國家公衛(wèi)考核方案解讀基本項(xiàng)目績(jī)效管理要點(diǎn)解析匯報(bào)人:目錄方案背景與意義01考核總體框架02核心考核指標(biāo)03考核實(shí)施流程04結(jié)果應(yīng)用機(jī)制05地方實(shí)施建議0601方案背景與意義政策出臺(tái)背景國家基本公衛(wèi)項(xiàng)目的發(fā)展歷程國家基本公衛(wèi)項(xiàng)目自2009年啟動(dòng)以來，逐步覆蓋城鄉(xiāng)居民健康需求，成為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的核心內(nèi)容?？?jī)效考核的政策導(dǎo)向績(jī)效考核旨在強(qiáng)化公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量與效率，通過量化指標(biāo)推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。當(dāng)前公衛(wèi)服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)基層公衛(wèi)服務(wù)存在資源分配不均、執(zhí)行力度不足等問題，亟需通過考核機(jī)制優(yōu)化資源配置。上級(jí)部門的政策要求國家衛(wèi)健委明確要求以績(jī)效考核為抓手，確保公衛(wèi)資金高效使用，提升群眾健康獲得感。績(jī)效考核目的強(qiáng)化項(xiàng)目目標(biāo)導(dǎo)向通過績(jī)效考核明確國家基本公衛(wèi)項(xiàng)目的核心目標(biāo)，確保各級(jí)執(zhí)行單位聚焦服務(wù)質(zhì)量和健康效益，實(shí)現(xiàn)政策初衷。提升資源配置效率以績(jī)效數(shù)據(jù)為依據(jù)優(yōu)化財(cái)政資金和人力配置，避免資源浪費(fèi)，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)精準(zhǔn)覆蓋目標(biāo)人群。完善動(dòng)態(tài)監(jiān)管機(jī)制建立常態(tài)化考核體系，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度與質(zhì)量偏差，為政策調(diào)整提供科學(xué)決策依據(jù)。激勵(lì)基層服務(wù)創(chuàng)新通過差異化考核結(jié)果應(yīng)用，激發(fā)基層機(jī)構(gòu)主動(dòng)改進(jìn)服務(wù)模式，形成良性競(jìng)爭(zhēng)與創(chuàng)新氛圍。公衛(wèi)服務(wù)重要性公共衛(wèi)生服務(wù)是國家健康戰(zhàn)略的核心支柱基本公共衛(wèi)生服務(wù)是預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的第一道防線，直接關(guān)系全民健康水平和國家可持續(xù)發(fā)展能力建設(shè)。均等化服務(wù)助力社會(huì)公平與民生改善通過覆蓋城鄉(xiāng)的基本公衛(wèi)項(xiàng)目，有效縮小區(qū)域健康差異，保障弱勢(shì)群體健康權(quán)益，體現(xiàn)社會(huì)公平正義?；鶎臃揽鼐W(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的關(guān)鍵支撐公衛(wèi)服務(wù)強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)"網(wǎng)底"功能，提升傳染病預(yù)警和慢性病管理能力，筑牢公共衛(wèi)生安全屏障。成本效益最優(yōu)的健康投入方式每投入1元預(yù)防經(jīng)費(fèi)可節(jié)省8.5元治療支出，公衛(wèi)服務(wù)是實(shí)現(xiàn)健康中國目標(biāo)最具經(jīng)濟(jì)效益的路徑選擇。02考核總體框架基本原則1234科學(xué)性與規(guī)范性原則績(jī)效考核嚴(yán)格遵循科學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，采用量化指標(biāo)與定性分析相結(jié)合，確保評(píng)價(jià)過程客觀公正，結(jié)果真實(shí)可靠。公平性與激勵(lì)性原則考核結(jié)果與資源配置掛鉤，通過差異化獎(jiǎng)懲機(jī)制激發(fā)基層積極性，同時(shí)保障地區(qū)間服務(wù)能力均衡發(fā)展。動(dòng)態(tài)性與持續(xù)性原則建立常態(tài)化監(jiān)測(cè)機(jī)制，結(jié)合年度評(píng)估與動(dòng)態(tài)調(diào)整，推動(dòng)服務(wù)能力螺旋式上升，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目長(zhǎng)效優(yōu)化。服務(wù)導(dǎo)向與實(shí)效性原則以群眾健康需求為核心，重點(diǎn)考核服務(wù)覆蓋率與質(zhì)量改善，確保財(cái)政投入轉(zhuǎn)化為實(shí)際健康效益?？己藢?duì)象考核對(duì)象范圍界定本方案考核對(duì)象覆蓋全國各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施主體。機(jī)構(gòu)層級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)服務(wù)人口規(guī)模與職能定位，將考核對(duì)象劃分為省、市、縣三級(jí)，實(shí)行差異化績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。人員資質(zhì)要求參與考核的公共衛(wèi)生服務(wù)人員需具備國家規(guī)定的執(zhí)業(yè)資格，并完成年度崗位培訓(xùn)學(xué)時(shí)要求，確保服務(wù)專業(yè)性。服務(wù)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)關(guān)系考核對(duì)象需明確對(duì)應(yīng)12類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，建立項(xiàng)目-機(jī)構(gòu)-人員的完整責(zé)任鏈條。實(shí)施主體02030104實(shí)施主體概述國家基本公衛(wèi)項(xiàng)目績(jī)效考核由各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門牽頭，聯(lián)合財(cái)政部門共同組織實(shí)施，確保政策落地與資源協(xié)調(diào)。省級(jí)衛(wèi)生健康部門職責(zé)省級(jí)部門負(fù)責(zé)制定本地區(qū)考核細(xì)則，統(tǒng)籌資金分配與督導(dǎo)檢查，并對(duì)市級(jí)實(shí)施情況進(jìn)行年度評(píng)估與反饋。市級(jí)衛(wèi)生健康部門職能市級(jí)部門承擔(dān)承上啟下作用，組織縣級(jí)考核培訓(xùn)，監(jiān)督項(xiàng)目執(zhí)行質(zhì)量，并匯總數(shù)據(jù)上報(bào)省級(jí)部門備案?？h級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)任務(wù)縣級(jí)機(jī)構(gòu)是直接執(zhí)行層，需落實(shí)考核指標(biāo)，完善基層衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)采集，并配合上級(jí)部門的現(xiàn)場(chǎng)核查工作。03核心考核指標(biāo)服務(wù)數(shù)量指標(biāo)02030104服務(wù)數(shù)量指標(biāo)概述服務(wù)數(shù)量指標(biāo)是衡量基本公衛(wèi)項(xiàng)目實(shí)施效果的核心維度，反映服務(wù)覆蓋廣度與執(zhí)行效率，為績(jī)效考核提供量化依據(jù)。重點(diǎn)人群服務(wù)覆蓋率統(tǒng)計(jì)老年人、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群接受公衛(wèi)服務(wù)的比例，體現(xiàn)項(xiàng)目對(duì)關(guān)鍵群體的精準(zhǔn)覆蓋能力。年度服務(wù)任務(wù)完成率對(duì)比計(jì)劃服務(wù)量與實(shí)際完成量，評(píng)估基層機(jī)構(gòu)年度目標(biāo)達(dá)成度及資源調(diào)配合理性。服務(wù)頻次達(dá)標(biāo)情況核查高血壓隨訪等周期性服務(wù)的執(zhí)行頻次，確保連續(xù)性健康管理規(guī)范落實(shí)。服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)概述服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)是衡量基本公衛(wèi)項(xiàng)目實(shí)施效果的核心依據(jù)，涵蓋服務(wù)規(guī)范性、覆蓋率和群眾滿意度等關(guān)鍵維度。服務(wù)規(guī)范性指標(biāo)重點(diǎn)考核服務(wù)流程是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)，包括操作規(guī)范、記錄完整性和人員資質(zhì)等，確保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。服務(wù)覆蓋率指標(biāo)評(píng)估目標(biāo)人群的實(shí)際受益比例，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)人群（如老年人、慢病患者）的應(yīng)覆蓋率和實(shí)際覆蓋率。服務(wù)效果指標(biāo)通過健康改善數(shù)據(jù)（如血壓/血糖控制率）量化干預(yù)成效，反映公衛(wèi)服務(wù)的實(shí)際健康產(chǎn)出。群眾滿意度1·2·3·4·群眾滿意度考核指標(biāo)體系構(gòu)建包含服務(wù)可及性、質(zhì)量感知、結(jié)果成效的三維評(píng)價(jià)體系，量化居民對(duì)公衛(wèi)服務(wù)的綜合滿意度水平。滿意度數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)化流程采用電子問卷、電話回訪與現(xiàn)場(chǎng)訪談相結(jié)合的方式，確保數(shù)據(jù)來源覆蓋城鄉(xiāng)各類重點(diǎn)人群樣本。滿意度結(jié)果分級(jí)應(yīng)用機(jī)制將考核結(jié)果劃分為ABCD四檔，與項(xiàng)目資金撥付、機(jī)構(gòu)評(píng)優(yōu)掛鉤，建立激勵(lì)約束閉環(huán)管理。重點(diǎn)人群專項(xiàng)滿意度分析針對(duì)孕產(chǎn)婦、老年人等六類重點(diǎn)人群開展獨(dú)立評(píng)估，精準(zhǔn)識(shí)別服務(wù)短板與改進(jìn)方向。04考核實(shí)施流程數(shù)據(jù)采集方式信息化平臺(tái)數(shù)據(jù)直報(bào)系統(tǒng)依托國家基本公衛(wèi)服務(wù)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳，確?？己藬?shù)據(jù)的時(shí)效性與完整性，支持多級(jí)衛(wèi)生行政部門動(dòng)態(tài)監(jiān)管?；鶎訖C(jī)構(gòu)定期報(bào)表制度要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按月/季度提交標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)表，涵蓋服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量等核心指標(biāo)，形成連續(xù)性數(shù)據(jù)鏈。第三方現(xiàn)場(chǎng)抽樣核查通過省級(jí)專家組實(shí)地抽查10%-15%的服務(wù)機(jī)構(gòu)，核驗(yàn)原始記錄與系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性，強(qiáng)化數(shù)據(jù)真實(shí)性保障機(jī)制。居民滿意度電子化調(diào)查運(yùn)用移動(dòng)端問卷平臺(tái)隨機(jī)抽取服務(wù)對(duì)象進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，量化居民體驗(yàn)指標(biāo)，權(quán)重占比不低于考核總分15%。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說明01020304績(jī)效考核指標(biāo)體系構(gòu)成考核體系包含組織管理、資金使用、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等核心維度，各指標(biāo)權(quán)重經(jīng)專家論證確?？茖W(xué)性與公平性。量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)解析采用百分制分級(jí)評(píng)分，明確優(yōu)秀（90+）、良好（80-89）、合格（60-79）三檔閾值，配套差異化獎(jiǎng)懲機(jī)制。核心指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制通過信息化平臺(tái)實(shí)時(shí)采集數(shù)據(jù)，對(duì)重點(diǎn)指標(biāo)如慢性病管理率、孕產(chǎn)婦隨訪率實(shí)施月度動(dòng)態(tài)跟蹤分析。第三方評(píng)估實(shí)施規(guī)范委托專業(yè)機(jī)構(gòu)開展盲評(píng)，采用"雙隨機(jī)一公開"方式確保結(jié)果客觀性，評(píng)估報(bào)告需經(jīng)省級(jí)衛(wèi)健部門復(fù)核。結(jié)果公示流程考核結(jié)果匯總與審核由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一匯總各市縣考核數(shù)據(jù)，組織專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行多維度復(fù)核，確保結(jié)果客觀準(zhǔn)確。分級(jí)公示機(jī)制建立實(shí)行省-市-縣三級(jí)分層公示制度，通過政務(wù)平臺(tái)逐級(jí)公開考核結(jié)果，同步明確異議申訴渠道。公示內(nèi)容規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)公示需包含項(xiàng)目完成率、質(zhì)量評(píng)價(jià)、資金使用等核心指標(biāo)，并附績(jī)效等級(jí)劃分依據(jù)說明。異議處理程序設(shè)置15個(gè)工作日的公示期，對(duì)存疑結(jié)果需提交書面材料，由專家委員會(huì)7個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核反饋。05結(jié)果應(yīng)用機(jī)制獎(jiǎng)懲措施績(jī)效考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤機(jī)制依據(jù)考核結(jié)果實(shí)施分級(jí)財(cái)政補(bǔ)助，優(yōu)秀單位可獲得最高120%的基準(zhǔn)補(bǔ)助，不合格單位將面臨補(bǔ)助扣減，最低至80%。連續(xù)考核優(yōu)秀單位的激勵(lì)政策對(duì)連續(xù)三年獲評(píng)優(yōu)秀的單位給予專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)，并在設(shè)備配置、人才培訓(xùn)等資源分配中享有優(yōu)先權(quán)。末位約談與整改制度年度排名末10%的單位需接受主管部門約談，提交限期整改方案并納入重點(diǎn)督導(dǎo)名單，整改不力將追責(zé)。重大違規(guī)一票否決條款發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)造假、資金挪用等重大違規(guī)行為直接評(píng)定為不合格，取消當(dāng)年補(bǔ)助資格并依法追究相關(guān)人員責(zé)任。資金撥付掛鉤01020304資金撥付與績(jī)效掛鉤機(jī)制本方案建立資金撥付與績(jī)效考核結(jié)果直接掛鉤機(jī)制，通過量化評(píng)估確保財(cái)政資金使用效益最大化，體現(xiàn)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣原則。考核結(jié)果分級(jí)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)考核評(píng)分將結(jié)果劃分為A、B、C三級(jí)，A級(jí)單位獲得全額資金及獎(jiǎng)勵(lì)，C級(jí)單位需限期整改并扣減撥付額度。動(dòng)態(tài)調(diào)整撥付比例實(shí)行季度考核與年度總評(píng)相結(jié)合的方式，根據(jù)階段性績(jī)效動(dòng)態(tài)調(diào)整資金撥付比例，強(qiáng)化過程管理約束力。跨部門協(xié)同監(jiān)管體系財(cái)政、衛(wèi)健、審計(jì)等部門聯(lián)合建立資金監(jiān)管閉環(huán)，通過數(shù)據(jù)共享與交叉核驗(yàn)保障掛鉤機(jī)制執(zhí)行透明度。問題整改要求問題整改總體原則整改工作需嚴(yán)格遵循"問題導(dǎo)向、標(biāo)本兼治"原則，建立臺(tái)賬銷號(hào)機(jī)制，確保所有問題限期清零，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。責(zé)任主體明確要求實(shí)行"誰主管誰負(fù)責(zé)"的屬地責(zé)任制，明確各級(jí)衛(wèi)健部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，強(qiáng)化主要領(lǐng)導(dǎo)第一責(zé)任人職責(zé)。整改時(shí)限分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)問題嚴(yán)重程度劃分ABC三級(jí)整改時(shí)限，A類問題24小時(shí)內(nèi)立行立改，B類問題7日內(nèi)整改到位。整改質(zhì)量評(píng)估機(jī)制建立"雙隨機(jī)一公開"復(fù)核機(jī)制，組建專家團(tuán)隊(duì)開展整改效果評(píng)估，不合格項(xiàng)目需重新進(jìn)入整改流程。06地方實(shí)施建議職責(zé)分工建議行政管理部門職責(zé)劃分行政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)績(jī)效考核工作，制定實(shí)施細(xì)則并監(jiān)督執(zhí)行，確保政策落地與資源合理配置。專業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)支撐職責(zé)疾控中心等專業(yè)機(jī)構(gòu)需提供技術(shù)指導(dǎo)與數(shù)據(jù)分析支持，協(xié)助基層單位規(guī)范開展公衛(wèi)服務(wù)與數(shù)據(jù)填報(bào)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需落實(shí)服務(wù)規(guī)范，完善健康檔案，配合考核并針對(duì)問題及時(shí)整改。財(cái)政保障部門協(xié)同機(jī)制財(cái)政部門應(yīng)保障專項(xiàng)資金撥付效率，建立績(jī)效獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保經(jīng)費(fèi)使用與考核結(jié)果緊密掛鉤。數(shù)據(jù)質(zhì)量管理數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的核心意義數(shù)據(jù)質(zhì)量管理是確?；竟l(wèi)項(xiàng)目績(jī)效真實(shí)性的基礎(chǔ)，直接影響政策制定和資源分配的精準(zhǔn)性與科學(xué)性。數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)通過統(tǒng)一數(shù)據(jù)采集流程與工具，減少人為誤差，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)上報(bào)的規(guī)范性與可比性。數(shù)據(jù)審核與校驗(yàn)機(jī)制建立多級(jí)審核體系，結(jié)合邏輯校驗(yàn)與交叉比對(duì)，識(shí)別異常數(shù)據(jù)并追溯源頭，保障數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。信息化平臺(tái)支撐能力依托智能化信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與動(dòng)態(tài)預(yù)警，為質(zhì)量管理提供高效技術(shù)保障。宣傳培訓(xùn)要點(diǎn)01030204政策法規(guī)宣貫要點(diǎn)重點(diǎn)解讀《國家基本公衛(wèi)項(xiàng)目績(jī)效考核指導(dǎo)方案》核心條款