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文檔簡介
B、呼吸道合胞病毒解析:咽一結(jié)膜熱病原體為腺病毒37型。是一種以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征血,一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)膜炎。病程1~2周。B、多根單處肋骨骨折E、張力性氣胸排出,導致胸腔內(nèi)壓力升高,進而引起皮下氣腫。因此,本題的正確答案是E。3.小兒遷延性腹瀉的病程是:()A.1周以內(nèi)A、2周至2個月B、2個月以上C、半年以上D、以上均不對解析:小兒遷延性腹瀉是指腹瀉病程長,超過2周以上,且病情反復或持續(xù)存在4.男性患者,40歲,病程4個月,右側(cè)肢體無力發(fā)病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨E、右小腦可初步定位為左側(cè)額葉病變。因此,正確答案為B。5.腸結(jié)核手術(shù)治療適應證不包括A、完全性腸梗阻B、急性腸穿孔C、慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者E、結(jié)核性腹膜炎綜上所述,答案為C。A、一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大C、部分有遺傳傾向E、常合并有心律失常解析:本題考查的是原發(fā)擴張型心肌病的特點,要求考生對該疾病的臨床表肌病的預后因個體差異而異,但總體來說預后并不樂觀,因此該選項是錯誤的。E選項:原發(fā)擴張型心肌病常常合并有心律失常,因此該選項是正確的。綜上所述,本題的正確答案是C。A、低鉀血癥C、心肌變性,心功能不全D、自發(fā)性低血糖定詞:①重度(營養(yǎng)不良);②突然(死亡)。答案A、B、D均屬代謝異常,但心律紊亂甚至心搏驟停。低鈣血癥除非引起喉痙阻)一個缺氧致死過程,而并不會"突然"死亡。低血糖涉及全身供能匱乏,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腦供能90%來自葡萄糖,腦的葡萄糖完全來自血循環(huán),即使腦代謝3~5分鐘。重度營養(yǎng)不良患兒本身貯存的糖原幾已耗竭,外源供給不及時或不均勻時可發(fā)生嚴重自發(fā)性低血糖而"引起昏迷甚至猝死",這也是教科書在A、尿肌酐能最可靠的指標。綜上所述,本題的正確答案是D。A、孕9周睪丸開始發(fā)育B、孕11-12周卵巢開始發(fā)育D、孕19周睪丸開始發(fā)育起高血壓。因此,選項B正確,為本題答案。選項A、C、D、E均不是慢性腎臟16.低鉀血癥時,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:()A、心電圖改變D、心臟傳導阻滯E、心臟節(jié)律異常床表現(xiàn)是肌肉無力或疲勞。因此,本題答案為B。其他選項雖然也可能是低鉀血A、含有隔餐或隔日食物解析:幽門梗阻是指胃底部與十二指腸之間的幽門部位被阻塞,導致胃內(nèi)容物不能正常排出,引起嘔吐等癥狀。幽門梗阻的嘔吐物特點是含有隔餐或隔日食物,因為胃內(nèi)容物不能正常排出,導致食物在胃內(nèi)停留時間過長。選項B、C、E都不符合幽門梗阻的嘔吐物特點,選項D的少量黏液可能存在,但不是幽門梗阻的特點。因此,本題答案為A。18.病人向護士透露個人隱私時,護士應把談話內(nèi)容A、告訴其主管醫(yī)生B、告訴直系家屬C、告訴同病房的基他護士D、告訴其他病人E、嚴守秘密,不告訴他人解析:本題考查的是護士的職業(yè)道德和保密責任。病人向護士透露個人隱私時,護士應該嚴守秘密,不應該將談話內(nèi)容告訴其他人,包括主管醫(yī)生、直系家屬、同病房的其他護士和其他病人。這是因為病人的個人隱私是受法律保護的,護士有保密的職責和義務。如果護士泄露了病人的個人隱私,不僅會違反職業(yè)道德,還可能會引起法律糾紛。因此,正確答案是E。19.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應為()的含量,即胞嘧啶的含量為85%-15%=70%,即選項B。表性的皮膚損傷,一般情況下,淺11度愈合時間為1-2周,因此答案為C。其E、肝區(qū)叩痛陽性體。該轉(zhuǎn)運體能夠順濃度梯度由腸腔向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運H+,并同時逆濃度梯度將寡C、頭位,出口狹窄盆狹窄:中骨盆狹窄是指骨盆入口前后徑和橫徑均小于10cm,這種情況下,胎17cm,入口前后徑9cm:骶恥外徑是指骶骨和恥骨之間的最寬處于10cm,入口前后徑大于或等于9cm,就可以進行試產(chǎn)。C.頭位,出口狹窄:出述,只有選項B符合進行試產(chǎn)的條件,因此答案為B。25.男,50歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細胞檢查可見惡性腫瘤A、前列腺瘤B、膀胱癌C、輸尿管癌前列腺瘤通常不會引起全程血尿,且細胞學檢查結(jié)果也因此,選項A是錯誤的。選項B、C、D、E都是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的可能診斷,26.預防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()C、異丙腎上腺素胸悶等癥狀。預防支氣管哮喘發(fā)作的藥物主要包括β2受體激動劑、抗膽堿能藥物、黃嘌呤類藥物等。麻黃堿是一種β2受體激動劑,能夠擴張支氣管,增加呼吸道通氣量,緩解支氣管痙攣,是預防支氣管哮喘發(fā)作異丙腎上腺素、腎上腺素等也是β2受體激動劑,但麻黃堿的作用更為持久,且麻黃堿,因此答案為A。27.動脈導管未閉的主要病變?yōu)椋?)C、主動脈騎跨E、卵圓孔未閉A、輸血補液,防治休克C、立即行開胸探查術(shù)D、加壓給氧29.結(jié)核性腹膜炎最常見的直接原發(fā)病灶為:()A、肺結(jié)核膜炎,但發(fā)生率較低。因此,本題的正確答案是B。30.a-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機制是()。解析:α-葡萄糖苷酶是一種能夠催化低聚糖分解為單糖的酶,抑制該酶的作用損,為:()C、腸閉鎖Ⅱ型D、腸閉鎖Ⅲ型間有一條纖維帶連接,其毗鄰的腸系膜有一“V”型缺損,可以判腸系膜有一“V”型缺損。腸閉鎖Ⅲ型:閉鎖處為C,腸閉鎖Ⅱ型。32.男,35歲。脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、腘動脈受壓C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、膝關節(jié)僵直解析:脛骨中1/3骨折是一種常見的骨折類型,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是骨折延遲正確答案是D。33.對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關系的理解有誤的是B、有能力做的就應該去做C、“大醫(yī)精誠”D、臨床醫(yī)學決策同時也是倫理決策E、前沿醫(yī)學技術(shù)應用于臨床必須有醫(yī)德參與34.倫理學中的義務與政治法律中的義務之不同點是A、個人對他人,對社會應負的道德責任B、以一定程度上犧牲個人利益為前提的C、由人們在社會關系中所處地位決定的B,即倫理學中的義務與政治法律中的義務之間的不同點在于前者需要以一定程A、嚴重的急慢性全身性疾患D、宮頸口過松或有重度陳舊撕傷36.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為()A、甲型肝炎病毒確答案為C。其他選項中,甲型肝炎病毒主要通過食物和水傳播,乙型肝炎病毒37.生殖技術(shù)引起的社會倫理問題有()A、生殖技術(shù)破壞自然法則B、生殖技術(shù)可以治療、彌補不育,有利于婚姻家庭D、生殖技術(shù)可以有利于計劃生育是引起社會倫理問題的原因。因此,本題的正確答案是A。38.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()A、眼神經(jīng)C、展神經(jīng)胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導,有震顫,有水沖脈。其血流動力學改變是:()A、左心室舒張期容量減少D、肺循環(huán)血流量增加E、肺動脈壓力降低解析:根據(jù)題干中提到的心前區(qū)隆起、心尖搏動彌散、胸骨左緣第2肋間可聞及步判斷該患兒可能患有先天性心臟病,且為左向右分流的病變,即血液從左心室經(jīng)過缺損處進入右心室,導致肺循環(huán)血流量增加,肺動脈壓力升高,最終出現(xiàn)水沖脈等血流動力學改變。因此,本題答案為D,即肺循環(huán)血流量增加。40.男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩部有明顯壓痛最可能的診斷是:A、第一掌骨基底骨折B、月骨脫位C、第二掌骨基底骨折D、舟骨骨折E、豆骨骨折解析:本題考察的是手腕骨折的診斷。根據(jù)題干中的信息,患者摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩部有明顯壓痛。根據(jù)這些癥狀,我們可以排除掉月骨脫位和豆骨骨折,因為這兩種情況不太可能出現(xiàn)鼻咽窩部的壓痛。第一掌骨基底骨折和第二掌骨基底骨折的癥狀比較相似,但是根據(jù)常見的骨折類型,第一掌骨基底骨折比較少見,而第二掌骨基底骨折比較常見。因此,最可能的診斷是舟骨骨折,因為舟骨骨折的癥狀包括腕部腫痛和活動障礙,同時也可能出現(xiàn)鼻咽窩部的壓痛。41.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質(zhì)是A、乙酰膽堿B、去甲腎上腺素C、腎上腺素終板電位去極化達到閾電位水平時,可暴發(fā)一次動作電位故選A。B、膽囊切開取石術(shù)C、膽囊造瘓術(shù)D、口服鵝脫氧膽酸溶石E、耳壓療法+體外碎石應該是膽囊切除術(shù)(A選項)。其他選項的治療方法如下:B.膽囊切開取石術(shù):適用。E.耳壓療法+體外碎石:適用于膽囊結(jié)石發(fā)結(jié)石的患者并不適用。因此,本題的正確答案為A。A、肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則B、口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小D、可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)產(chǎn)物也具有一定的生物活性。綜上所述,選項C是錯誤的,是本題的答案。44.改善微循環(huán)治療,國內(nèi)采用超微量肝素,其劑量及用法是:()A、每次6~12μg/kg,每6小時1次,皮下注射B、每次20~30μg/kg,每8小時1次,皮下注射C、每次<6μg/kg,每6小時1次,皮下注射D、每次>30μg/kg,每8小時1次,皮下注射E、每次0.5μg/kg,每6小時1次,皮下注射國內(nèi)的臨床實踐,超微量肝素的劑量及用法為每次D、二尖瓣關閉不全E、肺動脈瓣關閉不全答案:C中晚期隆隆樣雜音”,可以確定該病變是二尖瓣狹窄。因為二尖瓣狹窄時,心尖干描述。因此,本題的答案為C。A、腰椎側(cè)突具有輔助診斷價值D、大多數(shù)患者的肌力下降A、沙門菌C、幽門螺桿菌A、位于中斜角肌起端的后方B、位于胸鎖乳突肌下部的深面C、只有感覺神經(jīng)E、由1~4頸神經(jīng)前支組成包含運動神經(jīng),因此選項C和D都是錯誤的。正確答案是選項E,頸叢由1~449.短時記憶的記憶容量一般為憶、短時記憶和長時記憶。短時記憶的容量有限,一般為7±2,即5~9個組塊,保持時間1分鐘左右。即我們所說的記憶廣度。B、整體屬性的反映C、本質(zhì)屬性的反映D、特殊屬性的反映E、發(fā)展屬性的反映知覺反映其形狀(視)、顏色(視)、氣味(嗅)、甜味(味)、硬度(觸)等。51.一女性患者,反復嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無異常。實驗室檢查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。在該患者補液時,當尿量未監(jiān)測度刺激;選項B血漿雖然含有多種生理活性物質(zhì),但在補液時應注意避免過度負荷;選項C右旋糖酐是一種滲透壓較低的補液液體,不會對腎臟造成過度刺激;不應該補充的是選項E10%氯化鉀。52.心力衰竭最常見的誘因是B、情緒激動C、不當使用β受體阻滯劑E、缺血加重53.所謂Roger病是指A、原發(fā)孔房間隔缺損C、小型室間隔缺損E、大型室間隔缺損答案:C室間隔缺損,故選C。54.對乙酰氨基酚用于治療()A、急性痛風C、急性風濕熱D、感冒發(fā)熱應用范圍相符,因此答案為D。其他選項中,急性痛風和類風濕性關節(jié)55.關于慢性粒細胞白血病下列哪種情況不考A、不明原因的發(fā)熱C、外周血嗜堿細胞>20%E、進行性消瘦58.心肌梗死后24h內(nèi)避免使用洋地黃是一種心臟強心劑,可以增強心臟收縮力,但是在心肌梗死后24小時內(nèi)減輕心臟負擔,但是在心肌梗死后24小時內(nèi)也不建議使用,因為它可能會導致死患者的疼痛,但是在24小時內(nèi)也不建議使用,因為它可能會引起呼吸抑制,用,但是也不建議在24小時內(nèi)使用,因為它可能會引起心律失常。綜上所述,根據(jù)題目所給的信息,心肌梗死后24小時內(nèi)需要避免使用的藥物是A.洋地黃。D、肉瘤變A、軟骨下骨板囊性變正確。B選項:滑膜炎輕是骨性關節(jié)炎的病理特征之一,表述正確。C選項:關形成是骨性關節(jié)炎的病理特征之一,表述正確。綜上所述,本題的正確答案為DB、極度口渴D、脈率大于100次/分口渴、肢端發(fā)紺、脈率大于100次/分等。而血壓95/60mmHg并不是休克抑制期 D、雜音的響亮程度與心臟病變成正比E、病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同答案:D解析:本題考查對心臟雜音的基本知識的掌握。心臟雜音是指心臟收縮和舒張時,由于血流動力學變化所產(chǎn)生的聲音。根據(jù)題干中的敘述,選項A、B、C、E均為正確的敘述,而選項D不正確。事實上,雜音的響亮程度與心臟病變并不成正比,有些病變輕微的患者可能會產(chǎn)生較為明顯的雜音,而有些病變較為嚴重的患者可能會產(chǎn)生較為輕微的雜音。因此,本題的正確答案為D。63.超聲心動圖評價心臟功能是EF的正常值解析:本題考查超聲心動圖評價心臟功能中的EF(左心室射血分數(shù))的正常值。根據(jù)醫(yī)學常識,EF是指左心室每次收縮時,將其內(nèi)的血液排出的比例,是評價心臟收縮功能的重要指標。正常人的EF值在50%左右,因此本題的正確答案為C。其他選項均不符合正常值的范圍。64.下列發(fā)疹性感染中,哪項的皮疹出現(xiàn)最早A、水痘、風疹B、猩紅熱病的特點,可以得出以下結(jié)論:水痘:皮疹最早出現(xiàn)在感染后2-3天,多為紅色丘疹,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樗?。風疹:皮疹出現(xiàn)在感染后2-3天,多為紅色斑丘疹,不易察覺。猩紅熱:皮疹出現(xiàn)在感染后1-2天,多為紅色斑丘疹,從頸部開始,逐逐漸向四肢擴散。斑疹傷寒:皮疹出現(xiàn)在感染后5-7天,多為紅色斑丘疹,從軀干開始,逐漸向四肢擴散。傷寒:皮疹出現(xiàn)在感染后1-2周,多為玫瑰疹,從軀干開始,逐漸向四肢擴散。綜上所述,本題的答案為A,水痘和風疹的皮疹出現(xiàn)65.男,31歲,司機,開車時緊急剎車,被方向盤擠壓上胸部。體查:頭頸、上胸部皮膚紫紺,有點狀出血,口腔粘膜及眼結(jié)膜瘀血,血壓14/10kPa(115/75mmHg),無明顯呼吸困難,雙肺呼吸音稍低弱,無干、濕羅間。應采取的主要治療適用于胸部擠壓傷合并胸腔積液或氣胸的患者。綜上所述,本題正確答案為A。66.抗甲狀腺藥,下列說法正確的是()。D、硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥):大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作A、妊娠12周C、妊娠16周D、中期妊娠E、妊娠20周解析:首次產(chǎn)前檢查應該在早期妊娠時開始,通常是在懷孕8-12周之間。這個梅毒等檢查,以及B超檢查等。因此,選項B為正確答案。E、左心房69.確診原發(fā)性免疫缺陷最重要的指標是A、白細胞計數(shù)和分類B、各類Ig的檢測E、補體成分的檢測天性免疫系統(tǒng)缺陷,包括T細胞、B細胞、吞噬細胞等多種免疫細胞的缺陷。因和分類雖然可以反映免疫系統(tǒng)的狀況,但并不能確定是否存在原發(fā)性免疫缺陷。B選項各類Ig的檢測可以反映體內(nèi)抗體的水平,但并不能確定是否存在原發(fā)性免疫缺陷。C選項T、B及吞噬細胞的功能檢測可以反映免疫細胞的功能,但并70.如果懷疑自已感染了新型冠狀病毒,該B、趕緊逃離至其他“無病毒”地區(qū)C、主動佩戴口罩到就近指定醫(yī)院就醫(yī)解析:選擇C,如懷疑自己感染新型冠狀病毒,不要恐慌,應主動戴上口罩到就71.女,35歲,不明原因出現(xiàn)頭痛,經(jīng)頭CT檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜間A、一周以內(nèi)C、第二周末至第三周A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近B、胰腺導管和膽總管下端有共同通路,共同開口D、噴托維林E、溴己新解析:本題考查的是中樞性鎮(zhèn)咳藥的特點。中樞性鎮(zhèn)咳藥是指通過抑制咳嗽中樞來緩解咳嗽的藥物,常用于治療干咳或刺激性咳嗽。根據(jù)題干所給出的選項,可知右美沙芬、可待因和噴托維林均為鎮(zhèn)咳藥,而苯佐那酯和溴己新不是鎮(zhèn)咳藥。根據(jù)藥物的特點,可知右美沙芬是一種無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥,因此答案為A。75.女性35歲,昨晚突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛上述患者經(jīng)B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)右腎中度積水,下列哪項檢查最不適宜A.IVPA、KUD、核素腎掃描E、膀胱鏡+右腎逆行造影答案:E解析:根據(jù)患者的癥狀和B型超聲波檢查結(jié)果,可以初步判斷為右腎輸尿管梗阻所致的腎積水。因此,需要進一步進行檢查以明確病因和確定治療方案。選項A、B、C、D均為常規(guī)的腎臟疾病檢查,可以幫助醫(yī)生了解患者的腎功能和炎癥情況,有助于診斷和治療。而選項E的膀胱鏡+右腎逆行造影是一種侵入性檢查,需要在患者身體內(nèi)插入導管,可能會引起感染和其他并發(fā)癥,因此不適宜作為最初的檢查選擇。因此,本題答案為E。76.乳腺囊性增生病可有:B、改行D、夫妻分居C、成熟紅細胞與有核細胞的比例E、成熟紅細胞與粒細胞的比例和細胞壁等。其細胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。84.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的防治方針是()。C、防治結(jié)合為主D、依靠群眾為主85.不宜冷藏保存的細菌是()A、流感嗜血桿菌球菌均可在低溫下存活或繁殖,因此排除選項A、B、D、E。只有腦膜炎耐瑟菌不能在低溫下存活或繁殖,因此答案為C。86.在正常機體中,下述哪個部位是無菌的()E、眼結(jié)膜解析:本題考查的是人體內(nèi)哪個部位是無菌的。選項包括皮膚表面、黏膜表面、除C和E選項。最后,血液內(nèi)是無菌的,因為血液是通過心臟泵動的,沒有直接87.克羅恩病的診斷手段是:A.腹部B.超A、腹部C、胃腸道X線造影最宜選擇。綜上所述,最宜采用的治療方法是E.三腔管壓迫止血。89.下列關于腎小管酸中毒的治療不正確的是:()B、補鈣C、給予維生素D積聚,血pH下降的一種代謝性酸中毒。治療腎小管酸中毒的原則是補充堿性物90.咽隱窩位于()。壓痛,浮髕實驗(+)。若該患者X線顯示關節(jié)內(nèi)側(cè)重度狹窄,且保守治療無效,最合適的治療方法是:A、膝關節(jié)融合術(shù)B、全膝關節(jié)置換術(shù)C、關節(jié)鏡下行關節(jié)清理術(shù)D、脛骨截骨術(shù)E、股骨髁上截骨術(shù)答案:B解析:該患者的癥狀和體征提示可能患有膝骨關節(jié)炎,X線顯示關節(jié)內(nèi)側(cè)重度狹窄進一步支持了這一診斷。保守治療無效,因此需要考慮手術(shù)治療。選項A的膝關節(jié)融合術(shù)會使膝關節(jié)完全僵硬,不適合老年人,因此排除。選項C的關節(jié)鏡下行關節(jié)清理術(shù)適用于早期膝關節(jié)炎,對于重度狹窄的患者效果不佳,因此排除。選項D的脛骨截骨術(shù)和選項E的股骨髁上截骨術(shù)適用于特定類型的膝關節(jié)疾病,不適合該患者的情況,因此排除。因此,最合適的治療方法是全膝關節(jié)置換術(shù),可以緩解疼痛,恢復關節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。93.易復性疝為A、疝內(nèi)容物易回納入腹腔B、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔C、疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙D、疝內(nèi)容物被病環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙E、疝內(nèi)容為部分腸壁答案:AD、消滅感染源96.患者男,55歲。近2年來出現(xiàn)關節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石,進食肉類食物時病情A、糖代謝C、嘌呤核苷酸代謝位于第四腦室,與腦中心疝無關。綜上所述,本題答案為D。A、上肢癱瘓,下肢正常C、四肢癱瘓,上肢重,下肢輕E、四肢癱瘓,上、下肢無區(qū)別為C。其他選項中,A和B均為單側(cè)肢體癱瘓,不符合頸脊髓中央管周圍綜合癥100.有關慢性自身免疫性胃炎的描述下列哪項不正確?A、可出現(xiàn)抗壁細胞的自B、由APCA的存在直接影響維生素B12的吸收,最終導致惡性貧血102.幾乎無抗炎、抗風濕作用的藥物是()D、保泰松103.心包摩擦音聽診最明顯的部位是:()A、心尖區(qū)D、胸骨下端E、胸骨左緣第3、4肋間是類似于皮擦聲的摩擦音。最明顯的部位是在胸骨左緣第3、4肋間,因為心包A、動作電位時程長C、細胞間有閏盤E、興奮傳導快答案:C所有心肌細胞同時興奮,從而導致心肌收縮呈105.擺動配對指下列堿基之間配對不嚴格()C、反密碼子第三個堿基與密碼子第一個堿基-U配對、I-U配對等。因此,選項B正確,其他選項均不正確。106.男性,25歲,上腹疼痛15年,疼痛多發(fā)生在11時或16時許,進食可緩解。體查腹軟,劍下偏右有輕壓痛,肝脾未捫及??赡苄宰畲蟮募膊∈牵?)A、十二指腸炎D、慢性胃炎E、非潰瘍性消化不良解析:根據(jù)病史和體查,本題考察的是上腹疼痛的病因診斷。男性、25歲、上腹疼痛15年,疼痛多發(fā)生在11時或16時許,進食可緩解,提示可能是十二指后2-3小時發(fā)生,進食可緩解。體查腹軟,劍下偏右有輕壓痛,肝脾未捫及,也支持十二指腸球部潰瘍的診斷。因此,本題答案查表現(xiàn)。107.A.初生~9個月R波代表正常心肌的電活動。D選項描述的是心肌梗死的心電圖改變,即面對缺答案為A。109.患者,男性,34歲,勞累后氣急1年,近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次/分,律齊,可聞及舒張早期額本例測量血壓時,發(fā)現(xiàn)吸氣時血壓下降30mmHg,此現(xiàn)象可見于下列疾患,除了選項D是不正確的,是本題的答案。111.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應首選()確答案為C選項克倫特羅。克倫特羅是一種選擇性β2受體激動劑,具有擴張支112.下列除哪種野生動物外均會攜帶新型冠狀病毒?()。豬、狗、牛);③野生動物(如:猴子、山羊、果子貍、竹鼠、獾等)。不包括113.關于感染性休克病人應用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是()。A、要取得療效至少要使用5天素作用迅速,療效顯著,一般使用3~5天。114.26歲男性患者,突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.7℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周,體兩側(cè)肋腰點壓痛,雙腎區(qū)叩痛。清潔中段尿培養(yǎng)為變形桿菌,菌落計數(shù)2×10E、雙腎、輸尿管B超檢查選項B的腹部平片對泌尿系統(tǒng)感染的診斷價值有限;選項C的再次行清潔中段尿115.外傷性心包填塞最可靠的診斷方法是:()A、外傷史C、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣D、成人穿刺位置可在L2—L3以下新生兒在L3下緣,這是正確的。C選項:成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的經(jīng)驗來確定最合適的穿119.頦孔的體表位置是()B、下頜第2磨牙根下方C、下頜第2前磨牙根下方D、距正中線約4cm處E、距正中線約5cm處選項A異染顆粒是指細胞內(nèi)出現(xiàn)的異常顆粒,與放線菌感染無關;選項C包涵體線菌的孢子。因此,選項B是本題的正確答案。于皮膚感覺。其他選項都是皮膚感覺的一種,屬于正常的生理反應。因此,本題答案為C。123.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點是()A、釋放量一般較少,失活較緩慢B、合成快,但釋放后滅活慢C、效應潛伏期及持續(xù)時間較短D、使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細E、適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動答案:C解析:本題考查經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點。A選項與事實不符,因為經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的釋放量較大,失活較快;B選項也不正確,因為經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的合成和滅活速度都較快;D選項雖然正確,但不是經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點;E選項也不正確,因為經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)適合于調(diào)節(jié)精確而不快的神經(jīng)活動。因此,正確答案為C,經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的效應潛伏期及持續(xù)時間較短。124.患者,女性,33歲。因風心病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院,下列哪項處理A、抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素B、選用殺菌劑C、血培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類D、療程至少4~6周E、感染未控制時,絕對禁忌手術(shù)答案:E處理方法。而選項E“感染未控制時,絕對禁忌手術(shù)”是正確的,但是A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)包扎解析:本題考查對燒傷創(chuàng)面處理的基本知識。燒傷創(chuàng)面處理的基本原則是清創(chuàng)、素軟膏會增加細菌耐藥性的風險,因此不推薦使用。因此,本題答案為C。126.測得某一蛋白質(zhì)樣品氮含量為0.2克,此樣品蛋白質(zhì)含量解析:各種蛋白質(zhì)的含氮量很接近,平均為16%,由于蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮數(shù)×6.25×100=100克樣品的蛋白質(zhì)含量(g%)。A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病答案:D解析:播散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一種嚴重的血液病理生理狀態(tài),其特征是血種特殊蛋白質(zhì)(PML-RARa)能夠激活凝血和纖本題答案為D。128.低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過低,可靜脈輸注高滲鹽水(如5%的氯化鈉溶液),但其速度應控制在(毫升/小時)注速度應控制在100~150毫升/小時,因此本題的正確答案為C。129.下面哪種動物不是冠狀病毒常見的宿主?A、果子貍解析:選擇D,很多野生動物都可能攜帶病原體,成為某些傳染病的傳播媒介,130.下部量代表:()A、骨盆的發(fā)育131.具有改善胰島素抵抗和減少蛋白尿作用E、a1受體阻滯劑解析:本題考查藥物對胰島素抵抗和蛋白尿的影響。利尿劑明確的作用。而ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)可以降低血壓、改善胰島素抵抗和減少蛋白尿,因此選項D正確。132.有利原則必須滿足的條件,不包括A、病人的確患有疾病B、醫(yī)療費用得到減免C、醫(yī)務人員的行動與解除病人的疾苦有關D、醫(yī)務人員的行動可能解除病人的疾苦答案:BA、卵巢冠囊腫B、輸卵管卵巢囊腫解析:本題考查對慢性盆腔炎疾患的認識。選腫”是與慢性盆腔炎相關的疾患,因此選B。其他本題的正確答案是B。134.男,18歲。右示指甲溝炎加劇1周,發(fā)熱,指頭劇烈腫脹,跳痛,最正確A、熱鹽水浸泡,30分鐘一次B、全身應用抗生素D、患肢側(cè)面縱行切開E、患指頭做魚口樣切開干描述,該患者癥狀較為嚴重,需要進行處理。選項A項B:全身應用抗生素對于局部的指甲溝炎并不是最佳選擇,因為抗生素可能會導致耐藥性和不良反應。選項C:患肢局部注射抗生素可以緩解炎癥,但對于嚴重的指甲溝炎并不能治愈,因此不是最正確的處置方法。選項D:患肢側(cè)面縱行法。選項E:患指頭做魚口樣切開不是治療指甲溝炎的常用方法,因此不是最正135.可發(fā)生首過效應的給藥途徑是()此不容易發(fā)生首過效應。因此,本題的正確答案為E。136.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的最可靠的依據(jù)是:()A、同位素掃描的良惡性。因此,本題的正確答案是B。137.具有對自己行為應該負道德責任的自覺認識和自我評價A、護理倫理情感到了護理倫理的不同方面,但是只有B選項明確提到了自我評價能力,因此BA、鱗狀上皮細胞癌C、腺癌D、肺泡細胞癌E、小細胞癌泡細胞癌,生長速度較慢,不易形成空洞。因此,本題的正確答案為A,即鱗狀C、膈下不易蔓延至坐骨直腸窩。因此,本題答案為E。140.以下哪一項是主動運輸?shù)睦?()C、氧由肺泡進入血液的運動D、肌纖維中氧的運動E、水分子進出細胞的運動解析:該題主要考查主動運輸原理在具體情況下的應用。主動運輸是指物質(zhì)(主要是小分子、離子)進出細胞膜的方式,其特點是消耗細胞141.公民實行什么手術(shù),享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵(A、生殖保健142.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()A、后遺反應B、停藥反應C、特異質(zhì)反應痛、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。根據(jù)宿醉現(xiàn)象的定義,可知答案為A,即后遺反導致的藥物反應;副反應是指藥物治療過程中出現(xiàn)的不良反應。因此,選項B、A、單核一巨噬細胞了,不屬于癌前病變。因此,正確答案為D選項的可能轉(zhuǎn)變成癌的不典型增生。A、盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維D、骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成交感節(jié)神經(jīng)纖維,沒有交感節(jié)神經(jīng)纖維。B選項:以上本題的正確答案是E。148.男,39歲,吸煙史15年。發(fā)熱2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸A、支原體肺炎B、浸潤型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎時伴有胸膜摩擦音、叩擊痛等體征。因此,本題答案為E,即結(jié)核性胸膜炎。149.關于咳嗽和打噴嚏時的注意事項,以下說法不正A、打噴嚏時應用紙巾或胳膊肘遮掩口鼻150.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應考慮()。解析:胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓151.男性,20歲。右股刀刺傷18個小時,刀口處腫脹,有滲出液。目前最適當B、抗生素治療D、清理創(chuàng)口后換藥E、局部固定答案:D解析:本題考查對創(chuàng)傷處理的基本知識。根據(jù)題干描述,該患者右股刀刺傷18最適當?shù)闹委煷胧?,可以有效地清除?chuàng)口內(nèi)的污物和細菌,預防感染。選項E案為D。A、機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物C、為了健康和生長發(fā)育,多吃營養(yǎng)品,滋補品D、多攝入各種有利于健康的食物E、機體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要153.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()C、與病菌的胞外酶有關D、與病菌的內(nèi)、外毒素有關E、與病菌侵入的數(shù)量并無密切關系155.溶血性黃疸時下列哪一項不存在()A、糞便顏色加深B、尿中出現(xiàn)膽紅素C、糞膽素原增加D、血中未結(jié)合膽紅素增加E、尿膽素原增加尿液排泄。因此,選項B不存在。156.關于鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)說法正確的是()。B、三塊肌B選項“三塊肌”也是錯誤的,因為鼓室內(nèi)并沒有肌肉,而是由聽小即聽神經(jīng),它負責將聽覺信號傳遞到大腦中。綜上所述,本題的正確答案是C。157.女性,37歲,心悸,氣短5年,突然咯血4h來診,查體:BP:165/85mmHg,心率90次/分,律不齊,心尖區(qū)第一心音強弱不等,可聞及舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣第二心音亢進,雙肺底可聞及濕啰C、垂體后葉素靜脈注射D、止血敏靜脈注射E、阿托品皮下注射腸道疾病,與本病情無關。因此,答案為B。158.病毒的最基本結(jié)構(gòu)為()。A、C、E三個選項均為病毒的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu),而B選項為病毒的核酸結(jié)構(gòu),因此排159.患者,女性,40歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄20年,近一年常出現(xiàn)下肢水B、呼吸困難加重B、水腫出現(xiàn)的遲早及程度C、肝腎功能有無所損D、蛋白尿的程度及持續(xù)時間E、孕婦眼底動脈痙攣在妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿的一種妊娠并發(fā)癥,嚴重時可導致母嬰雙161.呋喃唑酮的用途應除外()A、泌尿系感染E、消化性潰瘍療消化性潰瘍的藥物,因此選項E是正確答案。綜上所述,答案為A。A、通過輿論監(jiān)督來充分發(fā)揮醫(yī)務人員的主觀能動性B、通過自我監(jiān)督來促使醫(yī)院醫(yī)務、政務公開C、通過制度監(jiān)督來發(fā)揮懲惡揚善的宣傳、導向作用D、通過法律監(jiān)督來約束醫(yī)務人員職業(yè)行為是醫(yī)學道德監(jiān)督的一種方式,但不是本題正確答案。正確答案為D,法律監(jiān)督是障患者的權(quán)益和安全。因此,選項D是本題A、只要檢查目的明確,無需說服解釋B、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者C、只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定解析:本題考查醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后慮的因素之一。因此,正確答案是B,即醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后必須使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者。這是醫(yī)務人員應該遵循的基164.28歲男性患者,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期,下列哪一項電解質(zhì)紊亂是一C、血鈣常降低D、代謝性酸中毒E、常見高鎂血癥能受損,無法有效合成活性維生素D,導致腸道對鈣的吸收減少,同時腎臟無法述,選項B是不正確的,其他選項均為慢性腎衰竭尿毒癥期患者常見的電解質(zhì)紊亂。因此,本題答案為B。165.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于:()A、回腸末段及升結(jié)腸D、升結(jié)腸根據(jù)病理學特點,潰瘍性結(jié)腸炎的病變多位于直腸及乙狀結(jié)腸,因此答案為B。及整個結(jié)腸,但病變多位于直腸及乙狀結(jié)腸。因此,選項B是正確答案。168.腹部檢查方法以哪種最為重要?()169.關于抗動脈粥樣硬化藥物錯誤的是()。C、普羅布考是抗氧化劑A、風疹病毒C、輪狀病毒A、立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、四肢輪流扎止血帶E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物解析:本題考查對輸血反應的處理方法。根據(jù)題干描述惡化。選項A的異丙嗪是一種鎮(zhèn)靜劑,不適合用于治療過敏反應;選項B的半坐種抗炎藥,不適合用于治療過敏反應。因此,正確答案為E。C、間質(zhì)增生E、滲出括細胞變性、壞死和凋亡等。因此,本題的正確答案應為B,即變質(zhì)。其他選項表現(xiàn)。173.男性,65歲。進行性吞咽困難2個月,現(xiàn)僅能進流質(zhì)食物。查體:消瘦,損,管腔狹窄。如病人出現(xiàn)聲音嘶啞,提示:腫瘤已侵犯B、氣管隆突D、喉返神經(jīng)內(nèi)的惡性腫瘤,常見癥狀為進行性吞咽困難,嚴重者僅能進流質(zhì)食物。食線鋇餐透視是診斷食管癌的重要方法,可以顯示食管中答案為D,即喉返神經(jīng)。A、Y-GT測定解析:急性心肌梗死是由于冠狀動脈血流不足導致心肌缺血壞死所致,而CK-MB性心肌梗死的重要方法之一。其他選項Y-GT測定、AMY、AST斷急性心肌梗死的特異性。因此,本題正確答案為C。175.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示B、癌已侵犯食管外組織C、有遠處血行轉(zhuǎn)移的胸背痛不是由癌腫部的炎癥引起的,因此該選項不正確B選項是腎錯構(gòu)瘤,這是一種良性腎腫瘤,手術(shù)是主要的治療方法,C選項不是正確答案。D選項是腎乳頭狀瘤,這是一種較為罕見的腎腫瘤,手術(shù)是主要的治療方法,但是放射治療和化學治療對其治療效果并不明顯,因此D正確答案是A。A、風疹病毒但有25%受感染者不出現(xiàn)癥狀。風疹臨床表現(xiàn)類似麻疹,癥狀一般較輕。孕婦在孕期4個月內(nèi)感染風疹病毒易引起垂直傳播,致使胎兒出現(xiàn)先天畸形或先天性風178.傳遞Ca結(jié)合信息,引起原肌凝蛋白構(gòu)象發(fā)生改變的是()A、肌凝蛋白B、肌動蛋白C、肌鈣蛋白T亞單位D、肌鈣蛋白C亞單位E、肌鈣蛋白I亞單位抑制亞單位,當肌鈣蛋白I亞單位與鈣離子結(jié)合后,會釋放出肌鈣蛋白T亞單位選項E正確,肌鈣蛋白1亞單位的結(jié)合會引起原肌凝蛋白構(gòu)象發(fā)生改變。A、癥狀越嚴重甲狀腺越大B、甲狀腺質(zhì)地較硬且有觸痛C、用碘劑可使甲狀腺變軟D、甲狀腺呈彌漫性對稱性腫大E、大多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫因此,選項D是正確答案。選項A是錯誤的,因為甲狀腺的大小與病情并不一定相關。選項B也是錯誤的,因為甲狀腺質(zhì)地較硬且有觸是甲狀腺腫瘤等其他疾病的表現(xiàn)。選項E也是錯誤的,因為Graves病的甲狀腺180.下列哪對神經(jīng)不支配眼外肌()A、動眼神經(jīng)C、展神經(jīng)E、以上均錯誤答案:D181.男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓6.7/0kPa(50/OmmHg),心率132次A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應用止血藥物E、快速糾正酸中毒不是最緊急的治療措施。因此,最合適的選項是D。182.19歲女性患者,因反復尿頻、尿急、尿痛、腰痛4年,夜尿增多2年,臨A、反復尿頻、尿急、尿痛,腰痛、病程4年B、尿濃縮功能減退D、尿細菌培養(yǎng)大腸桿菌>105/ml解析:本題考查慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)。慢性腎盂腎炎是一種以腎盂、腎盞、腎盞變形、瘢痕形成等。因此,本題答案為E。其他選項均為慢性腎盂腎炎的常183.原發(fā)性免疫缺陷病的主要臨床特點為:()D、慢性腹瀉E、反復感染反復感染。因此,選項E“反復感染”是正確答案。其他選項與原發(fā)性免疫缺陷病的主要臨床特點不符,可排除。因此,本題答案為E。184.治療偏頭痛宜用()A、維拉帕米C、氟桂利嗪E、利舍平答案:C郁藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗癲癇藥等。本題中,選項A維拉帕米、B硝苯地平、D地爾硫革均為鈣通道阻滯劑,可用于治療偏頭痛,但并非首選藥185.硝酸酯類舒張血管的機制是()。C、阻滯Ca通道解析:目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO,化酶反應,使細胞內(nèi)cGMP升高,進而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中C186.用于痰液黏稠不易咯出者()A、色甘酸鈉B、乙酰半胱氨酸D、二者均不可A、腋前線第6-8肋間B、腋前線與腋中線之間第6-8肋間C、腋中線第6-8肋間D、腋中線與腋后線之間第6-8肋間E、腋后線第6-8肋間A、血液透析C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液解析:高鉀血癥是指血清鉀離子濃度超過正常范圍(3.5-5.5mmol/L),可能導輸注葡萄糖+胰島素溶液:胰島素可以促進細胞對鉀離子的攝取,但是效果不如的分泌,但是效果不如靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液。綜上所述,治療高鉀血癥189.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,D、頭顱CT或MRIE、腦血管造影解析:本題考查的是對于頭痛、肢體麻木、乏力等癥狀的診斷思路和檢查選擇。因此,本題的正確答案為D。190.男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當晚煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低阻的表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、便秘等,而患者的腹部癥狀因是術(shù)后腹腔內(nèi)出血,導致血壓下降、心率加快、面色蒼白等表現(xiàn)。因此選項A、B、C、E都不符合題意。而選項D中的200毫升和400毫升正好符合規(guī)定,因此選D。193.下列肺癌除哪種表現(xiàn)外,皆不適宜手術(shù)A、聲嘶C、上半身靜脈擴張D、肺性骨關節(jié)病表現(xiàn),但并不是手術(shù)的禁忌癥。因此,答案為D。D選項中的肺性A、血氧飽和度:90%D、二氧化碳分壓:5、5kPaE、最大通氣量:40%選項氧分壓為8、9kPa,C選項氧分壓為9、4kPa,均未達到重度肺功能不全的標準。D選項二氧化碳分壓為5、5kPa,雖然高于正常值,但并不屬于重度肺功能不全。E選項最大通氣量為40%,屬于重度肺功能不全的范疇。綜上所述,選移達0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是B、急性心肌梗死C、典型心絞痛發(fā)作D、陳舊性心肌梗死痛發(fā)作時,心電圖表現(xiàn)為S-T段水平型下移和T波倒置,這是由于心肌缺血引起C、缺損兩側(cè)的壓力差E、肺動脈口相對狹窄,血流形成渦流197.關于對廢棄口罩的處理方式,以下說法不正A、隨時用完隨時丟棄B、有發(fā)熱癥狀的需消毒后密封后丟棄打噴嚏等癥狀的民眾,用開水(或56°C以上熱水)浸泡30分鐘或用酒精噴霧消198.臂叢神經(jīng)()B、臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束C、上、中干的前股合成外側(cè)束E、3個束先位于腋動脈的第1段的外側(cè)的臂叢神經(jīng);選項B描述的是臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束,不是前股合成的外側(cè)束;選項C描述的是上、中干的前股合成外側(cè)點;選項D描述的是下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束,不符合臂叢神經(jīng)的分布特點;選項E描述的是3個束先位于腋動脈的第1段的外側(cè),不是臂叢神經(jīng)的位置。因A、移植后90天~1年B、移植后幾分鐘至24小時C、移植后6~60天D、未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi),而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生E、移植后1年以上解析:急性排斥反應是指移植后短時間內(nèi)(幾分鐘至24小時)發(fā)生的排斥反應,通常是由于宿主免疫系統(tǒng)對移植物組織的抗原產(chǎn)生反應誤的。移植后90天~1年和移植后1年以上都屬于晚期排斥反應,不是急性排斥反應,因此選項A和選項E也是錯誤的。移植后6~60天是急性排斥反應最常200.男性,13歲,因發(fā)熱、咽痛1天就診,體溫39.8℃,顏面無浮腫,扁桃體Ⅲ°,尿蛋白++,臨床首先考慮染,導致發(fā)熱和咽痛。同時,尿蛋白++提示可能存在蛋白尿,但由于僅為++,且蛋白尿,需要進一步檢查和觀察。因此,答案為C。201.CTX靜脈沖擊治療LN的總量為:根據(jù)LN腎活檢的病理和病人的反應情況而定的,一般為12g。因此,本題的正確答案為D。綜上所述,本題的正確答案為D。202.輸液反應中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱B、由于液體被細菌污染引起的發(fā)熱C、由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱D、由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱但并不一定是醫(yī)院內(nèi)感染引起的。C選項中的藥物引起的發(fā)熱是藥物過敏反應,203.下列不屬于預防醫(yī)學工作者道德要求的是()A、愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教D、防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施204.患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識蒙嚨,急診來院。確診最有價值、最安全、A、頭顱X線平片內(nèi)血流情況,但對于病變的定位和診斷有一定限制。因此,最有價值、最安快捷的輔助檢查是顱腦CT掃描,可以快速、準確地檢測顱內(nèi)病變,是急性頭痛的首選檢查方法。因此,本題答案為D。205.女,24歲,發(fā)熱、咽痛7天.雙下肢浮腫2天,血清補體下降,尿蛋白(+),尿紅細胞(++),臨床診斷急性腎炎.則下列哪種說法不正確:A、下降的補體將于8周內(nèi)恢復B、ASO陽性的可能性大D、應予潑尼松口服但通常會在8周內(nèi)恢復。選項B正確,因為ASO陽性與急性腎炎有關。選項CB、損傷性骨化并發(fā)癥被稱作損傷性骨化,即骨化性肌炎。故選B。207.下列何藥不能用于鉤蟲感染()E、甲苯達唑蟲病,常用的治療藥物包括哌嗪、左旋咪唑、阿苯達唑而本題要求選擇不能用于鉤蟲感染的藥物,因此正確答案為A,即哌嗪。哌嗪主208.氰化物中毒抑制的是B、細胞色素bC、膽囊動脈和副肝管E、門靜脈和副肝管A、大劑量碘劑B、控制感染D、氫化可的松靜滴動過速、高血壓、腹瀉、嘔吐、意識障礙等,病情危重,需及時處理。選項A:選項B:控制感染是治療甲亢危象的重要措施之一,但不是首選。選項C:抗甲狀腺藥物增量口服是甲亢危象的首選治療方法,可迅速降低甲狀腺激素水平,控制病情。選項D:氫化可的松是一種糖皮質(zhì)激素,可抑制炎癥反應,但不是甲亢危象的首選治療方法。選項E:心得安是一種鎮(zhèn)靜劑,不適用于甲亢危象的治療。綜上所述,本題正確答案為C。212.右心室肥厚時,以下哪項錯誤A、D、心電軸右偏解析:右心室肥厚是指右心室壁厚度增加,導致心腔容積減小。根據(jù)心電圖的表現(xiàn),右心室肥厚時V1導聯(lián)的R波高度增高,S波深度增加,呈現(xiàn)“tallRwave,deepSwave”的特點,選項A、B、C均符合這一特點,因此不是錯誤選項。選項D表示心電軸右偏,與右心室肥厚無關,因此也不是錯誤選項。選項E表示V1導聯(lián)的R波高度降低,與右心室肥厚相反,因此是錯誤選項。綜上,選項E是錯誤選項,是本題的答案。213.原發(fā)性肝癌最常見的播散部位是C、扁骨E、左鎖骨上淋巴結(jié)“肝”是本題的正確答案。綜上所述,本題的正確答案是A。214.藥物自胃腸道的吸收大多屬于()擴散。根據(jù)題干所述,藥物自胃腸道的吸收大多屬于被動轉(zhuǎn)運,因此答案為B。以導致左心房擴大和肺淤血,從而引起房顫。B選項中,冠心病是一心臟病可以導致心律失常,但其與房顫的關系不如心臟216.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是()。D、兼職APC抗原以活化效應或記憶淋巴細胞。但是,只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T,BC、叩診濁音此,本題的正確答案是A。218.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機理()A、抑制外周PG合成B、抑制中樞PG合成選項B錯誤,選項C錯誤,選項D錯誤。因此,本題的正確答案是A。型癌多見于左半結(jié)腸,預后較差;選項B中,腫塊型癌多見于升結(jié)腸,易引發(fā)腸梗阻;選項C中,腫塊型癌多見于乙狀結(jié)腸,易發(fā)生腸梗阻;選項D中,浸潤型題的正確答案是D。220.男,3歲,背母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右手。首先應考慮見的病原菌是肺炎球菌,因此選項C為正確起化膿性感染,如腦膜炎、敗血癥等,不是大葉性肺炎222.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯誤的是()A、項區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界B、胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界C、腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩骼嵴后份及兩骼后上棘的連線為界D、骶尾區(qū)為兩骼后上棘與尾骨尖的連線為界E、左、右骼后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)而選項B錯誤,因為胸背區(qū)和腰區(qū)的分界線應該是第12胸椎和第1腰椎之間,而不是第12肋。因此,本題的正確答案是B。A、當病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴重膿毒癥時,應警惕有可能并發(fā)MODSC、急性創(chuàng)傷時,只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDSD、病因治療是防治MODS的首要措施解析:MODS是多器官功能障礙綜合征的縮寫,是迫綜合征的縮寫,是一種嚴重的肺部疾病,但是呼吸困難并不一定就是ARDS,還需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果進行綜合判斷。D.病因治療是防治MODS的施,即針對導致MODS的病因進行治療,如控制感染、糾正代謝紊亂等。E.防治224.高血鉀做透析治療的指征是:()C、血鉀>8.5mmol/LD、血鉀>7.5mmol/L為B。其他選項中,血鉀濃度超過8.5mmol/L已經(jīng)屬于非常危險的高血鉀狀態(tài),225.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:()B、非酮癥性高滲性昏迷C、腦血管意外E、心血管事件解析:本題考查病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因。根據(jù)糖尿病的并風險越高。因此,選項D糖尿病腎病腎衰竭是正確答案。選項A糖尿病酮癥酸中毒和選項B非酮癥性高滲性昏迷是1型糖尿病急性并發(fā)癥,通常在病程較短的患者中出現(xiàn)。選項C腦血管意外和選項E心血管事件雖然也因,但并不是病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因。因此,本題答案為226.關于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的B、觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加B描述的是肌張力增加的典型表現(xiàn),正確;選項C描述的是肌力增強,與肌張力項E描述的是舞蹈樣運動,與肌張力增加無關,不正確。因此,本題答案為B。227.關于淡漠型甲亢,以下哪項描述是錯誤的病情較輕,不易發(fā)生甲亢危象,因此選項A描顫。因此,本題答案為A。血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。11kPa,P20次/分,白細胞12×109/L,中性80%進一步檢查首先應選擇A、腹部x線平片C、rD、鋇劑灌腸E、腹腔穿刺B、腫瘤的實質(zhì)231.女性,25歲,妊娠5個月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌B、圍手術(shù)期加用黃體酮C、手術(shù)切口應偏低D、盡量不用腹腔引流E、可應用廣譜抗生素急腹癥,治療的主要方法是手術(shù)切除闌尾。根據(jù)題干中的信息,患者為妊娠5A、Fc受體C、E受體lg(surfaceimmunoglobulin)的膜受體,也稱為B細胞受體(BCR,Bcellreceptor)。Smlg是一種特異性抗體,能夠識別并結(jié)合特定的抗原,從而激活B細胞,引發(fā)免疫反應。選項A、B、C、E所提到的受體都不是B細胞表面的受體,因此不是正確答案。選項D中的Smlg正是B細胞表面的受體,能夠識別特異性233.沙門菌分類的主要依據(jù)是()A、染色特性原是沙門菌的主要抗原,B抗原次之,C抗原較少見。根234.男性,26歲。不慎背鋤草機皮帶絞傷左手,拇指骨折,皮膚、軟組織挫傷A、清創(chuàng)應不遲于傷后24小時B、清創(chuàng)無需用止血帶C、清創(chuàng)按從淺到深進行應盡早進行,不應等待24小時。選項B錯誤,清創(chuàng)需要使用止血帶進行止血。選項C正確,清創(chuàng)應按從淺到深進行,先處理皮膚和軟組織挫傷,再處理骨折。選項D錯誤,骨折需要進行處理,否則可能235.男38歲,HBsAg(+)20年A、肝硬化(結(jié)節(jié)性)C、硬化型肝癌解析:根據(jù)題干中的信息,男性患者已經(jīng)有20年的HBsAg(+)史,且近期出現(xiàn)乏力和肝區(qū)不適,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有一3cm×3cm實質(zhì)性暗區(qū)有聲暈。根據(jù)這些信息,最可能的診斷是單純型肝癌(B)。肝硬化(結(jié)節(jié)性)(A)通常是由黃疸、腹水等。此外,肝硬化的B超表現(xiàn)通常是肝臟表面不規(guī)則、回聲增強等?;透伟┑腂超表現(xiàn)通常是肝臟表面不規(guī)則、回聲增強等。肝囊腫(D)通常是或橢圓形的無回聲區(qū)。肝血管瘤(E)通常是良性的,不會引起肝功能異常239.患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側(cè)視乳頭水C、松果體區(qū)本題的答案為C。240.男性,24歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴嘔吐,嘔吐物量多,為隔日食物。查體:上腹部有振水音。最可能的診斷是:()B、急性胃炎C、急性腸梗阻D、胃癌241.患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5-.右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛以下結(jié)論:1.左側(cè)胸痛4個月,可能與病變有關。2.右下肢肌力5-,左下肢肌力4級,說明病變在脊髓水平以上,影響了下肢運動神經(jīng)元。3.右側(cè)T10以下痛242.患兒3歲,近一年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及IV級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。此患兒最可能的診斷是:()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、動脈導管未閉心前區(qū)隆起、胸骨左緣第3~4肋間可聞及IV級收縮期雜音、可觸及震顫提示存此,本題答案為B。其他選項的癥狀和體征不符合題干描述。243.患者,女性性,36歲,低熱伴胸悶.氣急3周入院,經(jīng)檢查擬診心包積液,B、心臟向左右擴大244.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后,產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在D、陰囊內(nèi)E、股上1/3答案為B。其他選項均不符合解剖學知識。245.約有10%~30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥,其原因是:()B、進食過少D、癌細胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)D。選項E為否定全集,不是正確答案。綜上所述,答案為D。A、Hp與胃癌相關B、Hp與慢性多灶萎縮性胃炎密切相關解析:本題考查Hp與胃十二指腸相關性的知識點。根據(jù)題干描述,選項A、B、D都是正確的,而E不正確。因此,本題的正確答案是E。B、IgG型類風濕因子C、IgM型類風濕因子D、類風濕因子和IgA形成免疫復合物E、混合型類風濕因子法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)等。乳膠凝集法是一種簡單、快速、經(jīng)濟因此,本題的正確答案是C,即臨床上用乳膠凝集法檢測的類風濕因子指的是I理機制,不是檢測方法;E選項中的混合型類風濕因子也不是常見的分類方式。248.關于松果體的描述,錯誤的是()。B、為橢圓形小體D、成年后可鈣化解析:松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可249.男性,32歲,幽門梗阻7天,行胃腸減壓及輸液治療后,全身乏力,脈搏細數(shù),120/分,血Na+125mmol/L,CI—89mmol/L,K+3.Ommol/L,CO2CP32mmolD、代謝性堿中毒因此,最可能存在的酸堿失衡是代謝性堿中毒。答250.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是B、顱骨軟化C、肋骨串珠明顯E、X型腿確答案。顱骨軟化、肋骨串珠明顯、手鐲征和X型腿是維生素D缺乏性佝僂病的B、患者服從醫(yī)囑D、醫(yī)患之間溝通較少271.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()B、低精蛋白胰島素274.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口愈合良好,無瘢痕,該切口分類及愈合記錄為:答案:B解析:本題考查對于切口分類及愈合記錄的理解。根據(jù)常用的切口分類方法,I級切口為無菌切口,Ⅱ級切口為有菌但無明顯感染切口,Ⅲ級切口為有明顯感染切口,甲級愈合為無瘢痕愈合,乙級愈合為有瘢痕愈合,丙級愈合為感染愈合。根據(jù)題干中的描述,患者行脾切除術(shù)后傷口愈合良好,無瘢痕,因此該切口分類為I級,愈合記錄為甲級。故選B。275.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。A、異種抗原C、超抗原D、異嗜性抗原E、類屬抗原答案:D解析:本題考查的是免疫學中的基礎知識。共同抗原是指存在于不同種屬之間的抗原,而異嗜性抗原是指同一種屬中不同個體之間的抗原差異。因此,答案為D。其他選項的含義如下:異種抗原是指不同物種之間的抗原差異;交叉抗原是指同276.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)出C、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸選項B描述的是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),但不是枕骨大疝的典型表現(xiàn);選項E描述的是腦膜炎的表現(xiàn)。因此,本題答案為A。A、死骨分離且包殼充分形成作死骨摘除E、經(jīng)久不愈且引起惡病質(zhì)者行截肢區(qū)和X區(qū),因此答案為ABCD。S區(qū)指的是HBV基因組中的表面抗原編碼區(qū),它編因組中的核心編碼區(qū),它編碼了HBV核心抗原(HBcAg),是HBV感染的標志性抗原。P區(qū)指的是HBV基因組中的聚合酶編碼區(qū),它編碼了HBV聚合酶3.以下哪種情況必須在護士的指導下進行()。B、護理專業(yè)畢業(yè)生進行專業(yè)實習C、護理員從事臨床生活護理工作D、連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進行臨床實踐5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進行臨床實踐,這些人可能已經(jīng)失去了一些護理技能,需要護士進行指導。選項E中提到的是注冊期滿不到注冊,但是在實踐中仍需要護士進行指導。因此,選項ABCD都是需要在護士的4.關于水痘,下列說法哪項正確()A、水痘是一種傳染性非常強的出疹性傳染病B、與帶狀皰疹為同一病毒感染所致C、皮膚和黏膜相繼出現(xiàn)斑丘疹,水皰疹和結(jié)痂同時存在D、皮疹呈向心性分布E、感染水痘后一般無永久免疫力lla-ZosterVirus,VZV)引起的。C.正確。水痘的皮膚和黏膜相繼出A、胎心率大于160次/分或小于120次/分B、胎動每12h少于4次C、頭位,羊水胎糞污染E、胎心律不規(guī)則D、肝臟短期內(nèi)增大,超過2cmE、心率快,在160~180次/min并心力衰竭的診斷標準包括以下幾個方面:A.呼吸困難突然加重,呼吸頻率在60次/min以上:呼吸困難是心力衰竭的常見癥狀之一,當心力衰竭加重時,呼心力衰竭無直接關系。D.肝臟短期內(nèi)增大,超過2cm:心力衰竭時,由于心臟泵180次/min:心力衰竭時,由于心臟泵血功能下降,身體組織器官缺氧,導致突然加重,呼吸頻率在60次/min以上,突然煩躁不安,面色蒼白或唇周發(fā)紺,肝臟短期內(nèi)增大,超過2cm,心率快,在160~180次/min,故選項為ABDE。8.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點?()A、質(zhì)地柔軟C、常在劍突下觸到9.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。10.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。A、甘氨酸B、門冬氨酸C、琥珀酰CoA合成的前體物質(zhì),琥珀酰CoA參與甘氨酸的代謝過程,而Fe則是血紅素分子中心的重要組成部分。因此,選項ACD都是參與血紅素合成的物質(zhì)。選項B門冬氨11.酮體包括()12.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)應當在各自的職責范圍內(nèi),承擔計劃生育、生殖保健的()。D、咨詢的技術(shù)服務、指導和科學研究等工作。因此,本題的正確答案為機構(gòu)的職責之一,但本題只要求選擇三項,因此D和E不是本題的正確答案。13.從
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