第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁兒科護(hù)理學(xué)病例分析題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院，體溫最高39.5℃，精神萎靡。護(hù)士在測量體溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒肛溫為40.2℃，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即物理降溫

B.立即使用退熱藥

C.詳細(xì)記錄體溫變化并報(bào)告醫(yī)生

D.給予溫水擦浴

2.患兒，女，6個(gè)月，因腹瀉、脫水入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒前囟門凹陷，眼窩凹陷，哭時(shí)少淚，應(yīng)判斷患兒屬于（）。

A.輕度脫水

B.中度脫水

C.重度脫水

D.極重度脫水

3.患兒，男，1歲，因支氣管肺炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.給予氧氣吸入

B.拍背排痰

C.保持呼吸道通暢

D.給予霧化吸入

4.患兒，女，3歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院?；熎陂g出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10^9/L，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的（）。

A.體溫變化

B.出血傾向

C.骨髓象

D.食欲情況

5.患兒，男，4歲，因腦膜炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐，意識模糊，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.給予止吐藥

B.頭高腳低位

C.保持呼吸道通暢

D.報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備

6.患兒，女，1歲，因先天性心臟病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的病因是（）。

A.室間隔缺損

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.法洛四聯(lián)癥

D.肺動(dòng)脈狹窄

7.患兒，男，2歲，因營養(yǎng)不良入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒體重明顯低于同齡兒，皮下脂肪減少，應(yīng)判斷患兒屬于（）。

A.輕度營養(yǎng)不良

B.中度營養(yǎng)不良

C.重度營養(yǎng)不良

D.極重度營養(yǎng)不良

8.患兒，女，6個(gè)月，因濕疹入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)避免的做法是（）。

A.保持皮膚清潔干燥

B.避免使用堿性肥皂

C.使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏

D.給予高蛋白飲食

9.患兒，男，1歲，因高熱驚厥入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒突然意識喪失，全身抽搐，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予鎮(zhèn)靜藥

B.牽引頭部

C.保護(hù)患兒安全

D.給予吸氧

10.患兒，女，3歲，因肺炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予氧氣吸入

B.拍背排痰

C.保持呼吸道通暢

D.給予霧化吸入

11.患兒，男，1歲，因先天性巨結(jié)腸入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的（）。

A.體溫變化

B.腹脹情況

C.食欲情況

D.驚厥情況

12.患兒，女，6個(gè)月，因維生素D缺乏性佝僂病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的（）。

A.體溫變化

B.骨骼發(fā)育情況

C.食欲情況

D.驚厥情況

13.患兒，男，3歲，因川崎病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的（）。

A.體溫變化

B.心血管癥狀

C.食欲情況

D.驚厥情況

14.患兒，女，1歲，因急性腎小球腎炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的（）。

A.體溫變化

B.尿量變化

C.食欲情況

D.驚厥情況

15.患兒，男，2歲，因急性喉炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予氧氣吸入

B.拍背排痰

C.保持呼吸道通暢

D.給予霧化吸入

16.患兒，女，6個(gè)月，因肺炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.給予氧氣吸入

B.拍背排痰

C.保持呼吸道通暢

D.給予霧化吸入

17.患兒，男，1歲，因先天性心臟病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的病因是（）。

A.室間隔缺損

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.法洛四聯(lián)癥

D.肺動(dòng)脈狹窄

18.患兒，女，3歲，因腦膜炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐，意識模糊，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.給予止吐藥

B.頭高腳低位

C.保持呼吸道通暢

D.報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備

19.患兒，男，2歲，因營養(yǎng)不良入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒體重明顯低于同齡兒，皮下脂肪減少，應(yīng)判斷患兒屬于（）。

A.輕度營養(yǎng)不良

B.中度營養(yǎng)不良

C.重度營養(yǎng)不良

D.極重度營養(yǎng)不良

20.患兒，女，6個(gè)月，因濕疹入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)避免的做法是（）。

A.保持皮膚清潔干燥

B.避免使用堿性肥皂

C.使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏

D.給予高蛋白飲食

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.患兒，女，1歲，因腹瀉入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的（）。

A.體溫變化

B.脫水情況

C.腹脹情況

D.食欲情況

E.驚厥情況

22.患兒，男，3歲，因肺炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)采取的措施包括（）。

A.給予氧氣吸入

B.拍背排痰

C.保持呼吸道通暢

D.給予霧化吸入

E.給予退熱藥

23.患兒，女，6個(gè)月，因維生素D缺乏性佝僂病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)采取的措施包括（）。

A.給予維生素D補(bǔ)充劑

B.加強(qiáng)戶外活動(dòng)

C.給予鈣劑

D.給予高蛋白飲食

E.給予激素治療

24.患兒，男，1歲，因先天性心臟病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)采取的措施包括（）。

A.給予氧氣吸入

B.監(jiān)測心功能

C.給予利尿劑

D.給予擴(kuò)血管藥物

E.給予抗凝藥物

25.患兒，女，3歲，因腦膜炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)采取的措施包括（）。

A.給予抗生素治療

B.保持呼吸道通暢

C.給予鎮(zhèn)靜藥

D.給予脫水治療

E.給予激素治療

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院，體溫最高39.5℃，精神萎靡。護(hù)士在測量體溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒肛溫為40.2℃，應(yīng)立即物理降溫。

27.患兒，女，6個(gè)月，因腹瀉、脫水入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒前囟門凹陷，眼窩凹陷，哭時(shí)少淚，應(yīng)判斷患兒屬于中度脫水。

28.患兒，男，1歲，因支氣管肺炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，應(yīng)立即給予氧氣吸入。

29.患兒，女，3歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院?；熎陂g出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10^9/L，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的出血傾向。

30.患兒，男，4歲，因腦膜炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐，意識模糊，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備。

31.患兒，女，1歲，因先天性心臟病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的病因是室間隔缺損。

32.患兒，男，2歲，因營養(yǎng)不良入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒體重明顯低于同齡兒，皮下脂肪減少，應(yīng)判斷患兒屬于重度營養(yǎng)不良。

33.患兒，女，6個(gè)月，因濕疹入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏。

34.患兒，男，1歲，因高熱驚厥入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒突然意識喪失，全身抽搐，應(yīng)首先采取的措施是牽引頭部。

35.患兒，女，3歲，因肺炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是拍背排痰。

36.患兒，男，1歲，因先天性巨結(jié)腸入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的腹脹情況。

37.患兒，女，6個(gè)月，因維生素D缺乏性佝僂病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的骨骼發(fā)育情況。

38.患兒，男，3歲，因川崎病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的心血管癥狀。

39.患兒，女，1歲，因急性腎小球腎炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的尿量變化。

40.患兒，男，2歲，因急性喉炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞，應(yīng)首先采取的措施是保持呼吸道通暢。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.患兒，女，6個(gè)月，因腹瀉入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒前囟門凹陷，眼窩凹陷，哭時(shí)少淚，應(yīng)判斷患兒屬于________脫水。

42.患兒，男，1歲，因支氣管肺炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，應(yīng)立即采取的措施是________。

43.患兒，女，3歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院?；熎陂g出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10^9/L，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的________。

44.患兒，男，4歲，因腦膜炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐，意識模糊，應(yīng)立即采取的措施是________。

45.患兒，女，1歲，因先天性心臟病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的病因是________。

46.患兒，男，2歲，因營養(yǎng)不良入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒體重明顯低于同齡兒，皮下脂肪減少，應(yīng)判斷患兒屬于________營養(yǎng)不良。

47.患兒，女，6個(gè)月，因濕疹入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)避免的做法是________。

48.患兒，男，1歲，因高熱驚厥入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒突然意識喪失，全身抽搐，應(yīng)首先采取的措施是________。

49.患兒，女，3歲，因肺炎入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是________。

50.患兒，男，1歲，因先天性巨結(jié)腸入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的________。

五、簡答題（共25分）

51.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。

52.簡述小兒高熱驚厥的急救措施。

53.簡述小兒維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理要點(diǎn)。

54.簡述小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理要點(diǎn)。

六、案例分析題（共20分）

患兒，女，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體溫最高39.5℃，精神萎靡，呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒前囟門凹陷，眼窩凹陷，哭時(shí)少淚。診斷為支氣管肺炎合并中度脫水。

問題：

（1）請分析該患兒的病情。

（2）請?zhí)岢鱿鄳?yīng)的護(hù)理措施。

（3）請總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。

一、單選題（共20分）

1.C

解析：患兒肛溫為40.2℃，屬于高熱，應(yīng)首先記錄體溫變化并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步處理。

2.B

解析：患兒前囟門凹陷，眼窩凹陷，哭時(shí)少淚，屬于中度脫水的表現(xiàn)。

3.A

解析：患兒呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，應(yīng)立即給予氧氣吸入，以改善缺氧狀況。

4.B

解析：化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10^9/L，應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的出血傾向。

5.D

解析：患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐，意識模糊，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備。

6.C

解析：患兒出現(xiàn)發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的法洛四聯(lián)癥，是一種常見的先天性心臟病。

7.B

解析：患兒體重明顯低于同齡兒，皮下脂肪減少，應(yīng)判斷患兒屬于中度營養(yǎng)不良。

8.D

解析：濕疹患者應(yīng)避免給予高蛋白飲食，以免加重病情。

9.C

解析：患兒突然意識喪失，全身抽搐，應(yīng)首先保護(hù)患兒安全，防止受傷。

10.A

解析：患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先給予氧氣吸入，以改善缺氧狀況。

11.B

解析：先天性巨結(jié)腸患者應(yīng)重點(diǎn)觀察腹脹情況，以免發(fā)生腸梗阻。

12.B

解析：維生素D缺乏性佝僂病患者應(yīng)重點(diǎn)觀察骨骼發(fā)育情況，以免發(fā)生骨骼畸形。

13.B

解析：川崎病患者應(yīng)重點(diǎn)觀察心血管癥狀，以免發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變。

14.B

解析：急性腎小球腎炎患者應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量變化，以免發(fā)生腎功能損害。

15.C

解析：患兒出現(xiàn)犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞，應(yīng)首先保持呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。

16.A

解析：患兒呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，應(yīng)立即給予氧氣吸入，以改善缺氧狀況。

17.C

解析：患兒出現(xiàn)發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的法洛四聯(lián)癥，是一種常見的先天性心臟病。

18.D

解析：患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐，意識模糊，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備。

19.B

解析：患兒體重明顯低于同齡兒，皮下脂肪減少，應(yīng)判斷患兒屬于中度營養(yǎng)不良。

20.D

解析：濕疹患者應(yīng)避免給予高蛋白飲食，以免加重病情。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：腹瀉患者應(yīng)重點(diǎn)觀察體溫變化、脫水情況、腹脹情況、食欲情況和驚厥情況。

22.ABCD

解析：肺炎患者應(yīng)采取的措施包括給予氧氣吸入、拍背排痰、保持呼吸道通暢和給予霧化吸入。

23.ABC

解析：維生素D缺乏性佝僂病患者應(yīng)采取的措施包括給予維生素D補(bǔ)充劑、加強(qiáng)戶外活動(dòng)和給予鈣劑。

24.ABC

解析：先天性心臟病患者應(yīng)采取的措施包括給予氧氣吸入、監(jiān)測心功能和給予利尿劑。

25.ABD

解析：腦膜炎患者應(yīng)采取的措施包括給予抗生素治療、保持呼吸道通暢和給予脫水治療。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：患兒肛溫為40.2℃，屬于高熱，應(yīng)首先記錄體溫變化并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步處理。

27.√

解析：患兒前囟門凹陷，眼窩凹陷，哭時(shí)少淚，屬于中度脫水的表現(xiàn)。

28.√

解析：患兒呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，應(yīng)立即給予氧氣吸入，以改善缺氧狀況。

29.√

解析：化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10^9/L，應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的出血傾向。

30.√

解析：患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐，意識模糊，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備。

31.×

解析：患兒出現(xiàn)發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的法洛四聯(lián)癥，是一種常見的先天性心臟病。

32.×

解析：患兒體重明顯低于同齡兒，皮下脂肪減少，應(yīng)判斷患兒屬于中度營養(yǎng)不良。

33.×

解析：濕疹患者應(yīng)避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以免加重病情。

34.×

解析：患兒突然意識喪失，全身抽搐，應(yīng)首先保護(hù)患兒安全，防止受傷。

35.×

解析：患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先給予氧氣吸入，以改善缺氧狀況。

36.√

解析：先天性巨結(jié)腸患者應(yīng)重點(diǎn)觀察腹脹情況，以免發(fā)生腸梗阻。

37.√

解析：維生素D缺乏性佝僂病患者應(yīng)重點(diǎn)觀察骨骼發(fā)育情況，以免發(fā)生骨骼畸形。

38.√

解析：川崎病患者應(yīng)重點(diǎn)觀察心血管癥狀，以免發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變。

39.√

解析：急性腎小球腎炎患者應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量變化，以免發(fā)生腎功能損害。

40.√

解析：患兒出現(xiàn)犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞，應(yīng)首先保持呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.中度

解析：患兒前囟門凹陷，眼窩凹陷，哭時(shí)少淚，屬于中度脫水的表現(xiàn)。

42.給予氧氣吸入

解析：患兒呼吸急促，頻率達(dá)60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，應(yīng)立即給予氧氣吸入，以改善缺氧狀況。

43.出血傾向

解析：化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10^9/L，應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的出血傾向。

44.報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備

解析：患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐，意識模糊，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備。

45.法洛四聯(lián)癥

解析：患兒出現(xiàn)發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的法洛四聯(lián)癥，是一種常見的先天性心臟病。

46.中度

解析：患兒體重明顯低于同齡兒，皮下脂肪減少，應(yīng)判斷患兒屬于中度營養(yǎng)不良。

47.使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏

解析：濕疹患者應(yīng)避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以免加重病情。

48.保護(hù)患兒安全

解析：患兒突然意識喪失，全身抽搐，應(yīng)首先保護(hù)患兒安全，防止受傷。

49.給予氧氣吸入

解析：患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先給予氧氣吸入，以改善缺氧狀況。

50.腹脹情況

解析：先天性巨結(jié)腸患者應(yīng)重點(diǎn)觀察腹脹情況，以免發(fā)生腸梗阻。

五、簡答題（共25分）

51.小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)包括：

①給予氧氣吸入，改善缺氧狀況；

②拍背排痰，保持呼吸道通暢；

③保持呼吸道濕潤，防止發(fā)生肺炎合并癥；

④給予霧化吸入，幫助痰液排出；

⑤監(jiān)測體溫變化，防止發(fā)生高熱驚厥；

⑥給予抗生素治療，控制感染；

⑦給予退熱藥，緩解高熱癥狀；

⑧給予營養(yǎng)支持，增強(qiáng)抵抗力。

52.小兒高熱驚厥的急救措施包括：

①立即保護(hù)患兒安全，防止受傷；

②將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；

③給予吸氧，改善缺氧狀況；

④給予退熱藥，緩解高熱癥狀；

⑤報(bào)告醫(yī)生并做好急救準(zhǔn)備；

⑥