑（B不完全準確）。7.護士在為患者進行皮膚病患者出院指導時，需要告知的內(nèi)容包括（）?A.藥物使用方法及注意事項B.皮膚護理的基本方法C.復診時間和注意事項D.避免接觸過敏原或刺激物E.惡變信號的識別答案：ABCDE?解析：全面的出院指導有助于患者維持治療效果和預防復發(fā)。告知藥物使用方法及注意事項（A）、皮膚護理的基本方法（B）、復診時間和注意事項（C）、避免接觸過敏原或刺激物（D）、以及如何識別病情變化或惡變信號（E）都是出院指導的重要內(nèi)容。8.護士在為患者進行皮膚科換藥操作時，正確的無菌操作原則包括（）?A.洗手并戴無菌手套B.操作環(huán)境應清潔干燥C.換藥前檢查敷料無菌包裝是否完好D.操作時保持無菌物品不被污染E.換藥后處理廢棄物時需遵循相關(guān)規(guī)定答案：ABCDE?解析：皮膚科換藥操作必須嚴格遵守無菌原則。洗手并戴無菌手套（A）、確保操作環(huán)境清潔干燥（B）、換藥前檢查敷料無菌包裝是否完好（C）、操作過程中保持無菌物品不被污染（D）、以及換藥后正確處理廢棄物（E）都是無菌操作原則的具體體現(xiàn)。9.護士在為患者進行銀屑病健康教育時，正確的信息包括（）?A.銀屑病是一種慢性復發(fā)性皮膚病B.保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀C.避免過度日曬D.糖皮質(zhì)激素是唯一有效的治療方法E.保持良好心態(tài)對病情控制有益答案：ABCE?解析：銀屑病健康教育應提供科學準確的信息。銀屑病是一種慢性、復發(fā)性皮膚?。ˋ），保持皮膚濕潤（B）、避免過度日曬（C）、保持良好心態(tài)（E）都有助于病情管理。糖皮質(zhì)激素是治療銀屑病的一種方法，但并非唯一有效的方法，還有其他多種治療方法（D錯誤）。10.護士在為患者進行皮膚劃痕試驗或斑貼試驗等過敏原檢測前，需要了解和評估的內(nèi)容包括（）?A.患者的過敏史B.患者正在使用的藥物C.患者是否有皮膚感染D.患者是否處于過敏原暴露高峰期E.患者是否有進行試驗的禁忌癥答案：ABCDE?解析：進行過敏原檢測前進行全面評估非常重要。了解患者的過敏史（A）、正在使用的藥物（B）、是否有皮膚感染（C）、是否處于過敏原暴露高峰期（D）、以及是否存在進行試驗的禁忌癥（如嚴重濕疹、感染、孕婦等）（E）都是必要的評估內(nèi)容，有助于確保試驗的安全性和準確性。11.護士在為患者進行皮膚病患者健康教育時，關(guān)于生活方式指導，正確的包括（）?A.建議患者保持規(guī)律作息B.建議患者過量飲酒C.建議患者適度運動D.建議患者保證充足睡眠E.建議患者學會壓力管理答案：ACDE?解析：健康的生活方式對皮膚病的預防和治療有積極意義。建議患者保持規(guī)律作息（A）、適度運動（C）、保證充足睡眠（D）、學會壓力管理（E）都有助于增強免疫力、改善皮膚狀態(tài)。過量飲酒（B）通常對皮膚不利，可能加重某些皮膚病或?qū)е滦碌钠つw問題，因此不建議。12.護士在為患者進行神經(jīng)性皮炎護理時，正確的措施包括（）?A.保持患者皮膚清潔，避免過度清洗B.指導患者穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物C.避免搔抓患處，必要時進行局部冷敷D.建議患者長期使用強效激素類藥膏E.保持室內(nèi)空氣流通，避免干燥環(huán)境答案：ABCE?解析：神經(jīng)性皮炎的護理重點在于止癢和避免搔抓。保持患者皮膚清潔，避免過度清洗（A）、指導患者穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物（B）、避免搔抓患處，必要時進行局部冷敷（C）、保持室內(nèi)空氣流通，避免干燥環(huán)境（E）都是正確的護理措施。長期使用強效激素類藥膏（D）可能導致皮膚萎縮、毛細血管擴張等副作用，一般不作為首選或長期治療手段，需遵醫(yī)囑短期使用。13.護士在使用光療設備（如PUVA）進行光化學療法治療時，需要注意的事項包括（）?A.治療前給予患者補光劑B.治療中必須佩戴防護眼鏡C.治療后需在避光環(huán)境下停留一定時間D.治療前需進行皮膚光照測試E.治療期間患者需嚴格防曬答案：BCDE?解析：光化學療法（PUVA）治療需要嚴格的安全防護。治療中必須佩戴防護眼鏡（B）以保護眼睛。治療后需在避光環(huán)境下停留一定時間（C），讓光敏劑充分反應。治療前需進行皮膚光照測試（D）以確定合適的劑量。治療期間患者需嚴格防曬（E），避免光敏反應。治療前給予患者補光劑（A）并非光化學療法的常規(guī)步驟。14.護士在為患者進行皮膚病患者心理護理時，應采取的措施包括（）?A.耐心傾聽患者的訴說，表達理解和共情B.鼓勵患者表達自己的擔憂和恐懼C.向患者灌輸積極樂觀的人生態(tài)度D.尊重患者的隱私和自主權(quán)E.必要時協(xié)助患者尋求專業(yè)心理支持答案：ABDE?解析：皮膚病患者心理護理需要建立在尊重和理解的基礎(chǔ)上。耐心傾聽患者的訴說，表達理解和共情（A）、鼓勵患者表達自己的擔憂和恐懼（B）、尊重患者的隱私和自主權(quán)（D）、必要時協(xié)助患者尋求專業(yè)心理支持（E）都是恰當?shù)男睦碜o理措施。向患者灌輸積極樂觀的人生態(tài)度（C）可能不切實際，甚至引起反感，應采取更個體化、更支持性的溝通方式。15.護士在為患者進行皮損取樣操作（如活檢）前，需要告知患者的內(nèi)容包括（）?A.操作的目的和大致過程B.操作可能存在的風險和不適C.操作所需的時間D.操作后可能出現(xiàn)的反應E.操作前需要做的準備答案：ABCDE?解析：在進行任何侵入性操作前，充分的告知和溝通至關(guān)重要。需要告知患者操作的目的和大致過程（A）、可能存在的風險和不適（B）、操作所需的時間（C）、操作后可能出現(xiàn)的反應（如疼痛、腫脹、出血、感染等）（D）、以及操作前需要做的準備（如停用某些藥物）（E），以獲得患者的知情同意和配合。16.護士在評估患者是否適合進行紫外線治療時，需要考慮的因素包括（）?A.患者的皮膚病類型和嚴重程度B.患者的既往紫外線治療史C.患者是否有光敏性疾病D.患者是否有免疫系統(tǒng)疾病E.患者是否有使用光敏性藥物的史答案：ABCDE?解析：紫外線治療的適應癥和禁忌癥需要嚴格評估。評估時需要考慮患者的皮膚病類型和嚴重程度（A）、既往紫外線治療史（B）、是否有光敏性疾?。–）、是否有免疫系統(tǒng)疾?。―）、以及是否有使用光敏性藥物的史（E）。這些因素都會影響紫外線治療的適用性和安全性。17.護士在為患者進行皮膚病患者出院指導時，關(guān)于藥物使用的指導，正確的包括（）?A.講解每種藥物的名稱、用途和劑量B.指導患者按時按量用藥C.告知患者藥物可能的不良反應D.指導患者自行調(diào)整藥物劑量E.告知患者藥物保存的要求答案：ABCE?解析：藥物使用的出院指導需要詳細、具體。講解每種藥物的名稱、用途和劑量（A）、指導患者按時按量用藥（B）、告知患者藥物可能的不良反應（C）、以及告知患者藥物保存的要求（E）都是必要的指導內(nèi)容。指導患者自行調(diào)整藥物劑量（D）是錯誤的，患者應在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物。18.護士在為患者進行皮膚科換藥操作時，保持無菌操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）?A.洗手并穿戴無菌手套B.操作環(huán)境達到無菌標準C.使用無菌敷料和器械D.操作過程中避免說話和咳嗽E.換藥后正確處理醫(yī)療廢物答案：ACDE?解析：皮膚科換藥操作的無菌原則貫穿始終。使用無菌敷料和器械（C）、操作過程中避免說話和咳嗽（D）、換藥后正確處理醫(yī)療廢物（E）都是保持無菌操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。操作環(huán)境應盡可能清潔，但完全達到無菌標準（B）對于門診換藥操作可能不現(xiàn)實，更強調(diào)的是控制污染風險。洗手并穿戴無菌手套（A）是基本要求。19.護士在為患者進行濕疹護理時，關(guān)于飲食指導，正確的建議包括（）?A.飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物B.注意觀察飲食與病情的關(guān)系，記錄飲食日記C.必須嚴格忌口所有可能致敏食物D.鼓勵患者多喝水，保持大便通暢E.部分患者可能對特定食物（如牛奶、雞蛋）過敏答案：ABDE?解析：濕疹的飲食指導應個體化。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物（A）、鼓勵患者多喝水，保持大便通暢（D）、部分患者可能對特定食物（如牛奶、雞蛋）過敏（E）都是可能的建議。注意觀察飲食與病情的關(guān)系，記錄飲食日記（B）有助于發(fā)現(xiàn)潛在的過敏原。必須嚴格忌口所有可能致敏食物（C）通常過于絕對，可能導致營養(yǎng)不良，應在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下進行。20.護士在為患者進行銀屑病健康教育時，關(guān)于紫外線照射治療的指導，正確的包括（）?A.治療應在醫(yī)生指導下進行B.治療前需進行皮膚光照測試C.治療過程中需佩戴防護眼鏡和佩戴遮光帽D.治療后需在避光環(huán)境下停留一定時間E.治療期間無需注意防曬答案：ABCD?解析：紫外線照射治療需要規(guī)范的操作和防護。治療應在醫(yī)生指導下進行（A），治療前需進行皮膚光照測試（B）以確定合適的劑量。治療過程中必須佩戴防護眼鏡（C）和遮光帽（C）等防護措施，保護非治療部位。治療后需在避光環(huán)境下停留一定時間（D），讓皮膚對劑量的反應充分顯現(xiàn)。治療期間仍需注意防曬（E錯誤），因為紫外線可能增加皮膚對日光的敏感性。三、判斷題1.皮膚劃痕試驗陽性是指患者皮膚在接觸可疑過敏原后出現(xiàn)明顯的紅點或風團。（）答案：正確解析：皮膚劃痕試驗是一種常見的過敏原檢測方法。當患者皮膚在接觸可疑過敏原后被輕輕劃破時，如果出現(xiàn)紅點、風團等陽性反應，表明患者可能對該過敏原敏感。這是由于過敏原刺激導致皮膚血管通透性增加，血漿外滲形成的。因此，題目表述正確。2.患者患有神經(jīng)性皮炎，護士可以指導患者使用強效激素類藥膏長期外用治療。（）答案：錯誤解析：神經(jīng)性皮炎是一種慢性、頑固性的皮膚病，雖然激素類藥膏可以暫時緩解癥狀，但長期外用，特別是強效激素類藥膏，可能導致皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素沉著等副作用，甚至加重病情。因此，激素類藥膏不宜長期用于神經(jīng)性皮炎的治療，護士不應指導患者長期使用。治療應遵循醫(yī)囑，可能包括心理疏導、止癢措施、短期使用激素、外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等。3.護士為患者進行紫外線照射治療時，可以不保護患者眼睛和生殖器等非治療部位。（）答案：錯誤解析：紫外線照射治療雖然具有治療效果，但過量照射或未受保護照射可能對眼睛（導致白內(nèi)障等）和生殖器等敏感部位造成損傷。因此，在進行紫外線照射治療時，必須嚴格保護患者的眼睛和生殖器等非治療部位，使用防護眼鏡、防護帽、防護褲等，以避免不良后果。護士必須強調(diào)并執(zhí)行相應的保護措施。4.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚科門診環(huán)境存在明顯衛(wèi)生隱患，應立即向主管匯報，并及時采取清潔消毒措施。（）答案：正確解析：皮膚科門診環(huán)境直接關(guān)系到患者的診療安全和衛(wèi)生狀況。如果發(fā)現(xiàn)環(huán)境存在明顯衛(wèi)生隱患，如地面濕滑、垃圾堆積、消毒液不足等，護士有責任立即向主管匯報，并根據(jù)情況及時采取相應的清潔消毒措施，以消除隱患，防止交叉感染的發(fā)生。這是護士的基本職責。5.護士在為患者進行皮損取樣操作前，不需要告知患者操作的目的和可能的不適。（）答案：錯誤解析：在進行任何侵入性操作前，如皮損取樣，護士有義務向患者充分告知操作的目的、大致過程、可能的不適或風險，以及操作后可能出現(xiàn)的反應。這是尊重患者知情同意權(quán)的表現(xiàn)，有助于緩解患者的緊張和焦慮情緒，獲得患者的配合。6.護士在評估患者是否適合進行光化學療法（PUVA）治療時，不需要了解患者是否使用過光敏性藥物。（）答案：錯誤解析：光化學療法（PUVA）治療需要患者服用光敏劑（如補骨脂素），并在特定波長紫外線照射下進行。患者近期是否使用過光敏性藥物，會直接影響光敏劑的代謝和效果，甚至可能增加光敏反應的風險。因此，在評估患者是否適合進行PUVA治療時，必須詳細了解患者近期是否使用過光敏性藥物，以便做出安全、有效的判斷。7.護士可以指導患者自行購買和使用與醫(yī)生處方的藥物成分相同的非處方藥來治療皮膚病。（）答案：錯誤解析：皮膚病的診斷和治療方案需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定。自行購買和使用非處方藥可能無法準確診斷病情，藥物劑量和類型不當可能導致治療效果不佳，甚至加重病情或產(chǎn)生不良反應。因此，護士不應指導患者自行購買和使用非處方藥治療皮膚病，而應告知患者遵醫(yī)囑用藥。8.護士在為患者進行皮膚科換藥操作時，手部消毒劑可以用普通的洗手液代替。（）答案：錯誤解析：皮膚科換藥操作，特別是針對感染或疑似感染的患者，需要使用具有殺菌消毒作用的消毒劑，如碘伏、酒精等，以確保手部消毒徹底，防止交叉感染。普通的洗手液主要起清潔作用，其殺菌消毒效果不足以滿足皮膚科換藥操作的要求。因此，不能用普通的洗手液代替專業(yè)的手部消毒劑。9.護士在為患者進行濕疹護理時，可以建議患者使用熱水燙洗患處以緩解瘙癢。（）答案：錯誤解析：濕疹患者的皮膚往往比較敏感和脆弱。使用熱水燙洗患處不僅不能有效緩解瘙癢，反而可能因高溫刺激導致皮膚損傷加重，甚至引起燙傷。因此，護士不應建議患者使用熱水燙洗濕疹患處。緩解瘙癢應采用溫和的方法，如冷敷、使用止癢藥物、保持皮膚濕潤等。10.護士可以代替醫(yī)生向患者解釋病情和治療方案。（）答案：錯誤解析：醫(yī)生負責診斷病情和制定治療方案，護士負責執(zhí)行醫(yī)囑和提供護理。雖然護士可以向患者解釋病情和治療方案的相關(guān)內(nèi)容，但通常是在醫(yī)生解釋的基礎(chǔ)上進行補充和說明，或者解釋醫(yī)生已經(jīng)告知的內(nèi)容。護士不能代替醫(yī)生向患者解釋病情和治療方案，因為醫(yī)生與患者之間存在直接的專業(yè)關(guān)系，且治療方案需由醫(yī)生最終決定。四、簡答題1.簡述護士在為患者進行皮膚病患者健