大興安嶺人民醫(yī)院造口患者生活指導考核一、單選題（每題2分，共20題）1.大興安嶺地區(qū)氣候寒冷干燥，造口患者冬季皮膚護理應(yīng)優(yōu)先選擇哪種保濕劑？A.植物油B.甘油C.酒精濕巾D.礦物油答案：B解析：甘油保濕效果最佳，且無刺激性，適合干燥氣候。植物油可能堵塞造口周圍皮膚，酒精濕巾會加劇干燥，礦物油易滋生細菌。2.造口高度應(yīng)高于患者腹股溝多少厘米，以防止排泄物污染？A.5B.10C.15D.20答案：B解析：大興安嶺地區(qū)冬季衣物較厚，造口需高于腹股溝10cm，確保排泄物不會回流。3.造口周圍皮膚出現(xiàn)紅色浸漬時，首選的護理措施是？A.立即涂抹氧化鋅軟膏B.使用防浸漬敷料C.增加衣物厚度D.用溫水清洗后晾干答案：B解析：防浸漬敷料能隔離排泄物，避免皮膚持續(xù)接觸刺激。4.造口患者冬季外出時，以下哪種行為最易導致造口周圍皮膚凍傷？A.晚上用紗布覆蓋造口B.佩戴保暖內(nèi)褲C.長時間暴露在低溫空氣中D.使用造口護膚粉答案：C解析：大興安嶺冬季氣溫極低，直接暴露易凍傷，應(yīng)避免長時間戶外活動。5.造口患者腹瀉時，應(yīng)如何調(diào)整飲食？A.增加高脂食物B.避免粗纖維食物C.大量飲水D.增加乳制品答案：B解析：腹瀉時粗纖維會加重造口負擔，應(yīng)選擇易消化食物。6.造口患者術(shù)后早期活動應(yīng)選擇？A.靜臥休息B.輕度活動（如散步）C.劇烈運動D.長時間站立答案：B解析：早期適當活動可促進恢復(fù)，但需避免過度勞累。7.大興安嶺地區(qū)冬季室內(nèi)暖氣較足，造口患者應(yīng)如何預(yù)防皮膚干燥？A.增加敷料更換頻率B.使用加濕器C.每天涂抹潤膚霜D.穿緊身衣物答案：B解析：暖氣會加劇干燥，使用加濕器可維持濕度平衡。8.造口患者術(shù)后多久可開始進食？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：B解析：一般術(shù)后48小時可進流質(zhì)飲食，需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。9.造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛時，不應(yīng)使用？A.生理鹽水沖洗B.抗生素軟膏C.氧化鋅糊劑D.橡膠手套直接接觸答案：D解析：橡膠手套易傳播細菌，應(yīng)使用無菌紗布或戴醫(yī)用手套。10.大興安嶺地區(qū)夏季蚊蟲叮咬可能影響造口，應(yīng)采??？A.使用強力殺蟲劑B.在造口周圍涂抹防蚊液C.用塑料薄膜覆蓋造口D.每天用肥皂清洗造口答案：B解析：防蚊液可避免蚊蟲叮咬，但需遠離排泄物污染。二、多選題（每題3分，共10題）11.造口患者冬季外出應(yīng)準備哪些物品？A.防水造口袋B.額外造口袋C.醫(yī)用膠帶D.暖寶寶答案：ABC解析：防水造口袋防雨雪，額外造口袋備不時之需，膠帶固定造口袋。12.造口周圍皮膚護理中，以下哪些屬于禁忌行為？A.用力擦拭造口B.使用酒精消毒C.涂抹香皂D.用棉簽清理造口答案：ABC解析：這些行為會損傷皮膚，應(yīng)使用溫水輕柔清潔。13.造口患者術(shù)后飲食調(diào)整原則包括？A.少食多餐B.避免產(chǎn)氣食物C.增加高蛋白食物D.飲用含咖啡因飲料答案：ABC解析：咖啡因會刺激腸道，應(yīng)避免。14.大興安嶺地區(qū)冬季造口護理重點包括？A.防止皮膚浸漬B.預(yù)防凍傷C.保持造口袋清潔D.每天測量造口大小答案：ABCD解析：寒冷干燥氣候需全面護理，測量大小可及時更換造口袋。15.造口患者腹瀉時的護理措施有？A.調(diào)整造口袋粘貼位置B.使用吸收性強的敷料C.增加液體攝入D.使用止瀉藥物答案：AB解析：腹瀉時需加強固定和吸收，但藥物需遵醫(yī)囑。16.造口周圍皮膚出現(xiàn)感染跡象時，包括？A.發(fā)紅面積擴大B.膿性分泌物C.體溫升高D.造口袋邊緣滲漏答案：ABC解析：感染需及時處理，滲漏是早期信號。17.造口患者術(shù)后早期活動的好處有？A.促進腸道功能恢復(fù)B.預(yù)防血栓形成C.減少腹脹D.加速傷口愈合答案：ABCD解析：全面恢復(fù)需綜合活動。18.大興安嶺地區(qū)夏季造口護理注意事項包括？A.避免蚊蟲叮咬B.增加造口袋更換頻率C.使用透氣敷料D.預(yù)防日曬傷答案：ABCD解析：夏季需綜合防護，避免蚊蟲和日曬。19.造口患者術(shù)后飲食可逐步增加的食物有？A.蔬菜泥B.軟米飯C.煮熟的肉類D.牛奶答案：ABC解析：牛奶可能產(chǎn)氣，需觀察耐受性。20.造口周圍皮膚護理中，以下哪些屬于正確做法？A.每次更換敷料前清潔皮膚B.使用防水膠帶固定造口袋C.保持造口周圍干燥D.涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚答案：ACD解析：膠帶需用專用膠帶，防水性不強。三、判斷題（每題2分，共10題）21.大興安嶺地區(qū)冬季戴帽子可減少造口周圍皮膚暴露。（正確）22.造口患者術(shù)后立即可進食普通食物。（錯誤）23.造口周圍皮膚出現(xiàn)輕微發(fā)紅是正?，F(xiàn)象。（錯誤）24.造口患者夏季可長期使用橡膠手套接觸造口。（錯誤）25.大興安嶺地區(qū)冬季暖氣房內(nèi)無需使用加濕器。（錯誤）26.造口患者術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈咳嗽。（正確）27.造口周圍皮膚出現(xiàn)黃色結(jié)痂是正常現(xiàn)象。（錯誤）28.造口患者腹瀉時需大量飲用含咖啡因飲料。（錯誤）29.造口患者冬季外出無需特殊防護造口袋。（錯誤）30.造口周圍皮膚出現(xiàn)瘙癢時可自行涂抹激素藥膏。（錯誤）四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述大興安嶺地區(qū)冬季造口患者皮膚護理要點。答：要點包括：①使用甘油保濕，②防浸漬敷料隔離排泄物，③避免長時間暴露在低溫中，④室內(nèi)使用加濕器，⑤勤更換造口袋。評分標準：答對4點得4分，答對3點得3分，以此類推。32.造口患者術(shù)后飲食調(diào)整應(yīng)遵循哪些原則？答：原則包括：①少食多餐，②避免產(chǎn)氣食物（如豆類、洋蔥），③增加高蛋白食物（如魚肉、雞蛋），④少喝咖啡因飲料，⑤觀察食物耐受性。評分標準：答對4點得4分，答對3點得3分。33.造口周圍皮膚出現(xiàn)浸漬時，應(yīng)采取哪些措施？答：措施包括：①立即移除浸漬敷料，②用生理鹽水清潔皮膚，③使用防浸漬敷料，④調(diào)整造口袋粘貼位置，⑤避免使用過厚敷料。評分標準：答對4點得4分，答對3點得3分。34.大興安嶺地區(qū)夏季造口患者如何預(yù)防蚊蟲叮咬？答：措施包括：①在外出時使用防蚊液，②避免在草叢中長時間停留，③睡前檢查衣物和皮膚，④及時更換被污染的造口袋。評分標準：答對3點得3分，答對2點得2分。35.造口患者術(shù)后早期活動有哪些注意事項？答：注意事項包括：①循序漸進，從輕度活動開始，②避免提重物，③觀察造口情況，④避免劇烈運動，⑤保持充足休息。評分標準：答對4點得4分，答對3點得3分。五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合大興安嶺地區(qū)氣候特點，論述造口患者全年皮膚護理策略。答：（1）冬季：大興安嶺冬季寒冷干燥，需重點預(yù)防皮膚浸漬和凍傷。①基礎(chǔ)護理：每日清潔造口周圍皮膚，使用甘油保濕。②敷料選擇：防浸漬敷料可隔離排泄物，減少刺激。③活動防護：外出時戴帽子保暖，避免長時間暴露。④環(huán)境調(diào)節(jié)：室內(nèi)使用加濕器，保持空氣濕度。（2）夏季：夏季潮濕悶熱，需預(yù)防感染和蚊蟲叮咬。①清潔：保持造口袋清潔干燥，及時更換。②防護：使用透氣敷料，避免汗液積聚。③防蚊：外出時涂抹防蚊液，避免在蚊蟲密集處活動。④防曬：避免陽光直射造口周圍皮膚。評分標準：分季節(jié)論述完整得8分，結(jié)合地區(qū)特點得2分。37.造口患者術(shù)后飲食調(diào)整對生活質(zhì)量的影響，并舉例說明大興安嶺地區(qū)常見飲食建議。答：（1）飲食調(diào)整影響：術(shù)后飲食不當會導致腹瀉、腹脹、造口周圍皮膚問題，影響患者生活質(zhì)量。合理飲食可減少造口并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。（2）大興安嶺地區(qū)飲食建議：①高蛋白飲食：如魚類、雞蛋、豆腐，促進傷口愈合。②易消化食物：