西醫(yī)綜合（生殖）模擬試卷4(題后含答案及解析)題型有：1.A1型題2.B1型題3.B1型題4.X型題1．下列有關(guān)睪酮功能的敘述，錯(cuò)誤的是A．促進(jìn)精子生長(zhǎng)發(fā)育B．抑制蛋白質(zhì)合成C．促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)D．促進(jìn)副性征的出現(xiàn)正確答案：B解析：睪酮的主要功能有：①影響胚胎發(fā)育，促進(jìn)男性附性器官的生長(zhǎng)發(fā)育；②刺激生殖器官的生長(zhǎng)和副性征的出現(xiàn)；③維持生精作用；④睪酮可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，影響水、鹽代謝，有利于水、鈉在體內(nèi)的保留；使骨中鈣、磷沉積增加；⑤刺激紅細(xì)胞的生成，使體內(nèi)紅細(xì)胞增多。知識(shí)模塊：生殖2．下列關(guān)于睪丸功能調(diào)節(jié)的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．FSH對(duì)生精過(guò)程有啟動(dòng)作用B．LH刺激間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮C．睪酮對(duì)FSH分泌有負(fù)反饋?zhàn)饔肈．抑制素對(duì)FSH分泌有負(fù)反饋?zhàn)饔谜_答案：C解析：①當(dāng)血中睪酮濃度達(dá)到一定水平后，可作用于下丘腦和腺垂體，通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制GnRH和LH的分泌。深入研究表明，睪酮可降低大鼠腺垂體對(duì)GnRH的反應(yīng)性，睪酮對(duì)腺垂體的促性腺激素的影響只限于LH合成與分泌，對(duì)FSH分泌無(wú)影響。而抑制素對(duì)FSH分泌有負(fù)反饋?zhàn)饔?。②FSH對(duì)生精過(guò)程有啟動(dòng)作用，而睪酮對(duì)生精過(guò)程則具有維持效應(yīng)；LH對(duì)生精過(guò)程是通過(guò)刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮而間接地發(fā)揮作用。知識(shí)模塊：生殖3．關(guān)于睪丸功能調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是A．睪丸功能經(jīng)常受下丘腦—垂體的調(diào)控B．睪丸激素對(duì)下丘腦—垂體進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)C．黃體生成素調(diào)節(jié)間質(zhì)細(xì)胞合成、分泌睪酮D．生精過(guò)程只受促卵泡激素的調(diào)節(jié)正確答案：D解析：睪丸的生精與內(nèi)分泌功能經(jīng)常受到下丘腦—垂體的調(diào)控。下丘腦通過(guò)釋放GnRH，調(diào)控腺垂體LH與FSH的分泌。LH與FSH對(duì)生精過(guò)程都有調(diào)節(jié)作用，LH促進(jìn)間質(zhì)細(xì)胞合成與分泌睪酮，F(xiàn)SH對(duì)生精過(guò)程有啟動(dòng)作用，而睪酮?jiǎng)t有維持生精效應(yīng)。知識(shí)模塊：生殖4．睪丸間質(zhì)細(xì)胞的生理功能是A．營(yíng)養(yǎng)和支持生殖細(xì)胞B．產(chǎn)生精子C．分泌雄激素D．維持生精作用正確答案：C解析：睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素；支持細(xì)胞分泌抑制素。知識(shí)模塊：生殖5．精子在哪個(gè)部位獲得使卵子受精能力又失去使卵子受精的能力A．輸精管B．曲細(xì)精管C．附睪D．前列腺正確答案：C解析：新生成的精子本身沒(méi)有運(yùn)動(dòng)能力，需被輸送到附睪進(jìn)一步發(fā)育成熟。停留18～24小時(shí)后，才獲得運(yùn)動(dòng)能力，已具備使卵子受精的能力，但由于在附睪和精液中有去獲能因子，可使精子失去使卵子受精的能力。精子進(jìn)入女性生殖道后，重新獲得活力，使卵子受精。知識(shí)模塊：生殖6．關(guān)于孕激素的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．刺激子宮內(nèi)膜向增生期變化B．使子宮肌活動(dòng)減弱C．降低母體免疫排斥作用D．刺激乳腺腺泡的發(fā)育正確答案：A解析：孕激素往往是在雌激素作用的基礎(chǔ)上產(chǎn)生作用，其作用主要有：①進(jìn)一步使子宮內(nèi)膜增生，并發(fā)生分泌期的變化；②降低子宮平滑肌的興奮性及對(duì)催產(chǎn)素的敏感性，防止子宮收縮，并可抑制母體的免疫排斥反應(yīng)；③促使腺泡和乳腺導(dǎo)管發(fā)育；④升高女性基礎(chǔ)體溫；⑤調(diào)節(jié)腺垂體激素的分泌。知識(shí)模塊：生殖7．具有抑制PRL對(duì)乳腺泌乳作用的激素是A．大量雌激素B．糖皮質(zhì)激素C．鹽皮質(zhì)激素D．甲狀腺激素正確答案：A解析：妊娠期，乳腺在催乳素(PRL)、雌激素與孕激素的作用下進(jìn)一步發(fā)育，并具備泌乳能力卻不泌乳；分娩后，血中的雌激素和孕激素水平明顯降低，PRL才能發(fā)揮始動(dòng)和維持泌乳的作用。因此，妊娠期血中高濃度的雌激素和孕激素具有抑制乳腺泌乳的作用。知識(shí)模塊：生殖8．下列哪種激素與乳腺的發(fā)育、分泌和排出乳汁無(wú)關(guān)A．前列腺素B．孕激素C．催乳素D．催產(chǎn)素正確答案：A解析：催產(chǎn)素和催乳素分別作用于肌上皮細(xì)胞和腺泡細(xì)胞導(dǎo)致乳汁的分泌和排出；而孕激素和雌激素則同催乳素競(jìng)爭(zhēng)乳腺細(xì)胞受體抑制泌乳；前列腺素則與乳腺的發(fā)育、分泌和排出乳汁無(wú)關(guān)。知識(shí)模塊：生殖9．排卵前，誘導(dǎo)出現(xiàn)黃體生成素分泌高峰的激素是A．孕激素B．激活素C．催乳素D．雌激素正確答案：D解析：排卵前誘導(dǎo)黃體生成素分泌高峰的激素是雌激素。排卵前1天左右，血中雌激素濃度達(dá)到頂峰，促進(jìn)下丘腦分泌GnRH，GnRH經(jīng)門脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)至腺垂體，促進(jìn)LH與FSH分泌，血中LH濃度增加明顯，從而形成LH高峰。知識(shí)模塊：生殖10．有關(guān)月經(jīng)周期中激素變化的敘述，錯(cuò)誤的是A．雌激素有兩次分泌高峰B．卵泡期雌激素高峰高于黃體期C．排卵前1天，LH分泌達(dá)高峰D．孕激素分泌高峰出現(xiàn)在排卵前正確答案：D解析：卵泡期開始，血中雌激素和孕激素濃度較低，對(duì)腺垂體負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，使腺垂體分泌FSH和LH開始增加，排卵前1周左右，卵泡分泌的雌激素明顯增多，出現(xiàn)月經(jīng)周期中增殖期變化。至排卵前1天左右，血中雌激素(第一次)濃度達(dá)到頂峰，促進(jìn)了LH大量分泌，形成LH峰，誘發(fā)排卵而形成黃體。在黃體期，血中孕激素與雌激素水平逐漸上升，在排卵后1周左右孕激素、雌激素(第二次)達(dá)到高峰。若未受孕，黃體壽命維持12～15d。隨著黃體退化，血中孕激素和雌激素明顯下降，子宮內(nèi)膜脫落、出血，形成月經(jīng)。隨后，孕激素和雌激素分泌減少，使垂體FSH和LH的分泌又開始逐漸增加，重復(fù)另一個(gè)周期。知識(shí)模塊：生殖11．抑制素對(duì)下列哪種腺垂體激素的分泌具有很強(qiáng)的抑制作用A．LHB．TSHC．FSHD．PRL正確答案：C解析：能促進(jìn)支持細(xì)胞分泌抑制素的激素是FSH，而抑制素則能反過(guò)來(lái)抑制腺垂體釋放FSH，從而使兩者的血濃度達(dá)到平衡，并處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。知識(shí)模塊：生殖12．下列關(guān)于雌激素生理作用的描述，錯(cuò)誤的是A．使輸卵管平滑肌活動(dòng)增強(qiáng)B．促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化C．抑制子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌D．刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生正確答案：C解析：雌激素的主要生理作用是：①刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織的增生。②促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增殖變厚，腺體及血管增生；使子宮頸黏液分泌增多；促進(jìn)陰道上皮增生及角化。③加速蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，降低血漿低密度脂蛋白而增加高密度脂蛋白含量；增強(qiáng)成骨細(xì)胞活動(dòng)和鈣磷沉積；高濃度可因使醛固酮分泌增多而導(dǎo)致水、鈉潴留等。知識(shí)模塊：生殖13．使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期變化的直接作用的激素主要A．促性腺激素B．促性腺激素釋放激素C．雌激素D．孕激素和雌激素共同作用正確答案：D解析：在分泌期，由于子宮內(nèi)膜在增生期的基礎(chǔ)上又受到孕激素的刺激，內(nèi)膜細(xì)胞體積增大，腺管和血管由直變彎，分泌含有糖原的黏液，稱為子宮周期的分泌期，分泌期的子宮內(nèi)膜可為受精卵的植入提供適宜的環(huán)境。知識(shí)模塊：生殖14．下列關(guān)于胎盤分泌激素的敘述，錯(cuò)誤的是A．胎盤可分泌絨毛膜促性腺激素B．絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素C．在妊娠8～10周絨毛膜促性腺激素分泌達(dá)高峰D．胎盤分泌的雌激素主要為雌二醇正確答案：D解析：胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的激素是人絨毛膜促性腺激素，卵子受精后第6天左右，卵泡形成滋養(yǎng)層細(xì)胞，開始分泌人絨毛膜促性腺激素，但其量少；妊娠早期形成絨毛膜組織后，由合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌大量的人絨毛膜促性腺激素，至8～10周分泌達(dá)高峰，20周左右降至較低水平，并一直維持到妊娠末期。人絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素。胎盤分泌的雌激素主要是雌三醇，而不是雌二醇。知識(shí)模塊：生殖15．測(cè)定血或尿中哪種激素可診斷早期妊娠A．孕激素B．雌激素C．FSHD．hCG正確答案：D解析：妊娠早期絨毛組織形成后，合體滋養(yǎng)層細(xì)胞即大量分泌hCG，到妊娠8～10周達(dá)高峰，隨后開始減少，到妊娠20周左右降至較低水平，并一直維持到妊娠末期。因?yàn)閔CG在妊娠早期即出現(xiàn)，而且已制備出特異性的hCG—β亞基抗體，所以用放免分析法測(cè)定母體血中或尿中hCG濃度是診斷早孕一個(gè)常用的準(zhǔn)確指標(biāo)。知識(shí)模塊：生殖A．睪酮B．FSHC．兩者都是D．兩者均否16．具有啟動(dòng)生精過(guò)程作用的激素是A．B．C．D．正確答案：B涉及知識(shí)點(diǎn)：生殖17．具有維持生精過(guò)程作用的激素是A．B．C．D．正確答案：A解析：LH和FSH對(duì)生精過(guò)程都有調(diào)節(jié)作用。LH是通過(guò)促進(jìn)間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮而間接發(fā)揮作用的。大鼠實(shí)驗(yàn)表明，如果生精過(guò)程已開始，只要給予適量睪酮，生精過(guò)程便可維持；但如果生精過(guò)程尚未開始，或因某種原因中斷，則在只有睪酮情況下，生精過(guò)程難以啟動(dòng)或恢復(fù)；此時(shí)若有FSH參與，則生精過(guò)程即能啟動(dòng)。所以，F(xiàn)SH對(duì)生精過(guò)程有啟動(dòng)作用，而睪酮?jiǎng)t對(duì)該過(guò)程有維持作用。知識(shí)模塊：生殖A．雌激素的作用B．雌激素和生長(zhǎng)素的作用C．雌激素、孕激素和催乳素的作用D．催乳素和催產(chǎn)素的作用18．青春期乳腺發(fā)育主要是由于A．B．C．D．正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：生殖19．妊娠期乳腺發(fā)育主要是由于A．B．C．D．正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：生殖20．分娩后乳腺泌乳主要是由于A．B．C．D．正確答案：D解析：①在女性青春期乳腺的發(fā)育中，雌激素、孕激素、生長(zhǎng)素、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素及催乳素(PRL)都起作用，但以雌激素為主。②在妊娠期，隨著PRL、雌激素及孕激素分泌增多，使乳腺組織進(jìn)一步發(fā)育，但因?yàn)榇藭r(shí)血中雌激素和孕激素水平過(guò)高，抑制了PRL的泌乳作用，故此時(shí)乳腺雖已具備泌乳能力卻不泌乳。③在分娩后，血中雌激素和孕激素水平明顯降低，PRL才發(fā)揮其始動(dòng)和維持泌乳的作用。哺乳期乳腺不斷分泌乳汁，催產(chǎn)素也是泌乳的關(guān)鍵激素。當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí)，會(huì)引起典型的神經(jīng)內(nèi)分泌反射——射乳反射。同時(shí)，催產(chǎn)素也有營(yíng)養(yǎng)乳腺，使哺乳期乳腺保持豐滿、不發(fā)生萎縮的作用。知識(shí)模塊：生殖21．FSH和LH對(duì)女性生殖的作用有A．LH作用于卵巢內(nèi)膜細(xì)胞促進(jìn)雄烯二酮的生成B．FSH作用于卵巢顆粒細(xì)胞促進(jìn)雌激素的生成C．FSH與雌激素協(xié)同促進(jìn)卵泡的發(fā)育成熟：LH和雌激素協(xié)同促進(jìn)黃體細(xì)胞分泌孕激素D．LH高峰可控制排卵的發(fā)生正確答案：A,B,C,D解析：LH與FSH對(duì)女性生殖功能的調(diào)節(jié)是通過(guò)對(duì)卵巢的作用實(shí)現(xiàn)的。卵泡的內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞共同參與雌激素的合成。排卵前卵泡分泌雌激素，LH促進(jìn)卵泡的內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素。在FSH作用下增強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性，將雄激素轉(zhuǎn)變成雌激素。排卵后，黃體細(xì)胞合成大量的孕激素和較多的雌激素。FSH與雌激素協(xié)同促進(jìn)卵泡的發(fā)育成熟；LH和雌激素協(xié)同促進(jìn)黃體細(xì)胞分泌孕激素。知識(shí)模塊：生殖22．在正常的月經(jīng)周期中A．排卵與血液中LH水平突然升高有關(guān)B．排卵后，子宮頸分泌稀薄的黏液C．子宮內(nèi)膜的增生依賴于雌激素的分泌D．每次月經(jīng)大約失血300ml正確答案：A,B,C解析：在正常的月經(jīng)周期中，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟至排卵前一天左右，血中雌激素濃度達(dá)到頂峰，誘導(dǎo)排卵前夕LH峰的出現(xiàn)而引發(fā)排卵，這是排卵不可缺少的調(diào)節(jié)因素；同時(shí)，雌激素也促進(jìn)子宮發(fā)育，使內(nèi)膜發(fā)生增生期變化，增加子宮頸黏液分泌，促進(jìn)輸卵管上皮增生、分泌及輸卵管運(yùn)動(dòng)，有利于精子與卵子的運(yùn)行。排卵后，子宮頸分泌稀薄的黏液。正常情況下，每次月經(jīng)平均失血50ml。知識(shí)模塊：生殖23．與月經(jīng)周期的第7天相比較，第21天時(shí)A．血中孕激素水平升高B．陰道上皮細(xì)胞角化程度增加C．體溫升高D．子宮內(nèi)膜增厚正確答案：A,C,D