2025年護士招聘筆試題目及答案一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識（共10題，每題3分，共30分）1.關(guān)于心臟解剖結(jié)構(gòu)的描述，正確的是（）A.左心室連接肺動脈B.房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣C.冠狀竇開口于左心房D.竇房結(jié)位于右心室前壁答案：B解析：左心室連接主動脈（A錯誤）；冠狀竇開口于右心房（C錯誤）；竇房結(jié)位于右心房上腔靜脈入口處（D錯誤）。房室瓣包括左房室口的二尖瓣和右房室口的三尖瓣（B正確）。2.正常成人靜息狀態(tài)下，每分鐘肺泡通氣量約為（）A.2-3LB.4-5LC.6-8LD.9-10L答案：C解析：肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率。正常潮氣量約500ml，無效腔氣量約150ml，呼吸頻率12-18次/分，計算得（500-150）×16≈5600ml，即5.6L，接近6-8L范圍（C正確）。3.下列藥物中，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）發(fā)揮降壓作用的是（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.美托洛爾答案：B解析：氫氯噻嗪為利尿劑（A錯誤）；硝苯地平為鈣通道阻滯劑（C錯誤）；美托洛爾為β受體阻滯劑（D錯誤）；卡托普利是典型ACEI類藥物（B正確）。4.關(guān)于人體體溫調(diào)節(jié)的描述，錯誤的是（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦B.寒冷時主要通過戰(zhàn)栗產(chǎn)熱C.發(fā)熱時體溫調(diào)定點上移D.高溫環(huán)境下主要通過輻射散熱答案：D解析：高溫環(huán)境下，當(dāng)環(huán)境溫度接近或超過皮膚溫度時，輻射、傳導(dǎo)、對流散熱效率降低，主要通過蒸發(fā)（如出汗）散熱（D錯誤）。其余選項均正確。5.正常成人外周血白細胞計數(shù)的參考范圍是（）A.(2-4)×10?/LB.(4-10)×10?/LC.(10-15)×10?/LD.(15-20)×10?/L答案：B解析：正常成人白細胞計數(shù)為（4-10）×10?/L（B正確），新生兒及應(yīng)激狀態(tài)下可升高。6.關(guān)于糖尿病患者的血糖指標(biāo)，正確的是（）A.空腹血糖正常范圍3.9-6.1mmol/LB.隨機血糖≥7.8mmol/L可診斷糖尿病C.糖化血紅蛋白（HbA1c）反映近1周血糖水平D.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1mmol/L為正常答案：A解析：隨機血糖≥11.1mmol/L伴癥狀可診斷糖尿病（B錯誤）；HbA1c反映近2-3個月血糖水平（C錯誤）；OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L是診斷標(biāo)準(zhǔn)（D錯誤）?？崭寡钦７秶鸀?.9-6.1mmol/L（A正確）。7.下列哪種細胞參與體液免疫（）A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.中性粒細胞D.巨噬細胞答案：B解析：B淋巴細胞分化為漿細胞，分泌抗體，參與體液免疫（B正確）；T淋巴細胞參與細胞免疫（A錯誤）；中性粒細胞和巨噬細胞為固有免疫細胞（C、D錯誤）。8.關(guān)于輸血的描述，錯誤的是（）A.輸血前需進行交叉配血試驗B.O型血可作為“萬能供血者”大量輸給其他血型患者C.輸血反應(yīng)最嚴重的是溶血性反應(yīng)D.血小板懸液需在22℃振蕩保存答案：B解析：O型血紅細胞無A、B抗原，但血漿中含抗A、抗B抗體，大量輸注可能導(dǎo)致受血者紅細胞破壞，故需嚴格控制用量（B錯誤）。其余選項均正確。9.關(guān)于腎小球濾過率（GFR）的描述，正確的是（）A.正常成人約為50ml/minB.主要受腎血漿流量影響C.血肌酐升高提示GFR降低D.急性腎炎時GFR升高答案：C解析：正常成人GFR約90-120ml/min（A錯誤）；GFR主要受有效濾過壓影響（B錯誤）；急性腎炎時腎小球濾過膜損傷，GFR降低（D錯誤）；血肌酐是評估GFR的常用指標(biāo)，升高提示腎功能下降（C正確）。10.下列維生素中，缺乏可導(dǎo)致夜盲癥的是（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成減少，引發(fā)夜盲癥（A正確）；維生素B?缺乏致腳氣病（B錯誤）；維生素C缺乏致壞血病（C錯誤）；維生素D缺乏致佝僂病或骨軟化癥（D錯誤）。二、護理專業(yè)實務(wù)（共15題，每題4分，共60分）11.執(zhí)行無菌操作時，下列行為正確的是（）A.無菌包打開后，未使用的物品可保留24小時B.取無菌物品時，鑷子觸及無菌容器邊緣C.鋪好的無菌盤超過4小時未使用，需重新鋪D.戴無菌手套時，未戴手套的手接觸手套內(nèi)面答案：C解析：無菌包打開后未使用的物品需按原折痕包好，標(biāo)記開啟時間，24小時內(nèi)有效（A錯誤）；鑷子不可觸及無菌容器邊緣（B錯誤）；戴手套時未戴手套的手應(yīng)接觸手套內(nèi)面（D錯誤）；無菌盤有效期為4小時（C正確）。12.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是（）A.打開調(diào)節(jié)器，使液體快速滴入B.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液體流入瓶內(nèi)C.夾閉滴管上端輸液管，擠壓滴管D.更換輸液器重新穿刺答案：B解析：液面過高時，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，滴管內(nèi)液體回流至瓶內(nèi)（B正確）；擠壓滴管可能導(dǎo)致壓力過大（C錯誤）；無需更換輸液器（D錯誤）。13.關(guān)于壓瘡分期的描述，錯誤的是（）A.Ⅰ期：皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.Ⅱ期：部分皮層缺失，可見脂肪組織C.Ⅲ期：全層皮膚缺失，可見皮下組織D.Ⅳ期：全層皮膚缺失，伴肌肉、骨骼暴露答案：B解析：Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為部分皮層缺失，形成表淺開放性潰瘍或水皰，無脂肪暴露（B錯誤）；脂肪暴露屬于Ⅲ期（C正確）。14.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.擦洗后協(xié)助患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口可能導(dǎo)致誤吸（D錯誤）；其余操作均正確。15.心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2020年AHA指南，成人心肺復(fù)蘇按壓-通氣比為30:2（B正確）。16.患者因“急性闌尾炎”入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前備皮范圍應(yīng)包括（）A.上至劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋后線B.上至乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線C.上至臍部，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋前線D.上至劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線答案：A解析：急性闌尾炎手術(shù)切口位于右下腹麥?zhǔn)宵c，備皮范圍需覆蓋手術(shù)區(qū)域及周圍至少15cm，即上至劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋后線（A正確）。17.患者輸注青霉素過程中突發(fā)過敏性休克，首要的搶救措施是（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1mlC.高流量吸氧D.靜脈注射地塞米松答案：A解析：過敏性休克搶救第一步是立即停止致敏藥物，使患者平臥以增加回心血量（A正確）；后續(xù)依次為腎上腺素、吸氧、激素等。18.關(guān)于新生兒暖箱的使用，正確的是（）A.箱溫設(shè)定后無需監(jiān)測患兒體溫B.患兒出箱前需逐步降低箱溫C.長期使用時，箱內(nèi)濕度應(yīng)保持在30%-40%D.喂奶時可將患兒完全抱出暖箱答案：B解析：出箱前需逐步降低箱溫，讓患兒適應(yīng)外界環(huán)境（B正確）；需每小時監(jiān)測體溫（A錯誤）；濕度應(yīng)保持50%-60%（C錯誤）；喂奶時盡量在箱內(nèi)進行，避免溫度波動（D錯誤）。19.患者診斷為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”，護士指導(dǎo)其進行縮唇呼吸訓(xùn)練，正確的方法是（）A.用口深吸氣，用鼻緩慢呼氣B.吸氣與呼氣時間比為1:1C.呼氣時嘴唇縮成吹口哨狀D.每分鐘呼吸20-25次答案：C解析：縮唇呼吸為用鼻深吸氣，用口緩慢呼氣（A錯誤），呼氣時縮唇如吹口哨（C正確），吸呼比1:2-3（B錯誤），頻率15次/分左右（D錯誤）。20.患者因“上消化道出血”入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，首要的護理措施是（）A.建立靜脈通道，快速補液B.監(jiān)測生命體征C.禁食禁水D.準(zhǔn)備三腔二囊管答案：A解析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)（低血壓、心率快），首要措施是補充血容量，建立靜脈通道快速補液（A正確）；其余為后續(xù)措施。21.關(guān)于胰島素注射的護理，錯誤的是（）A.腹部注射吸收最快B.注射部位應(yīng)輪換，間隔至少1cmC.預(yù)混胰島素需搖勻后注射D.胰島素應(yīng)冷凍保存答案：D解析：胰島素需冷藏（2-8℃），不可冷凍（D錯誤）；其余選項均正確。22.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，為預(yù)防尿路感染，錯誤的護理措施是（）A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口B.集尿袋位置低于膀胱C.鼓勵患者多飲水D.定期使用抗生素沖洗膀胱答案：D解析：預(yù)防性使用抗生素沖洗膀胱易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生，不推薦（D錯誤）；其余為正確措施。23.患者主訴“左側(cè)胸痛，呼吸時加重”，查體：左肺呼吸音減弱，叩診呈鼓音。最可能的診斷是（）A.肺炎B.胸腔積液C.氣胸D.肺不張答案：C解析：氣胸典型表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸音減弱、叩診鼓音（C正確）；胸腔積液叩診濁音（B錯誤）；肺炎有濕啰音（A錯誤）；肺不張叩診濁音（D錯誤）。24.為高熱患者進行乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.腹股溝、腘窩C.前胸、腹部D.背部、四肢答案：C解析：前胸（心前區(qū)）受冷可導(dǎo)致心率減慢，腹部受冷易引起腹瀉，為禁忌擦拭部位（C正確）。25.患者因“腦出血”昏迷，護士評估其壓瘡風(fēng)險，最關(guān)鍵的因素是（）A.營養(yǎng)狀況B.意識狀態(tài)C.活動能力D.大小便失禁答案：C解析：昏迷患者無法自主活動，局部組織長期受壓是壓瘡發(fā)生的最關(guān)鍵因素（C正確）；其他為相關(guān)因素。三、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）26.患者，男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首要的護理措施有哪些？（3）需警惕的最嚴重并發(fā)癥是什么？答案：（1）最可能診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（依據(jù)：突發(fā)胸痛、ST段弓背向上抬高、高血壓病史）。（2）首要護理措施：①立即絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征；③給予高流量吸氧（4-6L/min）；④迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸甘油擴冠；⑤準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）或溶栓治療。（3）最嚴重并發(fā)癥：心室顫動（可導(dǎo)致心臟驟停）。27.患兒，女，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院。查體：T39.2℃，R45次/分，鼻翼扇動，三凹征（+），雙肺可聞及大量哮鳴音及細濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N78%。（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）護理措施中，保持呼吸道通暢的具體方法有哪些？（3）降溫護理需注意哪些事項？答案：（1）最可能診斷：支氣管肺炎（依據(jù)：發(fā)熱、咳嗽、喘憋，呼吸增快，三凹征，肺部啰音，白細胞及中性粒細胞升高）。（2）保持呼吸道通暢的方法：①抬高床頭15-30°，取半臥位；②定時拍背（從下往上、由外向內(nèi)），促進排痰；③遵醫(yī)囑霧化吸入（如布地奈德、沙丁胺醇）；④必要時吸痰（負壓吸引，每次不超過15秒）；⑤鼓勵多飲水，濕化氣道。（3）降溫護理注意事項：①首選物理降溫（溫水擦浴、退熱貼），避免酒精擦?。▋和つw吸收快，易中毒）；②體溫≥38.5℃時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬，注意劑量和間隔時間；③密切監(jiān)測體溫變化，防止高熱驚厥；④及時更換汗?jié)褚挛?，避免受涼；⑤補充水分，防止脫水。28.患者，女，50歲，因“反復(fù)上腹痛3年，加重1周”入院。胃鏡檢查示“十二指腸球部潰瘍”，HP（幽門螺桿菌）陽性。（1）該患者的治療原則是什么？（2）護士應(yīng)如何進行飲食指導(dǎo)？（3）若患者突發(fā)嘔血，量約500ml，伴頭暈、心慌，首要的護理措施是什么？答案：（1）治療原則：根除幽門螺桿菌（四聯(lián)療法：PPI+兩種抗生素+鉍劑）、抑制胃酸分泌（如奧美拉唑）、保護胃黏膜（如硫糖鋁），同時調(diào)整生活方式。（2）飲食指導(dǎo)：①規(guī)律進餐