2025護理核心制度考試試題(及答案)

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.患者入院時，護士應(yīng)首先進行什么工作？()A.健康評估B.病情觀察C.病歷查閱D.病房介紹2.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪項措施是錯誤的？()A.保持床單清潔干燥B.定時翻身C.使用氣墊床D.使用酒精擦拭患處3.患者進行靜脈輸液時，護士應(yīng)如何觀察輸液速度？()A.每小時觀察一次B.每半小時觀察一次C.輸液過程中隨時觀察D.輸液結(jié)束后觀察4.患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，以下哪項措施是錯誤的？()A.立即停止過敏原接觸B.給予抗過敏藥物C.讓患者平躺休息D.給予大量飲水5.患者進行藥物過敏試驗時，以下哪項是正確的操作？()A.注射部位應(yīng)選擇在患者手臂上B.注射部位應(yīng)選擇在患者腹部C.注射部位應(yīng)選擇在患者背部D.注射部位應(yīng)選擇在患者頸部6.患者進行吸氧治療時，以下哪項是錯誤的操作？()A.確保吸氧管連接正確B.定時檢查吸氧裝置C.讓患者隨時調(diào)整吸氧流量D.保持吸氧裝置清潔7.患者進行霧化吸入治療時，以下哪項是錯誤的操作？()A.確保霧化器連接正確B.讓患者深呼吸，緩慢吸入C.治療過程中禁止說話D.治療結(jié)束后立即清潔霧化器8.患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪項是錯誤的操作？()A.確保血糖儀校準準確B.按照操作規(guī)程進行采血C.讓患者自行監(jiān)測血糖D.監(jiān)測結(jié)果異常時及時通知醫(yī)生9.患者進行心電圖檢查時，以下哪項是錯誤的操作？()A.確保心電圖機連接正確B.讓患者平躺，放松身體C.患者可隨意交談，不影響檢查D.檢查結(jié)束后及時清潔電極片10.患者進行胸部X光檢查時，以下哪項是錯誤的操作？()A.確保X光機連接正確B.讓患者平躺，放松身體C.患者可隨意移動，不影響檢查D.檢查結(jié)束后及時清潔防護服二、多選題(共5題)11.患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況需要護士及時報告醫(yī)生？()A.輸液過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.輸液速度過快導(dǎo)致患者不適C.輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛D.輸液過程中患者血壓突然下降E.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難12.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪些護理措施是正確的？()A.保持床單清潔干燥，避免摩擦和潮濕B.定時翻身，減輕局部壓力C.使用氣墊床或減壓敷料D.避免使用乙醇等刺激性強的清潔劑E.定期評估壓瘡風(fēng)險和進展13.患者進行藥物過敏試驗時，以下哪些注意事項是必須遵守的？()A.在患者手臂上選擇合適的注射部位B.注射前告知患者可能出現(xiàn)的反應(yīng)C.注射后密切觀察患者30分鐘D.準備好急救藥品和設(shè)備E.試驗前詢問患者是否有藥物過敏史14.患者進行吸氧治療時，以下哪些情況提示可能需要調(diào)整吸氧濃度？()A.患者出現(xiàn)呼吸困難或紫紺B.患者心率加快或血壓下降C.患者血氧飽和度低于90%D.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐E.患者血氧飽和度高于95%15.患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪些因素可能影響監(jiān)測結(jié)果？()A.監(jiān)測前未洗手，手指受到污染B.監(jiān)測時血糖儀未校準C.患者血糖波動較大，近期未規(guī)律用藥D.患者情緒緊張，導(dǎo)致血糖波動E.監(jiān)測時血糖試紙過期三、填空題(共5題)16.患者發(fā)生壓瘡后，護理的第一步是評估患者的皮膚狀況，包括受壓部位的顏色、溫度、感覺和17.在靜脈輸液過程中，護士應(yīng)每18.藥物過敏試驗通常選擇在患者的19.吸氧治療時，應(yīng)確?；颊叩难躏柡投染S持在20.血糖監(jiān)測時，若發(fā)現(xiàn)患者血糖異常，應(yīng)及時通知四、判斷題(共5題)21.患者進行藥物過敏試驗時，如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止試驗并給予抗過敏治療。()A.正確B.錯誤22.在進行靜脈輸液時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可以自行調(diào)整輸液速度。()A.正確B.錯誤23.患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)立即使用酒精進行消毒處理。()A.正確B.錯誤24.吸氧治療時，患者的血氧飽和度越高越好。()A.正確B.錯誤25.血糖監(jiān)測時，患者血糖值低于正常范圍，可以不采取任何措施。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的預(yù)防措施及其重要性。27.在靜脈輸液過程中，如何確?；颊叩妮斠喊踩?？28.簡述藥物過敏試驗的流程及注意事項。29.請說明如何進行患者的血糖監(jiān)測，以及監(jiān)測結(jié)果異常時的處理措施。30.在護理工作中，如何提高患者對護理服務(wù)的滿意度？

2025護理核心制度考試試題(及答案)一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】入院時，護士應(yīng)首先向患者介紹病房環(huán)境，幫助患者熟悉病房，減輕患者的緊張情緒。2.【答案】D【解析】使用酒精擦拭患處可能會刺激皮膚，加重壓瘡。正確的做法是保持床單清潔干燥，定時翻身，使用氣墊床等。3.【答案】C【解析】輸液過程中護士應(yīng)隨時觀察輸液速度，確?；颊甙踩?.【答案】D【解析】過敏反應(yīng)時應(yīng)立即停止過敏原接觸，給予抗過敏藥物，讓患者平躺休息，但不應(yīng)給予大量飲水，以免加重病情。5.【答案】A【解析】藥物過敏試驗應(yīng)在患者手臂上進行注射，以便于觀察和記錄。6.【答案】C【解析】患者進行吸氧治療時，吸氧流量應(yīng)由醫(yī)護人員根據(jù)患者病情調(diào)整，患者不應(yīng)隨意調(diào)整。7.【答案】D【解析】霧化吸入治療結(jié)束后，應(yīng)讓患者休息片刻，待患者完全吐出藥物后再清潔霧化器。8.【答案】C【解析】患者進行血糖監(jiān)測時，應(yīng)由醫(yī)護人員按照操作規(guī)程進行采血和監(jiān)測，患者自行監(jiān)測血糖可能導(dǎo)致結(jié)果不準確。9.【答案】C【解析】患者進行心電圖檢查時，應(yīng)保持安靜，避免隨意交談，以免影響檢查結(jié)果。10.【答案】C【解析】患者進行胸部X光檢查時，應(yīng)保持靜止，避免隨意移動，以免影響檢查結(jié)果。二、多選題(共5題)11.【答案】ABDE【解析】輸液過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降、呼吸困難或輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛等情況，均提示可能存在輸液反應(yīng)或并發(fā)癥，需要護士及時報告醫(yī)生。12.【答案】ABCDE【解析】壓瘡的護理需要綜合措施，包括保持床單干燥、定時翻身、使用適當(dāng)減壓設(shè)備、避免刺激性清潔劑，以及定期評估壓瘡風(fēng)險和進展。13.【答案】ABCDE【解析】藥物過敏試驗前需詢問病史，注射后需觀察一定時間，并準備急救措施，以確?；颊甙踩?。14.【答案】ABC【解析】吸氧治療時，若患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、心率加快或血壓下降、血氧飽和度低于90%，均提示可能需要調(diào)整吸氧濃度。15.【答案】ABCDE【解析】血糖監(jiān)測結(jié)果可能受到多種因素影響，包括操作不當(dāng)、設(shè)備問題、患者自身狀況和血糖試紙的有效性等。三、填空題(共5題)16.【答案】完整性【解析】評估壓瘡患者的皮膚完整性，有助于判斷壓瘡的嚴重程度和制定相應(yīng)的護理措施。17.【答案】小時【解析】護士應(yīng)每小時觀察患者輸液情況，包括輸液速度、患者反應(yīng)等，確保輸液安全。18.【答案】前臂內(nèi)側(cè)【解析】前臂內(nèi)側(cè)皮膚較薄，便于觀察和記錄過敏反應(yīng)，是進行藥物過敏試驗的常用部位。19.【答案】90%以上【解析】血氧飽和度是評估吸氧效果的重要指標，通常應(yīng)維持在90%以上以確保患者氧合充足。20.【答案】醫(yī)生【解析】血糖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常，可能需要調(diào)整治療方案，應(yīng)由醫(yī)生進行判斷和處理。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】過敏反應(yīng)可能迅速惡化，因此一旦出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)立即停止試驗并給予相應(yīng)治療。22.【答案】錯誤【解析】出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱可能是輸液反應(yīng)，患者不應(yīng)自行調(diào)整輸液速度，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。23.【答案】錯誤【解析】壓瘡不應(yīng)使用酒精消毒，以免刺激皮膚，正確的做法是保持局部清潔干燥，避免摩擦和潮濕。24.【答案】錯誤【解析】血氧飽和度過高可能導(dǎo)致氧中毒，通常應(yīng)維持在一個適宜的水平，一般為90%到95%。25.【答案】錯誤【解析】血糖值低于正常范圍可能表示低血糖，應(yīng)及時采取相應(yīng)措施，如進食含糖食物或及時通知醫(yī)生。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡的預(yù)防措施包括：1）避免長時間受壓，定期翻身；2）保持皮膚干燥清潔，避免摩擦和潮濕；3）使用合適的床墊和減壓設(shè)備；4）營養(yǎng)支持，增強皮膚抵抗力；5）對高風(fēng)險患者進行皮膚評估。壓瘡的預(yù)防非常重要，可以減少患者的痛苦，降低醫(yī)療費用，提高生活質(zhì)量?！窘馕觥繅函彽念A(yù)防措施能夠有效降低壓瘡的發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，對于患者和醫(yī)療機構(gòu)都有重要意義。27.【答案】確?；颊叩妮斠喊踩枰龅揭韵聨c：1）嚴格執(zhí)行無菌操作原則；2）正確選擇輸液部位和血管；3）控制輸液速度，避免過快或過慢；4）密切觀察患者的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)；5）定期評估患者的病情和輸液效果。【解析】輸液安全直接關(guān)系到患者的生命健康，醫(yī)護人員必須嚴格遵守操作規(guī)程，確保輸液安全。28.【答案】藥物過敏試驗的流程包括：1）詢問患者藥物過敏史；2）選擇合適的注射部位；3）進行皮內(nèi)注射；4）觀察和記錄反應(yīng)。注意事項包括：1）在注射前告知患者可能出現(xiàn)的反應(yīng)；2）注射后密切觀察患者30分鐘；3）準備好急救藥品和設(shè)備；4）避免在患者空腹時進行試驗?！窘馕觥克幬镞^敏試驗有助于預(yù)防藥物過敏反應(yīng)，正確執(zhí)行流程和注意事項對于保障患者安全至關(guān)重要。29.【答案】血糖監(jiān)測通常使用血糖儀進行，包括以下步驟：1）清潔手指；2）使用血糖試紙；3）進行血糖測定。監(jiān)測結(jié)果異常時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整飲食、運動和藥物，必要時通知醫(yī)生進行進一步處理?！?/p>